关节镜结合手法治疗膝关节滑膜皱襞综合征临床观察

目的 关节镜手术结合术后手法治疗膝关节滑膜皱襞综合征的临床疗效.方法 18例病人(18膝),关节镜下行滑膜皱襞切除术,术后配合膝关节手法治疗及康复训练,比较治疗前后临床疗效.结果 18例病人中,关节功能恢复正常者14例,占77.8%;关节肿痛消失,功能略受限者4例,占22.2%;症状无缓解者0例.治疗前后Lysholm膝关节功能评分数据统计P值＜0.01.结论 关节镜结合手法治疗膝关节滑膜皱襞综合征,是治疗此病的有效方法 .

中药联合胰岛素泵对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗的影响

目的 观察中药联合胰岛素泵(CSII)治疗2型糖尿病(T2DM)的临床效果,精确评价联合用药对胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗(IR)的作用.方法 对10例初诊T2DM患者(联合组)采用中药联合CSII治疗,匹配空腹血糖值相同者(对照组)单纯CSII治疗,疗程1个月,检测血糖(PG)、糖化血红蛋白(HbA1C),高葡萄糖钳夹评价胰岛β细胞功能和IR情况.结果 ①治疗后2组双相胰岛素分泌均有升高,其联合组2相(2PH)胰岛素分泌均值和大值高于对照组,差异有显著统计意义,P＜0.05;②联合组胰岛素敏感指数(ISI)升高,t=-4.837,P=0.001;对照组ISI变化不显著,t=-1.655,P=0.132;2组ISI净升高值存在显著差异,t=4.364,P=0.002.结论 中药联合CSII治疗T2DM可获得良好血糖控制,其机理可能是通过恢复胰岛β细胞对葡萄糖刺激的敏感性和改善IR而实现的.

糖尿病与非糖尿病急性心肌梗死中医证候特点分析

目的 研究糖尿病急性心肌梗死与非糖尿病急性心肌梗死中医证候特点.方法 采用统一调查表,收集北京地区6家三级甲等中医医院急性心肌梗死有效病例1 158例,其中糖尿病组361例,非糖尿病组797例,建立ACCESS数据库,采用SPSS 15.0统计软件对糖尿病组与非糖尿病组急性心肌梗死患者的中医证候特点进行对比分析.结果 糖尿病组易见阴虚有热症状,阳虚与阴虚比例明显高于非糖尿病组;两组虚证均以气虚为主,实证均以血瘀为主,且以虚实夹杂证为多见,糖尿病组比例更高;糖尿病组有56种证型,非糖尿病组有74种证型,虚证以气阴两虚证多见,实证以血瘀痰阻证多见.虚实夹杂证糖尿病组40种,非糖尿病组56种,2组构成比排在前4位的证候类型均为:气虚血瘀痰阻证、气虚血瘀证、气阴两虚血瘀痰阻证、气虚阴虚血瘀证,而糖尿病组气阴两虚血瘀痰阻证的比例明显高于非糖尿病组.结论 糖尿病合并急性心肌梗死中医证候类型表现复杂多样,治法应注意攻补兼施、寒温并用以求阴平阳秘.

益气养阴、消癥通络中药对早期糖尿病大鼠肾组织Nephrin基因表达的影响

目的 探讨益气养阴、消癥通络中药对早期糖尿病(DM)大鼠肾组织nephrin mRNA及肾脏超微结构的影响.方法 将SD大鼠随机分为6组:肾切组、模型组、厄贝沙坦组及中药低、中、高剂量组,按各组相应药物剂量灌胃.于第6周末检测各组大鼠24 h尿蛋白(UPro)定量及肾功能水平;取肾脏行HE染色以及透射电镜观察肾皮质组织病理改变;RT-PCR法测肾皮质nephrin表达水平.结果 模型组大鼠与肾切组大鼠相比,光镜及电镜下已出现糖尿病肾病病理改变,各治疗组肾皮质病理病变较轻,厄贝沙坦组、中药低、中剂量组与模型组、高剂量组比较Upro量显著下降(P<0.05);治疗组与模型组比较肾功能明显改善(P<0.05);厄贝沙坦组及中药低、中、高剂量组与模型组比较nephrin mRNA表达水平显著上调(P<0.05).结论 益气养阴、消癥通络中药对链脲佐菌素(STZ)诱导的DN大鼠肾脏具有一定的保护作用.

运用热态自动分析技术对冬泳、平和质、艾滋病3组人群热图的分析及其临床意义探讨

目的 运用热态自动分析(ATA)技术,研究3组人群的红外热图,探索ATA评价人体正气强弱的热差值数据特征,并结合中医理论对该结论 进行分析解释.方法 设计HIV/AIDS患者、冬泳爱好者和相对健康平和质人群3组的横断面研究,观察督脉、任脉、神阙、肾与命门,三焦、五脏六腑的热差值数据,运用单因素方差分析进行数理统计.结果 冬泳、平和质、艾滋病人3组督脉相对热差值△t呈递减,且两两比较均有统计学意义P＜0.01;神阙穴和命门相对热态差值△t平和质和冬泳组均明显高于艾滋病组;艾滋病组任脉相对热差值明显高于平和质组和冬泳组;冬泳、平和质、艾滋病人3组的肾相对热态差值△t呈逐级递减,且两两比较均有统计学意义P＜0.01.结论 督脉、任脉、神阙、肾与命门、三焦、五脏六腑的热差值变化,在本次试验中表达了人体正气强弱,也符合中医理论对正气的论述.

开心解郁汤对血管性抑郁大鼠行为的影响

目的 观察具有培元开郁作用的"开心解郁汤"对血管性抑郁大鼠模型的抗抑郁作用.方法 将SD大鼠随机分为正常对照、抑郁模型、抑郁+中药、抑郁+西药、高脂对照、血管性抑郁模型、血管性抑郁+中药、血管性抑郁+西药等8个组.抑郁组采用慢性不可预见性温和应激方法 (CUMS)造模,高脂组采用高脂饲养形成高脂模型,血管性抑郁组在高脂基础上予CUMS方法 形成血管性抑郁模型,给药组在各模型基础上给予中药或者西药进行干预.定期测定各组大鼠的体重及糖水消耗量,并以旷场试验方法 测定大鼠水平活动和垂直活动.结果 与正常组相比,抑郁组和血管性抑郁组大鼠体重增加数和糖水消耗量均下降,旷场试验测定行为水平活动和垂直活动次数均下降,中药治疗组(22 g/kg,连续灌胃给药22 d),大鼠糖水消耗量增加,水平活动和垂直活动次数明显增加.结论 开心解郁汤能明显改善抑郁大鼠和血管性抑郁大鼠的抑郁状态.

复方苦三芪胶囊对溃疡性结肠炎大鼠模型结肠黏膜细胞Bcl-2、Bax、Fas和FasL表达的影响

目的 观测复方苦三芪胶囊对溃疡性结肠炎(UC)鼠模型结肠黏膜细胞凋亡的干预作用.方法 采用二硝基氯苯、乙醇和乙酸综合刺激法复制溃疡性结肠炎鼠模型,以复方苦三芪胶囊高、中、低3个剂量分别进行干预,通过观察其对UC鼠模型结肠黏膜细胞Bcl-2、Bax、Fas和FasL调控蛋白的表达观察其疗效.结果 通过15 d的干预治疗,复方苦三芪胶囊高、中、低剂量各组UC鼠模型结肠黏膜细胞Bcl-2、Bax、Fas和FasL蛋白的表达都有不同程度的改善,与模型阳性对照组相比差异具有统计学意义(P＜0.01或＜0.05).结论 复方苦三芪胶囊对UC鼠模型结肠黏膜细胞凋亡有调节作用.

冬夏季节变化对健康人外周血免疫淋巴细胞的影响

目的 从天人相应理论入手探讨冬夏季节对人体细胞免疫功能的影响.方法 对20例大学生志愿者分别在立夏(SB)、夏至(SS)、立冬(WB)、冬至(WS)实验日采用不同方法 检测免疫物质水平,每次所测分为立夏组、夏至组、立冬组、冬至组.应用流式细胞术对健康人血清中淋巴细胞免疫标志CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD56~+进行分析.结果 立夏组、夏至组健康人外周血T淋巴细胞CD3~+ 、CD4~+、CD4~+/CD8~+均不同程度显著高于立冬组、冬至组.冬夏季节各组对T淋巴细胞CD8~+和NK细胞CD56~+无明显影响.结论 冬夏季节对机体细胞免疫功能具有一定的调节作用,免疫功能存在夏季强冬季弱的变化趋势,与中医天人相应和肺卫防御理论的认识是一致的.

解毒通络法对急性脑缺血大鼠脑组织PKCδ/MARCKS信号通路的调节

目的 研究具有解毒通络作用的苦碟子注射液对急性脑缺血大鼠脑组织蛋白激酶Cδ/富含丙氨酸的豆蔻酰化蛋白激酶C的作用底物(PKCδ/MARCKS)信号通路的调节,探讨解毒通络法的脑保护作用机制.方法 制备改良Zea Longa线栓法大脑中动脉闭塞(MCAO)局灶性脑缺血模型,随机分为4组:正常组,模型组,中药组(苦碟子组),西药组(盐酸法舒地尔组).造模后12 h进行神经功能缺损评分,苏木精-伊红(HE)染色观察光镜下组织结构,免疫组织化学法、固定蛋白印迹法(Western Blot法)检测PKCδ、p-PKCδ、MARCKS、p-MARCKS的表达,实时荧光定量PCR检测PKCδ、MARCKS mRNA的表达.结果 苦碟子注射液可明显降低急性脑缺血大鼠神经功能缺损评分(P<0.01),减轻脑组织缺血病理改变,降低缺血皮层、海马PKCδ、MARCKS及其mRNA的表达(P<0.05,P<0.01).结论 解毒通络法对急性脑缺血具有脑保护作用,其作用机制与抑制缺血脑组织PKCδ/MARCKS通路的活性有关.

光学信号分析中医色诊三原色主生主死特性的应用研究

目的 对中医色诊三原色(青、赤、黄)的主生主死特性的样品进行反射光谱分析,探讨其生死色的特异性差别,以促进中医色诊的客观化、系统化发展.方法 实验中以翠羽、草兹、鸡冠、衃血、蟹腹、枳实,以及正常人群的鼻准与额头进行反射光谱分析,也是应用光谱的方法 进行色的记录,并对其基本特性进行分析.结果 分析结果 显示,主生的青(翠羽)、赤(鸡冠)、黄(蟹腹)3个光谱分析体现出反射色谱波峰单一,体现了其色的鲜艳性;而主死的青(草兹)、赤(衃血)、黄(枳实)3个光谱分析体现出其反射色谱由多重色组成,也就是以复合色为主,表现了色的晦暗;正常人群的色则在一定程度上显示了红黄微隐与气血的充盈.结论 本研究表明,对记录的中医色诊结果的正确分析,明确色的鲜艳性或晦暗性可以反映生死色的差异性,将有助于中医色诊的客观化发展.

《黄帝内经》藏象学说渊源考证

<黄帝内经>(以下简称<内经>)的成书植根于中国传统文化的大背景,<内经>理论的重要组成部分之一是藏象学说.藏象学说的形成与发展经历了漫长的历史时期,其中离不开哲学思想的指导.梳理先秦及西汉早期诸子著作有关藏象学说的内容,可以从发生学的角度认识<内经>藏象学说.

高效液相色谱法测定蒙药冬葵果中咖啡酸的含量

目的 建立冬葵果药材中咖啡酸的含量测定方法 .方法 RP-HPLC法:采用翡纳米科技kromasil ODS C_(18)色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),甲醇-1%冰醋酸水溶液(18∶ 82)等度洗脱;流速:1.0 mL/min,检测波长: 330 nm;柱温:30 ℃.结果 咖啡酸在0.027 52～0.344 0 μg范围内线性关系良好.平均回收率为98.85%,RSD为2.29%(n=6),符合定量分析要求.结论 结果 表明,所建立的方法 简便、准确,适用于冬葵果中咖啡酸的含量测定.

毛细管气相色谱法测定藿香正气软胶囊中百秋李醇的含量

目的 建立毛细管气相色谱测定藿香正气软胶囊中百秋李醇含量的方法 .方法 样品经超声、离心后用毛细管气相色谱法测定.色谱条件:HP-5色谱柱(30 m×0.32 mm×0.25 μm);初始温度170 ℃,保持3 min,以1 ℃/min的速度升至182 ℃,保持1 min,进样口温度280 ℃,检测器280 ℃,氮气流速0.6 mL/min.以正十八烷为内标,FID检测.结果 百秋李醇在0.041 1～0.411 2 g/L浓度范围内,峰面积与内标峰面积之比值与浓度呈良好的线性关系(Y=2.94X+0.0128,r=0.999 2);平均回收率为98.96%,RSD=1.88%(n=6).结论 本方法 准确、简便、灵敏、快速,可用于测定藿香正气软胶囊中百秋李醇的含量.

铁皮石斛试管苗生长发育动态研究

目的 对铁皮石斛试管苗进行生长发育规律研究,为试管苗各生长发育时期合理调控技术措施的确定提供科学依据.方法 采用常规方法 ,测定不同生长时期试管苗的生长指标、多糖和蛋白质含量及光合特性指标.结果 播种后5～8个月时铁皮石斛试管苗的苗高和茎粗增长快,6、11个月时各有1次分蘖高峰,5、9、12个月时各有1次发根高峰;7～8个月、10～12个月时试管苗生物量积累速率高.铁皮石斛试管苗根与茎叶之比(R/T)相对较小,平均单株茎叶干重占总干重的90.6%.11个月时试管苗的多糖含量高(5.07%),以后开始下降;8个月时试管苗可溶性蛋白质含量高(211.28 mg/g),以后逐渐减少,以12个月时的含量低(119.55 mg/g).6～11个月时的试管苗生长代谢旺盛.从干物质积累动态、多糖及蛋白质含量变化、试管苗活力和生产成本等方面综合考虑,10个月左右的铁皮石斛试管苗出瓶移栽较为合适.生长发育过程中,试管苗的叶绿素含量变化幅度较大,呈减小→增加→再减小的趋势,光合速率与叶绿素含量的变化趋势基本一致.10个月之后试管苗的叶绿素开始降解.试管苗光饱和点和大电子传递速率的变化相对稳定,9、10个月时的电子传递速率高,为26 μmol/(m~2·s),而12个月时的光饱和点和电子传递速率低.结论 铁皮石斛种子萌发率及试管苗质量受种子成熟度的影响较大;组培室光照强度为27 μmol/(m~2·s),光强不足可能是试管苗生长发育的主要限制因子之一;播种后生长10个月左右的铁皮石斛试管苗出瓶移栽较为合适;通过调节红蓝光的光质配比来调节叶绿素a/b的比值,将有利于促进试管苗的生长发育.

《内经》针刺补泻探讨

通过分析<内经>对针刺补泻的记载,以针刺补泻的目的 、原则、判断、操作到疗效的思路,勾勒<内经>针刺补泻的完整框架,较翔实反映<内经>针刺补泻的整体风貌.通过研究发现,<内经>针刺补泻以调气为根本目的 ,以调神为核心内涵;在以补虚泻实为针刺补泻总则的基础上重视先补虚后泻实和据二十五种人不同体质补泻;以脉象虚实,皮肤寒热坚软为判断补泻的依据;记载了迎随补泻等7种补泻手法,为后世补泻手法的发展奠定了坚实的基础;重视"神""心""意"的变化和调节;以患者感觉、脉象及皮肤温度的变化为针刺补泻施术后的疗效评价标准.

超微粉碎过程温度对羌活有效成分影响的考察

目的 探讨羌活超微粉体制备过程温度对其有效成分的影响.方法 羌活采用振动磨常温和-10 ℃低温粉碎,测定不同温度下所制备的超微粉中挥发油的含量,采用HPLC法测定超微粉中阿魏酸的含量.结果 振动磨常温粉碎未造成羌活中阿魏酸含量的变化,而可造成挥发油的损失,-10 ℃低温粉碎可避免羌活挥发油的损失.结论 初步表明低温振动磨适用于羌活超微粉的制备.

全蝎胃蛋白酶酶解混合多肽体外抗凝活性研究及其组成分析

目的 采用凝胶过滤层析法分离全蝎酶解液的抗凝活性部位,并检测活性部分的分子量分布范围.方法 采用紫外检测法、考马斯亮蓝法检测,合并凝胶层析蛋白流分;以APTT凝血时间为指标,检验各组分体外抗凝活性;通过MALDI-TOF-MASS法检测分离部分的分子量分布范围.结果 全蝎酶解液通过凝胶过滤层析分得的2组分抗凝效果显著,分子量分布范围850～5 300.结论 体外抗凝试验表明:凝胶过滤层析法纯化分离全蝎胃蛋白酶酶解液方法 可行,MALDI-TOF-MASS表明活性组分为小分子肽类.

《北京中医药大学学报》荣获2009年"全国高校科技期刊优秀编辑质量奖"

脾胃是五脏和合的中心——半夏泻心汤的运用体会

中医学传承了中国传统文化的优秀思想,不仅强调人与自然的和谐统一,还在某种情况下,对于侵入人体的病邪,也主张开放的态度,采用一种客观的、因势利导的方法,给邪以出路,如常用的汗、吐、下法等,而不是以封闭、围攻、对抗等方法来对待之.这种"和为贵"的中庸思想,几千年来一直指导着中医临床,使中医药在许多疾病,特别是疑难病症的治疗中,获得独特的疗效.那么什么是和为贵?五脏和合的关健在哪里?为什么能产生如此神效?清·戴天章云:"寒热并用之谓和,补泻合剂之谓和,表里双解之谓和,平其亢厉之谓和."他认为,和包括调和寒热表里虚实阴阳,其目的是调其偏,使机体处于相对平衡,达<内经>"阴平阳秘,精神乃治"之目的.本文通过半夏泻心汤的临床运用,谈一下脾胃和合作用对五脏功能活动的影响.