北京中医药大学学报杂志
Journal of Beijing University of Traditional Chinese Medicine 북경중의약대학학보
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 北京中医药大学
- 影响因子: 1.56
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1006-2157
- 国内刊号: 11-3574/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中医“以毒攻毒法”在恶性肿瘤治疗中的运用
中医治疗恶性肿瘤的治法之一是“以毒攻毒法”,是用有毒的药物来消除毒邪用以治疗毒邪所致疾病的治法.有毒中药是指治疗剂量与中毒剂量比较接近或相当,用药时安全系数小,易引起中毒反应的药物.古代许多医家在治疗恶性肿瘤时多用“以毒攻毒法”,例如陈实功的蟾酥丸,王洪绪的小金丹等.随着对恶性肿瘤研究的不断深入,现在普遍认为毒邪是导致恶性肿瘤发生的根本原因之一,并贯穿恶性肿瘤发生发展的始终.现代临床报道“以毒攻毒法”治疗肿瘤主要应用在治疗中晚期恶性肿瘤、配合手术、放化疗及治疗肿瘤并发症上.
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运用相关性分析方法探讨抑郁症中医核心病机的研究
目的 通过相关性分析方法分析抑郁症的核心症状与多个中医证候的关系,根据相关性的强弱明确抑郁症的中医核心病机.方法 运用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者的抑郁症状进行评定,并根据文献和专家经验,选取115项中医症状作为评定指标,制订《抑郁症中医证候观察表》,进行中医症状评定,对1 221例患者进行中医症状和西医量表评价,将数据录入数据库,计算出中医16个证候因子及7个HAMD量表因子分值,进行相关性研究.观察抑郁症的核心症状与哪个中医证候相关性强,从而明确抑郁症的中医核心病机.结果 HAMD量表的阻滞因子(包括抑郁情绪、兴趣减退、工作能力下降、迟缓以及性欲减退等抑郁症核心症状)与肾精不足因子相关性强,呈正相关(相关系数为0.290),而与肝气郁结、肝郁化火因子呈负相关.HAMD量表的焦虑躯体化因子(包括精神性焦虑、躯体性焦虑、胃肠道症状、疑病和自知力、全身症状)与肝郁化火相关性强(相关系数为0.476).结论 肾虚为抑郁症的主要核心病机之一.
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图版
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安宫牛黄丸对实验性脑出血大鼠血肿周围组织中MMP-9和AQP-4蛋白表达的影响
目的 研究安宫牛黄丸对实验性脑出血大鼠血肿周围组织中基质金属蛋白酶(MMP-9)和水通道蛋白-4( AQP-4)表达的影响.方法 采用大鼠尾状核内注入胶原酶诱发脑出血模型,术后3 h灌胃给予安宫牛黄丸(0.2、0.4g/kg)1次,术后连给3 d,每天给药1次,3 d后采用心脏灌流多聚甲醛固定后取脑,制作石蜡切片,应用免疫组织化学方法观察血肿周围脑组织中MMP-9和AQP-4蛋白的表达.结果 与假手术对照组比较,胶原酶诱导脑出血模型组动物血肿周围脑组织中MMP-9(P<0.01)和AQP-4(P<0.01)蛋白的表达明显增多,而与脑出血模型组比较,安宫牛黄丸大、小剂量组大鼠血肿周围脑组织中MMP-9(P<0.01)和AQP-4(P<0.01)表达显著降低.结论 安宫牛黄丸能够抑制脑出血后血肿周围脑组织中MMP-9和AQP-4蛋白的表达,这可能与其对抗脑出血损伤有关.
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降温促发脑出血发病的神经内分泌机制的研究
目的 研究气温骤降导致高血压大鼠发生脑出血的神经内分泌机制.方法 采用易卒中型肾血管性高血压大鼠(RHRSP)模型.将生理组、模型组和假手术组大鼠放置于人工模拟气候箱中进行气温骤降的处理.气温骤降后通过脑组织的大体观察确定脑出血的发生,并用放射免疫法检测气温骤降前后各组大鼠促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质酮(CORT)、促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)的动态变化.结果 降温前,模型组大鼠肾上腺皮质轴激素水平和甲状腺轴激素的水平均低于相应的生理组大鼠(P <0.05或P<0.01).但当气温骤降时,生理组大鼠ACTH、CORT、TSH水平均较降温前明显下降(P<0.05或P<0.01),而模型组大鼠肾上腺皮质轴激素( ACTH)和甲状腺轴激素(TSH、T4)的水平均比降温前显著上升(P<0.05或P<0.01).降温后,生理组大鼠ACTH和TSH水平有所提高,但CORT、T3和T4水平仍然维持降低的趋势,模型组大鼠血中ACTH、CORT、TSH的水平仍然维持高位,并明显高于降温前水平(P<0.05或P<0.01).结论 肾上腺皮质轴和甲状腺轴的异常应激反应性增强,是气温骤降促发高血压脑出血发病的重要机理之一.
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缺血性脑白质病变“虚气留滞”病机探讨
虚气留滞是指元气虚衰(虚气),气血津液等流动物质发生阻滞(留滞)的病机变化.缺血性脑白质病变发病以虚气为本,留滞为标.虚气有气血阴阳偏损,且易致气滞血瘀、痰阻毒聚;留滞以气滞为先,痰阻为渐,血瘀为病,毒聚为损.虚气与留滞互为因果致病,影响缺血性脑白质病变的发生、发展及预后转归.
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论痰湿体质的发病趋势及其综合调理
痰湿体质是人群中常见的体质类型之一.研究显示,痰湿体质的发病趋势为脑血管意外、冠心病、糖尿病、高血压病、代谢综合征、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停综合征等多种与痰湿相关疾病.对痰湿体质进行综合调理是防治痰湿体质易患疾病的基础和有效手段.痰湿体质的综合调理以因人制宜,标本兼顾为原则;服用健脾益气、化痰祛湿中药以及注重日常养生保健是调理痰湿体质的有效方法.中药以化痰祛湿方为调理痰湿体质的基本方,并根据体质兼夹随证加减;合理调节情志、饮食、起居、运动是痰湿体质者养生保健的主要方面.
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中医症状术语的表述类型及特征管窥
中华语言博大精深,在社会不断发展的历史进程中语言文字内部的要素——文字、词汇、语音、语法等也起了变化,语言所反映的外部事物,如风俗习惯、典章制度等也发生重大变革,古代人人皆知的语言到了后代甚至连专家学者也弄不懂.古代中医学虽然不具备客观诊疗、评价的条件,但是象思维(形象、具象、抽象)这种中医原创思维在症状学上得到极致应用,先哲们通过观象察候,然后应用语言学方法,以语素,词(单纯词、合成词),短语,句子来生动刻画各种临床表现(形象思维、具象思维的体现),尽可能的反映症状的概念以及各症状在部位、时间、性质、程度等方面的特点,以此来进行诊断,鉴别诊断、治疗、评价、预后等(抽象思维),从而形成了丰富多样的中医症状术语,推动了中医学诊疗、评价体系的日臻完善.
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论中医药理论在现代科学知识体系中的定位及其内部层级结构
中医药理论发展至今,已经形成一个相对完备的学科体系.中医学在学科体系中的定位及中医学学科内部的划分一直以来都不甚明确.现代科学知识体系的相关研究可以为此提供方法上的借鉴,其中钱学森先生关于现代科学理论体系框架的划分原则对于中医学的学科定位和内部划分具有指导意义.中医学理论可以由此分为基础理论、技术科学和工程技术3个层次,这一递进关系由宏观到具体地体现了中医学的学科架构;同时,在进行交叉学科研究时,也应遵循逐层交叉的原则,将其他学科的理论、科学、技术引入中医领域的研究.
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基于开心散-远志类药有效组分特征图谱的远志质量表征研究
目的 筛选开心散一远志关联的类药有效组分,建立基于类药有效组分的远志特征图谱,进行远志质量表征研究.方法SD大鼠,采用东莨菪碱造模致记忆障碍,灌胃给予‘开心散提取物后,制备含药血清,测定HPLC特征图谱.在相同的色谱条件下测定远志提取物的HPLC特征图谱,并以保留时间为主要指标,与开心散提取物HPLC特征图谱进行对比分析,采用对照品添加法,鉴定特征色谱峰.结果筛选出远志类药有效组分,建立了远志类药有效组分特征图谱,鉴定了其中4个特征化学成分,分别为西伯利亚糖As、西伯利亚糖A6.远志咄酮Ⅲ和3,6’.二芥子酰基蔗糖,并建立了开心散和远志特征图谱之间的关联关系,进而基于类药有效组分筛选结果,建立了基于开心散类药有效组分的远志特征图谱质量表征方法.结论所建立的质量表征方法科学、合理、可行,为建立体现中药及复方有效物质基础特点的质量控制方法体系的构建提供研究思路与方法学.
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菟丝子多糖含量测定方法的研究
目的 研究菟丝子多糖含量测定的方法.方法 制备菟丝子精制多糖,采用13C-NMR检测其纯度;PMP衍生化法结合高效液相色谱法检测精制前后多糖的单糖组成.以精制多糖测得粗多糖对葡萄糖的换算因子,并利用苯酚-硫酸分光光度法测定黑龙江、山东及内蒙古菟丝子多糖的含量.结果 精制多糖基本不含其他杂质,菟丝子多糖精制前后单糖组成无明显变化.多糖供试液在6 h内显色稳定,重现性好,平均加样回收率为99.4%,RSD= 3.02%(n=6),测得黑龙江、山东、内蒙古菟丝子中多糖含量分别为8.02%、23.20%、10.72%.结论 引入换算因子来校正多糖含量测定方法,结果更客观准确.
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《金匮要略集注》所据底本、流传情况及训诂内容与特点探讨
《金匮要略集注》为日本江户时期考据巨擘山田业广著.山田业广,字子勤,通称昌荣,号椿庭,文化五年(1808年)10月出生于江户本乡春木町,明治十四年(1881年)3月1日去世,享年74岁.1603年,日本进入了由德川家族统治的幕府时代,至1868年德川幕府被推翻,历时200余年,此即日本江户时期.在这一时期的中末段,日本汉方医学界出现了一个新的学术流派——汉方医学考据学派,涌现出众多优秀的医学考据学家,山田业广即是其中为著名的一位.
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星点设计优选苦参纤维素酶解提取工艺研究
目的 利用纤维素酶对苦参进行水解,以提高苦参有效成分的提取转移率、节省提取时间.方法 在单因素试验基础上,以HPLC测得的苦参碱、氧化苦参碱的提取转移率为指标,采用星点试验设计,对加酶量(X1)、酶解pH(X2)和酶解时间(X3)3个因素(每个因素设5个水平)进行考察,优选苦参佳酶解条件,并且以水提取方法作为对比,对酶解后的提取速度及次数进行考察.结果酶量为4 U/g、pH为5.6、温度为42℃时,纤维素酶对苦参的酶解效果好,苦参碱、氧化苦参碱的提取转移率高,在此条件下每次提取15 min,苦参碱、氧化苦参碱的提取转移率为87.89%,比水提取方法(不加酶、每次提取2 h)提高了7.03%,并节省了提取时间.结论 纤维素酶的加入有利于苦参有效成分的溶出,节省提取时间,对工业生产有一定的意义.
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大孔树脂吸附芍药苷的吸附热力学研究
目的 选择7种不同极性的大孔树脂,以芍药苷为指标优选佳的树脂富集、纯化牡丹皮药材中的有效成分,并研究芍药苷在此树脂上吸附的热力学特性.方法 采用静态吸附法考察了不同型号大孔树脂对芍药苷的吸附和解吸性能,以优选的树脂对芍药苷的吸附热力学参数为依据,利用热力学函数关系计算出了吸附焓、吸附自由能和吸附熵等,从物理化学的角度探讨了树脂的吸附机理.结果 HPD200A型大孔树脂对牡丹皮中的芍药苷有良好的吸附和解吸性能,优于其他树脂.该树脂对芍药苷的吸附平衡数据符合Freundlich吸附等温方程,平衡吸附系数随温度的升高而增大且吸附焓大于零,确定该吸附属于吸热过程;特征常数大于1且吸附自由能小于零表明该吸附属于自发过程;吸附焓小于40,显示发生了一种物理吸附并伴有氢键吸附的过程.结论 热力学参数显示,温度升高有利于该树脂吸附的进行,在实际生产中,可将提取液趁热上大孔树脂纯化,既节省冷却的步骤,又增大了吸附量.
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中医经典研究的思路与方法
中医经典确立了中医理论与临床的基本范式,蕴含着中医学的基本思维方法,汇集着中医临床实践经验的结晶,规范着中医学术发展的方向,也是中医学术发展的源头活水.因此,对中医经典的学习与研究,自然为历代医家所重视,“读经典”作为培养优秀中医临床人才的重要途径之一,已成为当代中医学术界的共识[1],足以反映人们对中医经典价值的高度肯定.但是,对于中医经典的研究思路与方法,学术界则很少关注,研究方法缺少创新,研究课题的层次较低,缺乏标志性成果.中医经典的研究发展到现代,面对时代的新要求,我们不能总是“退而结网”,而更应该重视“退而更化”,即通过对经典的研究,开启未来之门.这就要求我们必须以更加开放的态度、科学求实的精神、更新的视野与方法,从以下6个方面来开展中医经典的研究工作.
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应重视临床观察类综述参考文献的科学性
临床观察类综述的基础部分是参考文献,其主要作用是提供信息,依据文献资料所引出的结论能够给不同的读者以不同的指导作用,因此参考文献的选择关乎综述的质量.首先列举目前临床观察类综述存在的诸多问题,指出参考文献选择应用不当是核心问题,尤其强调应重视参考文献的科学性.科学性不足表现在诸如所选临床观察论文不设对照组,诊断或疗效标准欠缺,无统计学资料等等,针对于此,从界定时间、范围、关键词、检索工具,粗选与分类,评价资料,结论与验证等环节介绍选择文献资料的方法.强调评价资料具体细节,建议在文章体例中增加项目,即增加依据循证医学要求制定的文献纳入标准,以及方法学等方面内容的描述,保证参考文献的科学性.旨在从发挥参考文献对综述的基础性作用,认识临床观察类综述的研究性质、探究其写作规范,在提高综述质量上起到抛砖引玉的作用.
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吕仁和辨治糖尿病医案症状、证候和治则解析
目的 通过对吕仁和治疗糖尿病医案中医辨证要素的统计分析,总结吕仁和教授分期辨治糖尿病的学术思想.方法 128例经吕仁和教授诊治的糖尿病医案,经过“解析和标引”预处理,借助“中医医案数据库”的统计分析功能,将医案分成脾瘅期、消渴期、消瘅期三期,分别统计分析其症状体征、证候和治则.结果 脾瘅期症状以倦怠乏力、口干突出,气阴两虚证可能在脾瘅期较为常见.消渴期黄苔出现几率高,瘀血阻络证居证候统计的第2位,提示热证与血瘀证均是消渴期常见的重要标实证候,肝肾阴虚和气阴亏虚是消渴期常见的本虚证型,吕仁和教授既往总结的脾肾阳虚证相对少见.消瘅期症状以倦怠乏力、腰酸痛、目昏较常见,提示肝肾两虚在此期尤为明显,湿热、痰饮、瘀血在消瘅期普遍存在,彼此胶结,共同酿成“浊毒”;证候统计显示瘀血阻络证居首位,与前两期的证候统计结果相比,表明随着病程进展,瘀血阻络证出现频次明显增加,符合吕仁和教授的“微型癥瘕”病理假说;治则的统计结果与吕仁和教授认识的此期“气血阴阳俱虚、浊毒内停”的证候特点相吻合.结论 糖尿病三期医案的症状、证候和治则分析内在吻合度良好,且与吕仁和教授糖尿病分期理论相符合.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |
1996 | 01 02 03 04 05 06 |
1995 | 01 02 03 04 05 06 |