北京中医药大学学报杂志
Journal of Beijing University of Traditional Chinese Medicine 북경중의약대학학보
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 北京中医药大学
- 影响因子： 1.56
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-2157
- 国内刊号： 11-3574/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中西医结合治疗SARS临床报告
从2003年5月6日至26日,宣武医院中西医结合病区共接受转诊患者29名,全部病例符合卫生部SARS诊断标准,以常规西药治疗为基础,并根据辨证施治的原则加用中药,配合心理治疗(出于伦理学考虑未设对照组),收到较为理想的效果,现报告如下.
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糖尿病性视网膜病变的中医治疗进展(综述)
糖尿病性视网膜病变(Diabetic Retinopathy, DR)是糖尿病为常见和严重的微血管并发症之一,是主要的致盲原因之一.研究发现,DR发生率随糖尿病病程发展有所不同,发病5年后视网膜病变发生率约为25%,10年后增至60%,15年后可高达75%～80%,其中危害大的增殖性视网膜病变(PDR)占25%[1].DR目前尚无理想疗法,药物治疗仅为辅助治疗,至今尚无一种药物能有效控制DR的发展.根本的治疗在于早期控制血糖和全身相关因素如血压、血脂、肾功能、饮食控制等.中医药治疗仍在探索之中.现将近15年来中医治疗进展综述如下.
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慢性支气管炎中寒邪与气象因子相关性分析
目的对寒邪与气象因子之间的相关性进行研究,找出两者间的数量级关系.方法.对1997～2000年4年间在山东中医药大学附属医院住院的慢性支气管炎患者及4年的气象资料应用SPSS进行统计分析,得出了济南地区寒邪与气象因子的相关系数及回归方程.结果.月平均气温,月极端低气温、月平均气压与寒邪显著相关,其中前两者成负相关,后者成正相关.结论.寒邪主要与温度相关的气象指标相关性密切.
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浙贝母散剂逆转急性白血病多药耐药的临床研究
目的初步探讨浙贝母散剂和化疗合用时是否能起到逆转P170高表达的作用及其临床应用前景.方法.应用流式细胞仪检测急性白血病患者P糖蛋白(P170)表达,并对阳性患者随机分组,用浙贝母散剂加联合化疗进行逆转多药耐药的临床研究.结果.浙贝母散剂在临床安全剂量下,与常规化疗方案合用,仍可逆转P170高表达;浙贝母散剂与急性白血病(AL)常规化疗方案合用可以降低骨髓原始细胞百分比,有可能提高临床治疗完全缓解率.结论.浙贝母散剂可能成为一种安全有效的多药耐药逆转剂,在P170高表达的急性白血病中有较大的临床意义及推广价值.
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调理脾胃法治疗精神和神经类疾患临床及实验研究进展(综述)
精神意识思维情感等活动,中医学统称为神或神志.在中医理论体系中,"五脏藏神"就是一种关于神与五脏关系的理论,而在五脏皆藏神的整体协调关系中,脾胃又起着枢轴的作用,对人体生命活动具有重要意义.脾胃既是后天之本,气血生化之源,又是生命活动的枢轴.<素问·刺禁论>言:"肝生于左,肺藏于右,心部于表,肾治于里,脾为之使,胃为之市."认为肝、肺、心、肾四脏之气的升降出入是以脾胃为枢轴的.若脾胃升降失常,则清阳之气不能上升,浊阴之气不能下降,继而影响其他脏腑功能而产生各种疾病,其中包括神志性疾病.纵观<内经>及历代医家医案,其治疗神志性疾病,多数将调理脾胃作为主要的治疗方法[1].目前,运用吐、下、补清四大治法调理脾胃在精神类疾患方面的临床应用仍很广泛.现分别总结概述如下.
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大豆异黄酮对更年期妇女症状及性激素的影响
目的研究大豆提取物大豆异黄酮对绝经期妇女性激素和症状的影响.方法:围绝经期妇女、绝经期妇女服用大豆异黄酮6周后,观察药物对围绝经期、绝经期妇女血中促卵泡生成素(FSH),促黄体生成素(LH)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)的影响,对绝经期潮热面红、自汗盗汗、心烦不宁、失眠多梦、头晕耳鸣症状的改善程度.结果.服用大豆异黄酮后,35～45岁,46～55岁,56～65岁年龄组血中的FSH激素、LH降低,PRL、E2升高;46～55岁,56～65岁年龄组妇女症状均有改善.结论.大豆异黄酮使围绝经期和绝经期血中FSH、LH降低,PRL、E2升高.而且年龄小组,激素降低或升高更明显,此药具有改善绝经期症状的作用.
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心脉通胶囊对急性心肌梗塞患者顿抑心肌的保护作用及机制探讨
目的探讨中药复方心脉通胶囊对急性心肌梗塞(AMI)患者顿抑心肌的保护作用及作用机制.方法.46例急性心梗塞患者随机分为心脉通胶囊组(23例,规西药加心脉通胶囊治疗)与对照组(23例,单用常规西药治疗),观察治疗前后AMI患者心脏收缩功能、室壁运动异常指数.结果.心脉通组患者的左室运动功能改善及室壁运动异常指数下降与对照组相比有显著性差异(P<0.05).结论.心脉通胶囊对改善顿抑心肌的收缩运动和整体功能产生了积极影响,说明心脉通胶囊对恢复顿抑心肌的运动功能具有显著作用.
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急性脑梗塞中医证候与t-PA及PAI关系研究
目的探讨中医证候与组织纤溶酶原激活物(t-PA)、组织纤溶酶原抑制物(PAI)的关系.方法.按病例纳入标准进行临床观察并填写临床观察表格,将表格内容与所观察到的中医证候进行统计学分析.结果.气虚组t-PA水平与其余各组均有显著性差异(P<0.01),但与气虚血瘀组及气阴虚组无显著性差异(P>0.05);气阴虚组PAI水平与其余各组均有显著性差异(P<0.01);t-PA与PAI显著相关,r=0.827.结论.t-PA、PAI是内皮损伤的标志物之一,对血瘀证具有相对特异性.
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益气解毒方治疗复发性单纯疱疹病毒性角膜炎的临床观察
目的观察益气解毒方联合无环鸟苷滴眼液对复发性单纯疱疹性角膜炎(HSK)的疗效.方法.治疗组60例(67只眼)用益气解毒方联合无环鸟苷滴眼液;对照1组38例(43只眼)用银翘散联合无环鸟苷滴眼液;对照2组34例(38只眼)用维生素口服联合无环鸟苷滴眼液;对治愈患者随访1年.结果.治疗组病程和疗效均优于对照组(P<0.01).治愈患者随访,治疗组复发率较对照组明显降低(P<0.01),而对照两组之间无明显差异(P>0.05).结论.益气解毒方治疗复发性HSK疗效明显,可缩短病程、降低复发率.
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肃肺和胃法治疗外感咳嗽的疗效机理和临床研究
目的观察内伤基础上外感咳嗽的治疗方法.方法.选择了90例胃内伤基础上外感咳嗽的患者随机分为3组,治疗组治以肃肺和胃法,用自拟汤药治疗;对照组Ⅰ肺胃同治,急支糖浆合加味保和丸;对照组Ⅱ单纯治肺,仅用急支糖浆,疗程均为7 d.结果.肺胃同治、肃肺和胃法在改善临床症状、缩短疗程等方面明显优于对照组,具有显著性差异,表明这种立法与处方是可行的,具有较高的临床价值.结论.对外感咳嗽仔细辨别其有无内伤基础,辨证准确、切中病机、药证相合是临床疗效的根本所在.
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pH依赖型肠安康胶囊的体外释药考察
目的对肠安康胶囊的pH依赖性进行体外释药考察.方法.以HPLC法测定盐酸小檗碱在人工胃液和人工肠液的含量为指标,对其pH依赖性做出体外释药初步评价.结果.肠安康胶囊采用丙烯酸树脂肠溶衣料处理,具有一定的延缓释药作用.在人工胃液中1 h后约释放药物17 %左右,在人工肠液中经5 h后基本释药完全.结论.肠安康胶囊的体外释药情况结果表明,本工艺是可行的,预计盐酸小檗碱在结肠部位可以达到浓度富集.
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中风病毒邪论
中风病是多种内外病因不断积累和正衰积损的必然结果.随着致病因素的不断积累,诸邪丛生,久积之邪,必化为毒;各种毒邪大量停留,滞于血脉、经络,碍于脑窍、心神,引起中风病的发生.因而,在致病因素积累的基础上,积毒和积损是中风病理演变过程的两个基本病机.
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抑郁症与中医"郁证"的关系探讨
结合古代文献及临床研究,从文献记载和临床症状、病因病机等方面论述抑郁症与郁证的差异及共性.认为中医"郁证"本身含有两层含义,一为以病机而立病名,二为情志之病,中医有关抑郁症的描述只见于后者,而且有关抑郁症的描述也在多种中医病名的症状群中出现,因此抑郁症与郁证二者不是简单的等同关系.并提出抑郁症中医辨证应以虚证为纲,结合临床观察,以益肾补虚为大法治疗抑郁症,取得了较好的疗效.
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新病入络及其证治
以类风湿性关节炎(RA)、严重急性呼吸综合征(SARS)为例,初步探讨了新病入络及其辨证论治的特点.认为"新病入络"的门径在于营卫,枢纽在于气血;病因有外袭内伏之合;病势有缓急之不同;病变可由新至久、由局部至整体;"络道亢变"等"病络"之象为RA等疾患中邪毒传变的传播途径与功能载体;提出"新病入络"的证治原则在于:早期截毒防变;降维升阶,提炼证候共性因素;通畅络脉,贯穿始终.并通过寒热证治探讨了"新病入络"的有关现代机理.提出"新病入络"及其辨证论治是中医药诊疗RA、SARS等多种难治性疾病的值得探索的途径.
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气虚体质的研究进展(综述)
体质是对人体形态结构、生理功能、心理状态等方面的综合评价,与人体的健康和疾病息息相关.气虚体质是中医体质分型中的一种,它是指在先天遗传和后天获得的基础上,所形成的以人体之气的虚弱,机体、脏腑功能低下为主要特征的体质类型,在人群中比较常见.现就气虚体质的研究进展予以综述.
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反相高效液相色谱法测定四逆散抗抑郁有效部位中新橙皮苷的含量
目的建立反相高效液相色谱法测定四逆散抗抑郁有效部位中新橙皮苷含量的方法.方法选用YWGC18色谱柱(250mm×4.6mm,10μm),乙腈-0.1%磷酸水溶液(20∶80)为流动相,检测波长为283 nm,柱温:室温,对新橙皮苷进行含量测定.结果.新橙皮苷进样量在0.0816～0.4896 μg范围内与其峰面积积分值呈良好的线性关系,r=0.9995,平均加样回收率为97.10%,RSD=0.86%(n=5).结论.本方法简便、准确、可靠,可作为四逆散抗抑郁有效部位质量控制的方法.
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绵马贯众的化学成分研究(Ⅱ)
目的研究绵马贯众的化学成分.方法.采用GC-MS对从绵马贯众中经硅胶柱层析得到的油状物进行成分分析鉴定.结果.从抗疟有效部位A中经硅胶柱层析得到一油状物,采用GC-MS色谱仪从该油状物中分离出17个色谱峰并鉴定了其中的12个成分.结论.12个成分分别为丁基环己烷、顺式十氢萘、1-甲基乙基-环己烷、9-(1-甲基亚乙基)-二环[6.1.0]壬烷、环己烷基环己烷、(-)-3,7,7-三甲基-11-亚甲基-螺[5.5]十一-2-烯、[1S-(1α,3aβ,4α,8aβ)]-十氢-4,8,8-三甲基-9-亚甲基-9-1,4-亚甲基奥、3,7,11-三甲基-2,6,10-三烯十二烷-1-醇、石竹烯、2,3,4,4a,5,6-六氢-1,4a-二甲基-7-(1-甲基乙基)-萘、[1aR-(1aα,7α,7a,7b)]- 1a,2,3,5,6,7,7a,7b-八氢-1,1,7,7a-四甲基-1H-环丙烷[a]萘、α-姜黄烯,均为首次从该植物中鉴定.
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复方银杏滴丸抗血栓及抑制血小板聚集作用实验研究
目的探讨复方银杏滴丸(CO-GBE)抗血栓形成及抑制血小板聚集的作用.方法①制造大鼠动静脉旁路血栓形成模型,测定血栓湿重及干重;②分别采用胶原、PAF、ADP诱导豚鼠血小板聚集,测定血小板在不同时间点的聚集率以及大聚集率.结果.复方银杏滴丸 40、20、10 mg/kg均可以不同程度地抑制大鼠动静脉旁路血栓形成,减轻血栓干重及湿重(P<0.05,P<0.01);抑制不同诱导剂诱导的豚鼠血小板在不同时间点的聚集,降低其大聚集率.结论.复方银杏滴丸可明显抗血栓形成,并具有高效广泛的血小板聚集抑制作用.
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酸枣仁汤对EPM大鼠血清NO及细胞因子水平的影响
目的对酸枣仁汤抗焦虑作用的可能机制进行初步探讨.方法采用国际通用的焦虑动物模型--高架十字迷宫模型(The elevated plus-maze test,EPM),观察酸枣仁汤对EPM大鼠血清NO、IL-1β、IL-6、TNF-α等细胞因子水平的影响.结果.酸枣仁汤7.5 g/(kg*d)能升高EPM焦虑模型大鼠血清NO水平,明显改善经高架探究后大鼠血清IL-1β、TNF-α水平的降低.结论.酸枣仁汤抗焦虑作用可能与影响血中NO浓度,调节IL-1β、TNF-α等细胞因子水平有关.
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周络通对糖尿病大鼠坐骨神经功能、醛糖还原酶活性及抗自由基能力的影响
目的研究周络通对糖尿病大鼠坐骨神经功能、醛糖还原酶活性及抗自由基能力的影响.方法.利用STZ糖尿病大鼠模型,连续给药8周,研究中药复方周络通对坐骨神经传导速度和神经组织中的Na+-K+-ATP酶活性、醛糖还原酶活性、SOD活性、GSH-PX活性和CAT活性的影响,并考察神经组织中MDA和GSH含量的变化.结果.周络通对STZ糖尿病大鼠的体重、血糖虽均无明显影响,但可明显改善大鼠坐骨神经传导速度,增强神经组织中Na+-K+-ATP酶活性.周络通还可明显性抑制STZ糖尿病大鼠坐骨神经组织中醛糖还原酶、SOD和CAT活性的升高,增加GSH-PX活性,降低坐骨神经组织中MDA的含量.结论.抑制多元醇通路增强和减少自由基损伤生成可能是周络通防治糖尿病周围神经病变发生的重要途径.
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福尔奔胶囊对人成骨肉瘤细胞HOS TE85增殖及Ⅰ型胶原产生的影响
目的通过体外培养的人成骨肉瘤细胞HOS TE85,观察福尔奔胶囊(Fullbone)对成骨细胞增殖及Ⅰ型胶原产生的影响.方法.在体外培养的人成骨肉瘤细胞HOS TE85培养液中,加入Fullbone (1～10000 μg/L),分别培养24、48、72、96 h,于结束培养前6 h,加入3H-脱氧胸腺嘧啶检测细胞增殖;或于细胞开始培养时,加入3H-脯氨酸检测Ⅰ型胶原产生.结果.在 48、72 h,Fullbone明显抑制细胞增殖,量效关系显著;在 48、72、96 h,Fullbone明显刺激细胞Ⅰ型胶原产生,量效关系显著.结论.Fullbone对人成骨肉瘤细胞HOS TE85 增殖具有抑制作用,对Ⅰ型胶原产生具有促进作用,这可能是其临床治疗更年期骨质疏松的作用机理.
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抗骨松穴位贴剂对实验性骨质疏松大鼠的防治作用
目的探讨抗骨松穴位贴剂(AOAP)拮抗实验性骨质疏松(OP)、"破骨大于成骨"、逆转"阳杀阴藏"的机理.方法.采用注射地塞米松(Dex)建立OP模型,用AOAP外贴穴位、非经非穴位,并与口服补肾方药比较治疗OP,以血清T/E2、骨密度、CT/PTH,骨形态计量学参数TBV、TBS、TFS、LBGR、AFS、MAR、BFR、TRS的变化为衡量指标.结果.AOAP能提高T/E2、CT/PTH和骨密度,升高TBV、TBS、TFS、LBGR、AFS、MAR 、BFR,降低TRS.结论.AOAP可以通过"多位点相关集合效应"调控影响骨代谢的内分泌,提高T/E2、CT/PTH水平,可以逆转OP"搬家",拮抗骨细胞"阳杀阴藏"的过程,增加骨密度.
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肾衰冲剂抑制体外肾成纤维细胞增殖及分泌TNF-α的作用
目的通过观察肾衰冲剂在体外对肾成纤维细胞增殖和分泌TNF-α的影响和作用,阐释其减轻肾纤维化的机制.方法.制备肾衰大鼠毒素血清及肾衰冲剂含药血清,加入成纤维细胞培养液中,观测细胞增殖和分泌的变化.结果.大鼠体内用药后ET-1由(3055.74±166.65) ng/L降至(1184.90±191.64) ng/L(P<001);体外用药后成纤维细胞的增殖由(0.534±0.037)降至(0.499±0.050)(P<0.05 ),分泌的TNF-α由(8.33±1.48) IU/mL降至(5.70±0.69) IU/mL(P<0.01)结论.肾衰冲剂可以抑制成纤维细胞的增殖,其机制之一可能与降低ET-1从而减少成纤维细胞TNF-α的分泌量有关.
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半夏泻心汤及其拆方对胃电节律失常大鼠胃肌间ICC含量的影响
目的拆方观察半夏泻心汤对胃电节律失常大鼠的影响,探讨该方"消痞散结"的作用机制及其组方配伍规律.方法.制备胃电节律失常大鼠模型,检测半夏泻心汤及其拆方对胃肌间神经丛c-kit阳性ICC含量的影响.结果.半夏泻心汤及其拆方各组与模型组比较,均存在显著差异(P<0.05).其中以辛苦组(半夏、干姜、黄芩、黄连)的效果为显著.结论.半夏泻心汤及其拆方各组药物,均具有不同程度的调节胃肌间神经丛c-kit阳性ICC含量的作用.辛苦组的作用强,为进一步认识本方"苦降辛开,调畅气机"的作用机制,提供了实验依据.
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中医西传的历史脉络--阿维森纳《医典》之研究
成书于公元11世纪初的<医典>,是世界医学史上一部重要的医学经典,长期被欧洲、阿拉伯国家和地区及北非诸国奉为医学指南.中世纪的欧洲将该书作为权威性的医学教科书一直沿用了700余年.据统计,在活字印刷术发明以后,<医典>印刷次数之多,仅次于<圣经>.其著者是具有"阿拉伯医学王子"美誉的阿维森纳.欧美学者非常重视对阿维森纳<医典>的研究;然而至今,人们并不知道阿氏医学中已经整合与融入了中医药学的许多内容. 所以,我们通过对阿维森纳<医典>的研究,可将中医药学传播到欧洲、影响西医学的历史时限推进到公元11世纪,即我国宋代.该研究为东西方医学交流史提供了重要线索.
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王琦教授男科用药心得
笔者有幸侍诊于王琦教授,耳濡目染,深感王老师男科用药思路活跃,立意深邃,疗效显著.兹将其心得总结于下,以供同道参考.
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办好学报,推动中医药学科建设
首先,感谢北京中医药大学校领导的信任及在座各位老师的支持.学报应该在原有的基础上办得更好,现在谈几点认识和建议.
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《中医妇科学》(六版教材)中一些值得商榷的问题
(1)错别字.在第2页第9行,"贞,子毋其疏"应为"子母其毓"之误.毓,辞海中解释为"生育"、"孕育",意思是占卜孕妇母子是否平安,而"疏"则无类似意思;同页14行<山海经·中山经>说:"青要之山……其中有鸟焉,名白"之"白",为"曰"之误,意思是说"青要山上有一种鸟,名叫……".
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