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解毒通络让患者不再“癌”生叹气
癌症对于人类来说是一种可怕的疾病,这是因为该病引发的食欲不振、致命的疼痛、心理上的重压以及放化疗后出现的精神不振、嗜睡、身体衰弱、疲乏、食欲下降、恶心呕吐、食后胀满、头发脱落、免疫力低下、贫血、皮肤黏膜损伤溃烂等一系列功能紊乱与失调的全身反应,会让患者痛苦不堪.近年来,中医络病理论提出的解毒通络治疗癌症的新策略,体现了“以人为本,荷瘤生存”的观念,不仅注重对肿瘤的抑制,而且可扶助患者正气,提高患者生存质量,体现出对癌症的整体调节,多途径、多靶点治疗特色.
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益肾化浊,解毒通络法治疗血管性痴呆30例
血管性痴呆(VD)继发于脑血管病变之后,随着老龄化社会的发展,脑血管病发病率的上升,血管性痴呆(VD)患者有逐年增高的趋势,已成为目前危及人类健康的常见病.而随着人们生活水平的不断提高,对生存质量更为关注,对血管性痴呆(VD)预防治疗的重视程度日益提高.孙氏[1]明确指出:"浊毒"损伤脑络,脑窍壅塞,神机失统而发病.王氏[2]认为浊毒为害是VD发展的关键.中医学对痴呆的认识较早,根据中医学理论,采用益肾化浊,解毒通络法治疗血管性痴呆取得满意疗效.
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中医药治疗老年脑梗死研究现状
1 病机与治法研究 目前研究认为,气虚血瘀、瘀毒阻络、肾虚血瘀痰阻、痰瘀阻络是老年脑梗死之病理基础,肝阳化风、气血逆乱是其始因,益气活血、解毒通络、补肾填精、化瘀通络、利水通降及平肝降逆、熄风开窍法是治疗老年脑梗死的基本方法.
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基于“气虚生毒”学说论糖尿病的防治
糖尿病的病机以阴虚为本,燥热为标,阴虚燥热日久,伤阴耗气,气虚是糖尿病慢性病程中的主要因素,气虚而生的痰湿、瘀血等病理产物留注脉中,诸邪结滞成毒,“气虚生毒”是糖尿病病程迁延难愈、导致全身各个系统器官并发症、致死致残率高、多发生变证和坏证的病理关键.基于“气虚生毒”的认识,临床以益气固肾解毒防治糖尿病肾病,以益气活血解毒治疗糖尿病周围神经病变,以解毒通络治疗糖尿病合并心脑血管疾病,均可取得较好的临床疗效.
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益脑通络胶囊对微血管内血栓形成预防作用的实验研究
益脑通络胶囊是以益气活血、解毒通络为治法的复方制剂,主要由黄芪、丹参等中药组成,用于治疗缺血性中风,为了进一步探讨益脑通络胶囊的治疗作用,我们从大鼠的静脉内注射血卟啉光敏剂后,用落射荧光显微镜的自带汞灯为光源,经紫外滤光片照射,以诱导肠系膜微血管内血栓形成,并对益脑通络胶囊抗血栓形成进行药效研究.
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络病理论与出血性中风的治疗药物开发
从毒损脑络理论假说出发认识出血性中风(intracerebral hemorrhage,ICH)成为学界的一种新思路.新清开灵注射液则是以解毒通络大法为指导的,由中药栀子、黄芩、牛黄、珍珠母、三七的有效组分组成,能够对出血性中风具有良好疗效的中药新制剂,但其作用环节亟待明确.我们推测,解毒通络的作用环节除了对微血管反应的直接干预外,还可能通过启动微血管尤其是血管内皮细胞的整体调节功能以及恢复络脉在气络层面传递信息的作用达到解除毒邪、通畅络脉的目的 .
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络病理论与出血性中风
络病理论认为出血性中风(intracerebral hemorrhage,ICH)病变部位在于脑络,病机关键在于脑络受损,神机失养.毒损脑络,络损神伤为ICH急性期的起始因素,络虚邪滞、神伤难复为ICH恢复期的核心环节.络脉损伤后会发生络脉绌急、络血不行、络气郁滞、络脉瘀阻的发生,气血营卫无以渗灌,造成神机运动失去物质基础,脏腑形骸信息无以联络.毒损脑络揭示了ICH的微观病理机制,络损神伤提示了毒邪发挥作用的终途径,并启发了治疗ICH的根本治疗大法--解毒通络.总之,"毒损脑络"病机理论突破了中风病气血逆乱的宏观病机,揭开了毒、络等微观层次的病理机制,解答了传统中风理论中的误区,构建了ICH发病宏观病机与微观病机之间的桥梁.
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解毒通络法对急性脑缺血大鼠脑组织PKCδ/MARCKS信号通路的调节
目的 研究具有解毒通络作用的苦碟子注射液对急性脑缺血大鼠脑组织蛋白激酶Cδ/富含丙氨酸的豆蔻酰化蛋白激酶C的作用底物(PKCδ/MARCKS)信号通路的调节,探讨解毒通络法的脑保护作用机制.方法 制备改良Zea Longa线栓法大脑中动脉闭塞(MCAO)局灶性脑缺血模型,随机分为4组:正常组,模型组,中药组(苦碟子组),西药组(盐酸法舒地尔组).造模后12 h进行神经功能缺损评分,苏木精-伊红(HE)染色观察光镜下组织结构,免疫组织化学法、固定蛋白印迹法(Western Blot法)检测PKCδ、p-PKCδ、MARCKS、p-MARCKS的表达,实时荧光定量PCR检测PKCδ、MARCKS mRNA的表达.结果 苦碟子注射液可明显降低急性脑缺血大鼠神经功能缺损评分(P<0.01),减轻脑组织缺血病理改变,降低缺血皮层、海马PKCδ、MARCKS及其mRNA的表达(P<0.05,P<0.01).结论 解毒通络法对急性脑缺血具有脑保护作用,其作用机制与抑制缺血脑组织PKCδ/MARCKS通路的活性有关.
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苦碟子注射液对急性脑缺血大鼠脑组织ROKα表达的影响
目的 研究具有解毒通络作用的苦碟子注射液对急性脑缺血大鼠脑组织Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶α(ROKα)表达的影响,探讨解毒通络法的脑保护作用机制.方法 采用免疫组织化学法检测大脑中动脉闭塞(MCAO)致局灶性脑缺血模型大鼠脑组织中ROKα蛋白的表达及分布,实时荧光定量PCR法检测ROKα mRNA的表达,及其在中药苦碟子注射液、西药ROK选择性抑制剂盐酸法舒地尔注射液干预后的变化.结果 ROKα在模型大鼠缺血脑组织中异常高表达(P<0.01),苦碟子注射液可明显降低缺血皮层、海马ROKα 及其mRNA的表达(P<0.01),与盐酸法舒地尔注射液比较无明显差异(P>0.05).结论 具有解毒通络作用的苦碟子注射液对急性脑缺血大鼠有脑保护作用,其作用机制与降低ROKα在缺血脑组织中的表达有关.
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“毒损脑络”病机假说的形成及其理论与实践意义
脑络瘀阻导致营卫失和，卫气壅滞而化生火毒进一步损伤脑络是中 风病康复 困难的病机关键。其现代病理学基础是中风发病过程中的缺血级连反应，即自由基、代谢毒 性物质及兴奋性氨基酸等对微血管内皮细胞和神经细胞的损伤。在治疗上宜解毒通络、调和 营卫。解毒以祛除损害因素，通络以畅通气血的渗灌，是中风病治疗的核心环节。从而阻抑 脑缺血级连反应的损伤，调动机体自身的修复能力，作用于中风病的早期和恢复期的多个环节。
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试论毒损脑络与糖尿病性脑病
中医学对糖尿病性脑病的认识，传统观点以阴虚燥热、痰瘀阻滞立论，且以阴虚为本，痰瘀为变。而近来的研究成果表明，糖尿病性脑病病机远不止阴虚燥热、痰瘀阻滞二端。王永炎院士在总结历代中医药研究成果和存在问题的基础上，通过多年深入系统的观察研究，根据糖尿病性脑病的证候特点，提出了"毒损脑络"是糖尿病性脑病的关键病机，益气养阴解毒通络法是治疗糖尿病性脑病的根本大法，其立论依据如下：
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五藤五皮饮加减治疗过敏性紫癜
五藤五皮饮是我科主任张炳厚教授根据自己多年临床经验创立的效方,可用于治疗多种皮肤疾病,如风疹、药疹、荨麻疹、皮肤瘙痒症等等.近几年我们用此方加减治疗过敏性紫癜患者,也同样取得了很好的效果.现报告如下:
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解毒通络方治疗系膜增生性肾小球肾炎临床研究
目的:以"毒瘀阻络"为病机,解毒通络为治法,观察解毒通络方治疗系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN) 临床效果.方法:采用前瞻、随机、对照的研究方法,纳入70例患者,分为西药组,予盐酸贝那普利片治疗,中药组予解毒通络方,观察2组患者治疗后疗效、症状改善、24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数、肾功能的变化.结果:中药组疗效优于西药组 ( P <0.05),治疗后24 h尿蛋白定量降低,尿红细胞计数减少,与西药组比较差异有显著性 ( P <0.05,P <0.01); 2组肾功能指标均下降,但差异无显著性 ( P >0.05).结论:解毒通络方可较好改善患者临床症状、减少尿蛋白及红细胞,对肾功能有一定的保护作用.
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解毒通络法为主治疗外感性久咳的疗效观察
观察解毒通络法对于外感性久咳的治疗.将246例随机分为治疗组和对照组.治疗组216例,以解毒通络法为主.对照组30例,予抗生素、抗病毒药治疗.观察咳嗽症状缓解时间和疗效.结果,治疗组216例总有效率95.37%,对照组总有效率56.67%.治疗组止咳起效时间和咳嗽完全缓解时间明显短于对照组(P＜0.01),本法对外感性久咳有明显的止咳作用.临床观察中未见明显的不良反应.
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张玉琴从郁(瘀)毒损络分期辨治糖尿病肾病
张玉琴教授认为“久病入络”和“久痛入络”,郁(瘀)毒损伤肾络为糖尿病肾病的主要病机,提出了消渴郁(瘀)毒学说,“郁”在前,“瘀”在后,“郁”范围广,“瘀”比较局限;“郁”指气郁,“瘀”指血瘀.气郁、酒郁、食郁终导致血瘀,运用解毒通络法治疗.早期以气阴两虚、瘀血阻络为主,益气养阴,活血即是解毒;终末期则以阴阳两虚、湿毒上逆突出,形成“痰瘀”“湿瘀”等,温阳降浊、化瘀利湿即是解毒.通络之法,以化瘀通络、利湿通络及虫类药搜风通络为主.
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消渴通脉饮治疗消渴合并脉痹30例观察
消渴合并脉痹是消渴慢性并发症中常见的一种，在消渴早期即可发生，随着病程的延长，其发病率可达90％～100％。临床表现以肢体麻木疼痛、感觉障碍、肌肉萎缩甚至萎废失用为特征，是消渴……
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解毒通络法对脑卒中急性期证候与细胞因子的影响
目的:研究解毒通络法对脑卒中急性期证候与细胞因子的影响.方法:将66例缺血性脑卒中发病72 h以内的患者随机分为2组.治疗组应用苦碟子注射液(40 mL/次,以0.9％氯化钠注射液250 mL稀释后静脉滴注,1次/d),对照组应用血塞通注射液(400 mg/次,以0.9％氯化钠注射液250 mL稀释后静脉滴注,1次/d).分2个时点进行监测,进行中医证候评分及细胞因子高敏C反应蛋白、白介素-6、氧化低密度脂蛋白、神经元特异性烯醇化酶、基质金属蛋白酶-9、血小板聚集等测定.结果:证候改善情况比较,2组风值、瘀值治疗后均优于治疗前,治疗组火值、对照组痰值与本组治疗前比较,有统计学意义(P ＜0.05)；实验室指标的比较,2组IL-6治疗后优于治疗前,治疗组OX-LDL、NSE、血小板聚集指标与治疗前比较有统计学意义(P＜0.05).结论:解毒通络法能够显著改善中医火证证候评分,减低IL-6、NSE、血小板聚集、OX-LDL,治疗脑卒中急性发作.
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解毒通络法治疗老年性骨质疏松症
目前对于骨质疏松症(Osteoporosis,OP)的治疗多局限于补肾、活血、通络法,然瘀血、肾虚仅是老年OP发生发展中的一环.老年OP患者脏腑功能虚衰,气血运化功能衰微,气滞、痰凝、血瘀聚于骨中络脉,日久成毒.其根本病性是本虚标实,由五脏亏虚,络脉瘀滞发展而成,终导致脏虚络病,毒损骨络的病情变化,老年OP是一类多脏器间密切相关的复杂疾病.解毒方可防变,以解毒通络为大法,用土茯苓、栀子、丹参、大黄、黄芪等疏解毒邪;以藤类药宣通络脉,虫类药搜风通络.兼以补肾、健脾、疏肝、活血,方可使骨中络脉得通,经络得养,骨髓得充,达到骨健筋强的目的,为治疗老年骨质疏松症提供新思路.
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南征教授应用解毒通络益肾导邪法治疗消渴肾衰
目的 观察南征教授运用解毒通络益肾导邪法治疗消渴肾衰的临床疗效.方法 将81例患者随机分为治疗组与对照组.治疗组在常规治疗基础上以解毒通络益肾导邪为大法治疗,对照组在常规治疗基础上给予海坤肾喜胶囊和黄葵胶囊治疗.4周为个1个疗程,共2个疗程,观察治疗组与对照组的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血尿酸(UA)、血肌酐(SCr)、24h尿蛋白定量改变情况.结果 2个疗程后,治疗组治疗有效率为78.43％,对照组的治疗有效率为56.67％,2组比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 运用南征教授解毒通络益肾导邪法治疗消渴肾衰能改善症状,降低空腹血糖、糖化血红蛋白与血肌酐,清除蛋白尿.
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南征教授应用解毒通络益肾导邪法治疗消渴肾衰
目的 观察南征教授运用解毒通络益肾导邪法治疗消渴肾衰的临床疗效.方法 将81例患者随机分为治疗组与对照组.治疗组在常规治疗基础上以解毒通络益肾导邪为大法治疗,对照组在常规治疗基础上给予海坤肾喜胶囊和黄葵胶囊治疗.4周为个1个疗程,共2个疗程,观察治疗组与对照组的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血尿酸(UA)、血肌酐(SCr)、24h尿蛋白定量改变情况.结果 2个疗程后,治疗组治疗有效率为78.43％,对照组的治疗有效率为56.67％,2组比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 运用南征教授解毒通络益肾导邪法治疗消渴肾衰能改善症状,降低空腹血糖、糖化血红蛋白与血肌酐,清除蛋白尿.
