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保养自身于佳状态——时间医学中的养生奥妙
时间医学,又称生物钟医学,为时间生物医学的简称,是时间生物学与现代医学相结合而产生的一门新兴边缘科学.时间医学研究人的生命活动与自然界的相互关系,从宏观上探索人的生理心理机能与宇宙运动所形成的年、月、日等时间节律的调节机制.它揭示人体有一种近似时钟的功能,能调节机体各组织、各器官、各系统按时运行.
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"因时制宜"思想的核心价值浅述
本文主要是从两个角度分析"因时制宜"学术思想的核心价值,首先论述了临床中运用"因时制宜"的必要性,以说明其思想的存在价值.从理论上看,整体观念和气一元论是"因时制宜"的思想来源和基础,由于人体生理与疾病是因时变化的,因而"因时制宜"成为医家在临证时的一种重要的参考思想.这也是其值得并得以传承的原因.其次本文从"因时制宜"思想的体系内涵及临床意义来说明其实用价值.在整个的中医学体系中,无论在中医的治则治法方面,药物的采集运用方面,还是饮食宜忌、养生保健方面、针灸等方面,"因时制宜"思想都闪烁着可贵的光芒.充分掌握和运用"因时制宜"的思想,对于提高中医的临证能力是大有裨益的.
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《黄帝内经》营卫循行时间节律的临床意义
通过对《黄帝内经》“营卫”理论研究,概括出营卫运行的“昼夜日五十度日节律,平旦日中日西日入夜半日节律,百刻日节律,四时寒热阴晴节律和月盈亏节律”的生理现象及其节律紊乱所致临床常见疾病特点,并以8个名家案例阐明营卫循行时间节律理论对临床常见之失眠、咳喘、水肿、月经病等复杂证候、复杂病机辨证论治的指导意义,提出从营卫运行时间节律方面去发现疾病特征性证候,辨识与把握病机,拟定治则,以提高中医临床辨证论治水平.
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《伤寒论》中的七日自愈
中医学很早就认识到人体的一些时间节律,当代称之为生物钟.<内经>有年生物钟、月生物钟、周生物钟和日生物钟.<伤寒论>的"七日自愈"之说就是对<内经>周生物钟认识的发展.
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肺系病的时间节律与择时治疗
中医时间医学是在中医理论的指导下,研究人的生命活动与自然界之间周期性变化规律的学科.近年来肺系病的发病率逐年升高,从时间医学的角度,重视肺脏的生理、病理节律,择时干预,能显著提高临床疗效.从季节节律、子午流注理论、昼夜节律探讨肺系病的病理生理特征与时间医学的相关性,以及肺系病的时间治疗学运用,为临床肺系病的治疗提供新思路.
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合理安排输液顺序在肾科病人护理中的重要性
静脉输液与联合用药是临床治疗疾病、使病人康复的重要方法.在临床护理中,如何运用药理学知识和临床实践经验,并不断摸索和掌握新的药物配伍变化,合理的安排输液顺序,掌握正确的给药时间节律和接续方法,对提高药物的疗效,防止或减少药物不良反应的发生都是非常重要的.
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常用药物的佳给药时间
多年来,我们总认为只要按时、定量用药,其疗效肯定是恒定可靠的,而且也已习惯于千篇一律的用药方式.但是,随着"时间药理学"-这门研究用药时间奥秘的边缘学科的兴起,发现许多药物在体内的吸收、分布,代谢和排泄等有明显的时间节律性.同一种药物、同一剂量,因为给药时间不同,药物在人体内所产生的药效,毒副作用有着显著的差别.因此笔者根据有关资料,对具有时间节律,未能引起重视的某些药物加以综述,供临床应用时参考.
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心绞痛发病的时间节律
本文筛选了127例左右冠状动脉不同部位存在狭窄的病人,对其心绞痛发作的时间节律进行了总结和分析.
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胃痛灵汤对胃黏膜保护作用的时间节律研究
目的研究消炎痛对胃黏膜的损伤以及胃痛灵汤对胃黏膜的保护作用是否存在时间节律性.方法选取一昼夜中的6:00、12:00、18:00、24:00,4个时间点进行实验,选取小鼠240只,随机分为24组,每组10只,每个时间点包括6组动物,分为胃痛灵汤组(等效量组、2倍量组、4倍量组)、气滞胃痛冲剂组、空白对照组和模型组,除空白对照组外,其余各组均按64 mg/kg的剂量灌服消炎痛溶液,取胃检测胃黏膜损伤指数和血清及胃组织匀浆中的超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量.结果消炎痛对胃黏膜的损伤呈现明显昼夜节律性,明期中段(9:00~15:00)用药对胃黏膜的损伤严重(P<0.05),胃痛灵汤各用药组在明期中段表现出显著的抗胃黏膜损伤作用(P<0.001),SOD活性与MDA含量的改变提示与机体的氧化作用有关.讨论胃痛灵汤有显著的抗胃黏膜损伤作用,使消炎痛致胃黏膜损伤的昼夜节律性消失,且可明显提高胃组织和血清中的SOD活性,降低MDA含量,且对节律有调整作用.
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脑血管病患者死亡时间节律探讨
人与自然的整体观是祖国医学的基本特点之一,近年来对中医时辰学的研究相当活跃,发现不少疾病的发病和死亡均有其特定的时间节律.中风是一种发病急、死亡率高、严重危害人民健康的疾病.我院1994年1月~1997年5月共收治脑出血患者242例(死亡85例),脑梗塞患者510例(死亡51例).现将136例死亡病例的死亡时间作一调查分析,并结合有关文献,对其节律问题作一初步的探讨.
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冠心病突发事件951例发生的时间节律观察
冠心病患者随时可能突发急性左心衰(APE)、急性心肌梗塞(AMI)或猝死(SCD)等事件.但其发生与其他的生物现象一样,有一定的昼夜时间节律.本文对冠心病突发APE、AMI、SCD共951例的发病时间进行回顾性地观察,分析如下.
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急性心肌梗死发病时间节律的探讨
近年来,在临床工作中发现急性心肌梗死发病时间,在昼夜24小时内存在着一定的节律性变化即时间节律的变化.现对439例急性心肌梗死发病时间进行统计分析,探寻其发病时间节律,以便能够对急性心肌梗死的预防起一定的指导意义.
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感染后咳嗽证型时间节律(子午流注)系统综述
[主要目的]分析感染后咳嗽证型时间节律.[资料来源]选取郑州市第二人民医院呼吸科门诊2013年2月至2015年12月感染后咳嗽患者,发放病程-症状-时间观察表.[选择文献量及依据]研究类型:问卷调查.研究对象:①年龄18~75岁.②中医证候:肝火犯肺、脾肺气虚、痰湿蕴肺、风热犯肺、阴虚肺燥等.③配合填写问卷,保证调查资料正确、完整.排除①发病前有其它严重基础疾病及器官功能不全.②精神病及其他不能配合研究.③妊娠及哺乳期妇女.发放问卷610份,回收588份,有效578份.[数据提炼规则及应用方法]建立数据库,管理员建立相应录入程序,描述性分析计数资料构成比;统计感染后咳嗽证候频数.[数据综合得出结果与结论]纳入578例,脾肺气虚19.9%,亥时;风热犯肺和风邪恋肺各19.38%、16.26%,午时;痰湿蕴肺20.59%,卯时;肝火犯肺14.7%,酉时;阴虚风燥9.17%,未时.感染后咳嗽中医证型与时间节律密切相关,脾肺气虚多咳在亥时(夜间睡前),风热犯肺、风邪恋肺多咳在午时,阴虚风燥多咳在未时,肝火犯肺多咳在酉时.
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应用时间节律防治疾病例析
目的:探讨应用时间节律防治疾病中的作用.方法:按人体阴阳、气血、脏腑、经络多角度因时治疗疾病的案例分析,进行归纳总结.结果:临床观察发现,对高血压、冠心病、糖尿病、哮喘、月经病等常见病,因时治疗取得良好效果.结论:根据季节、天气,结合脏腑辨证论治及八纲辨证,掌握疾病发生的时间规律,因时治病,对提高临床疗效有一定作用.
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时间护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者干预的临床研究
老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonarydisease,COPD)发病率明显高于一般成人,若频繁发作,老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD),对患者的自然病程将产生不利影响,如肺功能的受损、气道炎性反应加重和气道定植菌的增加~([1]).慢性阻塞性肺疾病发作的时间规律与人体生理时间节律有重要关联.
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心脑血管疾病的时间节律
多年来,人们已经认识到生理的时间节律是一种普通的生物现象,生物节律是生命的一个基本特征,根据节律周期的长短可分为不同类型,其中尤以昼夜节律受到普遍关注,它涉及机体的基本生理活动.
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妊娠期高血压疾病血压时间节律的探讨
目的:揭示妊娠期高血压疾病血压昼夜节律,为临床及时防治提供时间依据.方法:采用流行病学调查方法收集资料,用x2检验及圆形分布法分析资料.结果:各组妊娠期高血压疾病患者的血压在上午均显著高于其他昼夜时限.结论:妊娠期高血压疾病患者的血压存在着上午明显升高的昼夜节律.
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左氧氟沙星在大鼠体内的时辰药动学
目的:研究左氧氟沙星在大鼠体内的时辰药动学.方法:大鼠不同时间口服给予左氧氟沙星20mg/kg后,采用反相高效液相色谱法测定其血浆药物浓度,并求算其药动学参数.结果:大鼠分别于800、1600及2400 给药后,其主要药动学参数:Cmax分别为2.37、2.02 和2.85mg/L;tmax分别为0.56、0.50 和 0.62h;AUC0-∞分别为11.23、9.89和11.77mg·h·L-1;t1/2分别为4.23、3.51和4.46h;CLs分别为0.39、0.57和0.36L·kg-1·h-1.其各时间点主要药动学参数无统计学差异.结论:左氧氟沙星在大鼠体内的药动学没有明显的时间节律性变化.
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雷公藤甲素对大鼠心肌毒性的时间节律性研究
目的:观察雷公藤甲素对大鼠心脏的毒性作用并探讨其时间节律性规律,为临床合理用药降低毒副反应提供实验数据和理论依据.方法:雄性SD大鼠40只随机分为4组,包括对照组(A组);雷公藤甲素早晚用药组(B组)20 μg/kg,bid;雷公藤甲素早上用药组(C组)40 μg/kg,qd,8am;雷公藤甲素晚上用药组(D组)40 μg/kg,qd,8pm.连续灌胃7周后断头处死,用HE染色法和透射电镜法,从形态学方面探讨较长时期和不同时辰服用雷公藤甲素对大鼠心脏的毒理病理损害和毒性机制.结果:光镜下可见B组大鼠左心室心肌间质血管扩张充血,有灶性出血;C组大鼠心肌血管周围有少量淋巴细胞浸润;D组大鼠心肌未见血管扩张充血,心肌细胞间可见淋巴细胞浸润.电镜下可见B组和C组心肌有水肿,少数线粒体肿胀,嵴突破坏,肌浆网扩张;而D组心肌有轻度水肿,线粒体肿胀不明显,嵴突未见明显破坏.结论:①心脏形态学观察提示心肌对雷公藤甲素具有较高的敏感性,较长期服用雷公藤甲素对大鼠心脏具有毒性作用.②雷公藤甲素对心肌的毒性作用具有时间节律性.
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雷公藤甲素对大鼠脑皮质Fas蛋白表达的影响及时间节律性研究
目的:本实验观察雷公藤甲素对大鼠脑皮质Fas蛋白表达的影响并探讨其时间节律性,为临床合理用药提供实验数据和理论依据.方法:雄性SD大鼠40只随机分为4组,包括空白对照组;雷公藤甲素Ⅰ组20 μg/kg,bid(8 am,8 pm);雷公藤甲素Ⅱ组40 μg/kg,qd(8 am);雷公藤甲素Ⅲ组40 μg/kg,qd(8 pm).连续灌胃7周后断头处死,用免疫细胞化学染色法观察大鼠脑皮质Fas蛋白的表达变化.结果:雷公藤甲素Ⅰ组大鼠脑皮质FAS蛋白的免疫反应的表达高,雷公藤甲素Ⅲ组FAS蛋白的免疫反应仅次于雷公藤甲素Ⅰ组,而雷公藤甲素Ⅱ组仅可见少量表达;空白对照组未见大鼠脑皮质FAS蛋白的免疫反应. 结论:雷公藤甲素可通过死亡受体介导细胞凋亡的途径诱导细胞凋亡,从而发挥其抗肿瘤、免疫抑制作用,且雷公藤甲素的作用具有时间节律性.