北京中医药大学学报杂志
Journal of Beijing University of Traditional Chinese Medicine 북경중의약대학학보
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 北京中医药大学
- 影响因子： 1.56
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-2157
- 国内刊号： 11-3574/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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益肾活血剂合并骨膦治疗恶性肿瘤骨转移
运用益肾活血剂合并骨膦治疗恶性肿瘤骨转移,与单用骨膦比较,在止痛方面有效率分别为92.11%、80.00%,其中显效率分别为60.52%、44.00%,在生活质量改善方面为47.34%、34.00%,对治疗高钙血症、减少病理性骨折等方面也有较好作用.
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益气止血调冲任法治疗功能性子宫出血
功能性子宫出血是妇科常见病,以无排卵型占80%以上.本病属中医"崩漏"的范畴.西医治疗方法是诊刮和性激素治疗,但疗效欠佳,易复发.笔者自1990年4月～1996年6月运用益气止血调冲任法治疗功能性子宫出血,取得了较好疗效,现报道如下.
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糖心通脉汤治疗糖尿病合并冠心病心绞痛临床研究
将66例糖尿病合并冠心病心绞痛患者,随机分为两组,治疗组用糖心通脉汤治疗,对照组用消心痛治疗.结果表明:糖心通脉汤治疗心绞痛显效率为33.33%,总有效率为84.85%,硝酸甘油停减率为87.88%,优于消心痛(P＜0.05);心电图总有效率为69.70%,也优于消心痛(P＜0.05).本方还可降低糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三脂、载脂蛋白B、脂蛋白(a)水平,提高载脂蛋白Al水平;降低组织型纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)、D-Ⅱ聚体水平;提高左室舒张早期充盈速度E峰值,降低左室舒张晚期充盈速度A峰值,并升高E/A比值;上述作用均显著优于消心痛对照组.提示糖心通脉汤不仅具有良好的改善糖尿病患者糖、脂肪代谢紊乱的作用,而且还能改善患者的异常凝血纤溶状态,提高心功能.
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益气润肺化瘀解毒法治疗特发性肺纤维化临床研究
运用具有益气润肺化瘀解毒功效的中药肺痿方加减,对32例特发性肺纤维化患者进行临床治疗研究;结果临床总有效率达75%,特别是在改善患者临床症状方面疗效尤为突出.并有不同程度地调整和改善患者的肺功能和血液流变学等作用.认为益气润肺化瘀解毒法治疗特发性肺纤维化是一种符合中西医理论的安全有效的方法.
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结肠康片治疗溃疡性结肠炎105例
笔者自1993年9月～1997年6月,采用结肠康片治疗慢性复发型溃疡性结肠炎105例,并以结肠炎丸作对照治疗60例,经系统观察及统计学处理,现总结如下:
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糖尿病肾病的中西医研究进展(综述)
糖尿病肾病是糖尿病的重要并发症和致死原因,也是造成慢性肾衰的常见原因.胰岛素依赖型糖尿病和非胰岛素依赖型糖尿病均可发生糖尿病肾病,而且其发病人数呈逐年增多趋势.因此,对其发病机理的研究和治疗措施的探索就显得十分重要.本文仅就糖尿病肾病的中西医研究进展综述如下.
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对"从肝论治阳痿"的认识和体会
阳痿是临床上常见的男性性功能障碍,通常是指性交时阴茎不能勃起,或因勃起不坚及勃起不能维持,以致不能完成性交全过程的一种病症.阳痿的发病,往往与情志刺激、劳伤过度、六淫侵袭、饮食不当、跌仆损伤、久病所累、禀赋不足、年高体衰等因素有关.这些病因可单独致病,但更多情况下是两种以上病因兼夹致病,导致较为复杂的证候变化.1985年导师王琦教授提出"阳痿从肝论治",由博返约,从根本上抓住了阳痿错综复杂的证候变化规律,得到了学术界的广泛重视和响应.现将笔者近年来从肝论治阳痿的认识与体会作一简介,供参考.
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胃下垂辨治初探
胃下垂指胃脏下垂,胃小弯弧线低点降至髂嵴线以下的情形而言.习见时医照搬补中益气汤治疗,效者固多而未效者亦复不少.究其原因,胃下垂中,单纯中虚下陷者虽多,虚实夹杂者亦屡见不鲜.因此有的放矢地进行胃下垂的辨治就显得非常重要.本人在临床诊治过程中,有意识地对本病的临床表现、病理机制及防治诸方面,进行了观察和探讨,兹择其要者录之如下.
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周平安教授治疗顽咳用药经验举隅
周平安教授素倡医药并重,以用药精当见长.余随师出诊多日,颇有所得.现将其治疗顽固性咳嗽用药经验总结如下.
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活血化瘀法治疗突发性耳聋48例
突发性耳聋是指突然发生的原因不明的感音神经性听力损伤.我们自1993年2月～1997年6月,用活血化瘀法治疗本病48例,取得较好疗效.
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芩参粉刺清口服液治疗寻常型痤疮
1 适应症根据Pillsbury[1]分类属轻、中度寻常型痤疮.根据中医证候分型标准,分为三型:①肺胃蕴热型:颜面皮肤潮红,黑头粉刺、红色丘疹、脓头,面部皮疹以鼻周及口周为多,且皮脂分泌旺盛.口干喜冷饮,大便秘结,舌质红,苔薄黄或黄腻,脉浮滑或弦滑.②肝肾阴虚型:颜面皮肤暗红或青暗色,皮疹以暗红色炎性丘疹及脓头为主,多分布于面颊及下颌部,兼见心烦神疲,五心潮热,口燥咽干,腰脊酸痛,舌质红,少苔,脉细数.③冲任不调型:皮疹每于经前增多或加重,呈周期性变化,丘疹散在,多呈淡红或暗红色,少数黑头粉刺、脓头.兼有胸胁胀满,乳房胀痛,舌质暗红,苔薄白或薄黄,脉弦细数.
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从心胆关系论治胸痹心痛
胸痹心痛常见于西医冠心病、心绞痛、心肌梗塞等病.病因多为情志失调、饮食不当, 病机多属气滞、血瘀、痰饮阻遏胸阳、心脉, 与心脾肝肾功能失调有关.治疗多从心脾肝肾论治, 亦有从肺论治者, 而从胆论治者较为罕见.笔者经查阅有关文献及在临证中不断探索、总结, 略有收获, 现呈管见于下.
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消疲怡神口服液抗应激的实验研究--对强制冷水游泳应激大鼠行为及神经内分泌的影响
通过强制冷水游泳应激模拟慢性疲劳的发病过程.结果表明,强制冷水游泳应激使大鼠自发活动减少,出现抑郁倾向,力竭游泳时间缩短,体力下降,血清中肾上腺素(E)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)含量升高,肾上腺抗坏血酸含量降低,这些与慢性疲劳患者症状表现和实验室检查结果相似.以补气理气、调理肝脾为组方原则的中药复方"消疲怡神口服液"可以调节上述变化,表明其具有抗应激、抗疲劳作用,同时该结果还为研究中医气机失调、肝脾失和与应激、慢性疲劳的关系提供了理论依据.
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DED技术用于中药复方的全方药物筛选及优化的方案设计
以中医药传统理论为出发点,以确有临床疗效的中药复方为研究对象,应用优化试验设计的新成果--直接实验设计(Direct Experimental Design,DED)技术,结合中药学、药理学等理论与技术,解决中药复方的全方药物筛选及优化问题.其方案是将中药复方中药物的用量变化作为衡量其作用变化的核心,以直接实验设计为理论基础的计算机软件,在全方药物筛选的范围内优选出具有代表性的实验点做相关药理实验,通过对实验结果的统计分析与综合评价,揭示复方中药物、各药用量的组合变化与效应变化的相关性规律,从而筛选出当复方效应优时的特殊组合--"优化"复方,实现以较少的实验组次对有效中药复方的全方药物筛选及优化.该技术涉及中医药学、数理统计学、计算机技术、现代药剂学、药理学等相关学科的内容.
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防风多糖增强巨噬细胞抗肿瘤作用的实验研究
观察了防风多糖体内对S180移植瘤生长的影响,以及对S180瘤细胞免疫小鼠腹腔巨噬细胞(Mφ)吞噬活性的影响;同时,将S180瘤免疫小鼠腹腔Mφ再与S180瘤细胞混合后接种给小鼠,观察防风多糖对该Mφ直接抗肿瘤活性的影响.进一步用硅胶体内阻断Mφ功能,观察对防风多糖体内抗肿瘤效果的影响.结果表明,防风多糖体内应用能明显抑制S180实体瘤的生长(抑瘤率为52.92%),提高S180瘤免疫小鼠腹腔Mφ的吞噬活性(P＜0.01),并能提高S180瘤免疫小鼠腹腔Mφ与S180瘤细胞混合接种时的抗肿瘤活性(P＜0.01);但是,用硅胶阻断Mφ机能后,防风多糖的抗肿瘤作用大大下降,抑瘤率由52.92%降到11.82%,表明防风多糖的抗肿瘤作用与Mφ密切相关.
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中药双参精冲剂对抗野百合碱致大鼠肺动脉高压的实验研究
观察中药双参精冲剂对抗野百合碱引起的大鼠肺动脉高压.结果显示:应用野百合碱造成肺动脉高压模型效果确切,双参精冲剂可明显降低肺动脉高压大鼠的右心室压力,减轻野百合碱引起的大鼠右心室肥大作用,明显减轻右心室负担,改善心功能.
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脾虚小鼠红细胞免疫和腹腔巨噬细胞吞噬功能改变的实验研究
采用化学发光测定和分析的方法,对利血平造模的小鼠进行腹腔巨噬细胞吞噬功能和红细胞免疫功能的测定.结果:脾虚证小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能和红细胞免疫功能下降,经四君子汤治疗后腹腔巨噬细胞吞噬功能和红细胞免疫功能明显恢复和增强.
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补气与理气中药对慢性缺氧小鼠能量代谢的作用
从能量的生成、储存和调节3个途径探讨配伍方剂常用的补气药(人参、黄芪、党参、白术)与理气药(枳实、厚朴、青皮、乌药)的作用.实验发现:①能量的生成:补气药人参、黄芪可降低耗氧速度与呼吸控制率,而党参、白术的作用不明显,理气药总的趋势是升高耗氧速度与呼吸控制率;②能量的储存:补气与理气药均显著升高肌酸激酶活力,而理气药又明显高于补气药;③能量的调节:补气药均可增加肝细胞能荷值,而理气药则降低能荷值.
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菊苣水煮醇沉与醇提物药理活性研究
为了进一步阐明菊苣降糖降脂的有效部位,采用Alloxan高血糖模型小鼠、观察了菊苣不同提取物对模型动物血糖、血TC及TG的影响.结果发现:菊苣醇提取物对模型动物血糖、血TC及TG均有一定降低作用,疗效优于水煮醇提物.
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中药2号方抗肝纤维化的形态学和血清学实验研究
用猪血清腹腔注射法复制大鼠免疫性肝纤维化模型,用以清热利湿、补气健脾、养血活血为主要治法的中药2号方进行预防和治疗,用光镜观察肝脏HE、Mallory染色的变化,用电镜观察肝脏超微结构的变化,并检测了血清生物化学的变化.结果证明中药2号方有明显的改善肝功能和抗肝纤维化的作用.
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娑罗子抑酸作用机理研究
娑罗子10g/kg胃内或十二指肠给药对切除双侧颈部迷走神经大鼠的胃酸分泌均有明显抑制作用,但与假手术组比较,抑酸作用降低,且切除迷走神经后,十二指肠给药的抑酸作用较胃内给药降低更为明显.娑罗子十二指肠给药还可明显拮抗组胺、五肽胃泌素诱导的胃酸分泌增加,其中对组胺的拮抗强于对五肽胃泌素的拮抗.提示娑罗子抑制胃酸分泌可能包含神经及受体机制.
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胆囊昼夜生物节律及茵陈蒿汤利胆作用相关性探讨
中医药学在长期的医疗实践中形成了具有明显特色的时间医学内容,在天人相应理论指导下,强调机体生理、病理与环境自然变化同步或相关.并由此提出了因时施治的多种择时治疗法.我们应用B型超声,实时观测了青紫兰兔胆囊昼夜时间形态学改变,以探讨肝胆的昼夜生物节律.进而,在酉、子、卯、午时分别灌胃给茵陈蒿汤,实时观测胆囊的形态改变和大面积,计算胆囊扩张率、胆汁排出率,为探讨茵陈蒿汤利胆作用与昼夜生物节律的相关性,提供了形态学实验证据.
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失笑散及其不同提取部位的药效学研究
失笑散以石油醚、乙酸乙酯、甲醇依次提取,将所得的各部位与失笑散原方分别进行止痛、活血的药效学研究.观察了对醋酸致痛小鼠扭体次数、高血脂大鼠血液流变性、小鼠凝血时间、大鼠颈动脉血栓形成时间的影响.结果表明:失笑散的石油醚、乙酸乙酯提取部位与失笑散同样具有镇痛、降低高血脂大鼠高切速下全血粘度、降低血浆粘度、降低RBC压积值、延长凝血及血栓形成时间的作用.
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督脉经穴主治作用规律探讨
督脉为奇经八脉之一,源于胞中,下出于会阴部,向后循行于脊里,上达项后风府,进入脑内,上行巅顶,沿前额下行鼻柱,且藉其分支两络于肾,肾为元阳,内寓命门之火.督脉循行于后背正中,背为阳,督脉与全身阳经均交会于大椎,又藉肾与元阳密切关联,故曰督脉为阳脉之海,统领一身阳气,调节阳经脉气.正如滑伯仁在<难经本义>所指出的"督之为言都也,为阳脉之海,所以都纲乎阳脉也".督脉统摄诸阳,循达于体表则可卫外御邪;通达于内,则可温通经脉,温煦脏腑.故督脉为病,在外不能卫外御邪则会出现感冒、寒热等症.在内不能温煦脏腑则出现久泄脱肛、阳痿、滑精、崩漏、头痛等症.邪闭阳郁则会出现痈疮疔毒、发热、疟疾等症.因此,督脉经穴具有温阳、泻热的双重作用.
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中药及其制剂体内分析研究必要性的思考
中药及其制剂是我国人民几千年来与疾病作斗争的有力武器,人们服用中药及其制剂后在体内的变化规律,其药物浓度和药理作用的相互关系如何,其疗效与剂量、疗效与毒副反应的关系又如何,有待进一步深入研究.
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甜梦口服液治疗失眠症
1 方药及适应症甜梦口服液是在<奇效良方>"枸杞丸"的基础上加味组方而成的新型制剂,主要用于治疗肾虚、脾虚所致的头晕耳鸣、失眠健忘、视减听衰、食欲不振、腰膝酸软、心慌气短等症,西医诊断为神经衰弱者.
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急则治其标--针刺即时降压
1 治疗方法取穴:双侧足少阳胆经下肢压痛点,其位置大约在下肢腓骨前缘,光明穴附近.注意一定要认真检查,找到明确的压痛点.用0.38mm×50 mm毫针直刺约1.5寸左右,采用泻法,进行提插捻转,以针感向下肢放散为宜,留针10min.针刺前及针刺后测量血压并记录.
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水蛭在男科疾病中的运用举隅
1 精液不液化症中医认为精血同源,而精瘀与血瘀同理,治当同法,故精液不液化症这一精液瘀结证当以活血化瘀法治疗.用药选"善破冲任之瘀"的水蛭,应用于临床观察多有效验,今举例示之:
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周霭祥教授对再生障碍性贫血的认识
周霭祥教授从事中西医结合血液病临床和科研工作40余年,对血液病的中西医诊断与治疗有丰富的经验和独到的见解.他倡导的以肾为主认识和治疗再生障碍性贫血的理论与经验,不但得到了临床实践的认证,也得到了中西医血液界的认同.
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潘澄濂教授运用经方验案举隅
"经方"素为总方之祖,组方严谨,用药精简,疗效确切,为历代名医临证广为应用.先祖潘澄濂研究员从事中医临床、教学、科研60余载,屡用"经方"治愈多种疑难杂证.在其古稀之时,我有幸随其临证抄方多年,现将4则医案,整理介绍如下:
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刘弼臣教授论治小儿抽动-秽语综合征经验
抽动-秽语综合征简称TS,是一种儿童期起病的遗传性神经精神疾患.临床以多发性抽动、爆发性发声及猥秽语言、模仿言语伴奇癖生活方式为特征,呈复杂的慢性神经精神疾病的表现.刘弼臣教授在多年临床经验的基础上,对此病的中医病名、病机做了深刻的研究,提出从"风痰"论治的观点,在临床上取得较好疗效.兹介绍如下,以飨读者.
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黄栀花口服液治疗小儿急性上呼吸道感染120例
急性上呼吸道感染(AURI)是小儿常见的疾病.我院儿科自1998年11月～1999年3月采用黄栀花口服液治疗小儿AURI 120例取得满意疗效,现报道如下.
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林亿校注<脉经>删方考
<脉经>是我国现存早的一部脉学理论专著,也是北宋校正医书局林亿等人奉诏校定整理的重要医书之一,作者为三国时魏太医令王叔和[1].林亿在治平二年(公元1065年)校勘<伤寒论>,治平三年(公元1066年)校勘<金匮要略>之后,于熙宁元年(公元1068年)开始校注<脉经>.由于<脉经>卷七、卷八、卷九基本为<伤寒论>的内容,可以说前边的工作已为<脉经>的整理打下了坚实的基础.但是,"自晋室东渡,南北限隔,天下多事,于养生之书实未皇暇,虽好事之家仅有传者,而承疑习非,道将丧真",再加传本不一,仍给<脉经>的校注增加了很大的困难.
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<素问·宝命全形论>注释辨难
<素问.宝命全形论>从人与自然的关系出发,论述了宝命全形之道,并具体讨论了利用针刺以宝命全形的方法.然而,由于文字古奥,旨幽趣微,使人难解其意,尤其是其中几个关键处,历来注释大相径庭.今陈管见,以期质疑辨难,就教于大方之家.
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<脉书·十一脉>新探
<脉书.十一脉>(以下简称<脉书>)是我国现存早的经络著作,成书年代明显早于<灵枢.经脉>(以下简称<灵枢>).所载十一脉已具备了<灵枢>的雏形,然其名称、分布、循行走向等又独具特点.探究二者之间的差异,可以了解经络学说的形成、发展过程,对深入研究和掌握经络学说颇有裨益.
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梁·陶弘景<本草经集注>对本草学的贡献
梁代陶弘景对南北朝以前的本草学进行了整理、总结、创新,并对本草学做出贡献,使中国本草学走上系统化,为后世历代主流本草所宗.所以陶氏本草书成为后世本草的典范.
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对医易研究的追问
近年来,医易研究似乎形成了一个热潮.然而由于研究人员、研究目的、研究方法的不同,使得该项研究出现了不少问题,对此,有必要静下心来好好地反思一下.
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论"三"
<道德经>云:"一生二,二生三,三生万物.万物负阴而抱阳,冲气以为和."老子这段经文讲到的"三",我们是否可以这样理解:它既是太极之妙用,为造物之始,而有"三生万物";同时又是先天与后天的具足,包涵了万物的本质--即"冲和"之整体.一切事物的发展和演化,其始为一(太极),化为二(阴阳),合为三;同时任何事物又都是广义的精、气、神三宝的具足,即现今所谓物质、能量、信息的对立统一和相互转化.因此,这个"三"体现出"形而上"与"形而下"世界的圆融.
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