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牵正散古方今用验案
用牵正散加减治疗属于风痰闭阻经络之证者,治疗面瘫、三叉神经痛、面肌痉挛、特发性震颤、下颌关节炎、血管神经性头痛各1例,皆取得良好疗效.
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补益肺肾、祛风化痰法治疗慢性持续期哮喘的临床观察
目的 探讨补益肺肾、祛风化痰法治疗慢性持续期哮喘的可行性与安全性.方法 抽取我院近两年治疗的慢性持续期哮喘患者中的80例随机分为观察组(补益肺肾、祛风化痰法治疗)与参考组(常规治疗)各为40例,比较2组患者治疗前、后中医证候积分、ACT评分、肺功能指标,并对2组患者治疗效果及治疗期间不良反应发生情况进行观察.结果 治疗前、后2组中医证候积分组内比较有统计学意义(P<0.05),治疗后组间中医证候积分比较有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗前、后ACT评分、FEV1、FVC分数明显升高(P<0.05),观察组各指标水平大于参考组(P<0.05);观察组治疗总有效率与参考组比较有统计学意义(P<0.05).结论 补益肺肾、祛风化痰法治疗慢性持续期哮喘可以缓解临床症状、改善肺功能及呼吸困难症状,可行性与安全性高.
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"肺鼻同治、祛风化痰"法治疗风热犯鼻证过敏性鼻炎临床疗效观察
目的:通过临床实验研究,观察"肺鼻同治、祛风化痰"法治疗风热犯鼻证过敏性鼻炎的临床疗效,为进一步推广应用奠定临床基础.方法:选取2016年1月至2017年12月中国中医科学院广安门医院南区门诊收治的过敏性鼻炎风热犯鼻证患者76例,脱落剔除病例4例,其余患者采用随机对照的方法分为观察组(n=35)和对照组(n=37),观察组以"麻杏石甘合辛夷汤方"为治疗药物,1剂/d.对照组为西医常规治疗,开瑞坦口服或加曲安奈德鼻喷雾剂,1次/d.治疗周期2周.分别于治疗前、后,进行鼻症状、体征、鼻内镜积分评估.结果:2组治疗后,鼻症状、体征均较前有一定改善,观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),以观察组为优.临床疗效比较上,治疗后观察组有效率91.43％,优于对照组72.97％,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),以观察组疗效好.随访半年,观察组有效率65.71％,明显优于对照组27.03％.结论:"肺鼻同治、祛风化痰"法能够有效治疗风热犯鼻证过敏性鼻炎,并且在改善症状及临床疗效上可能更加持久和稳定,有较好的临床推广应用价值.
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应用“肺鼻同治、祛风化痰法”治疗过敏性鼻炎经验
吴雪梅主任医师在多年临床中应用“肺鼻同治、祛风化痰法”治疗过敏性鼻炎,取得较好的临床疗效.文章通过阐述其对该病病因病机认识,分析证治方药特点,并结合现代药理学研究和临床典型案例总结其临床经验,以期为广大临床工作者治疗过敏性鼻炎提供新的治疗思路和方法,有效指导临床实践.
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刘弼臣教授论治小儿抽动-秽语综合征经验
抽动-秽语综合征简称TS,是一种儿童期起病的遗传性神经精神疾患.临床以多发性抽动、爆发性发声及猥秽语言、模仿言语伴奇癖生活方式为特征,呈复杂的慢性神经精神疾病的表现.刘弼臣教授在多年临床经验的基础上,对此病的中医病名、病机做了深刻的研究,提出从"风痰"论治的观点,在临床上取得较好疗效.兹介绍如下,以飨读者.
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补益肺肾、祛风化痰法治疗慢性持续期哮喘的临床研究
目的 研究补益肺肾、祛风化痰法治疗慢性持续期哮喘的临床效果.方法 选取2013年10月至2014年10月我院收治的148例慢性持续期哮喘患者作为研究对象,按照1:1比例分为对照组(n=74)和研究组(n=74),对照组采用固本咳喘汤和麦味地黄汤治疗,研究组患者根据热哮、寒哮不同分别采用温养化痰方以及清养化痰方治疗,比较两组治疗效果.结果 研究组治疗总有效率90.5%明显高于对照组71.6%,两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 补益肺肾、祛风化痰法治疗慢性持续期哮喘的临床疗效确切,值得临床使用和广泛推广.
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牵正散加味治疗周围性面神经麻痹80例
目的:观察牵正散加味治疗周围性面神经麻痹的临床疗效.方法:选择周围性面神经麻痹患者140例,随机分为对照组60例和治疗组80例,其中治疗组采用牵正散加味(全蝎、僵蚕、白附子、天麻、钩藤等,每日1剂)治疗,对照组采用强的松(20mg,1次/d,顿服,5d后减量)内服及维生素B12(25 ug/次,3次/d)、维生素B1(10 mg/次,3次/d)、维生素B6(10mg,/次,3次/d)、地巴唑(10mg/次,3次/d).对比观察2组临床疗效.结果:治疗组总有效率100％,对照组总有效率95％,2组临床疗效比较有统计学意义(P＜0.05).结论:牵正散加味具有温经通络、祛风化痰、熄风解痉的作用,治疗周围性面神经麻痹疗效满意.
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周仲瑛教授治疗脑瘤特色用药撷萃
周仲瑛教授临证常用僵蚕与制白附子、全蝎、蜈蚣等相伍而成牵正散,治疗脑瘤,既可以祛伏风,又能透邪毒,散顽痰,直中病机要害.往往配伍芳香化湿并能醒脑开窍的药物,其中首选石菖蒲.辨治风痰多用制南星,痰瘀多用胆南星.制南星能祛风、化痰、止痛治疗脑瘤,尤以恶性胶质细胞瘤为佳.习惯用量为15 g.在肿瘤辨治中强调祛邪的重要性,其中对马钱子在脑瘤方面的应用积累了大量经验.
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王志英教授运用祛风化痰法治疗过敏性鼻炎-哮喘综合征经验
王志英教授认为风痰阻肺、寒饮内停是过敏性鼻炎-哮喘综合征急性发作时的主要病机,发作期以祛风化痰、降气平喘、温通鼻窍为治疗大法,缓解期治疗以调补肺脾肾三脏为主,其中尤以补肾法为重要,同时风痰内伏之宿根仍然存在,是导致本病反复发作的根本原因,治疗在扶正治本的同时还要适当兼顾祛邪.
关键词： 王志英 过敏性鼻炎-哮喘综合征 祛风化痰 临床经验 -
补益肺肾、祛风化痰法治疗慢性持续期哮喘的临床研究
目的 观察根据补益肺肾、祛风化痰法研制的温养化痰方、清养化痰方治疗慢性持续期哮喘的临床疗效及其作用机理.方法 采用多中心、队列研究方案,将哮喘缓解期患者121例(名中医组队列)根据寒哮、热哮的不同,分别给予温养化痰方和清养化痰方,并与常规中医治疗的81例(常规组队列)对照,对照组分别给予固本咳喘汤和麦味地黄汤.并检测血清免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、白细胞介素4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)水平.结果 寒哮、热哮的名中医组分别与常规治疗组比较,临床控制显效率有显著性差异(P＜0.01);血清ECP、IgE治疗后下降,其中寒哮、热哮名中医组和常规组治疗前后的比较均有显著性差异(P＜0.05～0.01),治疗后热哮名中医组优于常规组(P＜0.05～0.01);IL-4经治疗后数值下降,寒哮、热哮名中医组治疗前后的比较有显著性差异(P＜0.05～0.01).IFN-γ治疗后各组数值增高(P＜0.01),寒哮名中医组与常规组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 名中医方虚实兼顾的治疗方案具有良好的疗效,优于单纯以补益为法的常规中医组.
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周仲瑛教授从风痰论治支气管哮喘的经验介绍
周仲瑛教授治疗内科疑难病证具有丰富的经验,对支气管哮喘擅长从风痰论治.认为风痰阻肺是哮喘发作期的主要痛机病证,风邪为患有外风与内风之异,外风责之于肺,内风则与肝、脾有关.缓解期虽以正虚为主,但风痰内伏之宿根仍然存在,是哮喘反复发作的根本原因,治疗在扶正治本的同时还要适当兼顾祛邪.据此认为风痰阻肺之病机贯穿于哮喘病的全过程,祛风化痰是哮喘各期的基本治法.
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中西医结合治疗急性缺血性脑卒中36例
目的:观察中西医结合治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效.方法:选择72例急性缺血性脑卒中患者随机分为两组.治疗组36例,在对照组治疗基础上加用中药治疗;对照组36例,采用西药常规治疗.两组均15 d为1个疗程.结果:总有效率治疗组为91.7％,对照组为61.1％,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗急性缺血性脑卒中较单纯应用西药疗效更优,且无毒副作用.
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闭塞性动脉硬化致雷诺现象1例
闭塞性动脉硬化致雷诺现象的病机为风、痰、浊、毒、瘀致脉络阻滞或痉挛,治宜祛风化痰,活血通络.中药治疗的同时,给予相关护理和适当体育运动,对疾病预后有良好的作用.
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段海辰教授治疗血管神经性头痛经验
段海辰教授系全国第五批名老中医,从事内科临床教学、科研工作50余年,临床经验丰富.随着现代人类生活节奏的加快及工作压力的增大,血管神经性头痛的发病率呈逐年上升趋势.段教授采用中医辨证论治血管神经性头痛,近、远期疗效显著.段教授认为:本病病机为风邪外袭、痰瘀阻络、清阳受阻所致,治疗以祛风化痰、祛瘀通络为主,自拟祛风化痰祛瘀通络方治疗血管神经性头痛疗效显著.
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祛风化痰法联合电针治疗顽固性面神经麻痹35例
目的 探讨内服祛风化痰中药联合电针在治疗顽固性面神经麻痹的疗效.方法 治疗组以温胆汤为主方加减内服,配合针刺患侧合谷、迎香、太阳、牵正、鱼腰、印堂、颊车透地仓,除合谷直刺外,其余都采用平刺,得气后联通电针机通电40 min,每日1次,15 d为1个疗程;对照组采用单纯电针,取穴,疗程同治疗组.结果治疗组的有效率为100%,对照组的有效率为73%.结论内服祛风化痰中药联合电针的疗效显著优于单纯电针治疗.
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中西医结合治疗后循环缺血性眩晕76例
目的:观察中西医结合治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效.方法:将76例患者随机分为治疗组和对照组,对照组30例,采用西药治疗,治疗组46例在对照组的基础上服用中药汤剂.两组均7 d为1疗程,3疗程后观察疗效.结果:治疗组治愈率17.39%,总有效率97.83%,对照组治愈率10.00%,总有效率80.00%,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗后循环缺血性眩晕效粟显薯.
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从风痰瘀阻论治带状疱疹后遗神经痛
带状疱疹后遗神经痛以风邪为始动因素,外感可兼寒热,内伤多夹痰火,并同痰瘀互结,壅滞经络.故以风痰瘀阻为基本病机,祛风化痰、行瘀止痛为基本治疗大法.验之临床,佐入苦辛开降、通络止痛药,取效甚佳,不必拘泥于燥烈之弊,附验案一则以例证.
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中医治疗周围性面瘫经验
曹晓岚教授为山东中医药大学第一附属医院主任医师,教授,博士研究生导师,从事临床工作近四十年,对周围性面瘫的治疗积累了丰富的经验.笔者有幸跟师学习,现主要介绍教授在周围性面瘫的中医药辨证施治的临床经验.病案举例:患者男性,46岁.2010年11月8日初诊.患者昨日傍晚在外吹冷风后自觉右侧面部麻木,未予重视.今日晨起时右眼流泪,右眼睑闭合不全,右侧额纹消失,不能皱额蹙眉,右侧鼻唇沟变浅,口角向左侧歪斜,鼓腮、吹口哨漏气,右侧面颊吃饭时塞食,味觉减退,无耳部疼痛,无听觉过敏,无外耳道疱疹.
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王净净教授治疗面瘫经验
特发性面神经麻痹 (idiopathic facial palsy)亦称为面神经麻痹 (facial pasly) 或贝尔麻痹(Bell palsy), 是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致周围性面瘫[1]. 中医将本病称为面瘫,同时又属中医学"口僻"、"歪嘴风"、"吊线风"等范畴. 本病确切的病因未明,一般认为与嗜神经病毒感染有关,亦属一种自身免疫反应.
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祛风化痰法治疗小儿上气道咳嗽综合征60例疗效观察
目的:观察祛风化痰法治疗小儿上气道咳嗽综合征风痰郁肺证的临床疗效.方法:将60例患儿随机分为2组各30例,治疗组采用祛风化痰法辨证治疗,对照组口服西替利嗪糖浆,均以7天为1疗程,观察2疗程.结果:总有效率治疗组为96.67％,对照组为76.67％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗后治疗组咳嗽、咯痰、鼻塞、流涕、鼻痒喷嚏、咽痒及咽部体征等均明显改善,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01)；治疗组改善咳嗽、咯痰、鼻塞、咽痒及咽部体征等均优于对照组,差异均有显著性意义(P＜0.05).1月复发率治疗组为6.67％,对照组为30.00％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:祛风化痰法辨证治疗小儿上气道咳嗽综合征风痰郁肺证疗效确切,并能减少复发.
关键词： 小儿上气道咳嗽综合征 中医疗法 辨证论治 祛风化痰 风痰郁肺
