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中国组织工程研究

中国组织工程研究杂志

Chinese Journal of Tissue Engineering Research 중국조직공정구여림상강복

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国康复医学会,《中国组织工程研究与临床康复》杂志社
  • 影响因子: 1.38
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 2095-4344
  • 国内刊号: 21-1581/R
  • 发行周期: 周刊
  • 邮发: 8-584
  • 曾用名: 现代康复;现代康复杂志;中国临床康复;中国组织工程研究与临床康复
  • 创刊时间: 1997
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国组织工程研究与临床康复》杂志编辑委员会
  • 出版地区: 辽宁
  • 主编: 王岩
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 彩色多普勒超声评估老年男性高尿酸和高三酰甘油血症患者的血管内皮功能

    作者:李鉴峰;曹宁;郑长虹;李静

    目的:探讨彩色多普勒超声评估老年男性高尿酸和高三酰甘油血症患者血管内皮依赖性舒张功能和非内皮依赖性舒张功能的规律及特点.方法:于2003-10/2006-10选择沈阳军区总医院正常体检人员中无症状男性高尿酸血症和高三酰甘油血症患者各35例.另选32例门诊体检尿酸、血脂正常的健康老年男性为正常对照组.实验经医院伦理委员会审批,受试者均知情同意并自愿参加.实验评估:①采用Olympas全自动生化仪检测血尿酸、三酰甘油浓度.②采用彩色多普勒超声检测肱动脉内皮依赖性舒张功能及硝酸甘油介导的非内皮依赖性舒张功能.内皮依赖性舒张功能:肱动脉内径变化率=(充血状态下肱动脉内径-基础状态下肱动脉内径)/基础状态下肱动脉内径×100%;非内皮依赖性舒张功能:肱动脉内径变化率=(服用硝酸甘油后肱动脉内径-基础状态下肱动脉内径)/基础状态下肱动脉内径×100%;肱动脉血流量(mL/min)=(60×π×肱动脉平均流速×肱动脉内径2)/4.结果:纳入受试者102名,均进入结果分析.①血尿酸、三酰甘油浓度:高尿酸血症组血尿酸浓度高于正常对照组[分别为(510±35),(260±70)μmol/L],差异有显著性意义(t=18.731,P<0.01);高三酰甘油血症组三酰甘油浓度高于正常对照组[分别为(3.2±1.3),(1.3±1.1)mmol/L],差异有显著性意义(t=6.427,P<0.01).②血管内皮依赖性舒张功能:基础状态下,3组间肱动脉血管内径、肱动脉血流量差异无显著性意义(F=1.292,0.740,P>0.05).反应性充血状态下,3组患者肱动脉血管扩张、肱动脉血流量增加,3组间差异有显著性意义(F=42.779,26.406,P<0.01),高尿酸血症组肱动脉内径变化率与正常对照组相比有所下降(q=8.841,P<0.05),肱动脉血流量明显低于正常对照组(q=3.786,P<0.05).高三酰甘油血症组肱动脉内径变化率与高尿酸血症组、正常对照组相比,明显下降(q=4.724,P<0.05),肱动脉血流量明显低于高尿酸血症组及正常对照组(q=7.267,P<0.05).3组患者对硝酸甘油诱导引起的肱动脉血管扩张、肱动脉血流量增加反应存在,但3组间差异无显著性意义(F=1.272,1.431,P>0.05).结论:①应用彩色多普勒超声可简便、有效地评估老年男性高尿酸和高三酰甘油血症患者的血管内皮功能.②老年男性高尿酸和高三酰甘油血症患者肱动脉内皮依赖性舒张功能及非内皮依赖性舒张功能均受损,老年男性高三酰甘油血症患者内皮功能紊乱更严重.

  • 多层螺旋CT灌注扫描成像技术评价正常胰腺和胰腺癌的血流动力学特点

    作者:文戈;张雪林;李颖嘉;吴慧莹;曲华丽;石珍

    目的:利用多层螺旋CT的肿瘤灌注软件,对胰腺生理及病理情况下的血流动力学变化进行定量分析和评价.方法:①分组:2005-01/2006-12南方医科大学南方医院收治的确诊胰腺癌患者20例为胰腺癌组,30例正常胰腺(健康查体或胰外病变)为对照组.②扫描方法:所有受试者均用GE Lightspeed 16排螺旋CT机行胰腺CT灌注检查,采用轴扫方式,120 kV,60 mA,5 mm层厚×4层,矩阵512×512,成像速度1帧/s.扫描前肘部静脉埋置20G留置针,采用高压注射器注射非离子型对比剂50 mL(每毫升含300 mg l),注射速率4.0 mL/s,延迟6 s,总扫描时间60 s.③评估指标:所得数据传输至GEAW4.2工作站,利用Perfusion 3中的胰腺灌注软件进行数据处理,分别测量达峰时间、峰值高度、血流量、血容量、平均通过时间和毛细血管表面通透性的平均值.结果:50例均进入结果分析.①胰腺癌组的达峰时间较对照组长[(27.75±9.87),(22.12±4.26)s,P<0.05],峰值高度小于对照组[(23.12±7.03),(69.47±14.46)Hu,P<0.01].②胰腺癌组的血流量、血容量明显小于对照组(P均<0.01),毛细血管通透性和平均通过时间大于对照组(P<0.01).结论:①多层螺旋CT灌注成像可定量分析胰腺生理及病理情况下的血流动力学变化,有一定临床应用价值.②胰腺癌组织血流量和血容量减少,灌注峰值降低,毛细血管同头性增高,灌注达峰时间和平均通过时间延长.

  • 指浅屈肌腱、1/2指浅屈肌腱、掌腱膜矫正爪形指畸形的生物力学实验

    作者:刘燕;刘飙;许则民;尹维田

    目的:指浅屈肌腱,1/2指浅屈肌腱,掌腱膜是常用的矫正爪形指畸形的固定腱,分析比较三者的生物力学特性,为临床提供实验基础.方法:实验于2005-09/2006-01在吉林大学力学实验室进行.①正常国人新鲜尸体上肢标本(吉林大学基础解剖教研室提供),男6侧,女4侧,分别取示、中、环、小指指浅屈肌腱及掌腱膜游离体,同一尸体对称上肢取其中一侧的示、中、环、小指指浅屈肌腱分别平均分成1/2.②利用游标卡尺测量各试样的初长度、厚度、宽度,计算横截面积,然后用电子万能实验机分别作拉伸实验,测量出大载荷、大伸长、应力、应变数据,并计算出弹性模量,绘制负荷-伸长曲线.结果:①1/2指浅屈肌腱的抗张强度较强,可承载较大负荷,其大载荷强度明显高于掌腱膜(P<0.01),接近掌腱膜大载荷强度值的10倍.②掌腱膜的大伸长明显高于1/2指浅屈肌腱(P<0.01),约是1/2指浅屈肌腱大伸长的2倍.③1/2指浅屈肌腱的弹性模量明显高于掌腱膜[示指:(268.52±18.94),(95.58±17.96)MPa;中指:(319.75±21.51),(113.85±16.17)MPa;环指:(259.86±11.74),(89.09±11.65)MPa;小指:(185.13±21.64),(73.27±13.58)MPa;P均<0.01],与完整指浅屈肌腱无明显差异(P>0.05).结论:1/2指浅屈肌腱是良好的固定腱,从生物力学角度来说,其生物效能明显优于掌腱膜,同时还可避免牺牲多条指浅屈肌腱,造成手部生理性紊乱,引发新的畸形.

  • 磁共振扩散张量成像评价肌萎缩侧索硬化症非锥体束的扩散特征

    作者:刘涛;陈峰;卢祖能;甘万崇;李建军;许晋川

    目的:应用磁共振扩散张量成像初步评价肌萎缩侧索硬化症非锥体束的扩散特征.方法:于2004-10/2006-10选择武汉大学人民医院神经科收治的肌萎缩侧索硬化症患者16例,为病例组.纳入标准:①符合EI Escorial诊断标准诊断和分型.②为散发性病例.③患者知情同意.排除标准:①糖尿病、原发性高血压、脑血管疾病病史.②服用神经系统活性药物史.③颅脑和颈髓MRI扫描显示有其他神经系统疾病.同期选择与病例组年龄和性别相匹配的健康体检者15例,为对照组.两组间性别、年龄比较差异无显著性意义(P>0.05).所有受试者行轴位扩散张量成像扫描,选取左右侧非锥体束走行区各5个感兴趣区(中央后回皮质下白质、额叶白质、胼胝体压部、膝部、丘脑)测量各向异性分数和平均扩散系数.结果:所有受试者均完成实验,图像质量符合实验要求,未见明显变形.双侧感兴趣区的各向异性分数和平均扩散系数差异无显著性意义,故左右侧合并取均值分析.在中央后回皮质下白质、额叶白质、胼胝体压部、膝部、丘脑非锥体束走行区,肌萎缩侧索硬化症组和对照组均以胼胝体压部的各向异性程度高(分别为0.825±0.021,0.833±0.023),两组间各向异性分数和平均扩散系数差异无显著性意义.结论:在病程早期,肌萎缩侧索硬化症患者非锥体束损害征象不明显,随访研究有可能阐明肌萎缩侧索硬化症患者运动系统以外部位是否受累和受累的程度.

  • 18F-FDDNP脑正电子发射计算机断层显像鉴别阿尔茨海默病与血管性痴呆

    作者:贾建军;郭喆;汤洪川;张锦明;王鲁宁;王振福;孙彬彬;田嘉禾

    背景:目前,一些神经影像学检测方法如MRI、功能磁共振、18F-FDG正电子发射计算机断层显像(PET)对阿尔茨海默病的诊断均有帮助,但并不特异.18F-FDDNP是β淀粉样蛋白的特殊标记物,故应用18F-FDDNPPET有可能早期诊断阿尔茨海默病.目的:探讨18F-FDDNP PET脑显像在阿尔茨海默病诊断中的价值,建立阿尔茨海默病患者早期诊断的可靠临床影像学指标.设计:对照分析.单位:解放军总医院老年神经内科和核医学科.对象:受试者来自2004-05/2005-03解放军总医院就诊的患者,检查前均签署知情同意书.①阿尔茨海默病组:7例,年龄(74.88±12.03)岁,诊断符合美国国立神经病语言障碍卒中研究所/阿尔茨海默病及相关疾病协会标准和精神疾病诊断和统计手册第四版修订本(DSM-Ⅳ)标准,颅脑CT或MRI显示颞叶钩回间距≥30 mm.②血管性痴呆组:6例,年龄(73.83±4.75)岁,诊断符合美国国立神经系统疾病与卒中研究所及DSM-Ⅳ标准,颞叶钩回间距均<30 mm.③对照组:6例,年龄(71.17±3.71)岁,无脑白质疏松,智能检查均正常.方法:所有受试者行PET显像.PET扫描仪型号为SIEMENS ECATEXACT HR,示踪剂选用18F-FDDNP(放射化学纯度>95%,放射性活度测量误差<10%).受试者分别在药物注射后5,25和45 min采集图像,重建后得到脑水平位、冠状位各断层图像.主要观察指标:各组受试者18F-FDDNP PET脑成像特点.结果:①对照组:脑未见明显萎缩征象,给药45 min左右时皮质及皮质下核团放射性均已基本清除,脑结构分辨不清.②血管性痴呆组:可见脑萎缩,脑室系统有不同程度扩大.3个时段放射性清除情况与对照组较为近似.③阿尔茨海默病组:脑萎缩明显,脑室系统扩大.3个时段放射性清除情况与其他2组图像有明显的不同,皮质及海马部位放射性清除较慢,至药物注射45 min时仍可清晰区分脑灰质与白质部分,皮质及海马部位可见较多放射性滞留.结论:18F-FDDNP PET脑显像能够鉴别阿尔茨海默病和血管性痴呆,是阿尔茨海默病诊断的一个有效的影像学指标.

  • 优秀女子标枪运动员后用力阶段肘关节生物力学分析及运动损伤调查

    作者:李元敬;张朝珍

    目的:采用横断面问卷调查优秀女子标枪运动员肘关节运动损伤情况,采用生物力学分析法分析其后用力阶段肘关节的数据变化及其相关原因.方法:2004-05/12发放调查问卷36份,调查36名国家级、健将级女子标枪运动员肘关节损伤情况.2005-05采用近景动态立体摄影的测量方法,用两台有电子快门的进口松下摄像机,对运动员现场比赛、训练进行定点拍摄,拍摄频率为50 Hz.再采用爱捷运动录像快速反馈分析系统,进行图像采样和数据计算,获取生物力学指标.重点分析后用力阶段右肘角、右肘速度等指标.结果:36份问卷全部收回,问卷填写完整有效.①36名优秀女子标枪运动员肘关节损伤发生率为89%,其中因技术不正确占11%,因负荷安排不当占31%,因疲劳占29%,因准备活动不足占19%,其他占10%.②女子标枪运动员肘关节损伤构成比高的是尺侧副韧带损伤,为41%,其次是肱骨上髁屈肌附着点或屈肌拉伤,为17%,再次是尺骨鹰嘴骨折为13%,肱骨骨折、桡侧副韧带损伤和其他损伤分别为11%,9%,9%.③后用力阶段肘关节的生物力学指标:左脚着地瞬间,平均右肘角度为(112±4)°,右肘平均速度为(6.64±0.86)m/s;标枪出手瞬间,右肘角均值为(149±3)°,右肘平均速度为(8.65±1.32)m/s.结论:①掷标枪运动要求肘关节在高速运动中精确完成由屈曲到伸展的反关节运动,而超过正常的力及重复性微细损伤的积累或由于运动员肩关节柔韧性以及肘部力量不足等原因,通常导致肘关节损伤.②女子标枪运动员肘关节较易出现尺侧副韧带损伤和肱骨上髁屈肌附着点或屈肌拉伤.

  • 自制椎板钩分散椎弓根螺钉系统应力作用的有限元分析

    作者:汪宇;潘滔;刘先银;周希平

    目的:观察加用自制椎板钩对分散椎弓根螺钉系统应力的作用.方法:实验于2005-10-20在华南理工大学交通学院力学实验中心完成.①建立自行设计的新型椎板钩钉系统有限元模型:椎弓根螺钉长度为40 mm,圆棒长度120 mm,二者直径均为6 mm,椎板钩高度为9 mm,长度为22 mm.②有限元模型建立:根据以上参数,应用ANSYS 8.0软件,按实际大小和结构以二维线梁单元BEAM188建立新型椎板钩钉系统有限元模型,约束尾侧椎弓根螺钉和尾侧椎板钩内表面,垂直于头侧椎弓根螺钉进行加载.③应力测量:前屈扭矩5 N·m状态下,对椎弓根螺钉系统不加与加用椎板钩时,整个系统各处的应力变化进行评估.结果:加钩后整个系统受力点增加,受力更加均匀.临床上容易发生断钉的部位应力显著降低.头、尾侧椎弓根钉根部加钩后轴向应力显著降低,以尾侧钉为著,降低37.08%.头、尾侧钉棒连接处加钩后剪切应力下降明显,头侧下降44.02%,尾侧下降60.71%.结论:椎板钩使得椎弓根螺钉系统应力分散,以尾侧椎弓根钉根部及钉棒连接处为著,从而减少椎弓根螺钉断钉的发生.

  • 脑功能磁共振成像在针刺合谷、足三里与内关、三阴交穴位后的影像学特征变化比较

    作者:张嵘;邹燕琴;黄穗乔;陈志光;梁碧玲;李勇;钟镜联

    目的:利用功能磁共振技术观察针刺不同经脉的两组穴位后,人脑运动功能区的活动情况.方法:试验于2004-10/2006-06在中山大学附属第二医院进行.选取健康右利手志愿者11名,均为医学院学生.试验采用多组块设计,包括静息期和针刺期.每个受试者接受4次针刺,针刺穴位依次取右侧合谷、内关、三阴交、足三里穴,针刺同时采用荷兰飞利浦公司生产的Philips Intera 1.5T超导型MR扫描仪进行功能磁共振扫描,两穴位刺激成像的间隔时间为15 min.采用统计参数图进行数据统计学分析,用t检验分析,P<0.01的象素构成针刺激活的特异性脑区图.结果:11名受试者均进入结果分析.①针刺合谷穴引起平均信号强度升高脑区主要为双侧额中回,中央前后回、颞中上回,同侧楔前叶、岛盖以及对侧舌回、脑岛、顶下小叶.②针刺内关穴引起平均信号强度升高脑区主要为双侧额中回、尾状核、中央前后回、扣带回、颞中上回及对侧岛盖、缘上回、下丘脑、顶下小叶.③针刺足三里穴引起平均信号强度升高脑区主要为双侧颞中回、额中上回,同侧岛叶、枕上回以及对侧中央前后回、岛盖、角回.④针刺三阴交穴引起平均信号强度升高脑区主要为双侧颞中回、额下回、中央后回,同侧顶上小叶、岛叶及对侧中央前后回、顶下小叶.结论:在同一受试者,针刺不同穴位可引起相同部位脑功能区激活,不同人针刺相同穴位激活的脑功能区有一定差异,针刺效果可能并非通过单一脑功能区,而是通过有功能联系的多个脑功能区所形成的一个复杂的流动性网络的相互作用而实现的.

    关键词: 功能磁共振 针刺
  • 计算机三维重建手掌部筋膜间隙的应用解剖学特点

    作者:刘晓伟;白桂有;王炳胜;张正治;孙华;鲁传东

    背景:由于手掌部筋膜间隙是潜在的非实质性结构,容易给手掌部筋膜间隙疾病的诊断和治疗带来困难.为了达到对手掌部筋膜间隙疾病的准确诊断和良好治疗,有必要对其解剖境界和毗邻关系充分理解.目的:通过新鲜尸体标本解剖并结合薄层断面解剖及计算机图像识别技术对手掌部筋膜间隙的边界和毗邻关系进行观察,并利用计算机三维重建技术对其进行重建,以便更好地显示手掌部筋膜间隙的毗邻关系,为手掌部筋膜间隙疾病的影像学诊断和外科手术提供详实的解剖学依据.设计:重复测量设计.单位:解放军第二五一医院和第三军医大学中心实验室.材料:选用成人新鲜手标本12只(保留腕关节,标本由第三军医大学解剖教研室提供),左、右各6只,肉眼观察无明显器质性损害.将其中2只(左、右各1只),进行薄层断面解剖和图像重建.其余10只手进行大体解剖学观察.方法:实验于2003-05/2006-02在解放军第三军医大学中心实验室及解放军第二五一医院完成.应用大体解剖学、断层解剖学、可视人及虚拟人技术理论,通过进行标本的大体解剖学、断层解剖学观察,并在微型计算机进行手掌部筋膜间隙的重建计算机三维重建.主要观察指标:手掌部筋膜间隙的解剖学境界和毗邻关系.结果:新鲜尸体解剖并结合薄层断面解剖及计算机图像识别技术和三维重建技术对掌中间隙和鱼际间隙的毗邻及范围的观察结果显示:掌中间隙的前界自尺侧起为掌内侧肌腱隔及其周围的深筋膜、尺侧3指指屈肌腱的腱鞘及第2~4蚓状肌、示指屈肌腱鞘与中指屈肌腱鞘之间的深筋膜;后界为骨间掌侧肌表面的骨间掌侧筋膜及拇收肌表面的拇收肌筋膜;尺侧界为掌内侧肌腱隔及部分骨间掌侧筋膜;桡侧界为掌中隔;远侧分为3个小间隙,沿各自小间隙内的蚓状肌鞘通向2,3,4指蹼间隙;近侧经腕管与前臂屈肌后间隙相通.鱼际间隙的前界至尺侧起为示指屈肌腱鞘及第1蚓状肌、掌深筋膜和掌外侧肌腱隔;后界为拇收肌筋膜;桡侧界为拇长屈肌腱及其腱鞘、掌深筋膜;尺侧界为掌中隔;远侧沿第1蚓状肌鞘通向第1指蹼间隙;近侧为盲端.结论:鱼际间隙的近端为盲端,掌中间隙的远端分为3个小间隙,手掌部筋膜间隙的计算机三维重建对于该区域疾病的影像学诊断和外科手术具有重要意义.

  • 脑卒中后偏瘫手运动功能的恢复:纵向fMRI对照

    作者:黄穗乔;梁碧玲;王艺东;钟镜联;陈志光

    目的:观察脑卒中后偏瘫手运动功能恢复后纵向fMRI表现.方法:于2003-12/2006-02选择中山大学第二附属医院神经内科收治的脑卒中患者11例,为脑卒中组.经CT或MRI证实脑梗死、出血,病灶可以累及运动皮质、内囊、基底节或脑干.发病时患侧手握力至少减低到4-级或以下.康复期(到行fMRI时)握力恢复到4+级以上,所用康复方法不限.行fMRI检查时间分别在发病后2个月和6个月.患者均知情同意.同期选择健康体检者15例为正常对照组,均为右利手,其中7例完成双侧手运动fMRI,另8例仅完成右侧手运动fMRI.观察指标:①非量化指标:观察双侧主要感觉运动区(Primary sensorimotor cortex,SM1)的激活位置、形态、范围和分布,观察运动前区(Premotor cortex,PM)、补充运动区(Supplementary motor area,SMA)、角回运动区(Cingulate motor areas,CMA)和非运动区的激活出现率.②量化指标:测量SM1的激活体积:用感兴趣区技术测量每一层SM1区激活的面积,相加后乘以层厚.侧方指数按公式计算:侧方指数=(对侧SM1激活体积-同侧SM1激活体积)/(对侧SM1激活体积+同侧SM1激活体积).结果:①正常对照组受试者手运动SM1区fMRI表现:激活区在中央前后回区,可在侧脑室顶以上2~6个层面观察到.激活区的形态呈斑片或不规则状,不同个体或左右手之间不完全相同.右、左手运动的对侧SM1激活体积、同侧SM1激活体积和侧方指数相近,差异无显著性意义(P>0.05).②正常对照组受试者手运动非主要运动区和非运动区fMRI表现:非主要感觉运动区及非运动区的激活体积明显比SM1区小,以PM激活的出现率高,CMA激活出现率低,其他非运动区,除颞叶、枕叶外,出现率都比较低或无出现激活.③脑卒中后偏瘫手运动SM1区fMRI表现:在脑卒中后的2个月和6个月,无论哪侧患肢运动,在双侧SM1区均表现为斑片或不规则的激活影像,与正常对照组的激活区相似.脑卒中患者梗死后2个月与6个月右、左侧患手运动对侧SM1激活体积相近;梗死后2个月右、左侧患手运动同侧SM1激活体积大于梗死后6个月;梗死后2个月右、左侧患手运动侧方指数小于梗死后6个月;差异均无显著性意义(P>0.05).④脑卒中患者梗死后2个月:右、左侧患手运动时,对侧SM1激活体积与正常对照组接近,差异无显著性意义(P>0.05);同侧SM1激活体积明显大于正常对照组[分别为(997±704),(195±152)mm3;(1 661±962),(352±399)mm3],差异有显著性意义(t=4.312,3.240,P<0.05).右、左手侧方指数明显小于正常对照组(分别为0.258±0.679,0.853±0.104;0.042±0.553,0.726±0.299),差异有显著性意义(t=-3.405,-3.285,P<0.05).⑤脑卒中患者梗死后6个月:右、左侧患手运动时,对侧SM1激活体积与正常对照组接近,差异无显著性意义(P>0.05);右侧患手同侧SM1激活体积明显大于正常对照组[分别为(717±915),(195±152)mm3],差异有显著性意义(t=2.201,P<0.05);左侧患手同侧SM1激活体积大于正常对照组,差异无显著性意义(P>0.05);右、左手侧方指数小于正常对照组,差异无显著性意义(P>0.05).⑥脑卒中后偏瘫手运动非主要运动区和非运动区fMRI表现:非主要运动各区和非运动区的激活体积比SM1区小,非主要运动区梗死后2个月时双侧PM、CMA激活区出现率均高于梗死后6个月;梗死后2个月时右侧SMA激活区出现率高于梗死后6个月,左侧SMA激活区出现率低于梗死后6个月.非运动区左颞叶区、左额前区、左顶后区激活出现率稍高,丘脑、基底节出现率稍低,梗死后2个月与6个月比较总体差别不大.结论:脑卒中后康复者,其对侧SM1激活体积在早期(梗死后2个月)已趋向稳定,同侧SM1区早期仍有明显代偿现象,晚期(梗死后6个月)趋向正常.

  • 基于尿动力学客观指标的神经原性膀胱概率预测模型构建

    作者:滕若冰;梁月有;梁卫洁

    目的:建立概率预测的Logistic回归模型,分析影响神经原性膀胱尿动力学的主要危险因素和保护因素,并评价模型的灵敏度、特异度和准确性.方法:收集2004-03/2006-03在中山大学附属第一医院尿流动力学室行尿动力学检查的患者80例,对其尿动力学图的客观指标进行回顾性分析.①80例中尿流动力学图正常者29例为对照组,尿流动力学图显示神经原性膀胱者51例为病例组.②将两组资料采用统一的变量指标(包括性别、年龄以及尿流动力学仪器自动采集计算的34个数据)输入SPSS 12.0版本数据库,进行主成分分析,将贡献率高的主成分进行单因素分析,取其中有统计学意义的主成分作多因素Logistic回归分析,建立Logistic回归方程,计算各因素的OR值,并计算模型的灵敏度、特异度和准确度.结果:①尿动力学34个客观指标进行主成分分析后得出8个主成分(C1~8),取贡献率高的5个主成分进行单因素分析,结果有2个主成分可以进入多因素Logistic回归分析.获得Logistic回归概率预测模型,此概率预测模型灵敏度为82.4%,特异度75.9%,准确度为80.0%.②主成分C1的OR值=4.606,C1中的首次尿意膀胱压力和逼尿肌压力、正常尿意膀胱压力和逼尿肌压力、强烈尿意膀胱压力和逼尿肌压力、尿急尿意膀胱压力和逼尿肌压力、充盈期大逼尿肌压力的系数分别是0.823,0.834,0.781,0.913,0.924,0.932,0.883,0.916,0.857,高于C1中其他变量的系数,故可把主成分C1看作是一个"压力型"指标.③C3的OR值=0.183,C3中系数较高的变量是大流率、平均流率、压力流率中大流率和平均流率,分别是0.694,0.777,0.768,0.771,因此把C3看作为"流率"变量指标.结论:①成功构建了人神经原性膀胱尿流动力学图的概率预测模型,其中"压力"因子主成分是危险因素,"流率"因子主成分是保护因素.②概率预测模型的灵敏度、特异度和准确性显示其有较好的代表性.

  • 自制冷热刀医疗设备靶向治疗肿瘤的性能实验

    作者:闫井夫;周一欣;邓中山;项士海;刘静

    目的:考察新研制的真正集深低温冷冻治疗与高温热疗功能于一体的先进肿瘤治疗临床试验设备(冷热聚能刀,中国科学院理化技术研究所自主研制开发)的实际工作性能,为后期的临床实验提供初步而又有价值的参考依据.方法:将冷热刀探针(外径5 mm)置于空气、明胶、猪肉以及活体兔子组织中实施局部靶向的快速冷冻(-196℃)及升温(88 ℃)试验,以检测探针外壁、针尖内部以及周边测温点的温度响应特性,并观察冰球的生长过程;同时,还基于红外热像仪及数码相机,对相应的冷冻及升温效果进行影像评估.结果:冷热刀工作时,探针刀头外壁总体上能在大约4 min以内下降到极低温度(约-160℃),并维持稳定;而当冷热刀处于升温阶段时,刀头外壁温度可迅速上升,在大约2 min左右即达到80℃,冰球紧贴刀杆部分随即熔化.结论:冷热刀临床试验设备具有优异的快速冷冻和高强度加热功能,可望在肿瘤的高效微创治疗上发挥关键作用.

  • 应用三维有限元法评估聚甲基丙烯酸甲酯和磷酸钙骨水泥铸件的力学特征

    作者:白楚杰;张烽;董启榕;吕厚山;王以进;关振鹏;王宁

    目的:聚甲基丙烯酸甲酯和磷酸钙骨水泥作为经皮椎体后凸成形术填充物,应用三维有限元分析法比较两种材料治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的生物学效应.方法:实验于2003-03/09在南通医学院第一附属医院骨科和上海大学上海生物力学工程研究所合作完成.①利用WD-5型万能材料机测量聚甲基丙烯酸甲酯和磷酸钙骨水泥铸件力学性质.②选取骨质疏松患者1例(患者知情同意),排除其他疾患,应用CT扫描技术、图形数字化方法获取胸腰段的三维坐标,利用ANSYS5.0有限元分析软件等工具建立骨质疏松患者胸腰段的三维有限元模型.③模拟L1经皮椎体后凸成形术,对其和相邻椎体及椎间盘的负荷传递、应力、位移等进行分析.结果:①获取了精确的T11~L3的多排螺旋CT扫描断层影像数据,经ANSYS5.0软件处理后得到4 718个节点,1 642个薄极单元,4 495个八节点等参单元的骨质疏松患者胸腰段三维有限元力学模型.②采用聚甲基丙烯酸甲酯作为经皮椎体后凸成形术的填充物,比骨质疏松椎体应力增加了近15%.后部结构的应力平均增加13.2%,其中椎弓根增加5.9%,峡部增加6.25%,关节点增加27.6%.聚甲基丙烯酸甲酯在稳定椎体、恢复强度和刚度的同时,可能使其后部结构及相邻腰椎出现应力集中现象.③采用磷酸钙骨水泥作为椎体成形术填充物,比骨质疏松椎体应力平均增加了7%,应力集中现象明显小于聚甲基丙烯酸甲酯.结论:三维有限元力学分析表明两种材料均提高了椎体的抗变形能力,有利于椎体功能的重建.与聚甲基丙烯酸甲酯相比,磷酸钙骨水泥能减少成形椎体和相邻椎体之间的应力梯度,从长远看,能减少椎体退变和相邻椎体骨折的机会.

  • 听觉呈现条件下汉语双字词语义和语音启动的事件相关电位研究

    作者:吕勇;杜英春;宋娟;沈德立

    背景:在关于语义启动的事件相关电位研究中,N400(在刺激呈现后400 ms左右出现的负波)成分占据重要的地位,被普遍认为反映了语义加工过程.不少研究证实,语义启动会导致N400波幅降低.而语音启动的研究较少,尤其是通过听觉呈现刺激的方式进行的的事件相关电位研究.目的:观察听觉呈现条件下汉语双字词的语音启动和语义启动事件相关电位特征,验证关于听觉词汇识别的相关理论.设计:重复测量实验.单位:天津师范大学心理与行为研究中心.对象:实验于2003-08/10在天津师范大学进行.选择17名天津师范大学在读大学生为被试,男生8名,女生9名,年龄19~23岁,身体健康,听力正常,母语为汉语,普通话标准.除1名男生外,其余均为右利手.所有受试大学生均对检测项目知情同意.方法:①本实验采用词汇决定任务,判断继时听觉呈现的词对中,后一个词为真词还是假词.要求被试进行按键反应.刺激材料为640对双字词组成的词对(包括词义相关、首音相同、尾音相同、音义无关及真假词对5类).实验中5类词对以随机顺序呈现.②使用Stim呈现实验材料,该软件同时记录行为数据,对被试在4种实验条件下(词对间语义相关、首音相同、尾音相同、音义无关)的反应的错误率和平均反应时进行计算.对真假词对不进行分析(作为填充).被试头戴美国Neuroscan公司Quick-Cap32导脑电帽(国际10-20系统),参考电极为双侧乳突连线,经Synamps放大器放大15 000倍,采样频率500 Hz,然后送入电脑由Scan 4.3软件记录.对数据的离线分析包括利用SCAN软件中的Ocular Artifact Reduction功能去除连续文件中的眼电干扰、分段(分析时程从触发点前200 ms至触发点之后1 500 ms)、基线矫正(-100~0 ms为标准)、去伪迹(超过±100μV的数据作为伪迹排除)、叠加.主要观察指标:不同实验条件下目标词进行反应时的错误率、反应时间及引起的N400波形的变化.结果:17名被试的数据均被纳入结果分析.①语义相关条件下被试错误率低于音义无关(P<0.05),反应时短于音义无关(P<0.01);首音相同及尾音相同条件下被试错误率高于音义无关(P<0.01).将错误的反应剔除,语义相关、首音相同、尾音相同和音义无关4种条件下的平均反应时分别为830,891,864和903 ms.语义相关与音义无关相比差异显著(P<0.01);尾音相同与音义无关及首音相同差异明显(P<0.01).②因为FCZ引发的N400为显著,所以对4种实验条件下FCZ点引发的N400的波幅和潜伏期进行统计分析.LSD多重比较发现,音义无关波幅显著高于语义相关(P<0.01),音义无关峰潜时长,其次分别为语义相关、尾音相同,时间短的是首音相同.LSD多重比较显示,首音相同具有峰潜时缩短的趋势,与音义无关差异显著(P<0.05).③考察不同实验条件下N400头皮分布的差异,除FCZ点之外,又选取了FZ、CZ、PZ、T7、T8分别作为前区、顶区、后区、左区和右区的代表点,对波幅进行4(实验条件)×2(电极位置)两因素重复测量方差分析.不同电极位置的主效应非常显著(P=0.000).波幅高的是FCZ(-7.946μV),其次分别为CZ(-7.285μV)、FZ(-6.849μV)、PZ(-4.324μV)、T8(-3.501μV)、T7(-3.484μV).LSD多重比较表明,除CZ外,FCZ波幅高于其他代表点.结论:①在词汇决定实验中,通过听觉通道呈现汉语双字词,启动词与目标词之间存在语义联系可导致目标词的加工得到改善,表现为错误率降低、反应时缩短,以及N400波幅减小.②启动词与目标词之间的语音一致对目标词的加工既有干扰作用,又有促进作用.表现为错误率提高,但反应时趋向缩短,N400波幅亦呈下降趋势.③启动词与目标词首音相同比尾音相同有更大的干扰作用.这为交股理论所认为的在听觉词汇识别过程中首音具有特殊意义的看法提供了支持,不过该理论应用于汉语双字词识别需要进行一定的修正.④本实验没有发现语义启动语音启动具有不同脑内源的证据.

  • 功能磁共振成像分析多语者的母语语言区

    作者:韩立新;翟洪昌;李烨

    目的:观察多语者用母语识别汉字时,脑语言区的活动变化.方法:实验于2006-10/12在解放广州军区广州总医院磁共振室完成.①18名母语为广州话的大学生,用广州话对汉语单音节实物名词进行默读,在完成词汇默读过程中,进行功能成像扫描.②设计:Block设计,每个字呈现1 500 ms,注释点"+"1 500 ms.③扫描方法:应用Siemens Sonata 1.5 T超导型磁共振仪进行扫描,首先进行全脑轴位T1 WI扫描,然后在其进行记忆任务及对照任务时采集其血氧水平依赖性信号,采用的是梯度回波结合单次激发回波平面成像技术.④评估:用统计软件AFNI2004版软件对数据进行统计分析,脑的激活阈值为0.05水平,并激活脑区与以往单一语言者的实验结果进行比较.结果:18名被试的数据全部进入结果分析.呈现名次默读任务时,18名被试结果平均后,相对于基线条件,在左侧额叶下部,即Broca区(BA47)出现激活,比单一母语者激活面积小;此外左额叶BA6,右额前回下部,左侧颞回上部,右枕叶BA31激活,其他脑区未表现出显著激活.结论:①汉字的处理主要与左侧大脑半球有关,多语者在语言区左额叶的激活较单一语言者弱化.②多语者与语音有关的左侧颞回活动加强.

  • 纳米微囊包裹血管内皮细胞生长因子对创伤组织中细胞因子表达的调控

    作者:彭湃;郭树忠;贾宁;韩岩

    背景:近年研究表明,生长因子作为一种分子信号调控细胞的增殖、分化、迁移与代谢,其表达与调控在慢性创面愈合中起着很重要的作用.目的:观察血管内皮生长因子对创伤组织血管内皮生长因子受体,碱性成纤维细胞生长因子和血小板源性生长因子mRNA表达的影响,分析其促进损伤组织修复的作用途径.设计:对照动物实验.单位:解放军第四军医大学西京医院整形科.材料:实验用新西兰白兔6只,兔龄48~60个月.纳米微囊包裹的重组质粒DNA真核表达载体pcDNA3.1/myc-hisA-血管内皮生长因子165(VEGF165)由第四军医大学西京医院整形外科贾宁硕士惠赠.方法:实验于2004-10/2005-06在西京医院整形外科实验室完成.①以血管内皮生长因子165为目的基因,构建真核表达载体pcDNA3.1/myc-hisA-VEGF165,利用纳米微囊包裹制成纳米微囊-血管内皮生长因子165复合体.兔经麻醉后,在其耳腹侧制成直径为6 mm的3个圆形创面,暴露软骨.以明胶海棉薄片蘸取纳米微囊-血管内皮生长因子165复合体100μL覆于每只兔一侧耳创面,外层覆盖无菌密封薄膜,作为血管内皮生长因子组;对侧每一创面以明胶海棉薄片蘸取100μL纳米微囊-空载质粒覆于创面作为对照组;在环切部位近端的兔耳皮肤作为正常皮肤组.②利用反转录聚合酶链反应方法观察术后14 d损伤组织血管内皮生长因子受体,碱性成纤维细胞生长因子和血小板源性生长因子mRNA的表达变化.③术后14 d,以创面为中心,切取1 cm×1 cm正方形组织块(含兔耳全层),制成标本,苏木精-伊红染色,光镜下观察新生肉芽组织的生长情况.主要观察指标:创伤组织血管内皮生长因子受体、碱性成纤维细胞生长因子和血小板源性生长因子表达.结果:①苏木精-伊红染色显示,血管内皮生长因子组创面肉芽生长及上皮爬行速度明显快于对照组.②反转录聚合酶链反应显示,血管内皮生长因子组损伤组织内血管内皮生长因子受体,碱性成纤维细胞生长因子和血小板源性生长因子mRNA的表达水平明显高于对照组(P<0.05)及正常组(P<0.01).结论:外源性血管内皮生长因子可以上调创伤组织中血管内皮生长因子受体,碱性成纤维细胞生长因子和血小板源性生长因子的表达,血管内皮生长因子可能作用于其受体,通过与其他细胞因子的协同作用来实现其对伤口愈合的促进作用.

  • 应用于骨修复的明胶-CaO-SiO2-TiO2生物活性杂化材料的合成及其性能

    作者:殷海荣;武丽华;丁纪根;赵高扬;张光华

    背景:有研究表明,材料生物活性是由材料表面的Si-OH或Ti-OH等基团和体液中的钙离子共同作用的结果,可否将明胶链与Si-O-Ti无机网络共价结合合成一种新的有机-无机杂化材料?目的:合成一种能应用于骨修复的明胶-CaO-SiO2-TiO2生物活性杂化材料,并观察其结构及生物活性.设计:随机对照观察.单位:陕西科技大学材料科学与工程学院实验室.材料:明胶(国药集团上海化学试剂有限公司),钛酸异丙酯(固安恒业精细化工有限公司),γ-环氧丙基氧丙基三甲氧基硅烷(荆州市江汉精细化工有限公司),硝酸钙(天津市博迪化工有限公司).方法:实验于2006-04/08在陕西科技大学材料科学与工程学院实验室完成,通过溶胶-凝胶法以明胶、γ-(2,3环氧丙基氧丙基)三甲氧基硅烷、钛酸四异丙酯及硝酸钙为初始原料合成了一种新的有机-无机杂化材料.①材料的结构分析:材料的结构用傅立叶红外光谱、X射线衍射及扫描电子显微镜观察分别进行分析.②生物活性评价:样品Ti15CaO和Ti15Ca20进行模拟体液浸泡实验,通过薄膜X射线衍射分析,扫描电子显微照片分析其表面组或和形貌.主要观察指标:材料的结构分析及其生物活性.结果:①材料呈完全无定形态,表面近平均一,有机成分与无机成分之间以共价键结合,傅立叶红外光谱分析证明了Si-OH基团和Si-O-Si键的存在,并且钛酸四异丙酯的加入引入了Si-O-Ti键.②该材料在SBF中浸泡后产生磷灰石晶体,其形貌与生物玻璃和其它生物活性材料相似,记明其具有体外生物活性.结论:通过溶胶-凝胶法将明胶链与Si-O-Ti无机网络共价结合合成了一种新的有机-无机杂化材料.样品Ti15Ca20在模拟体液中浸泡后其表面生成大量磷灰石和透钙磷石晶体,充分证明了材料的生物活性.

  • 应用功能磁共振成像评估汉语名词、动词、形容词词组视觉呈现加工的脑区定位

    作者:封世文;翁旭初;沈兴安;林冲宇;向华东;杨亦鸣

    目的:利用功能性磁共振成像探讨大脑中与汉语名词、动词、形容词词组加工的脑区.方法:实验于2004-05/2006-11在北京安贞医院与中科院心理研究所以及江苏省语言科学与神经认知重点实验室完成.①选择以汉语为母语的正常被试8人,均为右利手.利用基于T2*成像的EPI成像技术记录被试默念汉语名动形词组时大脑局部的血氧增减,实验材料选取汉语基本的三类实词组成词组,利用组块设计通过E-Prime软件通过投影投射到磁体内部的反光镜上,被试平躺在磁体内,透过反光镜默读实验材料.②实验分成两个序列,每个序列包含9个组块,每个组块包含一类刺激,每类刺激共4个组块.实验机器是Simens Sonata 1.5T超导型磁共振设备,分别对被试进行3个序列扫描,包括定位像,功能像和三维全脑像.其中功能像扫描重复时间为100 ms/层,单次扫描20层,每层厚5 mm,层间隔为1.5 mm,观察视野为220 mm×220 mm,分辨率为64×64象素,在扫描结束后利用AFNI软件对两个序列数据进行叠加处理,通过名动形三类词构成的词组之间脑区的差异分析不同词类加工的对应脑区.结果:6名被试进入结果分析.默念汉语词组激活了大脑的左额上、中、下回以及内侧,左颞叶上、中回,扣带回以及右脑等许多区域,这些区域在不同任务中有区别也有重叠,特别值得注意的是,有名词参与的词组与没有名词参与的词组相比脑区激活差异明显,有名词参与的词组中,前扣带回附近,右额叶下回,双侧额叶前部等部位有明显激活.结论:汉语中名词重叠词组要大于动词重叠词组和形容词重叠词组,名动词组要大于名形词组和动形词组.扣带回在与名词相关的词组加工中起重要作用,不同类型的汉语词组加工在大脑中依赖不同的区域.

  • 核素扫描评估空气气压泵式肢体循环驱动仪改善乳腺癌术后的上肢淋巴水肿

    作者:李晓军;王岭

    目的:观察压力循环驱动对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的治疗效果,并以双侧上肢放射性核素扫描检查评估治疗效果.方法:①分组:48例患者为2005-11/2006-07解放军第四军医大学第一附属医院血管内分泌外科乳腺癌术后出现上肢水肿的住院患者,根据患侧上肢水肿程度分为轻度、中度和重度3组.②治疗:所有患者应用FLOWTRON(R)肢体循环驱动仪(英国Huntlejgh Healthcare(Luton)Limited公司产品)进行治疗,轻、中、重度水肿组充气压力分别为为5.3,6.7,8 kPa,充气时间均为60 s,放气时间均为30 s,30 min/次,2次/d,连续治疗3周.③评估:治疗前后测量上臂周径,计算患侧和健侧差值,治疗后差值减少≥25%为有效;治疗前随机抽选15例在治疗前后分别行双侧上肢放射性核素扫描检查,观察淋巴流量的变化.结果:48例患者均进入结果分析.①患侧肢体周径:轻度和中度水肿组治疗后较治疗前明显减少[轻度水肿组:(27.2±1.3),(28.8±1.6)cm;中度水肿组:(28.3±1.6),(31.1±1.4)cm;P均<0.01].②疗效:治疗后总有效率为88%(42/48),其中轻、度水肿组有效率分别为96%(23/24),90%(18/20),重度水肿组4例仅1例有效.③双侧上肢放射性核素扫描检查,治疗前患测淋巴流量明显低于健侧,而治疗后两者时间-放射性曲线近似重合.结论:对于乳腺癌术后的轻、中度上肢淋巴水肿,肢体压力循环驱动治疗是一种简便而又十分有效的方法,能显著减轻患肢水肿.

  • 动态足底压力检测痉挛型脑性瘫痪儿童步行时的特征

    作者:李海;周安艳;黄东锋;丁建新;江沁

    背景:压力感测鞋是一种测量地面反应力的方便快捷的工具,近来利用这些系统检测具有神经疾患儿童步态的研究正在开始进行.目的:了解痉挛型脑性瘫痪儿童步行时的动态足底压力特征.设计:病例-对照观察.单位:深圳市松岗人民医院康复科,深圳市儿童医院康复科,中山大学附属第一医院康复医学科.对象:①脑瘫组:2004-05/2005-04在深圳市儿童医院收治的痉挛型脑性瘫痪儿童20例,男9例,女11例,年龄26~66个月,均能独立步行10 m以上.②正常对照组:52例具有正常步行能力的健康儿童,男28例,女24例,年龄35~76个月.方法:应用Ultraflex步态分析系统对两组儿童进行连续性足底压力测试.步态的图表和动态足底压力数据被记录并由电脑分析.主要观察指标:①记录30 s内连续的所有足底压力变化曲线,选取步态稳定后的10个步态周期,经过软件分析,得到平均足底压力曲线.②由足底压力曲线提取特征量,比较两组间的差异.结果:①正常对照组儿童的足底压力曲线表现为具有2个峰和1个谷的双峰波形;半数脑瘫组儿童步态的足底压力曲线不能表现出典型的双峰曲线,其足底压力曲线表现为单一的足底压力高峰,或双侧足底压力曲线不对称,同侧不同的步态周期足底压力曲线也形态各异.②10例能得到典型足底压力双峰图及相应特征量数据的脑瘫组儿童双侧的单足支撑时间长于正常对照组[左侧:(0.879±0.658),(0.472±0 051)s;右侧:(0.818±0.682),(0.478±0.050)s;P均<0.01];右侧的到达第一、二峰值的时间与支撑时间的比值大于正常对照组(P<0.01),到达谷值的时间与支撑时间的比值小于正常对照组(P<0.01).结论:①运用动态足底式压力步态分析方法,可直观地观察足底压力曲线图,并直接提取运动力学特征信息.②部分痉挛型脑性瘫痪患儿动态足底压力曲线不能表现出典型的双峰曲线,能得到典型足底压力双峰图的儿童,从其足底压力图中提取的各特征量数据能体现患儿步行时步态周期各时期的足底压力特征.

  • 盐酸氨溴索口腔崩解片在健康人体的药物动力学

    作者:黄友旗;温预关

    目的:建立快速、灵敏的氨溴索人体内血药浓度的高效液相色谱-串联质谱测定法,观察盐酸氨溴索口腔崩解片在健康人体内的药物动力学过程.方法:于2006-03选择男性健康志愿者18名,试验前实验方案经医院伦理委员会审批,志愿者签署知情同意书后,单剂量口服盐酸氨溴索口腔崩解片3片(含盐酸氨溴索90 mg)后,分别于给药前和给药后15,30,45 min,1,1.5,2,2.5,3,4,6,8,10,12,14,24 h采集血样.实验评估:①用高效液相色谱-串联质谱测定法测定血浆中氨溴索的浓度,绘制药-时曲线.②采用PKS程序对试验数据进行统计学分析处理,计算有关药物动力学参数.③观察药物崩解时限和不良反应情况. 结果:①药-时曲线:单剂量口服盐酸氨臭索口腔崩解片(含盐酸氨溴索90 mg)后,其药-时曲线拟合符合二室模型.②药物动力学参数:达峰浓度,达峰时间,清除半衰期,0~24 h、0~∞ h血浆药-时曲线下面积分别为(171.87±53.92)μg/L,(1.3±0.3)h,(6.9±2.7)h,(730.6±243.8)μg/(L·h),(819.4±271.6)μg/(L·h).③药物崩解时限和不良反应:18名健康志愿者中口含受试制剂后主诉口感良好,无沙砾感,崩解时限为10~40 s,平均(21±11)s.在试验的过程中,未见不良反应,试验结束后复查心肝肾功能均正常.结论:试验建立的氨溴索人体内血药浓度测定方法灵敏、快速、可靠;盐酸氨溴索口腔崩解片单剂量给药后在健康人体内药物动力学与文献报道基本一致.

  • 壳聚糖/肝素和壳聚糖/重组水蛭素共价包被镍钛合金片的体外生物相容性

    作者:盛燕辉;孔祥清;李世杰;杨荣;陈洁;李胜男;钟伟;曹克将

    目的:体外评价生物活性分子共价包被镍钛金属片后的生物相容性.方法:实验于2005-11/2006-10在南京医科大学心血管药理实验室完成.实验材料:镍钛合金片(镍含量55.3%~55.6%,钛含量43.5%~44.2%,厚度0.05 cm,激光切割为0.5 cm×0.5 cm);壳聚糖(脱乙酰度90%,Mr 200 000);肝素、重组水蛭素.实验分组:①实验分4组:未包被组、壳聚糖组、壳聚糖/肝素组、壳聚糖/重组水蛭素组.将壳聚糖、肝素(1 g/L)和重组水蛭素(20 mg/L)用共价化学交联法包被于镍钛金属片单面.②溶血实验:将各组样品加0.2 mL稀释血液和10 mL生理盐水.阳性对照和阴性对照分别用10 mL蒸馏水和10 mL生理盐水各加0.2 mL稀释血,与样品同样操作.③人全血动态接触实验:各组镍钛合金片分别放入10 mL新鲜的人全血后行扫描电镜检查,并检测血常规(红细胞计数、白细胞计数、血小板计数)及凝血3项(部分凝血活酶活化时间、凝血酶原时间、凝血酶时间).④内皮细胞种植、培养:人脐静脉内皮细胞培养、传代后,植入每孔已放入1片镍钛金属片的24孔板中,倒置显微镜下观察人脐静脉内皮细胞生长情况及细胞形态.⑤免疫荧光标记:Fn免疫荧光染色(红色激发波长510 nm)观察细胞生长和黏附情况,Ki67免疫荧光标记(绿色激发波长510 nm)观察细胞增殖情况.实验评估:①各组血液样本溶血率.②各组人全血接触实验后血液样本血细胞计数和凝血活性.③扫描电镜下各组人全血接触实验后镍钛金属片表面形态.④倒置显微镜下人脐静脉内皮细胞形态.⑤荧光显微镜下镍钛金属片表面人脐静脉内皮细胞生长、黏附情况.⑥荧光显微镜下镍钛金属片表面人脐静脉内皮细胞增殖情况.结果:①溶血率:各组镍钛金属片溶血率均小于1.7%.②血细胞计数和凝血活性:各组接触血液后红细胞、白细胞和血小板计数与未接触血液无差别;壳聚糖/重组水蛭素组与壳聚糖/肝素组部分凝血活酶活化时间、凝血酶原时间和凝血酶时间值较未包被组和壳聚糖组明显延长,差异有显著性意义(P<0.001);壳聚糖/重组水蛭素组部分凝血活酶活化时间和凝血酶时间值较壳聚糖/肝素组延长,差异有显著性意义(P<0.005).③扫描电镜下各组人全血接触实验后镍钛金属片表面形态:镍钛合金片表面有纤维蛋白黏附、血小板黏附和聚集,顺序依次为壳聚糖组>未包被组>壳聚糖/肝素组>壳聚糖/重组水蛭素组.④倒置显微镜下人脐静脉内皮细胞形态:与人脐静脉内皮细胞72 h孵育,见各组镍钛金属片边缘细胞生长、移行良好,无细胞变形.⑤荧光显微镜下镍钛金属片表面人脐静脉内皮细胞生长、黏附情况:利用Fn免疫荧光标记人脐静脉内皮细胞,镍钛金属片表面的人脐静脉内皮细胞黏附和生长顺序如下:壳聚糖组>未包被组>壳聚糖/重组水蛭素组>壳聚糖/肝素组.⑥荧光显微镜下镍钛金属片表面人脐静脉内皮细胞增殖情况:利用Ki67免疫荧光标记人脐静脉内皮细胞,镍钛金属片表面的人脐静脉内皮细胞增殖顺序如下:壳聚糖组=未包被组>壳聚糖/重组水蛭素组>壳聚糖/肝素组.结论:壳聚糖/肝素与壳聚糖/重组水蛭素包被镍钛金属后具有良好抗凝血活性,但壳聚糖/重组水蛭素与壳聚糖/肝素相比更有利于人脐静脉内皮细胞的生长.

  • 穿戴式生理检测技术的研究及应用

    作者:汪朝红;吴凯;吴效明

    目的:就穿戴式检测系统的组成结构、相关技术及其标准、特点和应用等内容进行概述,并展望了穿戴式生理检测技术的发展前景.资料来源:应用计算机检索IEEE/IEE Electronic Library数据库1995-01/2006-12与穿戴式生理检测技术相关文章,检索词"Wearable,wireless",并限定文章语言种类为"English";同时计算机检索中国期刊全文数据库1995-01/2006-12相关文章,限定文章语言种类为中文,检索词"穿戴式".资料选择:初审资料纳入范围包括:①关于穿戴式检测系统结构,原理设计方面的研究文献.②有关穿戴式生理检测的信号采集、信号处理及通讯等相关技术及其标准的研究文献.③反映穿戴式生理检测技术实验研究和开发应用的文献.排除掉一些较陈旧或价值不大的资料以及重复性内容的文章.资料提炼:按照上述要求,共收集到有关文献50余篇,排除重复或类似的研究,筛选出30篇作为参考文献,进而对这30余篇文献进行仔细阅读、分析和归纳.资料综合:穿戴式生理检测是近年来引起人们重视而迅速发展的医学测试技术.目前,国内外文献提出的穿戴式生理检测系统基本上由4部分组成:①检测生理参数的穿戴式传感器及相应的医学测量技术.②具有无线通讯功能的数据记录器执行信号采集与初步处理.③监护基站执行数据接收、监护显示和向上一级传输数据的任务.④提供医疗服务的远程监护中心.穿戴式生理检测技术将向着标准化、智能化、多功能化、个性化、微型化、网络化的方向发展,有关技术将与日常电子产品紧密结合,融入为社区、家庭和个人的医疗健康服务.结论:穿戴式生理检测技术能够实现对使用者生理参数和健康状况信息的长期、持续动态检测,通过实时传输、显示、分析和报警等,有利于改善监护条件,也为社区医疗与保健服务提供了更好的手段.由于蓝牙等无线通信技术的采用,减少了对使用者活动的限制和医护人员的干预,有利于获得自然状况下生理信息,其发展和应用前景广阔.

  • 静息状态脑功能网络的研究及应用

    作者:黄成众;赵京英;江桦;王大会;闫镔

    目的:对静息状态网络的研究方法、初步的研究成果等作以介绍,并结合静息状态网络在阿尔茨海默病早期预警中的应用,介绍静息状态脑网络的应用.资料来源:应用计算机检索PubMed 1980-01/2006-12与静息状态网络相关的文献,检索词"resting state,functionalconnectivity",并限定文献语言种类为"English";同时计算机检索万方数据库1995-01/2006-12有关方面的文献,检索词为"静息,功能连接,阿尔茨海默病",并限定语言种类为中文.资料选择:对资料进行初审,选取包括静息状态的相关文献,开始查找原文.纳入标准:①有关静息状态脑网络和功能连接的研究.②有关阿尔茨海默病的研究.排除标准:重复研究.资料提炼:共收集到53篇有关静息状态网络方面的研究,排除23篇重复性研究,30篇符合要求.资料综合:近年来,研究者发现大脑处于无任务的静息状态时,仍然存在着某种功能活动.这些现象表明大脑在静息状态时可能存在有组织的网络.这有助于对人脑高级意识和某些认知疾病的研究,因此,有关这方面的工作越来越受到人们的重视.结论:对静息状态网络的本质和规律的研究还很有限,对这个网络所支持的精确的功能还有待于进一步研究.

  • 纳米靶向给药系统载体材料的研究进展

    作者:曹文疆;程江;王昶光

    目的:综述及讨论近年来新材料在靶向给药系统载体材料方面的应用及存在问题.资料来源:以网络数据库资源为主,查询ScienceDirect,Pubmed,Springer,Ovid等数据库1995-01/2006-06关于靶向给药系统载体材料方面的相关文献,检索词"Target drug delivery system"and"Materials",限定文章的语种种类为"English";同时检索CNKI数据库2001-01/2006-06的相关文章为补充,限定文章语种种类为中文,检索关键词"靶向给药系统,载体材料".资料选择:对资料进行初审,纳入标准:①关于靶向给药系统的研究.②应用的较新的材料作为药物载体.排除标准:重复性研究.资料提炼:共收集到122篇文献,98篇符合纳入标准,取其中有关新型载体材料应用于靶向给药系统的30篇相关文献进行归纳总结.资料综合:靶向给药是目前药剂学领域的研究热点之一,但多年来转化为产品的研究成果极为少见.其中关键问题之一就是药物载体材料的研究瓶颈,药剂学研究与材料学研究间学科交叉与衔接的严重滞后阻碍了新型给药系统的产业化.结论:新型给药系统载体材料研究开发尤为重要,载体材料应用的安全性一旦解决,必将带来新型给药系统全面用于临床的新局面,从而使药效得到更好的发挥,提高疾病的预防治疗能力.

  • 烧伤创面外用生物敷料的研究现状

    作者:周建红;徐刚

    目的:介绍近年来烧伤创面外用生物敷料的新进展.资料来源:应用计算机检索中国期刊全文数据库2004-01/2007-03与生物敷料相关的文章,限定文章语种为中文,检索词:"生物敷料、烧伤创面敷料";同时检索PUBMED 2004-01/2007-03与烧伤创面外用生物敷料相关文献,检索词:"biomaterial,burn wound dressing",限定语言种类为"English".资料选择:对资料进行初审,并查看每篇文献后的引文.纳入标准:文章所述内容应与烧伤创面外用生物、合成敷料的研究相关,以近2年发表在较权威杂志者优先.排除标准:重复研究或Meta分析类文章.资料提炼:共收集到188篇相关文献,排除132篇内容陈旧或重复的文献,56篇符合纳入标准.有52篇检索到全文,选用其中的30篇作为本文参考文献,10篇涉及胶原敷料在烧伤创面中的应用;12篇涉及甲壳素及其衍生物在烧伤创面中的应用;8篇涉及羊膜等在烧伤创面中的应用.资料综合:通过对大量烧伤患者创面治疗的对照研究结果证明,目前胶原敷料、甲壳素、羊膜等生物敷料疗效确切,具有临床使用价值和指导意义.但以上材料都有其缺点,胶原生物敷料稳定性较差和吸收渗液能力不强,其耐用性、生物相容性及制备的高成本限制了应用;羊膜质脆,用在关节区域创面易碎裂,不耐压,创面渗出多时易溶失.结论:生物敷料的发展非常迅速.但是,目前没有一种敷料能够达到理想敷料的要求.复合敷料由多层组成,每层具有不同的特点,也许是解决办法之一.

  • 海藻酸钠微球栓塞剂脾动脉栓塞治疗脾功能亢进42例

    作者:百宏灿;郑瑞锋;张燕齐;徐建林;杨泉

    为观察用海藻酸钠微球做栓塞剂行脾动脉介入栓塞治疗脾功能亢进的临床效果,2001-09/2006-03对42例武装警察部队河南省总队医院收治的脾功能亢进患者采用Selding's技术经股动脉插管选择性插至脾动脉,应用海藻酸钠微球(北京圣医耀科技发展有限责任公司出品)行脾动脉栓塞,平均栓塞范围在70%以上,并观察栓塞后患者的反应及疗效.结果显示30例患者完成2年的随访,临床有效率100%,均通过单次栓塞达到了满意且持久的疗效,全组病例均无脾脓肿等严重并发症的发生.提示海藻酸钠微球生物相容性好,栓塞后不良反应轻微,对末梢血管栓塞效果好,栓塞作用完全且持久,疗效好.

  • 介入放射学技术对实验动物的影响

    作者:朱玉华;程亚萍;曹钟兴;吴公孙

    为观察介入放射学技术对实验动物血常规和免疫功能的影响,2003-05/06在上海交通大学医学院附属新华医院实验室进行了以下动物实验.取60只体质量95~150 g的豚鼠,用单纯随机抽样方法抽取45只为介入诊治组,连续4周与介入医务人员一起接受每周3次的X射线照射,平均每次接触90~120 s;另外15只豚鼠作为对照组不干预.4周后测定它们的血常规、中性粒细胞中毒颗粒、T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白.结果显示两组豚鼠血常规、中性粒细胞中毒颗粒比较无显著差别(P>0.05),而介入诊治组CD3,CD4,CD8和CD4/CD8明显低于对照组(P<0.01,0.05),免疫球蛋白IgA,IgM明显于对照组(P<0.01).提示介入放射学技术对实验动物(豚鼠)的免疫功能有一定的影响.

  • 螺旋快速扩弓器对牙弓变化后咬颌诱导顺应性的影响

    作者:陈卓;刘惠莉

    为观察螺旋快速扩弓器对牙弓变化后咬颌诱导顺应性的影响,选择2003/2006郑州市中心医院收治的替牙期或恒牙早期上颌狭窄患者17例,应用螺旋快速扩弓器进行扩弓治疗,用电子游标卡尺测量并比较扩弓前、扩弓后及保持半年后的上、下颌的尖牙间、双尖牙间、第一磨牙间牙弓宽度及上颌第一磨牙颌平面夹角.结果表明:①扩弓后上颌尖牙间牙弓宽度平均增加3.9 mm,双尖牙间牙弓宽度平均增加4.2 mm,第一磨牙间牙弓宽度平均增加5.0 mm,上颌第一磨牙颌平面夹角平均减小1.1°.②保持半年后,上颌牙弓宽度增加有回复,但较扩弓前仍有显著改变(P<0.01).上颌第一磨牙颌平面夹角与矫治前比较差异不显著(P>0.05).③下颌牙弓宽度在扩弓结束时与扩弓前比较差异不显著(P>0.05),保持半年后下颌牙弓扩大有统计学意义(P<0.01),其中尖牙间牙弓宽度平均增加2.4 mm,双尖牙间牙弓宽度平均增加2.6 mm,第一磨牙间牙弓宽度平均增加3.2 mm.可见螺旋快速扩弓器可以有效扩大上颌牙弓,下颌牙弓在上颌牙弓扩大后由于咬颌的诱导也顺应性增宽.

  • 计算机辅助角膜分析系统在主动眼球跟踪近视准分子激光原位角膜磨镶术后光学切削区偏中心应用中的意义

    作者:刘美光;林静;王传富

    目的:分析主动眼球跟踪近视准分子激光原位角膜磨镶术后光学切削区偏中心程度,评价这一系统的精确性及临床意义.方法:①选取2005-11/12在青岛大学医学院附属医院眼科准分子激光治疗中心行准分子激光原位角膜磨镶术,术前近视透镜焦度不超过-10.00 m-1的近视患者进行回顾性分析,共纳入100例(200眼),其中男52例(104眼),女48例(96眼);年龄18~45岁,平均(22.5±2.68)岁;术前近视透镜焦度:球镜-0.75~10.00 m-1,散光-0.50~-3.50 m-1.②将患者分为两组,低中度近视组56例(112眼),透镜焦度<-6.00 m-1;高度近视组44例(88眼),透镜焦度-6.00~-10.00 m-1.③所有患者术前及术后1个月采用附设瞳孔中心定位软件的计算机辅助角膜地形图分析系统(Wavelight Allegretto,德国)对患眼进行检查,在手术前后差异图上,测定光学切削区偏中心数值及方位.④术后随访1年,了解手术的安全性、有效性.结果:100例(200眼)全部进入结果分析.①术后光学切削偏中心数值:低中度近视组0.06~0.38 mm,平均(0.22±0.16)mm,高度近视组0.07~0.41 mm,平均(0.24±0.17)mm,两组均无>0.50mm者,两组间比较差异不显著(P>0.1).②偏中心方位两组间比较无明显差异,多数位于鼻上象限.③术后随访1年,裸眼视力均达到或超过术前佳矫正视力,无视力下降及眩光、光晕等手术并发症,患者对手术结果满意.结论:主动眼球跟踪系统能减少光学切削区偏中心,提高手术的安全性、有效性.

  • 应用多层螺旋CT及气道三维重建评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征33例

    作者:丁强;邢宁;王佳哲

    为探讨多层螺旋CT及三维重建技术在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征中的应用,选择2004/2005在解放军总医院收治的33例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者,采用GE Lightspeed16多层螺旋CT行多层螺旋CT扫描并行三维重建,测量上气道的矢状径、冠状径及截面积.结果显示阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者上气道狭窄处多见于软腭后区,矢状径、冠状径和截面积分别为8.96,16.64 mm和164.62 mm2;其次是悬雍垂区.提示多层螺旋CT扫描及后处理技术能够对气道进行精确测量,并对狭窄部位和范围进行定位,为选择治疗方案包括外科手术方式提供可靠依据.

  • 多功能手外伤锻炼支具的研制及临床应用

    作者:冯世义;徐建高;王振威;王奇才;张敏建;刘启光

    观察自行设计的多功能手外伤锻炼支具在复杂性手外伤患者功能恢复中的作用.选择1996-08/2006-08安阳钢铁集团公司职工总医院收治合并肌腱断裂的手外伤患者1 849例,其中合并伸肌腱断裂853例,共965条伸肌腱;合并屈肌腱断裂996例,共1 086条屈肌腱.手术均采用肌腱吻合术(改良的Kessler缝合法),均为Ⅰ期修复,术后均应用多功能手外伤锻炼支具(专利号:ZL97214425.0.)进行功能锻炼.术后随访>6个月.结果2 051条肌腱中术后功能恢复优(总主动活动度>220°)1 006条,良(总主动活动度200°~220°)883条,中(总主动活动度180°~200°)124条,差(总主动活动度<180°)79条,优良率92.10%,未发生肌腱再次断裂现象.提示多功能手外伤锻炼支具能有效预防肌腱术后粘连,防止肌腱术后断裂,预防手指关节囊、肌肉及韧带挛缩,对手外伤术后手的功能恢复有显著作用.

  • 红光临界闪烁视频率在正常人、精神分裂症患者和酒精中毒患者间的差异

    作者:蔡勋;元美兰

    目的:比较正常人、精神分裂症患者和酒精中毒患者对红光的临界闪烁视频率的反应特征与差异.方法:选择1990-03/1994-03在延边脑科医院住院的精神分裂症患者163例和酒精中毒患者250例,同期选取正常人250例.实验经医院伦理委员会审批,且受试者均知情同意.用IP-1型低频信号发生器测试正常人、精神分裂症患者和酒精中毒患者的临界闪烁视频率.IP-1型低频信号发生器的放置高度根据被测人的眼睛高度决定.红色发光二极管与被测人眼睛的水平距离为1 m(远、近视眼均可配带眼镜).红色发光二极管闪烁频率由IP-1型低频振荡器来直接调整在20~50 Hz.通过问答方式寻找临界闪烁频率点,每例患者重复多次直到找寻到可信点.结果:精神分裂症患者163例,酒精中毒患者250例,正常人250例均进入结果分析.①精神分裂症患者和酒精中毒患者对红光临界闪烁视频率低于正常人[分别为(29.19±0.49),(26.72±0.97),(33.18±0.32)Hz],差异有显著性意义(t=9.37,11.61,P<0.01).精神分裂症患者对红光临界闪烁视频率高于酒精中毒患者,差异无显著性意义(P>0.05).②正常人、精神分裂症患者和酒精中毒患者各年龄组临界闪烁视频率比较:各年龄组临界闪烁视频率比较差异无显著性意义(P>0.05).结论:精神分裂症患者与酒精中毒患者对红光的临界闪烁视频率均低于正常人,酒精中毒患者略低于精神分裂症患者.

  • 鼻内窥镜术后Medtronic海绵填塞术腔的效果观察

    作者:曾立刚;冯国琴

    为了解Medtronic海绵在鼻内镜鼻窦手术后填塞术腔的效果,选择华中科技大学同济医学院附属襄樊医院耳鼻咽喉科2004-06/12收治的鼻内窥镜术后患者76例,随机分为Medtronic海绵组36例和凡士林纱条组40例,分别采用Medtronic海绵或凡士林纱条填塞术腔,观察两组患者术后鼻部胀痛及止血效果情况.结果发现Medtronic海绵组术后胀痛发生率明显低于凡士林纱条组(P<0.01),Medtronic海绵组取出填塞物时出血发生率明显也低于凡士林纱条组(P<0.01).说明了Medtronic海绵用于鼻内窥镜术后术腔填塞效果明显优于凡士林纱条,有利于鼻内窥镜术后患者的恢复.

  • 局部植入抗生素系统在家兔体内的释药特性

    作者:张立峰;王志强;鲁锋;陶秀莲

    局部植入抗生素系统的制备:将加替沙星与自制聚[1,3-双(对羧基苯氧基)丙烷-癸二酸](P(CPP-SA)),按2∶8于玛瑙研钵内充分混合,加入自制模具内,制成(140±1)mg大小药棒.将药棒植入家兔骨髓腔内,分别于术后1,3,5,8,10,20,30,40,60,80 d取血和骨组织,用高效液相色谱法测定家兔骨与血液内加替沙星药物质量浓度.结果表明,骨组织内加替沙星质量浓度明显高于血药浓度,在术后80 d时仍明显高于加替沙星对金葡菌的小抑菌浓度0.1 mg/L.可见聚[1,3-双(对羧基苯氧基)丙烷-癸二酸]-加替沙星缓释药棒缓释效果好,并且持续时间长.

  • 玻璃纤维复合树脂预成根管桩修复恒前牙牙体缺损

    作者:郑秀萍;张青

    选择恒前牙牙体缺损患儿56例98颗患牙,采用玻璃纤维复合树脂预成根管桩作桩核后,甲冠修复,评价玻璃纤维复合树脂预成根管桩的修复效果.经6~18个月的临床观察表明,79颗患牙颜色匹配,修复体完整,边缘密合,固位性强;12颗患牙边缘密合度稍差,卡探针不能探及完整裂隙或边缘明显裂缝,牙本质或桩核暴露;3颗患牙聚合瓷甲冠脱落;4颗患牙与邻牙色泽不匹配,因邻牙2例为死髓齿,2例为四环素牙.可见玻璃纤维复合树脂预成根管桩可为良好的修复材料.

  • 用立体视觉检查图测定双眼相对调节功能

    作者:彭荣立

    选择116名视力正常者,应用立体视差测定双眼相对调节功能,800"级视差时其双眼相对调节值为(9.11±2.33)m-1,大于传统的E字表所测得的单眼相对调节程度值,也大于近视各、老视屈光不正者,且各年龄组、男女组间比较相差均不显著.提示测定双眼相对调节比传统检查单眼相对调节更有意义.

  • 波阵面像差分布规律对视网膜脱离诊断及确立手术方式的辅助价值

    作者:李喻;张丰菊

    为评价波阵面像差在视网膜脱离诊断和手术中的应用价值,选择2004-07/2005-02在大连医科大学附属第一医院行巩膜外冷凝、硅胶外垫压及(或)玻璃体腔注气术的孔源性视网膜脱离患者17例(17眼),均为单眼视网膜脱离,其中10例为近视眼视网膜脱离,7例为非近视眼视网膜脱离.所有患眼于术前、术后1,3个月应用德国Wavelight Laser Technology AG公司生产的Allegretto Wavelight Analyzer波阵面像差仪进行波阵面像差测定,以对侧非视网膜脱离眼为对照.结果显示:①手术前视网膜脱离侧波阵面像差中第1,3,4,5,6阶均方根值及高阶均方根值均显著高于对照侧(P<0.05);手术后3个月视网膜脱离眼与对照侧眼的第1~6阶均方根值、总体均方根及高阶均方根值均无明显差异(P>0.05).②术前近视视网膜脱离眼第1,3阶均方根值和高阶均方根值低于非近视视网膜脱离眼(P<0.05).提示波阵面像差可辅助诊断视网膜脱离,并可用于指导手术方式,另外近视眼与非近视眼的波阵面像差具有不同之处,因此在一定程度上应区别对待.

  • 基于Linux操作系统嵌入式心电记录仪的设计

    作者:李艳峥;吴水才;李佳;白燕萍;张松

    介绍了一种基于ARM9和Linux操作系统的心电记录仪.该记录仪以32位低功耗ARM9微处理器S3C2410X为核心,在其上移植了Linux操作系统,利用轻量级的图形用户界面支持系统MiniGUI进行软件界面开发,实现了心电信号的实时采集显示、心率计算、心律失常分析并利用GPRS进行心律失常报警等功能.为了检验系统的性能,使用心电信号模拟发生器(MPS450多参数模拟器)产生各种类型的心电信号,用该记录仪进行采集分析,记录仪分析获得的心率值与模拟发生器产生的心率值基本相同,当模拟发生器产生异常心电时,记录仪通过GPRS发出报警信息,同时在主界面上显示心律失常类型.实验结果表明,该记录仪能实时采集显示心电波形,当发生心动过速、心动过缓、心律不齐、漏搏、停搏时,能通过GPRS进行实时报警,实现了心电信号的无线远程实时监护.

  • 基于Linux和通用分组无线业务的心电无线监护设计

    作者:李佳;吴水才;李艳峥;白燕萍;张松

    ①介绍了一种具有实时检测和报警功能的无线心电监护系统.系统采用32位单片机S3C2410X微控制器为核心,采用SM100E为通用分组无线业务模块,基于Linux进行软件设计.整个程序可分为3大部分:采集显示、心电分析和自动报警.着重介绍了Linux操作系统下心电检测分析和自动报警程序的设计.②整个心电监护系统的硬件设计可分为5个部分:心电采集模块、存储模块、通讯模块、人机接口模块和电源模块.③实验结果表明系统能够实现对患者心电信号的实时监测,并能够检测心动过速、心动过缓、心律不齐、停搏和漏搏等5种心律失常,当出现这些心律失常时,能够通过通用分组无线业务以手机短信形式发送报警.

    关键词: Linux GPRS 心电监护
  • 含IKVAV肽自组装成凝胶的实验

    作者:肖峰;吴永超;郑启新;宋玉林

    目的:利用特定结构的多肽在生理条件下的自组装特性构筑功能性再生支架,对神经修复和再生具有重要意义,并可望突破其他支架材料的局限性.设计合成含IKVAV肽(C16H31O-AAAAGGGEIKVAV),并诱发其自组装过程.方法:实验于2005-01/2006-07在华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科实验室完成.实验方法:①寡肽的合成:采用固相法合成肽.②寡肽自组装:取质量分数为0.01的寡肽溶液150μL,置于玻璃小瓶中,pH值调整为9.5,然后滴加等体积的磷酸盐缓冲液,震荡离心(2 000 r/min,离心10 min).实验评估:①高效液相色谱仪测肽纯度;色谱仪测肽的相对分子质量.②透射电镜下观察自组装凝胶超微结构.结果:①高效液相色谱仪示多肽纯度为95%,质谱仪示肽的相对分子质量为1 351.6.②质量分数为0.01的肽溶液在磷酸盐缓冲液触发下数秒钟形成凝胶,透射电镜示自组装的凝胶为交织成网状的纤维结构,直径3~6 nm,长度100~1 500 nm.结论:实验合成了含IKVAV肽,在磷酸盐缓冲液中可自组装成多孔凝胶结构.

    关键词: IKVAV 凝胶 自组装
  • 脑电信号预处理电路的设计

    作者:魏彬;贾存良

    ①原始的脑电信号十分微弱,一般都在10~50 μV,必须进行放大.文内主要介绍了前置电路和主放大电路的设计.②在对脑电放大的同时,电极的极化电压、高频干扰电压、以及产生干扰严重的50 Hz工频干扰电压也随之放大,故必须使用滤波器对这些干扰电压加以滤除,必要时,使用光电耦合进行隔离.文内还介绍了脑电采集系统中使用的滤波电路:包括低通滤波器、高通滤波器、50 Hz工频陷波器的设计与实现.经过处理之后,可以得到高质量的脑电信号,然后进入AD转换器进行转换,以便进一步处理.

  • 柔性纳米脂质体双氯芬酸钠外用透皮吸收的效果

    作者:范荣;梁清华;王娟;唐涛;熊新贵;陈疆

    目的:观察双氯芬酸钠柔性纳米脂质体皮肤给药缓释系统体外透皮吸收情况.方法:验于2005-03/11在中南大学湘雅医院中西结合研究所完成.实验材料:双氯芬酸钠柔性纳米脂质体(中南大学化工研究所,将双氯芬酸钠制成纳米粒,并包封于卵磷脂及其有生物膜特性和功能的脂质体中,其粒径为30~100 nm),扶他林(双氯芬酸钠).实验分组:15只健康的SD大鼠按随机数字表法分为3组:质量分数为0.01的扶他林组、质量分数为0.05的外用双氯芬酸钠柔性纳米脂质体组和质量分数为0.1的外用双氯芬酸钠柔性纳米脂质体组,每组5只.将鼠皮装于Franz扩散池,角质层面向供给室,真皮层面向接受池,分别将质量分数为0.05的外用双氯芬酸钠柔性纳米脂质体25 mg、质量分数为0.1的外用双氯芬酸钠柔性纳米脂质体12.5 mg和质量分数为0.01的扶他林125 mg(含双氯芬酸钠均为1.25 mg)均匀涂布于大鼠皮肤角质层表面,分别于2,4,6,8,10,12 h于接受池取样5 mL,用0.45 μm微孔滤膜过滤.滤液用生理盐水稀释至10 mL,于276 nm处测定吸光度值,扣除生理盐水的吸光度值后代入标准曲线,计算累积透过量和12 h累积透过率,对比3种制剂经大鼠皮肤的体外透皮吸收差异.结果:质量分数为0.05,0.1的外用双氯芬酸钠柔性纳米脂质体组累积透过量、12 h累积透过率均高于质量分数为0.01的扶他林组[12 h累积透过率分别为(70.76±0 23)%,(75.2±0.32)%,(33.51±0.29)%],差异有显著性意义(t=317.17,232.54,P<0.01);质量分数为0.05的外用双氯芬酸钠柔性纳米脂质体组与质量分数为0.1的外用双氯芬酸钠柔性纳米脂质体组累积透过量、12 h累积透过率差异无显著性意义(P>0.05).结论:双氯芬酸钠柔性纳米脂质体能有效渗透皮肤组织.

  • 口腔修复计算机比色软件系统的研制

    作者:王少海;唐卫忠;汪大林

    目的:研制一种能够为口腔修复提供计算机比色的软件系统.方法:建立口腔修复材料与比色板颜色系统数据库.按照计算机配色中的"配方检索"原理,在WindowsXP操作系统下用Microsoft Visual Basic 6.0版进行计算机比色系统的研究与编写.结果:该系统通过测量记录天然牙的色度值,再与Artglass、Vita In-Ceram和VITA95金-瓷修复材料,Vita Classical与Vita3D Master比色板进行比色,通过色差运算找出与被测物体颜色接近的修复体或者比色板.并可查询各部位的颜色属性.系统还具有两色色差计算程序和孟塞尔系统、CIE-1931-XYZ系统、CIE-1931-Yxy系统和CIE-1976-L*a*b*系统之间的换算功能.结论:计算机比色系统可适用于固定修复体颜色的诊断与配制,并将颜色进行数字化处理和分析,使临床比色工作更加客观准确.为提高固定修复体的颜色质量提供了新的治疗手段.

  • 获取医学灰度图像轮廓图的算法

    作者:李文娜;孙宏飞

    目的:提出一种改进的形态学边缘检测算子,以获取医学灰度图像轮廓图,并保持边缘的平滑性,并与传统的边缘提取方法进行比较.方法:图像边缘检测通常是以类似于素描图的图像表达出物体的要素和特征,其任务是使图像边缘准确定位和抑制噪声.试验采用3×3的模板作为结构元素对原图像进行处理,利用基于数学形态学的方法,用形态运算膨胀、腐蚀、开、闭等变换以及它们的组合及灰度切片的方法获取质量好的医学轮廓图像,并与用Sobel算子方法和Roberts算子方法获得的轮廓图像进行比较.结果:试验结果表明,Sobel和Roberts等算子不能全面检测出边缘,且边缘模糊.采用复合型数学形态学算子与灰度切片结合的算法获得的轮廓图边缘连续和完整,断点少,且轮廓周围的灰度已进行合并具有更丰富的细节,相对于常用的微分算子和形态学边缘梯度算子更能有效地滤除噪声,这一方法对噪声医学图像边缘的提取效果更好.结论:采用复合型数学形态学算子与灰度切片结合的算法从原始图像获取医学轮廓图像效果好,优于传统的边缘提取方法.

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