中国神经精神疾病杂志
Chinese Journal of Nervous and Mental Diseases 중국신경정신질병잡지
- 主管单位: 国家教育部
- 主办单位: 中山大学
- 影响因子: 1.38
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1002-0152
- 国内刊号: 44-1213/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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高压氧治疗急性缺血性脑卒中随机对照试验的系统评价
目的评价高压氧(HBO)治疗急性缺血性脑卒中的有效性及安全性.方法使用国际Cochrane协作网的系统评价方法对全世界关于HOB治疗急性缺血性脑卒中的随机/半随机对照试验(RCT/CCT)进行系统评价.结果至2001年12月,共收集到国内外23个已完成的RCT,其中8个(共包括1145例病人)有关HBO的7个RCT和1个CCT符合本研究的纳入标准.HBO治疗远期病死率或残废率在HBO组有下降的趋势,但无统计学意义;HBO治疗的副作用明显高于对照组[2.82%VS 0;机会比(OR)5.54;94%可信区间(CI)2.09~14.68;P=0.0006];早期病死率低[0 VS11.11%;OR 0.12;95%CI 0.02~0.90;P=0.04].结论HBO治疗急性缺血性脑卒中是一种有前途的治疗方法,但由于目前有关的RCT普遍质量较低、样本量较小,尚不能对HBO的疗效作出明确的结论.确切疗效及安全性有待于更多的设计严格的多中心、大样本RCT加以进一步证实.
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腔隙性脑梗塞患者脑内微出血的发生、分布及其意义
目的探讨脑内微出血在腔隙性梗塞病人中的发生率及在脑内各区域的分布情况,以及与其他微小血管病变包括脑白质改变和腔隙性梗塞之间的关系.方法连续人选腔隙性脑梗塞病人82例.记录一般临床资料、实验室检查及神经精神功能评分包括入院时的美国国立卫生研究院卒中评分(NIHSS)和发病三个月时的Barthel生活指数(BI)和简易精神状态量表(MMSE).所有病人均进行头颅MR检查观察脑内微出血的数目及部位,脑白质改变的程度和腔隙性脑梗塞的数目及部位.数据处理均采用SPSS软件进行.结果22例患者(27%)存在脑内微出血,数目由1~42个,分布于脑内不同部位包括皮层-皮层下、丘脑基底节区、小脑和脑干.微出血的数目与腔隙性梗塞的数目以及脑白质改变的程度显著相关(r=0.297,0.552;P=0.007,<0.001).3个月时微出血组病人的MMSE和BI有低于无微出血组病人的趋势(22.56vs 24.53,16.71 vs 19.11),但无统计学差异(P=0.162,0.052).结论脑内微出血在腔隙性脑梗塞中发生率较高,且与脑白质改变的严重程度以及腔隙性梗塞的数目相关.提示脑内微出血是另外一种微小血管病损的标志,可能代表着更为严重的小血管壁的损害,更为直接地提示出血倾向,在腔隙性脑梗塞的治疗及预防过程中应予以相应的重视.
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白细胞介素IL-6调控基因的突变与脑梗死的相关性研究
目的研究白细胞介素-6(IL-6)调控基因的突变与脑梗死的关系.方法对42例脑梗死患者,健康对照组18名,采用PCR扩增、DNA序列测定及序列分析,且ELISA定量分析脑梗死患者和正常对照组IL-6含量.结果 28.6%(12/42)的脑梗死患者在IL-6基因调控区-328bp~+98bp的+17bp处均插入了一个C.患者血清R-6水平升高,与正常对照组有显著性差异(P<0.01).结论推测在IL-6基因调控区-328bp~+98bp的+17bp处的点突变可能与IL-6基因表达有关;与脑梗死的发生和发展有关.
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短暂性脑缺血发作患者事件相关电位研究
目的研究短暂性脑缺血发作(TIA)患者的事件相关电位(P300)的变化,探讨TIA患者的认知损害及可能的机制.方法对31例TIA患者及正常对照组30例,进行简易精神状态检查法(MMSE)、听觉oddball刺激序列P300检测及神经系统查体.数据采用t检验和Spearman等级相关分析.结果TIA组的MMSE评分较低,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).P3波潜伏期TIA组与对照组比较有显著差异(P<0.01);椎基底动脉系统TIA比颈内动脉系统TIA的P3波潜伏期延长,有显著性差异(P<0.05);TIA患者的P3波潜伏期延长与TIA患者的发作次数呈正相关(r=0.383,P<0.01),与MMSE评分呈负相关(r=-0.259,P<0.05).结论TIA患者存在早期认知功能的损害.
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外来打工者与本地涉案者司法鉴定案例的对照研究
目的探讨外来打工者与本地区涉案者司法精神病学鉴定案例的特征及其异同点.方法对我院鉴定的96例外来打工者与本地区的111例进行对照研究.结果与对照组比较,研究组的年龄轻、未婚、文化低、农村、农民及无业人员占的比例高;案件类型研究组以盗窃抢劫居首位(40.6%),其次是凶杀伤害(2.9%),与对照组和有关报道不同;鉴定诊断研究组精神发育迟滞少见(5.2%),伪装精神病占的比例较高(8.3%),拘禁性精神障碍占的比例也较高(9.4%).结论两组司法精神病学鉴定的特点有所不同,打工者犯罪后诈病多见,应引起司法精神病学界的重视.
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儿童孤独症血浆5-羟色胺的测定
目的比较孤独症儿童和正常儿童血浆5-羟色胺(5-HT)的浓度,探索5-HT浓度增高和5-HT浓度正常的孤独症儿童各自的临床特点.方法采用孤独症行为评定量表(ABC)、儿童期孤独症评定量表(CARS)和适应行为评定量表对33例孤独症儿童进行评定,并进行了血浆5-HT检测,以高出正常儿童平均5-HT浓度1.67个标准差的孤独症儿童为5-HT增高组,其他孤独症儿童为5-HT正常组,比较两组孤独症儿童的临床特征.结果孤独症儿童的ABC得分为72.30±29.91、CARS的得分为41.83±4.05、适应行为评定量表的得分为66.55±12.52.孤独症儿童5-HT浓度为0.77±0.33μmol/L;正常儿童5-HT浓度为0.62±0.18μmol/L,两组经t检验有显著性差异(t=2.23;P=0.03).5-HT增高的孤独症儿童有9例,5-HT正常的孤独症儿童有24例,两组临床特征比较未发现明显差异.结论 27.3%的孤独症儿童5-HT浓度增高,5-HT增高与5-HT正常的儿童孤独症临床特征相同.孤独症的病因可能是异质性的.
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SPECT脑灌注显像在椎基底动脉供血不足的临床研究
目的探讨单光子发射计算机断层扫描(SPECT)脑灌注显像在椎基底动脉供血不足(vertebrobasilar insufficiency,VBI)的临床应用价值,并与其他对VBI的研究方法相比较,力图找出一个研究VBI较客观理想的临床方法.方法将临床确诊VBI的患者50例,全部进行了经颅多普勒超声(TCD)、颈部血管彩色超声多普勒(CDFI)、SPECT检查,将其中普通SPECT显示正常的19例患者,48h后予以口服乙酰唑胺2 g,2 h后再行SPECT检查.50例患者中26例进行了核磁共振血管成像(MRA)检查,其中1例还进行了正电子发射计算机断层扫描(PET)检查.结果50例患者TCD阳性率为66%,CDFI阳性率为56%,普通SPECT阳性率为62%.三种方法阳性率无明显差异,加用乙酰唑胺后的SPECT检查阳性率提高到86%,与TCD和CDFI比较有显著性差异.SPECT显示缺血部分多在枕颞叶等椎基底动脉(VBA)系统供血区域.26例患者MRA显示有2例椎动脉狭窄.其中1例患者MRA、SPECT显示正常,口服乙酰唑胺后SPECT检查及PET检查显示有颞枕叶缺血.结论TCD和CDFI在VBI的诊断上可作为粗略的筛选手段,MRA在VBI的诊断价值可能不大,加用乙酰唑胺后SPECT阳性率明显提高,我们认为其对VBI的诊断具有重要价值,值得临床推广.
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难治性颞叶癫癇危险因素的配比病例对照研究
目的分析颞叶癫癇成为难治性癫癇的危险因素,为临床需要提供客观的指征.方法将163例药物难治性颞叶癫癇患者与同期的非难治性颞叶癫癇患者进行1:1配比病例对照研究,应用条件Logistic回归分析方法处理数据.结果多因素条件Logistic回归分析表明颞叶癫癇成为难治性的有统计学显著性意义的重要危险因素是:神经系统疾患(OR=3.635,95%CI:1.805-7.320)、双颞癇性放电(OR=4.289,95%CI:2.192-8.389)、海马硬化(OR=4.558,95%CI:1.890-10.992)、起病年龄早(OR=0.353,95%CI:O.144-0.867)和2年内未及时治疗(OR=0.418,95%CI:0.208-0.837).结论具有神经系统疾患、双颞癇性放电、海马硬化、起病年龄早和2年内未及时治疗是难治性颞叶癫癇的重要危险因素.
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幕下脑肿瘤术后需行脑室腹腔分流的因素分析
目的探讨影响幕下脑肿瘤术后需行分流的围手术期因素.方法评估因素包括诊断时的年龄、症状持续的时间、脑积水的程度、肿瘤的位置、肿瘤切除的程度、脑室外引流持续的时间、脑脊液梗阻是否解除、硬脑膜关闭的方式等.结果在这些因素中,患者的年龄小、肿瘤影响中线结构、术后即时扫描显示肿瘤次全切除、脑室外引流持续时间长、异体硬膜移植和脑脊液感染是在统计学上需行术后分流的显著性因素.结论尽可能全切除肿瘤,尤其是中线部位的肿瘤,术中精细操作防止脑脊液漏和脑脊液感染,避免使用外源硬膜替代物,可减少术后分流的发生率.
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难治性癫癇危险因素临床分析
目的探讨难治性癫癇的危险因素以便早期预测癫癇的预后.方法回顾性分析难治性癫癇组(30例)和可控性癫癇组(50例)患者的临床资料,先进行单因素分析,然后进行非条件Logistic回归模型分析.结果经多因素回归分析表明始发年龄小、脑电图限局性癇性放电、对治疗药物反应不良和治疗前癫癎发作次数多等4个因素为难治性癫癇的危险因素.结论具有对首次治疗药物反应不良、脑电图有限局性癇性放电、始发年龄小、治疗前发作次数多等因素的癫癇患者易发展成难治性癫癇.
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肌萎缩侧索硬化症患者血浆和脑脊液谷氨酸含量变化的研究
目的了解肌萎缩侧索硬化症(ALS)患者血浆、脑脊液谷氨酸浓度的改变,为治疗提供依据.方法应用毛细管电泳-激光诱导荧光检测器,测定ALS患者和对照组的血浆及脑脊液谷氨酸含量,比较两者的不同,并对不同病情ALS患者的谷氨酸浓度进行比较.结果LS患者血浆、脑脊液谷氨酸的浓度均较对照组明显升高(P<0.05).不同病情患者间的谷氨酸浓度也有区别,谷氨酸水平升高程度与病情轻重相关.结论ALS患者血浆和脑脊液的谷氨酸水平较正常高,脑脊液谷氨酸浓度比血浆浓度敏感,临床病情越重,谷氨酸浓度越高.
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老年期抑郁症的单光子发射计算机断层扫描研究
目的了解老年期抑郁症(ED)的脑血流灌注特点,为相关神经科学理论提供实验室数据.方法对26名健康老人、22例ED及26例阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者作脑血流灌注检查.结果与健康老人相比,ED存在右顶叶、双侧额叶和双侧枕叶低灌注(P<0.05),与AD相比,ED的扣带回、双侧颞叶、双侧基底节和双侧丘脑灌注明显较高(P<0.05).ED在颞叶、额叶、枕叶和丘脑处的双侧灌注不对称(P<0.05),除丘脑灌注为左侧高于右侧外,其余均为左侧低于右侧.判别分析结果为右顶叶、左颞叶、左额叶、左枕叶和扣带回进入判别方程,ED的判别方程对ED诊断的敏感性和特异性分别为100%和94.2%.结论ED脑血流灌注兼具一般抑郁症和本身的特点,右顶叶、左颞叶、左额叶、左枕叶和扣带回灌注对ED的诊断有重要意义,支持额叶、边缘系统及其它相关区域共同构成情绪调节回路的假设.
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活血化瘀汤对大鼠脑缺血-再灌注后免疫炎症反应的影响
目的探讨活血化瘀汤对大鼠局灶脑缺血-再灌注免疫炎症反应的影响.方法采用线栓法制备大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)模型.灌药组分别于术前胃灌注红花、桃仁、川芎、赤芍组成的活血化瘀汤,再灌注24h后测定大鼠神经功能缺损程度;检测脑匀浆、血清C反应蛋白、补体、免疫球蛋白IgG及其病理电镜检查,并与对照组比较.结果灌药组大鼠神经功能缺损程度较对照组轻(P<0.05);灌药组血清免疫球蛋白IgG,脑匀浆、血清C反应蛋白、补体比对照组低(P<0.05);病理损伤较对照组轻.高剂量灌药组中用药时间长组部分指标比用药时间短组低(P<0.05).结论活血化瘀汤可拮抗大鼠局灶脑缺血-再灌注后的炎症反应.
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108例老年期精神障碍住院患者两性差异的观察研究
目的比较住院老年期精神障碍患者两性之间的差别.方法对首次住院的108例老年期精神障碍两性患者的社会学资料、临床特征等方面进行比较.结果男性组有较高的文化程度,较好的婚姻状况,发病诱因较多,追踪观察显示出院后认知功能改变和社会功能恢复较优;女性组首次发病年龄较高,病程较长,幻觉更为突出,预后较差者多.结论老年期精神障碍在两性间有一定的差异,为了制定针对性的治疗措施,此问题值得进一步研究.
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慢性应激抑郁模型大鼠强迫游泳后海马中c-fos的表达
目的研究慢性应激对强迫游泳大鼠海马神经元c-fos表达的影响.方法采用特异性抗体的免疫组织化学方法,在大鼠慢性应激抑郁模型基础上,观察急性强迫游泳应激后海马神经元c-fos的表达情况.结果抑郁模型大鼠接受急性强迫游泳应激后,海马CA3区和齿状回(DG)内FOS蛋白的表达在各主要时点均比对照组降低,图像分析提示,上述两区域的FOS阳性神经元对应切面面积比明显降低(P<0.05),平均目标灰度值显著增加(P<0.05).结论慢性应激使大鼠在急性强迫游泳应激后海马CA3区和DG内c-fos的表达降低.
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Blessed痴呆量表电话测查痴呆
目的 Blessed痴呆量表(blessed dementia scale,BDS)用于电话测查痴呆,检验其应用的信度和效度.方法痴呆病人65例,对照组为健康老年志愿者67名.采用22项28分版本BDS,由两名神经科医生独立、盲法检查BDS,面访两周之后再电话访问1次.结果两次电话访问的重测信度相关系数0.83,不同评定员之间的重测信度相关系数0.81.电话和面访的相关系数0.81.以≥4为界限值,它的敏感性和特异性分别为81.5%和88.1%,准确性能达到高水平86.4%.BDS总分和临床痴呆评定量表(CDR)总分相关系数较高为0.79.结论BDS的电话应用有良好的重测信度,电话访问与面访有很好的一致性,可以作为电话筛查痴呆和随访病情变化的工具.
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外伤性前颅底缺损的手术治疗
目的探讨外伤性前颅底缺损的手术治疗方法.方法对36例患者根据不同临床情况分别采用如下手术方法进行缺损修复:①游离骨膜片5例;②鼻内窥镜下修补3例;③带蒂额帽状腱膜骨膜瓣16例;④带蒂颞肌筋膜骨膜瓣12例.所有患者均未移植骨修复颅底.结果平均住院16 d,术前有脑脊液(CSF)漏、气颅、脑膜脑膨出及眼球突出或凹陷者术后均消失,无CSF漏、气颅及感染再发生.31例随访6个月至10年(平均4年),未发现有脑膜脑膨出发生.结论颅底缺损直径<1 cm且无合并颅内损伤、感染及异物存留的患者可经鼻内窥镜下手术修复缺损,但对急性复杂性颅脑-颅底颌面损伤或颅底缺损较大伴有异物、脓肿、脑膜脑膨出或气颅和CSF漏超过2周不愈者应尽早予清创和修复颅底缺损;带蒂额帽状腱膜骨膜瓣是修复颅底缺损好的材料,但对于有额部皮肤软组织严重损伤患者则应选择带蒂颞肌筋膜骨膜瓣来修复颅底缺损.
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抑郁症与脑肿瘤患者认知状况比较分析
目的探讨抑郁症及不同脑叶肿瘤患者在认知损伤方面的异同,推测抑郁症患者脑功能缺陷与各脑叶损伤间的关系.方法运用威斯康星卡片分类测验(WCST)、词汇流畅性测验(VFT)、Stroop测验(CWT),对抑郁症40例,脑肿瘤88例(包括额叶48、颞叶20、顶枕叶20)患者和正常对照组30人,进行测查,并对不同组别的各测查指标进行比较分析.结果与正常对照组相比,抑郁症、各脑叶肿瘤患者均存在不同程度、不同特征的认知损伤,其中抑郁症组与额叶肿瘤组损伤类似,两者的WCST及VFT操作的各个指标间无显著差异(P>0.05).结论抑郁症患者大脑额叶功能受损明显.
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显微手术切除松果体区肿瘤(附34例报告)
目的总结松果体区肿瘤显微手术切除的经验.方法回顾34例松果体区肿瘤的临床资料和手术体会.结果本组患者中生殖细胞瘤12例,畸胎瘤7例,胶质瘤5例,脑膜瘤4例,胆脂瘤、海绵状血管瘤各2例,松果体细胞瘤和异位垂体腺瘤各1例.所有患者均行手术切除肿瘤,采用枕部经小脑幕入路27例,幕下小脑上入路4例,侧脑室三角部入路2例,经胼胝体入路1例.肿瘤全切除28例,次全切除5例,部分切除1例.手术后无住院期内死亡者.结论显微手术技术的提高显著降低了松果体区肿瘤直接手术切除的死亡率和并发症发生率,我们认为积极的显微外科手术治疗是松果体区肿瘤佳的一线治疗手段.
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rt-PA应用后MMP-2、MMP-9表达的改变及Neuroserpin的影响
目的观察重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)对血管再通后基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-9表达的影响以及神经源性丝氨酸蛋白酶抑制剂(neuroserpin,NSP)的干预作用.方法应用易卒中型肾血管性高血压大鼠复制大脑中动脉缺血模型,缺血3 h后再灌注并静脉注射rt-PA,干预组在应用rt-PA前脑内注射NSP,1天后处死,常规病理检查,并应用免疫组织化学和原位杂交的方法观察MMP-2、MMP-9在脑组织的表达.结果缺血再灌注后MMP-2、MMP-9表达均升高;应用rt-PA后可见缺血再灌注区有灶性出血及红细胞漏出,同时使MMP-9进一步升高,但对MMP-2影响不大;应用rt-PA的同时使用NSP可以减轻缺血损伤,减少出血的发生,并使升高的MMP-9减少至接近正常水平,但NSP可以使MMP-2表达略有升高.结论rt-PA溶栓后出血转化的发生可能与MMP-9表达增加有关,溶栓时联合应用NSP可能通过降低rt-PA所致的MMP-9表达上调而减轻溶栓治疗的出血并发症.
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肿瘤样脑梗死的诊断
目的探讨肿瘤样脑梗死的诊断与鉴别诊断.方法回顾性分析13例肿瘤样脑梗死患者临床表现、病灶影像学特点、诊疗经过和病程转归,探讨其与脑肿瘤的鉴别要点.结果11例经保守治疗,病情好转;2例行手术治疗,术后病理证实为脑梗死.脑梗死有以下特点与脑肿瘤鉴别:①脑梗死发病突然或短期内加重;②脑梗死病变部位较多累及皮质;③CT、MR上病变区脑回样增强为脑梗死特征性改变;④脑梗死病灶伴出血时,CT平扫亦可见脑回样高密度影;⑤脑梗死病灶占位效应轻,指样水肿少见;⑥脑梗死有病情自行缓解的趋势.结论正确的鉴别有助于多数肿瘤样脑梗死患者明确诊断而免于不必要的手术.
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前庭神经核内谷氨酸受体在帕金森病的变化
目的探讨前庭神经核内离子型谷氨酸受体在帕金森病时的变化.方法采用免疫组织化学染色技术检测小鼠前庭神经核内谷氨酸受体的表达.结果在帕金森病时,前庭神经核内N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体增加,非NMDA受体减少.结论非NMDA受体在帕金森病中起神经毒性作用,引起相应病理改变,推测其变化与临床运动障碍、平衡失调有一定关系.
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重型颅脑损伤合并二次脑损伤的临床研究
目的探讨二次脑损伤的发病规律、诊断及治疗.方法对临床诊断的216例二次脑损伤(SBI)患者,分析其临床特点及治疗资料.结果SBI多见于重型颅脑损伤患者,发病率可达52.7%,且多见于年轻人及复合伤者,伤后3 d为发病高峰.结论SBI可明显加重原发性脑损伤,极大地影响患者的预后.
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20例单肢肌萎缩的临床分析
单肢肌萎缩是神经科的一种较少见疾病.我科历年来共诊治单肢肌萎缩患者48例,其中资料较完整的20例,现报道如下.
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利培酮治疗首发儿童精神分裂症的开放研究
我们采用利培酮开放性治疗32例儿童精神分裂症,以探讨其疗效和副反应.现报告如下.
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双相情感障碍自杀未遂与相关因素关系的探讨
双相情感障碍患者自杀未遂的发生率较高,国外对双相情感障碍与相关因素关系的探讨较多,国内尚未见报道.本文对112例双相情感障碍患者自杀未遂与各相关因素的关系进行分析和探讨.
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奎的平与氯氮平治疗精神分裂症对照研究
富马酸奎的平,是国产(名启维)的新一代非典型抗精神病药物,是脑内多神经递质受体拮抗剂,可通过阻断D2受体与5-HT2受体而发挥作用,对精神分裂症阳性、阴性症状均有效[1].我们将奎的平与氯氮平进行随机对照研究,以评价奎的平治疗精神分裂症的疗效和副作用.
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实验性脑出血细胞凋亡性损伤的初步研究
为进一步探讨脑出血是否存在凋亡性损伤,采用TUNEL技术、流式细胞术、电镜观察、凋亡相关蛋白caspase-3免疫组化检测等方法进行研究.
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家族性与散发性精神分裂症患者一级亲属分子免疫学对照研究
精神分裂症患者存在免疫学异常[~4],且这种异常受多种因素的影响[5,6].我们根据Marry 1985年提出的家族性与散发性精神分裂症的概念[7],将首发未服药的精神分裂症患者及其一级亲属作为研究对象,进行免疫学探讨.
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外伤后颅骨缺损修补时机的选择
我们选择外伤后颅骨缺损患者60例,在颅骨修补前后进行生活质量评估,以探讨手术时机的选择,现报告如下.
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糖尿病患者精神症状调查分析
糖尿病是一种发病率高、严重危害人群健康的心身疾病.在我国,尤其是广东等经济较发达地区,更呈不断上升趋势.这除了与生活方式(如运动与饮食等)的改变有关外,应激等社会心理因素也不容忽视[1,2].而且在糖尿病的整个病程中,均可见到多种精神障碍[2].为较详尽了解糖尿病患者精神障碍的发病情况,作者进行了以下研究.
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三种新的癫癇综合征
近,国际抗癫癇联盟提出了癫癇诊断的新方案,这个方案将癫癇的诊断分为5步:对发作现象进行标准化的术语描述→根据发作现象的标准化描述按国际抗癫癇联盟制定的发作类型进行分类→根据分类和伴随症状在国际抗癫癇联盟统一制定的癫癇综合征中寻求是否是特殊的癫癇综合征→进一步寻找病人可能的病因→按世界卫生组织制定的<国际损伤、失能和残障>分类标准评定病人残损程度.
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创伤性轴索损伤中Ca2+作用机制
颅脑遭受钝性打击或旋转加速损伤的患者,其神经纤维特别易于受损.在致命性颅脑损伤中,轴突损伤发生率远较先前预计的严重.
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神经心理量表在血管性认知功能损害筛查中的应用
在老年期痴呆中,血管性痴呆占的比例较高,是相对可干预的,因此对于脑血管病后认知功能损害的早期筛查诊断就显得尤为重要.
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脑胶质瘤颅外转移1例报告
脑胶质瘤颅外转移极为罕见.现报告我们收治的1例,以提高对本病的认识.
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摩擦癖合并发作性睡病1例报告
1 资料患者,男性,28岁,未婚,无职业.因"无法克制地经常在公共汽车上用阴茎顶触异性臀部10年及白天难以抗拒睡眠9年"行心理咨询.
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慢性硬脊膜下血肿1例报告
慢性硬脊膜下血肿(chronic spinal hematomas,CSSDH)十分罕见[1~9].作者近期收治1例有完整血肿包膜的CSSDH.现结合文献复习报道如下.
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颈椎椎管内外广泛受累的T细胞型淋巴瘤1例报告
恶性淋巴瘤的发病率有增加的趋势,且容易影响全身多种器官,但广泛累及二侧臂丛神经、颈椎及椎管内的原发性恶性淋巴瘤鲜见报道,现将我们遇到的1例报道如下.
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复发性恶性综合征1例
患者男,43岁,30年前首次出现精神失常,诊断为"精神分裂症",用氯丙嗪治疗,疗效尚可,以后病情多次反复,均以氯丙嗪治疗,治疗量一般在300~500 mg/d,病情基本能控制,2001年12月16日,患者病情突然波动,出现发热,意识不清而入院,体检:T39.5°C,意识模糊,心率136次/min,肌张力增高;实验室检查:白细胞17.4×109/L,中性86%;血肌酸磷酸激酶1657 u/L,考虑为氯丙嗪引起的恶性综合征,立即停用氯丙嗪,并经抗感染、降温、补液及肌肉松弛剂等对症处理,1周后病情开始好转.
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利培酮致迟发性运动障碍1例
患者男,44岁,因自语自笑,疑人议论,疑人迫害3年加重半月,于1997年10月第3次住我院.
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老年人的兴趣爱好调查分析
老年人是社会的有机组成部分,我们应为他们提供的卫生和社会服务;他们年高体弱,容易患病,因而也有特殊的保健需要.我们利用一年一度的离退休人员健康体检,对老年人389名进行心理卫生、兴趣爱好进行了一次调查分析及自评测定.目的是想更多地了解和掌握老年人群中心理卫生的动向及要求.
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甘露醇诱发痛风急性发作1例
陆家乾报道患者男,47岁,因脑梗死、高血压病入院.入院后予甘露醇,尼莫地平、胞二磷胆碱、阿斯匹林、卡托普利等治疗,入院第3天晨间出现右跖趾关节剧烈疼痛,体检右侧跖趾关节红、肿、痛、热,以第一趾关节为主,累及整个跖趾关节.
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椎管内血管脂肪瘤1例
患者男,47岁,主诉"左胸背部疼痛10天,双下肢无力、大小便障碍2天".
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[2]发作性一侧肢体舞蹈样徐动(上)
患者男性,18岁,黑龙江绥化人.10年来发作四肢交替性、舞蹈样异常运动,每天发作20~30次,每次持续10余秒;每次发作均在注意力不集中,而且拟运动时(如上课时老师叫起发言),从坐位突然站立起来时,出现发作.
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中国精神病人外周血博尔纳病病毒RNA的检测
博尔纳病病毒(Borna disease virus,BDV)是一种非分段的、负链、单股的RNA病毒.具有很强的嗜神经性,能感染从鸟到灵长类的广泛动物种类并引起以中枢神经系统功能障碍为特征的博尔纳病(Boma disease,BD).目前我国大陆尚无国人BDV感染的研究报道.我们采用套式(nested)RT-PCR结合荧光定量(FQ)PCR检测精神病人外周血单个核细胞(PBMC)中BDV P24基因片段.
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大鼠神经前体细胞移植治疗暂时性脑缺血实验研究
将大鼠胚胎神经前体细胞移植到暂时性大脑中动脉梗塞(tMCAO)模型大鼠的缺血半暗区,观察神经前体细胞在缺血区的迁徙、分化情况.评价神经前体细胞移植对缓解缺血后神经功能损害的作用.
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眩晕的临床诊断和治疗流程建议
眩晕系因前庭神经系统病变,引发人体的空间定向障碍和平衡功能失调所致的一种运动性幻觉.常表现为突发性的自身和/或外物按一定方向旋转、浮沉、漂移或翻滚感.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 04 |