中国神经精神疾病杂志
Chinese Journal of Nervous and Mental Diseases 중국신경정신질병잡지
- 主管单位： 国家教育部
- 主办单位： 中山大学
- 影响因子： 1.38
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-0152
- 国内刊号： 44-1213/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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碱性成纤维细胞生长因子在烟雾病发生机制中的作用
目的研究脑脊液中碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在烟雾病发病机制中的作用.方法利用酶联免疫吸附试验(ELISA)测量烟雾病病人组、缺血对照组以及非缺血对照组病人脑脊液中的bFGF浓度,并进行统计学分析.烟雾病病人15例,13例行双侧颈内动脉外膜剥脱术加额颞钻孔术治疗.结果15例烟雾病病人脑脊液中,12例检出bFGF,平均含量为(30.1±26.1)ng/L,缺血对照组中仅1例检出bFGF,浓度为0.24ng/L;非缺血对照组未检出bFGF.烟雾病病人脑脊液中bFGF含量明显高于对照组(P＜0.01).结论碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在烟雾病发生、发展过程中有重要作用.脑脊液中高水平的bFGF可能参与了颈内动脉的狭窄或闭塞.同时又促进血管新生,异常血管网的形成.
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颞叶癫癎大鼠海马TrkB mRNA及其蛋白表达的动态变化
目的探讨颞叶癫瘸发作大鼠海马TrkB mRNA及其蛋白表达的动态变化特征.方法建立匹罗卡品(PILO)颞叶癫癎大鼠模型,应用原位杂交及免疫组织化学方法分别检测致瘸大鼠海马齿状回、CA3区及CAi区TrkB mRNA及其蛋白质表达的变化.结果 PILO致瘸后3～6 h,海马齿状回颗粒细胞层、CA1、CA3区锥体细胞层TrkBmRNA表达显著增高(P＜0.01),稍后TrkB蛋白表达也随之增高.第7～30d,TrkBmRNA及其蛋白在齿状回、CA3区呈现第二次表达增强.结论在癫癎发作早期,TrkB表达增强,提示其可能参与急性癜癎状态的发生;后期表达增强则可能参与了海马的可塑性反应而与慢性自发性发作形成有关.
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Chiari-Ⅰ畸形并脊髓空洞症的发病机制及外科治疗
目的探讨Chiari-Ⅰ畸形合并脊髓空洞症的发病机制,以寻求更为可行的治疗方法.方法对156例经MRI证实的Chiari-Ⅰ畸形/脊髓空洞症(CMI/SM)的手术治疗进行回顾性研究,分析脊髓空洞形成与延颈髓交界处下行血管压迫的关系.结果术中见所有患者小脑扁桃体对延髓及颈髓上段的后外份均有明显的挤压及不同程度的粘连,131例(84%)可见局部的蛛网膜增厚并对下行的脊髓后动脉形成不同程度的牵扯或压迫.结论颈髓局部血供的进行性下降所造成的相应区域的微循环障碍及营养不良,可能导致局部神经细胞的变性、坏死、液化,终形成空洞.手术治疗强调对这些血管压迫的解除,改善病变区域的血液循环.
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脑Willis动脉环远侧动脉瘤的诊断和治疗
目的本文探讨脑Willis动脉环远侧动脉瘤的临床特点和治疗对策.方法回顾性分析我科自1985年10月至2001年9月期间收治脑动脉远端的动脉瘤26例,其中位于大脑前动脉远侧段6例,大脑中动脉远侧段3例,大脑后动脉远侧段9例,小脑上动脉主干2例、小脑前下动脉主干1例,小脑后下动脉主干5例.动脉瘤大径小于0.5 cm 9个,非囊状动脉瘤6例,合并脑AVM 5例.25例行手术治疗,1例合并脑干AVM者采用γ-刀治疗AVM.结果出院时临床状况优良者22例(84.6%),轻残者2例,重残者1例,死亡1例.另1例γ-刀治疗者在6个月后因动脉瘤再破裂出血而死亡.结论脑Willis动脉环远侧动脉瘤的临床特点:①大脑后动脉(PCA)和小脑后下动脉(PICA)的远侧动脉瘤发生率高;②非囊状动脉瘤较多;③动脉瘤较小;④合并脑AVM的发生率高;⑤引起脑内血肿多.手术治疗效果良好,但合并脑AVM时手术效果较差.
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人脑星形胶质细胞瘤中nm23-H1蛋白及PCNA的表达
目的研究人脑星形胶质细胞瘤中nm23-H1蛋白和增殖细胞核抗原(PCNA)表达情况及其与患者预后的关系.方法采用免疫组化的方法,对62例人脑星形胶质细胞瘤石蜡切片标本中nm23-H1编码蛋白和PCNA进行检测.结果62例人脑星形胶质细胞瘤免疫组化结果,Ⅰ级、Ⅱ级中nm23-H1蛋白的表达显著高于Ⅲ、Ⅳ级;Ⅲ、Ⅳ级中PCNA的表达显著高于Ⅰ、Ⅱ级;但PCNA蛋白表达与nm23-H1表达无显著相关性.在34例随访病人中,发现nm23-H1蛋白高表达组及PCNA低表达组的术后生存时间较长.结论nm23-H1蛋白低表达及PCNA高表达与星形胶质细胞瘤的高病理学分级有关.nm23-H1蛋白高表达和PCNA低表达提示较好的临床预后.
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椎基底动脉供血不足性眩晕患者交感神经皮肤反应的临床研究
目的应用交感神经皮肤反应(SSR)检查了解椎基底动脉供血不足性眩晕(VBI)患者交感神经反射活动,并探讨SSR对VBI的诊断价值.方法对56例VBI患者在急性发作期及恢复期行SSR检查,并以56例健康人作对照.结果VBI患者急性发作期SSR潜伏期(Lat)及波幅(Amp)较正常对照组差异有显著意义,SSR总异常率为66.1%(37例).恢复期Lat和Amp较正常对照组无明显差异,但SSR异常率为8.9%(5例).结论VB患者可出现交感神经功能暂时性损害,病情控制后交感神经功能可随之改善,SSR检查可作为VBI诊断的参考指标.
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三叉神经-颈反射对运动神经元病球部损害的诊断价值
目的建立三叉神经-颈反射(TCR)的肌电检测方法,探讨其对运动神经元病(MND)球部损害的诊断价值.方法受检测者取仰卧位,头部轻度抬高.刺激一侧眶下神经,于双侧胸锁乳突肌记录.结果刺激对照者一侧的眶下神经,可于双侧胸锁乳突肌引出正/负波.MND组:7例正常(23.3%),8例未引出(26.7%),11例潜伏期延长(36.7%),4例双侧反射超常不对称(13.3%).结论 TCR能够可靠测定,作为颈-球区病变的一种辅助检查手段,有助于运动神经元病的早期诊断.
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腔内支架成形术治疗症状性基底动脉狭窄
目的报告应用腔内支架成形术治疗基底动脉狭窄的初步经验.方法14例基底动脉狭窄患者应用球囊膨胀支架行腔内成形术治疗.结果9例恢复正常管径,5例狭窄程度减少80%以上,无手术相关并发症.所有患者均恢复满意,无TIA再发作或中风;8例影像学随访6～12个月,均无血管再狭窄.结论腔内支架成形术治疗基底动脉狭窄的早期结果是令人满意的,但需要远期的临床及影像随访结果.
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边缘系统低级别脑胶质瘤的诊断与显微手术治疗
目的探讨边缘系统低级别胶质瘤应用显微手术广泛性切除的可行性及其效果.方法回顾分析我院1995年2月至2000年12月应用显微手术广泛性切除的38例边缘系统低级别胶质瘤,就其疗效进行随访研究.结果肿瘤全切除21例,次全切除12例,部分切除5例.术后无1例死亡,8例术后出现短暂性失语和反应迟钝,5例发生命名性失语,2例术后癫癎小发作,28例术后恢复良好,头颅CT或MRI检查无肿瘤残存征象.30例获得随访,56%的病例2年内未见复发.结论边缘系统低级别胶质瘤起源于异生皮层和中间皮层,通过显微手术广泛性切除肿瘤而不致损伤重要功能结构,术后辅以放疗可明显延长生存期.
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下丘脑-垂体-甲状腺轴内分泌激素变化对急性脑梗死病因诊断的意义
目的探讨下丘脑-垂体-甲状腺轴内分泌激素在急性脑梗死病因中的作用.方法研究对象按是否患脑梗死和是否存在脑梗死危险因素共分3组:脑梗死组、脑梗死高危组,正常对照组.用放射免疫法检测血清中三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺微粒抗体(TMA)水平,用独立样本t检验比较各组间差异.结果脑梗死组与脑梗死高危组和正常对照组相比,T3、T4水平显著下降;TSH水平明显升高,差异有显著性;脑梗死高危组与正常对照组相比,T3水平明显升高,有显著性差异,T4水平呈升高的趋势,但无显著性差异;脑梗死高危组中血清TSH水平较正常对照组低,但无显著性差异.结论本研究提示脑梗死患者及脑梗死高危人群中存在下丘脑-垂体-甲状腺轴功能异常;下丘脑-垂体-甲状腺轴功能异常可能是脑梗死的独立危险因素之一.
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体温与脑出血病死率关系的研究
目的回顾性调查研究急性脑出血病人入院时的体温对院内病死率的预测性作用.方法对1979年1月1日至2000年6月30日收入病房的1 305例急性脑出血病人,应用多项逐步Logistic回归分析了体温及其他因素对院内病死率的影响.结果1305例病人中院内死亡204例,病死率15.6%,高体温组病人较低体温及正常体温组病人的病死率高,高体温的院内病死率对正常体温的比值比(OR)为2.027,其他影响脑出血院内病死率结局的因素有昏迷、高血糖、白细胞增高、上消化道出血、肾损害、肺炎、尿失禁(OR＞1);而当这些因素被控制时体温仍与脑出血院内病死率增加有关(OR=1.818).结论人院时高体温与脑出血院内病死率升高独立相关.
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成人脑静脉系统血栓形成病因及治疗初探
目的研究脑静脉系统血栓形成(CVST)的病因及治疗.方法对1985年1月至2001年12月经血管造影、手术、DSA与MRA综合确诊的CVST病人86例进行临床分析.结果未发现明确病因者40例,发现可能病因者46例:其中围产期9例,感冒史8例,偏头痛8例,高血压伴血脂异常8例,口服避孕药6例,外伤手术3例,溃疡性结肠炎2例,单纯缺血性贫血1例,白塞氏病1例.经抗凝、溶栓治疗,痊愈35例,显效18例,好转24例,死亡5例,自动出院4例.结论CVST可能的病因出现多样化;溃疡性结肠炎及孕高症延误治疗会导致CVST,应引起注意.治疗以抗凝和静脉内溶栓为主,抗凝治疗有效且相对安全;溶栓药物和剂量还需进一步探讨.
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急性EAE豚鼠脑白质TNF-α mRNA的表达及其实验性治疗
目的探讨实验性变应性脑脊髓炎(EAE)豚鼠脑白质肿瘤坏死因子(TNF-α)mRNA的表达以及己酮可可碱、培高利特对其表达的影响.方法采用免疫诱导方法制备EAE豚鼠模型,应用RT-PCR方法检测EAE豚鼠脑白质TNF-αmRNA的表达.结果FAE组豚鼠脑白质TNF-αmRNA的表达明显高于对照组(P＜0.01),治疗组较EAE组表达下降(P＜0.05).结论急性EAE豚鼠脑白质TNF-αmRNA的表达上调,与疾病的触发有关,己酮可可碱、培高利特对TNF-αmRNA的表达具有不同程度的抑制作用.
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氯氮平治疗家族性与散发性首发精神分裂症临床对照研究
目的探讨氯氮平治疗家族性与散发性首发精神分裂症的临床疗效.方法依据有无精神病家族史分组,随机取有家族史的首发精神分裂症患者53例(家族性);取同期无精神病家族史的精神分裂症患者50例(为散发性).给予氯氮平系统治疗,分别与治疗前、治疗后1个月、2个月、3个月末进行简明精神病评定量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)和副反应量表(TESS)评定,并进行疗效评定.结果氯氮平对家族性和散发性精神分裂症患者的阴性、阳性精神症状均有显著疗效.而散发性患者起效更快,疗效更好.其2个月和3个月末BPRS(t=2.54和2.70 P＜0.05和0.01)和SANS(t=2.03和3.15,P＜0.05和＜0.01)总分减分均显著优于家族性患者,其显效率显著高于家族性(χ2=5.07 P＜0.05).两组主要副反应发生频数无显著差异(χ2=0.16、0.122和0.30 P均大于0.05)结论氯氮平治疗首发精神分裂症.散发性患者的疗效显著优于家族性.
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原发性低颅压征的临床特征及病因探讨
目的探讨原发性低颅压征(SIH)的临床特征及可能病因.方法对3例病人的临床表现、腰穿及脑脊液(CSF)常规、生化、细胞学及实时荧光定量PCR病毒DNA检查、影像学检查进行分析.结果临床表现为常有的体位性头痛,及头晕、呕吐、耳鸣、颈抵抗和眼底静脉充盈等.腰穿压力低于正常.CSF常规白细胞略升高,生化蛋白轻度升高,细胞学示轻度淋巴细胞性白细胞反应.1例2次CSFHSV-DNA阳性.影像学示脑肿胀及脑室狭小.结论SIH的临床表现可多种多样,但体位性头痛及腰穿压力低于正常为SIH所必有.影像学改变推测为低颅压所继发.脑脊液检查结果支持SIH存在病毒感染,但其确切的病因和发病机理仍需进一步研究.
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冲动性与非冲动性自杀未遂的比较
目的自杀未遂是我国重要的公共卫生问题,但缺乏针对性的、有效的干预措施.本研究通过比较冲动性与非冲动性自杀未遂的特征,为制定相应的预防措施奠定基础.方法对4所市县级综合医院的306例病情较重的自杀未遂病人用自制调查表进行调查.按其自杀前考虑自杀时间的长短人为地分为冲动性(≤2小时,164例)和非冲动性(＞ 2小时,142例)两组,并对两组进行比较.结果两组在许多方面有显著差异.用非条件Logistic回归分析控制不同因素之间的相互影响后,发现在自杀未遂者中,自杀前2周抑郁程度越轻、自杀意图强度越低,有急性(≤1月)负性生活事件、自杀前1个月生命质量越高、居住在乡村、越年轻越易发生冲动性自杀行为;而性别和其他因素与冲动性自杀行为的发生无关.结论冲动性与非冲动性自杀未遂的特征明显不同,对这两种不同的自杀未遂人群是否应采取不同的预防及干预措施是目前迫切需要解决的问题.
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石杉碱甲、氯硝西泮昼夜交替治疗慢性失眠症的临床研究
目的评价石杉碱甲、氯硝西泮昼夜交替治疗慢性失眠症临床方案的疗效.方法53例长期服用各类催眠药物无效的慢性失眠症患者在停用原药物3 d后,连续进入2周的A阶段治疗(夜间顿服氯硝西泮);4周的B阶段治疗(昼夜交替服用石杉碱甲、氯硝西泮);4周的C阶段(在疗效优先的前提下,自选氯硝西泮夜间用量).结果B、C治疗阶段与A阶段比较显示,睡眠-觉醒时间比值由治疗前1:6.8±4.4降至1:4.7±2.1(P＜0.05),匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)分值由治疗前的15.9±6.2降至C阶段的8.3±3.7(P＜0.01).结论石杉碱甲、氯硝西泮昼夜交替服用治疗慢性失眠症可延长睡眠时间、改善睡眠觉醒周期节律,同时提高了睡眠质量,并逐步减少了氯硝西泮的用量.
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精神分裂症高发家系遗传方式分析
目的分析高发精神分裂症家系的遗传方式.方法采用分离分析方法和多基因阈值理论对71例高发精神分裂症家系进行遗传方式分析.结果高发精神分裂症家系遗传方式符合常染色体单基因隐性遗传,分离率P=0.2845(P＞0.05),同时也符合多基因遗传,一级亲属加权平均遗传率为(168.38±3.29%).结论本组精神分裂症高发家系是具有一个显性主基因的多基因遗传病,但也存在不同的遗传背景.
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血管内皮生长因子VEGF及其受体Flt-1在人脑星形细胞瘤中的表达
目的检测血管内皮细胞生长因子VEGF及其受体flt-1在人脑星形细胞瘤中和正常脑组织的表达,分析二者表达程度与脑星形细胞瘤病理分级的关系.方法采用免疫组织化学的方法,对33例脑星形细胞瘤组织和7例正常脑组织VEGF和Flt-1的表达情况进行了观察.结果VEGF在Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型脑星形细胞瘤之中阳性率分别为11%、50%、75%和75%,而正常成人脑组织无VEGF表达,脑星形细胞瘤与正常成人脑组织VEGF表达有显著性差异(P＜0.01).7例正常成人脑组织未见Flt-1表达,脑星形细胞瘤Flt-1表达率分别为0、17%、50%和100%,限于肿瘤血管的内皮细胞表达.肿瘤细胞VEGF表达与Flt-1表达呈正相关(r=0.7376,P＜0.001),无论VEGF还是Flt-1在坏死区周围表达都明显增强.结论VEGF及其受体Flt-1在人脑星形细胞瘤和正常脑组织的表达有显著性差异,与脑星形细胞瘤病理分级有关.
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阿尔茨海默病患者中胰岛素与β样淀粉蛋白的关系
目的研究阿尔茨海默病(AD)患者外周血胰岛素与β样淀粉蛋白水平的关系.方法患者为上海市1997～1998年的痴呆流行病学调查中的确诊病例,对照组为病例组的同社区居民,测定外周血的胰岛素与β样淀粉蛋白水平.结果AD组的胰岛素水平(25.56±19.12μIU/mL)高于正常对照(15.88±11.05μIU/mL),两组相比有显著性差异(H=10.5,P＜0.05),AD组β样淀粉蛋白水平(21.24±9.4 pg/m[)也高于对照(16.03±7.25pg/mL)两组相比有显著性差异(H=13.1,P＜0.05),随年龄的增长,90岁以前β样淀粉蛋白的量无明显变化,AD组与对照组的胰岛素量都呈下降趋势.β样淀粉蛋白与胰岛素(偏回归系数0.017,P＞0.05)和年龄(偏回归系数0.082,P＞0.05)差异没有显著性.结论AD患者胰岛素水平与β样淀粉蛋白水平有关.
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轻度阿尔茨海默病行为障碍的临床比较研究
目的探讨轻度阿尔茨海默病(AD)行为障碍的临床特点.方法采用自制症状问卷并利用与健康对照组以及中度AD比较的方法,分析20例轻度AD病人的行为障碍.结果65%轻度AD病人具有行为障碍,其中精神病性症状者为20%,抑郁症状者为35%,人格改变为55%;轻度AD各种形式行为障碍的发生率均较健康对照组高(P＜0.05,χ2检验);除抑郁症状外,轻度AD行为障碍的发生率均较中度AD低(P＜0.05,χ2检验).结论行为障碍是轻度AD的一个主要临床表现.
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老年人卒中后伴发抑郁的临床研究
目的探讨老年人卒中后抑郁状态(PSD)的发生率,临床特点和用药情况.方法对60例老年卒中患者用抑郁自评量表(SDS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评定,对符合老年人PSD诊断的26例患者给予5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类药物治疗,疗程3个月,治疗1个月、2个月、3个月后用AMD减分率判断疗效.结果老年人卒中患者PSD发生率为43.3%,其中以轻中度抑郁为主,占22/26;老年人PSD的临床特点是性格内向,易疲劳、认知功能障碍、情绪低落、失眠,无昼夜变化.治疗后第1个月痊愈3例,显进6例,进步14例,无效3例(P＜0.05);第2个月痊愈10例,显进13例,进步2例,无效1例(P＜0.01);第3个月痊愈20例,显进5例,进步0例,无效1例(P＜0.01),疗效显著.结论老年人PSD发生率高于一般人群;在治疗卒中的同时应积极治疗抑郁状态;SSRI类药物较适合老年PSD患者.
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阿尔茨海默病患者的临床病理研究
目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者的临床病理特点,研究神经胶质细胞(NGCs)在脑内的分布及其在AD病理机制中的作用.方法对8例临床诊断的AD患者和5例非痴呆老人(ND)的大脑皮层以及海马和杏仁核分别进行Bielschowsky氏浸银染色和Holzer氏磷钼酸结晶紫染色,并对老年斑(SPs)神经纤维缠结(NFTs)以及NGCs进行定量对照研究.结果①AD患者上述部位可见大量的SPs及细胞内、外NFTs和神经纤维毡丝(NTs),其分布各有不同,ND大脑上述病理改变的程度远无AD患者严重.②AD患者脑内可见明显的以小胶质细胞和星形胶质细胞为主的胶质增生反应,NGCs主要分布在SPs附近甚至核心,其数量和突起均明显多于ND大脑.③NGCs的分布与SPs(而不是NFTs)的分布似乎关系更为密切.结论AD患者大脑内存在广泛的以NGCs增生和活跃为特征的慢性炎症反应,NCCs可能在AD病理机制中起重要作用.
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迟发性运动障碍患者血浆超氧化物歧化酶和一氧化氮及一氧化氮合酶的变化
目的探讨血浆超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)及NO合酶(NOS)的变化与抗精神病药所致的迟发性运动障碍(TD)的关系.方法对42例长期使用抗精神病药治疗伴有TD的男性精神分裂症患者的血浆锰SOD(MnSOD)、铜-锌SOD(CuZnSOD)、NO及NOS的活性进行测定,以59例不伴有TD男性精神分裂症患者和50例健康男性作对照组,使用异常不自主运动量表(AIMS)进行临床评估.结果TD组MnSOD、CuZnSOD和NO分别高于非TD组(P＜0.05)或正常对照组(P＜0.05),TD组NOS明显低于正常对照组(P＜0.05)、略高于非TD组(P＜0.05).TD组MnSOD浓度越高则TD的症状越严重、NOS则相反(P＜0.01),且在TD组MnSOD与NO呈显著的负相关(P＜0.05)、在非TD组或正常对照组却呈正相关(前者P＜0.01).分层后发现TD组MnSOD浓度在NO较低时显著高于非TD组(P＜0.01),而在NO浓度较高时则略低于非TD组(P＞0.05).结论抗精神病药所致的TD,可能与患者血浆SOD尤其是MnSOD活性增高以及血浆NO浓度升高密切相关,两者可能来源于不同病理过程,但均提示自由基活动异常.
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2型糖尿病患者大脑中动脉狭窄与肾素-血管紧张素系统基因多态性的关系
目的探讨大脑中动脉(MGA)狭窄与肾素-血管紧张素系统(rein angiotensin system,RAS)基因多态性的关系.方法对2202个汉族2型糖尿病人用经颅多普勒(transcranial Doppler,TCD)筛选,MCA狭窄者为病例组,其余为对照组,然后经年龄、性别、糖尿病病程配对后选择病例组218例,对照组489例,用PCR、PCR-RFLP检测ACE、AT1R、AGT基因型.结果病例组和对照组的三种基因的基因型、等位基因频率分布无差异;但在AGT基因的基因型为TT时,病例组的ACE基因的ID、DD基因型比例较高(P＜0.1,OR=1.40),而在ACE基因的基因型为ID、DD时,病例组的AGT基因的TT基因型比例也较高(P＜0.05,OR=1.71);在AT1R基因的基因型为AA时,病例组的AGT基因的TT基因型比例较高(P＜0.1,OR=1.66).结论RAS单个基因的多态性与MCA狭窄不相关,但RAS的几个基因之间的相互作用与MCA狭窄有关.
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16例椎管内脂肪瘤的诊断及治疗
1993年～2001年,我们共收治椎管内脂肪瘤16例,均经手术和病理证实.占同期收治椎管内肿瘤的3.5%.现报道如下.
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认知行为疗法治疗神经症伴发心律失常的对照研究
神经症伴发心律失常(也称心脏神经症)是由心理因素所致的一种心血管功能失调综合症,兼有神经症表现.多发于青壮年,以20～40岁多,女性多于男性[1].
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幽门螺杆菌感染与脑出血关系的分析
近年,许多研究发现幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori HP)感染与脑卒中的发病密切相关[1-3],但Hp感染是否为脑卒中的独立危险因素及其作用机制,尚未确定,本文通过检测脑出血患者HP细胞毒素相关蛋白A IgG抗体(CagA-HPIgG)和血脂等指标,以探讨HP感染与脑出血的关系及其可能的发病机理.
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帕罗西汀合用氯硝西泮治疗抑郁症对照研究
近国外文献报道[1],帕罗西汀和氯硝西泮合用治疗抑郁症可缩短药物起效时间,减少帕罗西汀副反应及自杀的发生率.
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海洛因中毒性脑病3例报告
海洛因中毒性脑病是吸毒者严重的并发症状之一,现报道我科2000年3月至11月诊治的3例海洛因中毒性脑病如下.
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慢性硬膜下血肿术后引流量的临床意义
慢性硬脑膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)是中老年患者轻微颅脑损伤后为常见的颅内病变.虽然CSDH的治疗方法多种多样,但钻孔闭式引流术已成为神经外科医生普遍采用的方法.
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贯叶连翘抗抑郁作用机制的研究进展
贯叶连翘(hypericum perforatum L.)为藤黄科金丝桃属植物,多年生草本,全草入药.别名有过路黄、千层楼、小叶金丝桃等,在西方国家又名"st.john's wort".
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侵袭性垂体腺瘤的细胞分子生物学研究进展
1940年Jefferson提出了侵袭性垂体腺瘤这一概念,认为它是介于恶性和良性腺瘤之间的肿瘤,它有低治愈率(17%)和高复发率(33%～35%)的特性,治疗困难.其细胞分子生物学机制尚不明确.本文回顾了国内外相关文献,对其新进展作一综述.
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妊娠与产褥期中风的病因及预后
妊娠期及产褥期脑卒中并非常见病,欧美国家报道的发生率在3.8/10万～62.5/10万孕产妇[1,2],我国尚没有大规模的流行病学调查的报道.
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精神分裂症脑IgG、C3沉积1例报告
近年,精神分裂症研究的焦点已从脑形态结构及脑功能研究扩展到可能的致病因素研究[1].其中,自身免疫的病因学假说,尤其引人注目.我们作过有关研究,现报告1例如下.
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以精神症状为首发症状的AIDS 1例报告
1资料患者,男,28岁,农民,未婚.因"渐起呆滞、少语、行为怪异2个月,大小便失控1个月"于2001年12月27日人院.患者病前性格开朗,于2001年10月初开始疲乏,不思饮食,精神不振,不如以往开朗,并逐渐加重出现呆滞少语,有时呆立,有时自语,有时对着狗说话,个人卫生被动,不料理家务,在当地医院诊治发现患有"乙型肝炎".
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脑室外中央神经细胞瘸1例报告
脑室外中央神经细胞瘤(central neurocytoma,CN)罕见,我院今年收治1例,现结合文献对脑室外CN的临床病理特征进行探讨.
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变态反应性臂丛神经炎4例报告
变态反应性臂丛神经炎较少见,现将我们诊治的4例报告如下.
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52例脑卒中后抑郁的临床观察
报道本文52例卒中后抑郁(PSD)系1998年7月至2001年6月在我院神经内科住院的118例脑卒中患者中,按中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版修订本(CCMD-2-R)抑郁症诊断标准所确诊,既往均精神正常,PSD发生率为44.1%.
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颅内巨大黑色素瘤卒中误诊为脑出血1例
报道患者,女,58岁.晨起活动时突然跌倒,随之呕吐,意识不清,家人急送医院.
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系统脱敏疗法治疗高考前频发癔症性躯体障碍1例
报道患者,女,18岁,某重点中学高三学生,发作性晕厥、抽搐4年,近来因每周发作3、4次而收住院.患者于1997年10月上体育课时,与数名同学被罚跑后首次晕厥、抽搐,1年后因急着上课在楼梯口与一同学相撞第2次发作,其后无规则地发作多次.
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博彩诱发精神障碍1例
报道患者,男,36岁,农民.因"死去的父亲附身,下肢发凉3 d"于2002年2月4日入院治疗.
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分裂样精神障碍伴冠状窦性心律1例
报道患者男性,30岁,患"肺炎"住院(心电图正常)治疗好转后出现乱语、哭泣、行为紊乱11 d于2001年8月13日收入我科.
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知情同意在精神科应用的局限性及应对措施探讨
知情同意包括病人的知情权和同意权,主要指病人有权了解自己所患疾病的诊断、治疗、预后等内容,医务人员有义务对上述内容做出详细解释和说明.
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《消费者权益保护办法》与精神病院的医疗纠纷
精神病人住院后由于病情发作或其他因素的影响,可出现自杀、伤人、猝死等意外事件,因而可引发精神病院与住院病人的法律纠纷.
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恶化型大脑半球大面积脑梗死的处理
临床上常见到急性缺血性脑梗死后病情恶化,这可能与神经系统和全身性因素均有关.可以引起临床症状恶化的全身性因素包括:发热、感染、低血压、低氧血症和高碳酸血症.
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应激免疫抑制蛋白的组织分布
束缚应激后大鼠和小鼠的血清能抑制正常大鼠和小鼠淋巴细胞由Con A诱导的转化.这一结果说明,应激后动物血清中产生了某种能抑制淋巴细胞转化的因子,由于它还具有抑制其它免疫功能的作用,因此称之为应激免疫抑制蛋白(ISPS).
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
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| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 1999 | 04 |
