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心脏神经症引起心电图改变的探讨
目的:探讨心脏神经症的心电图的特征,分享心电图的诊断经验.方法:收治心脏神经症患者100例,采用12导联全自动心电图机进行检查.结果:100例患者中,房颤1例,阵发性室上速1例,房性期前收缩(包括成对的,短阵房速)11例,窦性心动过速87例(87.0％),心率100 ～ 116次/分,平均108.2次/分,ST段水平或近似水平下移者≥0.05mV者34例,表现在T波改变4例,其中T波低平2例,T波浅倒置1例,T波未见深倒置1例,表现在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联30例.结论:心脏神经症可引起类似器质性疾病的心电图改变,临床工作者和心理干预医师应重视鉴别.
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朱砂安神汤加减联合氟伏沙明治疗心脏神经症70例临床观察
目的：观察朱砂安神汤联合氟伏沙明治疗心脏神经症临床疗效。方法：将70例患者随机分为联合组和对照组，每组35例，联合组用朱砂安神汤配合氟伏沙明，对照组仅服用氟伏沙明治疗。结果：联合组总有效率94.28%，对照组总有效率77.14%。两组总有效率差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：朱砂安神汤联合氟伏沙明比单使用氟伏沙明治疗心脏神经症疗效显著，且明显改善患者口干、口苦症状。
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朱砂安神汤加减联合氟伏沙明治疗心脏神经症70例临床观察
目的：观察朱砂安神汤联合氟伏沙明治疗心脏神经症临床疗效。方法：2013年2月-2014年3月收治心脏神经症患者70例，随机分为联合组35例和对照组35例。联合组用朱砂安神汤配合氟伏沙明治疗，对照组仅服用氟伏沙明治疗。结果：联合组总有效率94.28%，对照组总有效率77.14%，两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：朱砂安神汤联合氟伏沙明比单使用氟伏沙明治疗心脏神经症疗效显著，且明显改善患者口干、口苦症状。
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卡替洛尔及其制剂的研究进展
卡替洛尔对青光眼、高血压、心绞痛、心律失常、心脏神经症、法洛四联症等有良好的疗效.卡替洛尔的传统剂型有片剂、颗粒剂、胶囊剂、滴眼剂等,近年来又出现了微丸、口腔崩解片、眼用即型凝胶等新剂型.通过检索相关文献资料,本文从药理作用、临床应用和制剂等方面进行了综述.
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更年期心脏神经症中医辨治体会
心脏神经症多见于更年期女性,发病与心、肝、脾、肾有关,始于肾、伤于脾、发于肝、显于心,常见心肾不交、脾虚肝郁、气血不足、痰瘀内阻证,治以交通心肾、济既水火、健脾益气、疏肝养血,常配合活血化瘀、化痰宁心治疗.
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赵志付教授寒热并用论治复杂性心脏神经症经验
心脏神经症在临床上发病率日渐增高，严重影响患者的生活质量。其中复杂性心脏神经症是疾病发展过程中较为棘手的阶段，脏腑虚实相兼、病机寒热错杂，遣方用药容易出现偏颇。赵志付教授经过几十年的临床经验，针对寒热错杂的病因病机，运用寒热并调之法治疗复杂性心脏神经症，临床疗效显著。其理、法、方、药思路可以归纳为：心肝阴虚兼脾阳虚，治疗重点在柔肝清心、助阳健脾、寒热并用，药物选用酸枣仁、白芍、炮姜等。
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赵志付教授治疗心脏神经症心肝阴虚证的临证诊疗特色探析
心脏神经症临床发病特点以心血管症状和神经功能紊乱为主，属于循环系统心身疾病，运用赵志付教授首创的刚柔辨证理论指导治疗本病，疗效显著，尤其在治疗心肝阴虚证具有一套诊疗特色，该类患者病程多在一年以上，多因外界社会环境影响以及内在郁怒所伤，导致肝之疏泄太过，肝旺火灼阴伤，上扰心神，发为该病。究其诱因，多是由于不良的应激源所致，故而追溯心理应激源，了解个体禀赋差异，并针对其不良的心理应激源及性格特点进行干预尤为重要。治疗原则主从心肝论治，遵循柔肝养心之法，重视安神。用药特色以药对为先，注重性味归经，多选用酸甘化阴、咸寒滋阴、甘寒养阴之品，少佐顾护中焦之药，共奏柔肝养心安神之功。
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从肝论治心脏神经症理法探讨
心脏神经症是临床上常见的心身疾病，在临床上发病率日渐增高，严重影响患者的生活质量。从中医脏腑的相关理论出发，探讨心肝的生理病理联系，阐述心脏神经症病因病机及从肝论治方法，心肝火旺证采用泻肝清心法、心肝阴虚证采用柔肝养心法、肝郁气滞证采用疏肝理气法、肝郁脾虚证采用疏肝健脾法，并附临床典型案例加以论证。
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香港地区应用经方治疗焦虑症探微
焦虑症是由于情绪忧郁日久导致的现代都市病,近10年来,在香港地区有逐渐增多之势,其病因错综复杂,病症轻重不一,治疗颇为辣手.<伤寒杂病论>中的经方,对其有着重要的指导作用.依靠的是能洞析病机,纯熟地辨证论治,则病症能迎刃而解.但要注意,病虽愈,仍需追踪观察一段时间,以防旧病复发.
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刚柔辨证论治心脏神经症及心理社会因素评析
心脏神经症是临床上常见的心身疾病,在临床上发病率日渐增高,严重影响患者的生活质量.赵志付教授创立刚柔辨证体系,临床用之,效果显著.赵教授通过长期临床总结发现,引起刚证和柔证心脏神经症的心理社会因素往往不同,这些人往往具有某些易患疾病的人格特征.一般说来,刚证患者多见A型性格;柔证患者多见C或D型性格.随之疾病发病的病机及中医刚柔治疗也不尽相同.归纳为:针对刚证患者,认知行为治疗以静为主,中药治疗采用清肝柔肝法;针对柔证患者,认知行为治疗以动为主,中医原则为疏肝养肝法.
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至阳穴位注射治疗心脏神经症31例
笔者自2002年3月以来,采用至阳穴位注射治疗心脏神经症,疗效颇佳,现报道如下.31例均为我院门诊患者,其中男7例,女24例;年龄小40岁,大57岁,平均48.5岁;病程1个月～5年.
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论中医对心脏神经症心理因素的认识
心脏神经症属于躯体神经障碍中躯体形式自主神经紊乱,主要表现为心血管循环系统异常,属于中医学的心悸、怔忡、郁证等范畴,病机可归为心阳不足、气血亏虚等虚证以及心火炽盛、心脉瘀阻等实证,主要病位在心.中医对“心”的功能从“主血脉”和“主神明”两个方面认识,可对应器质层面的心脏器官及心理层面的精神活动,前者为物质基础,后者为功能体现.对于心脏神经症,心的气血生化运行功能失调则会出现心失所养,有心悸、胸闷、胸痛等表现,继而其他脏腑功能紊乱,引发气短、失眠、出汗、乏力等.若因心阳不足而致的心脏神经症多表现为抑郁,而心火旺盛为主要病机时多表现为焦虑,这对指导心脏神经症这一表象为心脏之心发病、实为心理之心异常疾病的临床诊治有重要意义.
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心脏神经症中医证候分布规律的研究
目的 本研究采用文献研究探讨心脏神经症中医证候分布规律,以更利于阐释心脏神经症的中医证候分布特点,为临床辨证论治提供参考依据.方法 采用横断面研究设计方案,首先通过清华大学CNKI医学知识数据库查阅21年文献资料,进行文献研究,运用描述分析方法统计各变量的频度和构成百分比,总结心脏神经症的中医辨证规律.结果 文献研究显示:心脏神经症7个基本证候为:气虚、血虚、阴虚、血瘀、气滞、痰浊、阳虚,其中气虚证为多见,其次为血虚与阴虚;心脏神经症的证侯要素组合主要有四类:单因素证,双因素证,三因素证及四因素证.其中以四因素证的气虚+阴虚+痰浊+血瘀和气虚+血虚+痰浊+血瘀为多见;气虚在证候要素组合中分布广.结论 结合文献研究,气滞、气虚是心脏神经症的主要证素,气滞、气虚、痰浊、血瘀是心脏神经症的主要病理机制,心是心脏神经症的主要病位,肝、脾与之密切相关.
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中西医结合治疗心脏神经症的临床效果观察
目的:分析中西医结合治疗心脏神经症的临床效果.方法:选择我院在2015年2月-2016年2月收治的心脏神经症患者88例,使用随机数表将其分为对照组和观察组,每组44例,对照组予以西医常规治疗,观察组在常规治疗的基础上添加中药治疗,对比两组的治疗效果,治疗前后的心理状态变化及治疗后患者不良反应情况.结果:观察组患者的治疗有效率为93.2%,不良反应发生率为4.5%,对照组分别为72.7%、6.8%,观察组的治疗有效率高于对照组,P<0.05;两组的不良反应发生率比较无统计学差异,P>0.05;治疗后观察组的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分也优于对照组,P<0.05.结论:对心脏神经症患者予以中西医结合治疗具有显著的效果,且药物的安全性高,值得临床推广.
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生脉益智口服液合用耳压法治疗心脏神经症疗效观察
目的:探讨生脉益智口服液合用耳压法治疗心脏神经症的疗效.方法:120例心脏神经症患者,随机分为观察组和对照组,观察组60例采用口服生脉益智口服液合用耳压法治疗,对照组服黛力新治疗,两组分别采用SAS、HAMA量表于治疗前、治疗后第2、4、6周末各评定1次,疗效以HAMA减分率(T)评定.结果:两组在治疗后SAS、HAMA量表评分比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:生脉益智口服液合用耳压法治疗心脏神经症的疗效肯定,无明显副作用.
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心脏神经症患者的心理辨证施护探索
本文通过对心脏神经病人的常见心理因素分析,阐明了心脏神经病人心理辨证施护的必要性和时效性.通过重视心理辨证施护,提高辨证施护人员素质,建立好护患关系,对患者进行睡眠指导、松弛训练等方面,提出了心脏神经症病人的心理辨证施护原则,从而为患者的早日康复创造有利条件.
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针对性心理干预合并药物治疗对心脏神经症患者的疗效研究
目的 比较针对性心理干预合并药物治疗与单一药物治疗对心脏神经症患者的临床疗效及安全性.方法 将54例心脏神经症患者随机分为研究组和对照组各27例,对照组采用单一药物治疗,研究组在此基础上针对症状特点开展针对性心理干预.使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA),汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)于治疗初和治疗后2,4,6,8,12周进行临床疗效及安全性评定对比.结果 与治疗前比较对照组第6周HAMA、HAMD出现改善(t=2.31,P＜0.05;t=5.24,P＜0.01),研究组则在第2周出现明显改善(t=2.33,P＜0.05;t=6.35,P＜0.01),并且治疗各周改善程度明显优于对照组(t=3.17,4.73,6.08,6.07,5.90；P＜0.01,t=5.70,15.32,14.81,14.55,15.10；P＜0.01)；两组在治疗第2周开始TESS值均出现升高,对比无显著差异(t=0.47,P＞0.05),但研究组自第4周开始降低,而对照组继续升高,两组自第4周开始对比有明显差异(t=7.56,14.53,36.97,71.28；P＜0.01).结论 针对性心理干预合并药物治疗心脏神经症安全、快速、高效,优于单一药物治疗.
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心理干预在心脏神经症患者治疗中临床初步观察
2000年3月至2002年3月本院共收治心脏神经症患者80例,采用焦虑自评量表(SAS)[1]进行测评,将焦虑总分高于30分的50例患者确定为观察对象.进行心理干预对比研究.
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帕罗西汀及血府逐瘀胶囊治疗心脏神经症疗效初步观察
目的:观察传统中药合并帕罗西汀治疗心脏神经症的疗效.方法:将80例心脏神经症患者随机分成两组,分别给予帕罗西汀合并血府逐瘀胶囊联合治疗(观察组)和单用血府逐瘀胶囊治疗(对照组)治疗为8周;采用焦虑自评量表(SAS)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)定期进行疗评定.结果:观察组总有效率为90%,对照组为75%,差异显著(x2=3.96,P＜0.05),两组SAS、HAMA评分在第2周、第4周、第8周差异均有显著性(P＜0.01).结论:用帕罗西汀与传统中药联合治疗心脏神经症比单纯中药疗效显著.
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心理干预治疗心脏神经症的体会
随着医学模式的转变,心理因素对疾病的作用已越来越受重视,尤其对神经症的病人心理治疗则显得更为重要.本文就2001-2003年间收治的68例心脏神经症,在药物治疗的同时,给予心理干预,收到良好效果,现分析的报道如下.
