肝细胞腺瘤肿瘤抑制基因杂合性缺失分析

目的探讨肿瘤抑制基因杂合性缺失(LOH)在肝细胞腺瘤(HCA)发生中的可能作用.方法采用显微组织切割术从石蜡组织切片中提取DNA,在聚合酶链式反应(PCR)基础上进行毛细管电泳DNA测序,对12例手术切除的HCA标本进行了视网膜母细胞瘤1基因(Rb1)、腺瘤性息肉病基因(APC)、结直肠癌突变基因(MCC)、结直肠癌缺失基因(DCC)4种肿瘤抑制基因(TSGs)LOH检测.结果4种肿瘤抑制基因LOH发生率分别为Rb1(2/7,28.5%)、APC(1/10,10.0%)、MCC(0/5,0%)、DCC(0/6,0%).发生LOH的3例HCA无1例在手术切除后出现肿瘤复发.结论HCA的LOH是较为少见的分子事件,Rb1和APC基因的LOH可能在少数HCA的发生中起一定作用,但仍不足以支持HCA是肝细胞癌的癌前病变.

结直肠癌nm23基因表达、突变与侵袭、转移的相关性

目的探讨nm23基因异常表达及突变与结直肠癌侵袭、转移之间的关系.方法应用免疫组化LDP法、流式细胞术、PCR-SSCP法对150例结直肠癌标本及正常黏膜组织和16例大肠腺瘤分3组进行nm23蛋白检测和基因突变的筛查.结果①免疫组化发现73例结直肠癌中nm23-H1蛋白表达水平低于正常黏膜组织和良性腺瘤(P＜0.001,P＜0.001),转移癌表达低于原发癌(P＜0.001),结直肠癌nm23-H1蛋白表达与组织分化、肠壁浸润、Dukes分期、转移均密切相关(P＜0.001),低表达组术后预后差于高表达组(P＜0.001);②流式细胞术研究表明,nm23-H1蛋白在癌组织表达低于癌旁组织;在结直肠癌伴有转移(3/14)时其表达低于未发生转移者(11/14);③nm23-H1基因第2～5位外显子在63例结直肠癌组织中未发现异常突变.结论结直肠癌中nm23基因突变可能是小概率事件,在结直肠癌的侵袭、转移中不发挥主要作用,而nm23-H1蛋白表达降低则与结直肠癌的侵袭、转移有关,提示检测nm23蛋白表达是判断结直肠癌预后有价值的指标之一.

CK阳性T细胞淋巴瘤1例报道并文献复习

目的研究CK呈阳性表达的非霍奇金小T细胞性淋巴瘤的病理学特征及鉴别诊断.方法运用光镜、电镜及免疫组化技术,观察1例CK呈阳性表达非霍奇金小T细胞性淋巴瘤的组织学、超微结构形态及免疫组化特征并复习相关文献.结果肿瘤组织主由弥漫分布的小圆形细胞构成.核仁不明显.CD45、CD45RO、和CK(广谱、低分子量、高分子量和19、)均为(+).CD20和CD79均为(-).电镜观察瘤细胞胞核圆形,居中.胞质少,可见线粒体,未见上皮细胞分化特征、神经内分泌颗粒.结论非霍奇金小T细胞性淋巴瘤偶可呈CK阳性表达,在应用免疫组化技术对低分化肿瘤进行鉴别诊断时应注意肿瘤组织的异常表达.

前列腺癌PTEN表达的丢失与病理分级、分期关系

目的探讨前列腺癌组织中抑癌基因PTEN蛋白的表达丢失情况及临床病理意义.方法应用免疫组化S-P法检测了38例前列腺癌及其相应的癌旁组织中PTEN蛋白的表达情况,同时结合肿瘤病理分级及分期进行分析.结果阳性信号定位于上皮细胞胞质中,呈棕色颗粒状物,所有良性前列腺上皮均阳性着色.所有肿瘤细胞均出现颗粒状胞质着色为阳性组,瘤细胞阳性与阴性共存为混合组,肿瘤组织完全不着色为阴性.其中阳性4例(10.52%),混合27例(71.05%),阴性7例(18.42%).PTEN表达的丢失与Gleason分级相关且与高分级(Ⅳ、V级)及高分期(进展期癌T3b、T4)相关.结论前列腺癌的进展中PTEN基因失活可能起重要作用,PTEN表达的丢失可能与前列腺癌的不良预后有关.

感染HCMV的腮腺导管上皮细胞CK和EMA丢失

目的研究人类巨细胞病毒(HCMV)感染对腮腺导管上皮细胞表型产生的影响.方法用免疫组化方法检测腮腺巨细胞包涵体病石蜡包埋组织中巨细胞病毒以及早期抗原、CK、EMA等的表达.结果腮腺导管上皮细胞感染人巨细胞病毒后,作为上皮性标志物的CK和EMA表达呈阴性.结论人巨细胞病毒感染腮腺导管上皮细胞使其CK和EMA丢失.单层上皮角蛋白网具有维持上皮细胞机械力学完整性的功能.

E-cadherin、β-catenin、CD44v6在乳腺癌中的表达

目的探讨乳腺癌中E-cadherin(E-cad)、β-catenin(β-cat)、CD44v6蛋白表达.方法采用免疫组化S-P法测定48例乳腺癌中E-cad、β-cat、CD44v6蛋白的表达.结果E-cad、β-cat蛋白的表达强度,无淋巴结转移组高于有淋巴结转移组(P＜0.05),与肿瘤的大小、病理分级、组织学分类无关;在乳腺癌中随着E-cad强度的增加,β-cat阳性率亦呈上升趋势(P＜0.05).CD44v6蛋白的表达强度,有淋巴结转移组高于无淋巴结转移组(P＜0.05),与肿瘤的大小、病理分级、组织学分类无关.结论E-cad、β-cat、CD44v6的表达可作为判断乳腺癌是否转移的可靠指标.

胰腺实性-假乳头状瘤2例临床病理分析

目的探讨胰腺实性-假乳头状瘤(SPT)的临床病理学特征及诊断、鉴别诊断.方法对2例SPT行临床病理学分析及免疫组化研究.结果2例患者均有腹部包块及腹痛症状.组织学:单形性肿瘤细胞构成实性及假乳头状结构,常伴有出血、囊性变,间质不同程度硬化.免疫表型:Vim(+)、NSE(+)、α1-AT(+)、ER(+)、PR(+);α-ACT灶性(+);上皮性标志(-)、Syn(-)、CgA(-)、CD68(-).结论胰腺SPT是较少见的、预后较好的交界性肿瘤,其诊断与鉴别诊断主要依据临床资料、组织学形态特征及免疫组化标记.

前列腺汽化电切术对组织形态及免疫组化的影响

目的探讨前列腺汽化电切术标本组织形态学改变及其对免疫表型的影响.方法采用常规染色和S-P法免疫组化染色观察285例前列腺电切标本.结果 (1)高频电流的高温作用致边缘组织收缩、细胞变形,体积变小,核染色质浓染;腺体变形、靠拢,出现假结构和细胞异型.(2)前列腺癌特异性的核仁改变不明显.(3)高频电流的高温使细胞抗原受损,前列腺上皮特异性抗原(PSA)弱表达或不表达.结论无论是组织学、细胞学还是免疫学,前列腺电切标本均与手术切除、穿刺标本均有不同,诊断时应考虑上述因素.

非霍奇金淋巴瘤EB病毒特异DNA序列的检测

目的探讨EB病毒(EBV)与中国南方地区非霍奇金淋巴瘤(NHL)的相关性,以及EBV与不同类型NHL的关系.方法采用PCR技术,检测206例石蜡包埋的NHL组织及23例反应性增生的淋巴组织中的EBV特异DNA序列.结果(1)206例NHL组织中,94例PCR扩增出EBV特异的DNA序列,阳性率45.6%;对照组反应性增生的淋巴组织23例中,5例阳性,阳性率21.7%;两者差异有显著性(P＜0.05).(2)206例NHL中BNHL 128例,EBV阳性者48例,阳性率37.5%;T-NHL 78例,EBV阳性者46例,阳性率59.0%.两者差异有显著性(P＜0.05).结论EBV与中国南方地区NHL,特别是T-NHL有一定的相关性.

唾腺淋巴上皮样癌与EBV的相关性

目的探讨唾腺淋巴上皮样癌与EB病毒的关系及病理诊断价值.方法采用PCR法检测唾腺淋巴上皮样癌组织中EB病毒,免疫组织化学检测EB病毒潜伏膜蛋白1(1atent membrane protein-1)的蛋白表达.结果PCR检测EBV/R3区域DNA阳性率为81.8%(9/11),免疫组化检测EB病毒LMP一1阳性表达率54.5%(6/11);EB病毒和LMP-1蛋白表达同时检出率为45%(5/11).结论唾腺淋巴上皮样癌的发生、发展与EB病毒感染密切相关,PCR检测石蜡包埋组织中的EB病毒具有操作简单、灵敏度高等优点.

肝细胞肝癌中端粒酶活性及hTERT mRNA表达

目的探讨肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中端粒酶、端粒酶催化亚单位hTERT(human telomerase reversetranscriptase)表达及意义.方法应用PCR-ELISA和TRAP-银染法检测人HCC癌内、癌旁和正常肝组织中端粒酶活性,用RNA-RNA原位杂交法检测石蜡包埋组织hTERT mRNA表达,观察二者与肿瘤病理特征间的关系.结果癌组织中端粒酶活性、hTERTmRNA检出率分别为81.3%(26/32)、87.5%(28/32),远高于这些病例的癌旁肝组织(12.5%,12.5%);癌内及癌旁端粒酶活性与hTERTmRNA表达相关.小肝癌和肿瘤分化差者端粒酶、hTERT均呈高表达;肿瘤近包膜处、与周边正常组织交错或移行处癌细胞hTERT表达强;癌内及癌旁浸润的单核性细胞、癌旁不典型增生区肝细胞及癌栓内的肿瘤细胞hTERTmRNA常为阳性.正常肝组织4例均为阴性.结论HCC中端粒酶活性、hTERTmRNA高表达,二者密切相关;端粒酶、hTERT mRNA活化表达与HCC的发生、演进及肿瘤的侵袭状态相关.癌旁端粒酶活性来自浸润的单核性细胞、不典型增生肝细胞和癌栓.

血管免疫母细胞性淋巴结病/淋巴瘤的回顾性分析

目的探讨血管免疫母细胞性淋巴结病(AILD)和血管免疫母细胞性淋巴瘤(AITL)的临床及病理学特征,以及p53蛋白在AILD和AITL中表达的临床意义.方法对原诊断AILD 9例和AITL 9例重新复查病理切片及临床资料,采用免疫组织化学S-P法,对复验后的病例进行免疫表型标记及p53蛋白检测.结果AILD的误诊率5/9,AITL的误诊率5/9.AILD 4例中p53阳性表达1例,AITL 7例中p53阳性表达5例.结论误诊的主要原因是对AILD和AITL的诊断标准掌握不够准确,它们与一些有类似形态结构肿瘤的主要区别在于有高度增生的分支状小血管,呈弥漫性分布.在AILD和AITL的鉴别诊断中,p53可作为一个重要的免疫学指标.

散发性结直肠癌hMLH1和hMSH2蛋白表达

目的研究hMLH1及hMSH2两种错配修复(mismatch repair,MMR)蛋白在散发性结直肠癌中的表达变化并评估其可能的临床意义.方法应用EnVision免疫组化两步法检测111例散发性结直肠癌中hMLH1和hMSH2的蛋白表达变化,采用Kaplan-Meier曲线、Log-rank检验分析hMLH1蛋白表达变化与患者生存率之间的关系.结果111例散发性结直肠癌中,hMLH1失表达有19例,占17.1%(19/111),hMSH2失表达有2例,占1.8%(2/111),两者之和占总散发性结直肠癌病例的18.9%(21/111).hMLH1或hMSH2蛋白失表达与患者肿瘤部位、组织学类型密切相关.近端结肠、低-未分化腺癌及黏液腺癌中MMR异常表达比例高(P＜0.05),而与患者年龄、性别、肿瘤大体类型、肿块大小、浸润深度、淋巴结转移与否以及患者的Dukes分期均无显著性相关(P＞0.05).癌组织中hMLH1正常表达及失表达患者的5年生存率分别为69.57%及73.68%,8年生存率分别为53.58%及73.68%,8年生存率差别较明显,然差别无统计学显著性(P＞0.05).结论一定比例的散发性结直肠癌中存在MMR基因的缺陷,其中hMLH1所起的作用远远大于hMSH2,hMLH1失表达与否可能成为有意义的远期生存预后指标.

软组织网状神经束膜瘤1例报道并文献复习

目的探讨软组织网状神经束膜瘤的临床病理特点和鉴别诊断.方法对1例网状神经束膜瘤进行光镜、免疫组化和电镜观察.结果肿瘤位于左尺骨远端软组织.长而纤细的肿瘤细胞突起网状、格子样、吻合状生长,排列于黏液水肿性、纤维性和胶原化的背景中,细胞纺锤状,胞质弱嗜酸性,核星形,无核分裂象.免疫表型:肿瘤细胞EMA和Vim阳性.电镜:肿瘤细胞可见长形的纤细的胞质突起,突起上有较多的吞饮小泡.结论网状神经束膜瘤是软组织神经束膜瘤的富有特征性的亚型,预后良好,诊断主要依靠常规病理、免疫组化和超微结构的综合观察.

肝癌中NET-1基因表达和意义

目的研究NET-1基因在人体组织中的表达,以确定该基因是否可作为恶性特异性的标记.方法在47种人类不同的正常组织与肿瘤组织cDNA中用RT-PCR方法研究NET-1基因表达,进一步在13例人肝正常组织与癌组织cDNA中用半定量PCR分析NET-1基因表达的意义.结果胰腺、肝脏(包括成人和胎儿肝)、心、骨髓组织和造血细胞中NET-1阴性表达.11种恶性肿瘤组织和细胞中,除了造血系统恶性肿瘤(淋巴瘤和白血病)外,其它组织均为NET-1阳性表达.特别在4例肝癌组织标本中发现均有NET-1基因表达(100%),2例癌旁肝组织显示一个弱的阳性信号.结论NET-1基因在人体正常组织、肿瘤组织和细胞中表达不同,特别是NET-1基因表达于肝癌组织而不表达于正常肝组织.提示NET-1基因可能是肝癌临床诊断的一个潜在的组织标记.

组织细胞坏死性淋巴结炎的病毒学免疫表型

目的研究组织细胞坏死性淋巴结炎(或称Kikuchi病,KD)可能致病的病毒因素.方法对30例KD存档蜡块做HE和免疫组化染色,观察其病毒感染的可能性.另取5例非特异性淋巴结炎(NLD)作为阴性对照.结果KD及NLD组织内HBsAg均阴性.HPV在KD和NLD中均有高表达(66.7%和60%),HSV-2也在部分KD(40%)和NLD病人(20%)出现阳性.此外,有36.6%(11/30)的KD病人EB病毒阳性,而NLD淋巴结内EB病毒阴性.结论HBsAg、HPV和HSV-2可能不是KD的致病因子.EB病毒在KD感染率较高,而在NLD阴性,其相关性有待进一步探讨.

肺原发性恶性外周神经鞘瘤的临床病理分析

目的探讨肺脏原发性恶性外周神经鞘瘤(MPNST)的临床病理学特征及诊断、鉴别诊断要点.方法对2例肺MPNST进行临床病理学分析及免疫组织化学与超微结构研究.结果2例光镜下均显示MPNST的形态特点,免疫组织化学显示S100蛋白、MBP、Vim、NSE肿瘤细胞呈阳性表达,电镜观察1例可见特征性Luse小体.结论肺原发性MPNST极为罕见,临床诊断较困难.根据其光镜病理形态特征,S-100蛋白、MBP免疫组织化学检测和(或)电镜检查可确诊.结合文献,该肿瘤早期无明显临床症状,一般发现时已属晚期,预后差.病理学上应与肺脏平滑肌肉瘤、纤维肉瘤、单相型滑膜肉瘤肉瘤样癌鉴别.

肢端黏液炎性纤维母细胞性肉瘤

目的探讨肢端黏液炎性纤维母细胞性肉瘤的临床病理学特征、免疫学表型及其鉴别诊断.方法对1例发生于足背和右小腿远端的肢端黏液炎性纤维母细胞性肉瘤进行光镜观察和免疫组化标记.结果患者因足背皮下"结节性筋膜炎"局部切除术后复发就诊.体检发现足背至右小腿远端前外侧皮下多发性结节,直径1～4cm,影像学检查提示肿瘤累及深部骨膜.镜下肿瘤由比例不等的黏液样区、透明变性区及炎症性区域混合组成.黏液样区域主要由交织条束状排列的梭形瘤细胞组成,核显示轻至中度异型性,核分裂象罕见,间质疏松、黏液样,局部区域可见黏液湖形成,其内可见单空泡印戒样或多空泡状假脂肪母细胞,形态类似黏液纤维肉瘤.透明样区域由散在的胖梭形至卵圆形的瘤细胞和透明样间质混和组成.炎症性区域由成簇的淋巴细胞组成,与黏液样区域和透明变性区相混杂.病变内可见体积较大类似节细胞或R-S细胞的畸形细胞.免疫组化标记显示瘤细胞弥漫表达Vim,个别细胞表达p53,而CD68、actin、Des、CD34、CD30和S-100蛋白等标记均为阴性,多数淋巴细胞表达CD45RO.结论肢端黏液炎性纤维母细胞性肉瘤是一种罕见的低度恶性软组织肉瘤,瘤细胞由变异的纤维母细胞衍化而来,熟悉其形态学特征对避免误诊为其它良性或恶性病变具有重要意义.该瘤常在局部呈侵袭性生长,具有较高的复发率,临床上应予以完整切除.

胰腺实性-假乳头状瘤8例临床病理分析

目的探讨胰腺实性-假乳头状瘤(SPT)的临床病理学及免疫组化特点.方法8例SPT作HE、PAS、免疫组织化学(S-P法)染色观察.结果8例SPT中7例为女性,1例男性,年龄16～63岁,平均33.1岁.术后均无复发.肿瘤体积较大,平均直径7.9 cm.有包膜,囊实性相间.镜检:肿瘤由乳头和囊实区混合组成,细胞形态一致,核圆或卵圆,异型不明显,核分裂象罕见.瘤细胞围绕纤维血管轴心形成特征性假乳头结构.2例侵犯胰腺组织.8例Vim、α1-AT、α1-ACT和NSE均阳性,4例Syn、CgA和AE1/AE3阳性,5例CD56阳性,5例PR阳性;Glu、Ins、Pol、EMA、p53、Ki-67、ER均阴性.结论胰腺SPT好发年轻女性,具有独特的临床病理特点,手术切除治愈率高,应视为低度恶性肿瘤,免疫组化提示可能起源于胰腺多能干细胞.

肺鳞状细胞癌中死亡相关蛋白激酶的表达

目的检测肺鳞状细胞癌中死亡相关蛋白激酶(DAP-K)mRNA表达及细胞凋亡,探讨DAP-K与细胞凋亡的关系及其在肺鳞状细胞癌发生、发展中的作用.方法用原位分子杂交法检测60例肺鳞状细胞癌、9例癌旁肺组织DAP-K mRNA表达;用原位末端标记TUNEL法检测相应组织中细胞凋亡,计算凋亡指数(AI).结果肺鳞状细胞癌的DAP-K mRNA阳性表达率为46.7%,癌旁肺组织为67.7%,其阳性率高于肿瘤组织(P＜0.01).在肺鳞状细胞癌中,高分化癌DAP-K mRNA阳性率为70%,低分化癌为23.3%,高分化癌的DAP-K mRNA阳性率高于低分化癌(P＜0.01).肺鳞状细胞癌的细胞AI为(0.672 8±0.426 1)%,癌旁肺组织中支气管肺泡上皮细胞AI为(1.028 9±0.243 3)%,癌旁肺组织的AI高于肿瘤组织(P＜0.01).在肺鳞状细胞癌中,高分化癌的AI为(0.582 3±0.192 2)%,低分化癌为(0.446 0±0.192 5)%,高分化癌的AI高于低分化癌(P＜0.01).DAP-K mRNA呈阳性表达的肺癌,其AI为(0.531 7±0.209 7)%;DAP-K mRNA呈阴性者,其AI为(0.487 2±0.191 8)%,两组间差异有显著性(P＜0.05).在连续切片上,DAP-K mRNA阳性细胞的分布区域与凋亡阳性细胞的分布相似.DAP-K mRNA呈阳性表达的区域,其AI为(1.285 7±1.212 8)%;DAP-K mRNA阴性区域,其AI为(0.761 1±0.372 3)%,两组间差异有显著性(P＜0.05).有肿瘤转移的病例,其DAP-KmRNA阳性表达率低于无转移的病例(P＜0.01).DAP-KmRNA表达与患者的年龄、性别无关(P＞0.05).结论DAP-K作为一种促细胞凋亡基因,DAP-K表达低下或缺失参与了肺鳞状细胞癌的发生发展过程;DAP-K具有肿瘤抑制作用,该作用可能表现为促肿瘤细胞分化和抑制肿瘤转移.

挖空细胞的本质及尖锐湿疣病理诊断

目的从分子生物学角度,寻找尖锐湿疣比较确切可行的病理诊断标准.方法采用HE、HPV-CAg免疫组化、HPV-DNA原位杂交组化染色和超薄切片等方法检测50例尖锐湿疣;用原位末端标记TUNEL染色,对20例尖锐湿疣进行观察.结果鳞状上皮呈尖细的乳头状增生,角化不全和乳头纤维轴索中毛细血管丛状增生,棘层中上部和颗粒层有多少不等的挖空细胞,单个散在、成群或广泛分布,胞质空亮,核皱缩成星形或毛虫样,无炎细胞反应.原位杂交组化HPV-DNA的阳性细胞比免疫组化HPV-CAg阳性细胞明显增多.原位末端标记TUNEL染色及光镜、电镜观察,显示所有的挖空细胞均呈现细胞凋亡变化.结论尖锐湿疣挖空细胞是由HPV所引起的凋亡细胞.从形态学上确认其凋亡特征即可确定尖锐湿疣的诊断,角化不全和乳头间质血管丛状增生可作佐证.难以确认挖空细胞的疑难病例,可采用原位杂交组化技术.

灰度值、光学密度值与免疫组化片阳性表达强弱的关系

免疫组化技术已广泛应用于外科病理检查中.免疫组化片表达出的阳性强弱,常以半定量描述,即以±、+、++、+++表示,这样的描述受主观因素影响较大.

骨及钙化组织术中冷冻切片的制片方法

骨及钙化组织,一般先经有机酸或无机酸稀溶液浸渍脱钙,再用流水洗涤24 h,除去组织内的酸,然后才能按石蜡切片常规脱水、浸蜡、切片、HE染色[1].此种方法除酸时间长,而且染色效果并不十分理想,在不同程度上延误了患者的诊断与治疗,而骨及钙化组织由于组织硬,一般临床不用于冷冻切片快速诊断,但快速诊断对骨科手术方式选择的意义十分重大,特别是骨肿瘤标本.笔者经反复实践,探索出一种有效的骨及钙化组织术中快速冷冻切片方法,染色效果满意,现将此方法介绍如下.

HE+PAS+改良 Warthin-Starry染色技术联合诊断放线菌病

放线菌病(actinomycosis)是由以色列放线菌、牛放线菌或赖氏放线菌感染引起的慢性化脓性肉芽肿病变,可发生于身体任何部位,主要侵犯颌颈部和胸腹部[1].

错配修复基因功能缺陷与相关肿瘤发生

肿瘤的发生与基因组不稳定性密切相关,基因组不稳定性可发生于染色体和核苷酸水平[1].

卵圆细胞在原发性肝癌发生中的作用

成体干细胞(adult stem cells,ASC)的研究是生命科学中又一应用前景广阔的领域,一方面对揭示生命的本质和规律具有重要意义,并且有可能作为临床细胞移植治疗和人工组织器官构建的种子细胞,在创伤修复、组织或器官功能重建、基因治疗、抗衰老等方面发挥作用;另一方面干细胞与肿瘤细胞有许多共同特点,如具备较高的端粒酶活性及自我更新和无限制增殖的能力,且具有相似的信号传导途径来调节自我更新[1].目前有研究认为,肿瘤的发生可能与ASC的异常分化有关,并由此提出了肿瘤干细胞的概念.卵圆细胞(oval cell)作为肝脏内的干细胞,一直是生命科学工作者的研究热点,笔者对其生物学特性及其与原发性肝癌的关系作一综述.

前列腺穿刺活检病理诊断中存在的若干问题

近年来,前列腺穿刺活检已成为临床上诊断前列腺疾病的有效手段,尤其是对前列腺癌的诊断起着非常重要的作用,同时,穿刺活检诊断前列腺癌的复杂性也日益受到重视.笔者就前列腺穿刺活检中存在的病理诊断问题、争议和临床意义做一综述.

儿童非霍奇金淋巴瘤64例临床病理分析

非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma, NHL )是儿童的一种常见病、多发病,严重威胁着儿童的生命.据不完全统计,其发病率居小儿实体瘤的前2位,占小儿恶性肿瘤的5%～7%;多在半年内死亡[1,2].因此,根据新的WHO分类,总结和分析儿童NHL的资料,将有助于提高对儿童NHL诊治水平.

肺鳞状细胞癌和腺癌中人乳头瘤病毒感染及p53蛋白表达的研究

肺癌是人类常见的恶性肿瘤之一,严重威胁人类健康.肺癌主要与吸烟有关,其它因素如病毒感染与肺癌的关系也是目前研究的热点,其中人乳头瘤病毒(human papillary virus,HPV)感染与肺癌的关系引起了广泛注意.

人结肠癌细胞系中癌相关基因的表达及表型遗传修饰的影响

目的观察DNA甲基化和组蛋白乙酰化对人结肠癌细胞系癌相关基因的表达和细胞周期的影响.方法培养2种结肠癌细胞系SW1116和Colo-320,分别以去甲基化制剂5-氮脱氧胞苷(5-aza-2'-deoxycytidine,5-aza-dC)和(或)组蛋白脱乙酰化酶(histone deacetlase,HDAC)抑制剂trichostatin A(TSA)及丁酸盐干预细胞.提取细胞总RNA,以RT-PCR和定量RTPCR法研究抑癌基因p16INK4A、APC、p21WAFl、p53和p3以及癌基因c-myc和c-Ki-ras、凋亡抑制基因survivin mRNA表达水平;并运用流式细胞术检测细胞周期变化.结果正常情况下,SWlll6和Colo-320细胞系中均有较弱的p16INK4A和APC表达;两种结肠癌细胞系p2WAFI表达缺如,而p53、p73和c-myc、c-Ki-ras以及survivin均表达.以5-aza-dC干预后,p16INK4A和APC表达增强,且不同的结肠癌细胞系表达增强明显时5-aza-dC干预的时间与浓度不同.相反p21wF1仍无明显表达.值得注意的是这两个细胞系经TSA或丁酸盐处理后,P21WAFl转录水平显著上调.p53、p73、c-myc、c-Ki-ras和survivin基因在于预前后表达无明显变化.另外,5-aza-dC并不能改变细胞周期,而TSA或丁酸盐使细胞阻滞于G1期.结论两种人结肠癌细胞系中,p16INK4A和APC基因的表达均受甲基化调节;p21wF1基因表达主要受乙酰化调节,乙酰化使细胞周期停滞于G1期;而p53、p73、c-myc、c-Ki-ras和survivin基因的表达不受甲基化或乙酰化的调节.

TGF-β1对Heymann肾炎肾小球细胞外基质的影响

目的探讨TGF-β1对不同病变阶段主动型Heymann肾炎肾小球细胞外基质的影响.方法建立主动型Heymann肾炎模型,在主动型Heymarm肾炎第4、6、8和12周,用RT-PCR法检测TGF-β1 mRNA在病变肾组织内的表达,并用免疫组化S-P法检测纤维连接蛋白和Ⅳ型胶原在He!ymann肾炎病变各阶段大鼠肾小球内的表达,再用计算机图像分析系统进行定量分析.结果自主动型Heymalnn肾炎模型诱发后第4周开始,TGF-β1 mRNA即有表达,至第8周明显,第12周有所下调.主动型Heymann.肾炎大鼠肾小球内纤维连接蛋白和Ⅳ型胶原的含量,随TGF-p1表达的上调和病变的进展而增多.结论TGF-β1可能通过刺激主动型Heymann肾炎大鼠肾小球上皮细胞产生过量细胞外基质,从而介导了主动型Heymarnn肾炎病变的发生和发展.

免疫组织化学阳性标记结果的观察和判断

免疫组织化学标记结果的判断是以观察组织片阳性或阴性染色为前提,就阳性染色而言,应着重观察阳性染色颗粒在细胞中存在的位置和分布形式,因为它直接反映抗原在细胞中定位和分布情况,而抗原的存在与否及其在细胞中的定位正是免疫组化诊断的重要依据.

常见真菌的形态学特征和常用染色方法

真菌(fungus)也称霉菌,种类很多,在自然界分布极广,其中有很多与人类的日常生活有密切联系,仅少数可感染人体形成真菌病.真菌有单细胞和多细胞两种类型[1],在病理切片上常见的深部真菌有单细胞真菌,菌体呈圆形或椭圆形,如组织胞浆菌、新型隐球菌等;多细胞真菌,菌体呈丝状,并分支交织成团,称为丝状菌,其结构分菌丝和孢子,如曲菌、念珠菌等.

卵巢非典型性子宫内膜样交界性腺纤维瘤

1临床资料患者女性,47岁.月经量多伴月经干净后腹痛2年余.妇科检查:子宫增大如妊娠3个月大.B超检查示右卵巢有一直径约3.0cm囊实性肿物.临床诊断:(1)子宫肌腺病;(2)右卵巢子宫内膜异位症.手术所见:右卵巢见一3.0cm×2.0cm×2.0cm的囊实性肿物,予以右卵巢及肿块切除.

参考文献著录的常见问题及处理

病理学名词术语的规范表达

大段同种异体皮质骨移植后VEGF的表达及其意义(二)

(续上期)细胞呈强阳性表达,管壁周围形成的新骨基质、骨细胞呈强阳性表达.吸收骨陷窝内骨细胞呈强阳性表达.

如何当一名合格的病理医师

正确的疾病诊断是指导有效治疗的依据.在疾病诊断的各种诊断方法中病理诊断是可靠的决定性的诊断方法.但能否正确地做出病理诊断,完全依靠病理医师的高度责任心与精湛的专业技能.因此,一个病理医师能否成为一名合格、优秀的病理医师,专业素质至关重要.下面浅谈一下如何当一名合格的病理医师具体体会,供大家参考.