中国医药杂志
China Medicine 중국의약
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.35
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-4777
- 国内刊号： 11-5451/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽与右心室功能的关系
目的探讨慢性心力衰竭患者脑钠肽(BNP)升高与右心室功能之间的关系.方法以ELISA法和PHILIPS 5500型彩色多普勒超声心动仪,对39例扩张型心肌病(DCM)和40例高血压性心脏病(高心病)患者行血浆BNP和心功能检测.结果在心功能相同状态下,DCM组血浆中BNP明显高于高心病组,两者左心房舒张末期直径(LAEDD)、左心室舒张末期直径(LVEDD)无明显差异,但右心室舒张末期直径(RVEDD)DCM组与高心病组有明显差别(P＜0.05).DCM组中血浆BNP水平与RVEDD呈正相关(r=0.803,P＜0.01).结论在慢性心功能不全的患者,血浆中BNP除与左心功能、LVEDD相关外,与RVEDD也有明显的正相关性.
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全凭静脉麻醉在腹腔镜手术中的应用
目的评价丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼微量泵持续输注全凭静脉麻醉术中血流动力学变化和术后苏醒过程.方法ASA Ⅰ、Ⅱ级择期腹腔镜手术患者30例,随机分为两组.两组均以咪唑安定0.05 mg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg、丙泊酚1.5 mg/kg、瑞芬太尼1.5μg/kg诱导后气管插管.麻醉维持:全凭静脉麻醉组(A组,n=15)采用丙泊酚靶控输注,设定靶浓度2～2.5μg/ml;静吸复合麻醉组(B组,n=15)吸入异氟烷,维持呼气末浓度为0.6%～0.7%;瑞芬太尼两组输注方法相同,微量泵持续注入0.25μg/(kg·min).所有药物术毕停用.记录诱导前、CO2气腹前、CO2气腹后10 min、CO2气腹后30 min、苏醒期血压、心率.观察术毕停药后患者自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间,术后恶心、呕吐和术中知晓发生率.结果①A组CO2气腹前后比较及苏醒期与诱导前比较,血压、心率无显著性变化;B组气腹后10 min SBP、DBP较气腹前有显著升高(P＜0.05),苏醒期血压、心率较诱导前有显著升高(P＜0.01).②两组自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间比较差异无显著性,拔管时间A组显著快于B组(P＜0.05).③术后恶心、呕吐发生率比较差异无显著性,两组均无术中知晓.结论与静吸复合比较,丙泊酚与瑞芬太尼联合输注全凭静脉麻醉血流动力学更稳定、苏醒迅速、苏醒质量更高.
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巨细胞病毒所致婴儿肝损害分析及更昔洛韦临床疗效
目的分析巨细胞病毒所致婴儿肝损害的临床特点及更昔洛韦的疗效.方法回顾分析40例巨细胞病毒所致肝损害的临床资料.结果由巨细胞病毒所致先天和围生期感染患儿肝损害发生率(75.0%),明显高于出生后感染患儿(18.7%).更昔洛韦治疗组治愈率50%,对照组18.2%,两组比较差异有显著性.结论加用更昔洛韦治疗巨细胞病毒所致婴儿肝损害更有效.
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消瘀散剂型改良探讨
目的观察消瘀散改良剂与消瘀散剂两者对急性软组织损伤治疗效果之间的差异.方法将90例急性软组织损伤患者分为2组:治疗组46例,采用消瘀散改良剂治疗,对照组44例,采用消瘀散剂治疗.共治疗7 d.进行疼痛,压痛,肿胀,功能障碍等的观察.结果2组综合疗效之间差别无显著性.治疗组皮肤过敏发生率大大降低.结论消瘀散改良剂与消瘀散剂对急性软组织损伤均有较好的治疗效果,但消瘀散改良剂皮肤过敏的副作用大大降低.
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乙型肝炎病毒相关性肾炎发病机制研究进展
乙型肝炎病毒(HBV)感染可引起多种多样的肝外病变,肾小球肾炎是常发生在HBV感染后的一种疾病.自1971年Combes等[1]首次报道1例HBV感染导致的膜性肾病后,HBV与肾小球肾炎之间因果关系的存在已被近年来的流行病学、临床及免疫学资料所证实.据报道,全世界约有3.5亿人口感染HBV,大部分为慢性病毒携带者.HBV感染的流行率在世界各地分布不一,欧洲、北美HBV携带率较低为0.1%～1.0%,而亚洲、非洲各国可高达10%～20%.不少学者注意到在HBV感染率高的国家,肾小球肾炎的发病率也高,有资料显示我国HBV感染伴肾小球肾炎的发生率约为6.8%～20.0%.大量研究认为HBV感染与多种病理类型的肾小球肾炎有关,尤其是HBV与儿童膜性肾病之问的关系已得到大多数学者的公认.我国为HBV感染高发区,HBV感染与肾小球肾炎的关系在国内也得到重视.1989年10月在北京召开的乙型肝炎病毒相关性肾炎座谈会上,正式将本病命名为"乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)[2]".HBV-GN在儿童患者中随着免疫系统的健全有一定的自发缓解率[3],但40%～70%患者的临床症状持续存在,部分甚至进展为慢性肾功能不全[4],因此针对该病的发病机制进行深入研究以指导临床合理有效的治疗是非常必要的.
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冠状动脉瘤样扩张1例
1病历摘要男,33岁.主因胸骨后闷痛阵发性发作0.5 d入院.于入院当日中午无明显诱因出现胸骨后闷痛、伴咽部紧缩感、出汗,就诊于当地医院;查心电图示Avl导联T波倒置,考虑为"不稳定型心绞痛";予以活血化瘀、扩张血管等治疗后症状缓解;为系统全面治疗遂转至我院.既往:血压升高1年,收缩压达160 mmHg(1mmHg=0.133 kPa),未予系统治疗;吸烟史10余年.查体:T 36.2℃,P68次/min,R 18次/min,BP135/90mmHg;形体略胖,全身未见出血点及皮疹;双肺呼吸音清,心率68次/min,律齐,未闻及杂音,腹部及双下肢未见异常.于第2天凌晨0:25如厕后感胸骨后烧灼感,伴咽部不适、大汗;查心电图:Ⅱ、Ⅲ、Avf导联ST段斜向上抬高;急查心肌酶:天冬氨酸氨基转移酶(AST)57U/L,肌酸肌酶(CK)235U/L,肌钙蛋白T(TnT)0.23μg/L.予以抗凝、抗血小板聚集、扩血管、活血化瘀等治疗,症状缓解.第3天复查心肌酶:AST81 U/L,CK498 U/L,TnT1.3μg/L;心电图Ⅲ、Avf导联出现病理性Q波.符合急性心肌梗死的诊断.并根据生化系列结果补充诊断高脂血症.患者病情平稳,于入院后13d行冠状动脉造影,示右冠状动脉、左主干、前降支及回旋支瘤样扩张,前向血流均为TIMI 3级.
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52例股骨粗隆部骨折疗效分析
近5年来,我科收治股骨粗隆部骨折患者52例,分别采用手术与非手术两种治疗方法,现对其结果分析如下.1临床资料1.1一般资料男23例,女29例;年龄小31岁,大88岁,平均53岁.按Evans分型[1]方法分为Ⅰ型14例,Ⅱ型10例,Ⅲ型17例,Ⅳ型11例.随机分为3组,即DHS组14例,解剖型钢板组23例,胫骨结节骨牵引和皮肤牵引组15例.
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逆行克氏针张力带固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效分析
肱骨外科颈骨折临床上较多见,治疗方法较多.对于肱骨外科颈复杂骨折,如粉碎性骨折和老年肱骨外科颈骨折,在治疗上难度大,固定困难.我院自2000年1月至2006年2月对76例肱骨外科颈复杂骨折的患者采用逆行击入克氏针上下钢丝张力带固定,疗效较好,现报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
