中国医药杂志
China Medicine 중국의약
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.35
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-4777
- 国内刊号： 11-5451/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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马方综合征主动脉根部瘤的手术时机和治疗对策
目的 总结马方综合征合并主动脉根部瘤的外科治疗经验,探讨手术时机和手术方法,总结疗效.方法 1995年2月至2009年8月手术治疗马方综合征主动脉根部瘤113例；其中合并主动脉夹层59例,DeBakey Ⅰ型主动脉夹层50例,DeBakeyⅡ型主动脉夹层9例；根部瘤合并中-重度主动脉瓣关闭不全81例,合并中-重度二尖瓣关闭不全9例,根部瘤直径平均(68±15) mm;术前心功能分级Ⅱ级70例,Ⅲ级32例,Ⅳ级11例.本组施行Bentall手术97例,Wheat手术6例,Cabrol手术6例,主动脉替换加升主动脉成形术4例.其中急诊手术40例,择期手术73例.同期施行二尖瓣成形术3例,二尖瓣替换术3例,冠状动脉搭桥术2例,全弓置换加术中支架象鼻术3例.结果 全组术后死亡3例,死亡率为2.6％. 102例随访3～157个月,平均(78±49)个月.晚期死亡5例,随访102例,心功能Ⅰ～Ⅱ级98例,Ⅲ级4例.结论 Bentall手术仍是治疗马方综合征主动脉根部瘤的首选方法,远期随访效果良好.对有家族史的患者避免形成主动脉夹层和主动脉破裂,根部直径≥4.5 cm推荐手术治疗.
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老年系统性红斑狼疮临床特点分析
目的 分析老年系统性红斑狼疮(SLE)的临床特点,提高对老年SLE的认识.方法 回顾性分析本院风湿免疫科70例SEE患者的病例资料,按发病年龄分为2组,发病年龄≥50岁者(35例)为老年SLE组,发病年龄＜50岁者(35例)为中青年SLE组,分析比较2组患者的临床表现、实验室指标、治疗及合的差异.结果 老年SLE组与中青年SLE组男女比为1∶11比1∶3,平均病程[3年比1年],发病至确诊的平均时间[0.5年比0.7年],差异均有统计学意义(P＜0.05).老年SLE组狼疮性脱发发生率较低[0.0％(0/35)比28.6％( 10/35),P＜0.05]；血小板减少、肺间质病变发生率、C反应蛋白升高及肌酸激酶升高发生率均明显高于中青年SLE组[51.4％(18/35)比25.7％ (11/35),34.3％(12/35)比8.6％ (3/35),11.4％(4/35)比34.3％ (12/35),80.0％ (28/35)比57.1％(20/35),14.3％ (5/35)比0.0％ (0/35),P＜0.05]；老年SLE组血肌酐升高,Sm抗体、抗dsDNA、抗Clq抗体阳性率低于中青年SLE组[11.4％(4/35)比34.3％( 12/35),5.7％ (2/35)比22.9％(8/35),14.3％(5/35)比54.3％ (19/35),25.7％ (9/35)比54.3％ (19/35),P＜0.05]；老年SLE组泼尼松平均使用量低于中青年SLE组[(22.42±19.60) mg/d比(39.93±18.56) mg/d,P＜0.01]；老年组高血压、骨质疏松发生率明显高于中青年SEE组(P＜0.05).结论 老年SLE患者男性发病较中青年SEE多,特异性自身抗体阳性率较中青年组低,发病至确诊的时间较长；生血小板减少、肺间质病变、高血压、骨质疏松发生率明显高于等中青年SLE多,因此,对老年SEE应注意多系统的病变,反复多次行自身抗体检测以尽可能早期诊断,并注意并发症的防治.
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不同麻醉方法对扁桃体切除术后患儿躁动的影响
目的 比较不同麻醉方法对择期行扁桃体切除术患儿术后躁动的影响.方法 择期行扁桃体切除术的患儿60例,年龄6～10岁,ASA Ⅰ级,完全随机分为3组,各20例,即静脉泵注丙泊酚加芬太尼并吸入七氟醚维持麻醉组(M组)、单纯吸入七氟醚维持麻醉组(R组)和静脉泵注丙泊酚加芬太尼维持麻醉组(V组).手术结束时停药,观察麻醉时间、术中平均动脉压、HR的变化、术毕苏醒时间,采用躁动评分记录苏醒期的躁动情况.结果 3组的麻醉时间、术中平均动脉压、HR的变化无差异(P＞0.05)；R组比M、V组苏醒时间缩短[(7.5±3.2)min比(11.8±5.6) min、(10.3±4.7)min,P＜0.05],但术后躁动评分明显比M、V组高[(4.1±0.5)分比(3.1±0.5)分、(3.0±0.6)分]且需药物干预例数多[6例(30％)比2例(10％)、2例(10％)](P＜0.01),而M、V组的苏醒时间和术后躁动差异无统计学意义(P＞0.05).结论 儿童行扁桃体切除术采用静吸复合麻醉或静脉麻醉维持比单纯吸入麻醉维持的术后躁动发生率低,单纯吸入七氟醚维持麻醉不可取.
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应用面部浅表肌肉腱膜系统折叠瓣和异体脱细胞真皮基质预防腮腺血管瘤切除术后Frey综合征
目的 探讨应用面部浅表肌肉腱膜系统(SMAS)折叠瓣和异体脱细胞真皮基质(ADM)预防腮腺血管瘤切除术后面部凹陷畸形和Frey综合征的效果.方法43例腮腺血管瘤患儿(男33例,女10例)经耳前和耳后切口切除整个腮腺,并将ADM置入腮腺床,再用SMAS折叠瓣进一步修补.通过调查问卷,由3位口腔颌面外科医师评估术后面部外形满意度.用Minor淀粉碘试验评估术后是否出现Frey综合征.结果 术后无明显并发症出现,术后瘢痕隐蔽好,双侧面部对称.88.4％( 38/43)的患儿术后面部轮廓极好,11.6％(5/43)非常满意.用Minor淀粉碘试验检测术后患者的Frey综合征发生率是4.7％(2/43).腮腺血管瘤无复发.结论 经耳前后入路切除腮腺,置入ADM并用SMAS折叠瓣修复腮腺床,术后外观良好,大大降低了Frey综合征的发生率,提高了术后面部外形满意度.
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重组人p53腺病毒联合顺铂治疗肺癌所致胸腔积液疗效观察
目的 观察研究重组人p53腺病毒联合顺铂治疗肺癌所致胸腔积液的临床应用价值.方法 肺癌致胸腔积液患者47例,完全随机分成联合组(顺铂+重组人p53腺病毒组22例)和单药组(顺铂组25例).2组分别经胸腔置管向胸腔灌注重组人p53腺病毒和顺铂,每周注药1次,4次为1个疗程.记录2组胸腔积液变化,观察症状、体征、不良反应和一般状况等情况.结果 联合组有效率81.8％ (18/22)；单药组25例中12例有效,有效率48.0％( 12/25),组间差异有统计学意义(P＜0.05)；联合组生活质量改善率为63.6％ (14/22),单药组为32.0％ (8/25),组间差异有统计学意义(P＜0.05).联合组发热发生率为54.5％ (12/22),单药组为10.2％ (3/25),组间差异有统计学意义(P＜0.05),但所有患者发热均为自限性,不伴有上呼吸道感染症状和局部体征.结论 重组人p53腺病毒联合顺铂注射液治疗肺癌所致胸腔积液疗效好,能有效地控制胸腔积液,明显改善患者的生活质量.
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长托宁对冠状动脉搭桥术心肺转流期间炎性细胞因子的影响
目的 观察长托宁对冠状动脉脉搭桥术(CABG)心肺转流(CPB)炎性细胞因子的影响.方法 39例接受CABG手术的患者完全随机分为长托宁1组、长托宁2组和对照组,各13例.长托宁1组和长托宁2组术前30 min肌内注射长托宁0.02～0.03 mg/kg；长托宁2组术后第24、48小时各静脉追加一次长托宁0.02～0.03 mg/kg；对照组术前30 min肌内注射阿托品0.01 mg/kg.观察3组患者注药前及注药30 min后体温及心率,分别于麻醉诱导前、CPB开始30 min、术后即刻、术后24、48 h采动脉血检测肿瘤坏死因子a(TNF-ct)、白细胞介素6(IL-6)和IL-8的浓度；观察术后胸部X线片肺炎发生率、呼吸机支持时间及ICU停留时间.结果 注药30 min后对照组患者的心率较注药前明显升高[(78.2±3.4) 次/min比(61.1±3.2)次/min;P＜0.05],且明显高于长托宁1组和长托宁2组同时间心率[分别为(56.7±1.4)、(58.9±5.3)次/min,均P＜0.05]；与麻醉诱导前相比,CPB后对照组炎性细胞因子的浓度均明显升高,CPB结束时达到高值,术后缓慢下降,术后24、48 h均高于术前[TNF-a(12.2±2.1)ng/L比(19.4±1.7)ng/L、(26.3±2.5) ng/L、(19.1±1.7)ng/L、(16.3±1.3)ng/L,P＜0.05].组间比较,长托宁1组和长托宁2组高值明显低于对照组(P＜0.05)；长托宁2组术后第24、48小时TNF-a、IL-6、IL-8值明显低于对照组,长托宁1组和长托宁2组术后呼吸机支持时间和ICU停留时间明显少于对照组[(10.6±3.7)h、(9.6±7.7)h,(11.8±7.7)h,(3.5±1.9)h、(3.0±1.8)h比(3.9±1.8)h,均P＜0.05].结论 CABG患者术前及术后应用长托宁能有效抑制炎症细胞因子TNF-a、IL-6、IL-8的释放,减轻CPB后的肺部炎症,缩短机械通气和ICU停留时间,比单纯术前应用长托宁效果更好.
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微创穿刺术治疗新生儿迟发性维生素K缺乏致颅内血肿临床观察
目的 探讨微创穿刺术治疗新生儿迟发性维生素K缺乏致颅内血肿的临床疗效.方法 迟发性维生素K缺乏致颅内血肿新生儿86例根据患儿家属自愿的原则而采取的治疗措施分为对照组和观察组.对照组41例采用内科保守治疗,观察组45例采用微创穿刺术治疗,并比较手术前后脑功能损害和血肿压迫引起的神经功能损害程度以及住院时间和住院费用.结果 观察组的有效率为93.3％,致残率为4.4％,对照组的有效率为63.8％,致残率为24.4％.观察组患儿住院时间少于对照组[(27.89±5.47)d比(69.24±8.35)d,P＜0.01],住院费用少于对照组[(4.13±1.16)万元比(6.28±1.63)万元,P＜0.05].结论 微创穿刺术在凝血功能纠正后应及时手术清除血肿,可有效减轻新生儿黄疸所致的脑功能损害和血肿压迫引起的神经功能损害,减少住院时间、住院费用,减少致死率和致残率.
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替罗非班对急性心肌梗死择期介入治疗患者血流灌注及心功能的影响
目的 观察替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)择期接受冠状动脉介入治疗( PCI)患者冠状动脉血流及心功能恢复的影响.方法 选取STEMI未及时行冠状动脉再通治疗,且仍有心绞痛发作的患者56例,完全随机分为研究组和对照组,各28例.2组均接受常规药物治疗.研究组在此基础上加用替罗非班注射液.于梗死后10 ～ 14 d行PCI术.术中测定心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、TI-MI心肌灌注分级(TMPG)、血小板聚集率和血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平；术后4周测定室壁运动记分(WMSI)；观察2组患者出血发生率及30 d主要心血管事件(MACE)发生率.结果 PCI术前研究组TIMI血流分级2～3级者11例(39.3％),高于对照组的6例(21.4％),差异有统计学意义(P＜0.05).PCI术前和术后研究组TMPG分级2～3级的例数[分别为9例(32.2％)、24例(85.8％)]均高于对照组[分别为3例(10.7％)、17例(60.7％)],差异有统计学意义(P＜0.05).研究组sICAM-1浓度[治疗前及治疗后24、72 h分别为(457.79±65.70)、(287.67±33.75)、( 190.16±47.32)ng/L]较对照组[治疗前及治疗后24、72 h分别为(463.25±59.60)、( 335.41±43.60)、(278.22±39.05) ng/L]明显降低,且较自身治疗前也有明显下降,差异有统计学意义(均P＜0.05).研究组出血发生率[64.3％ (18/28)]高于对照组[35.7％(10/28)为,但差异无统计学意义(P＞0.05).2组患者均未见明显血小板减少.术后30 d研究组MACE发生率为10.7％ (3/28),对照组MACE发生率为35.7％(10/28),组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 替罗非班可以明显改善冠状动脉PCI靶血管前向血流,改善心功能及患者预后.
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舒芬太尼在颅骨修补术后自控静脉镇痛中的应用
目的 观察舒芬太尼应用于颅骨修补术后患者自控静脉镇痛中的镇痛效果及不良反应情况.方法 60例美国麻醉医师协会分级Ⅰ～Ⅱ级择期颅骨修补手术患者,完全随机分为吗啡组、芬太尼组和舒芬太尼组,各20例,术后行自控静脉镇痛,镇痛药物分别为吗啡1 mg/ml、芬太尼10μg/ml、舒芬太尼1μg/ml.比较行自控镇痛后的镇痛效果、不良反应及生命体征情况.结果 3组病例的镇痛效果均较满意,VAS评分以芬太尼组评分高[(34.4±21.9)分],与吗啡组及舒芬太尼组[分别为(24.3±18.3)、(27.1±17.8)分]相比,差异有统计学意义(均P＜0.05).VRS评分以芬太尼组评分低[(1.4±0.6)分],与吗啡组及舒芬太尼组[分别为(2.1±0.7)、(1.9±0.7)分]相比,差异有统计学意义(均P ＜0.05).芬太尼组24h平均药量与吗啡组、舒芬太尼组[3组分别为(40.3±19.2)、(26.6±12.9)、(28.9±12.9)ml]相比,差异有统计学意义(P＜0.01).3组患者的基本生命体征变化均在正常范围,平均动脉压、心率、呼吸频率3组间差异均无统计学意义(均P ＞0.05).吗啡组术后24h平均动脉压与术前相比[分别为(81.22±11.17)、(91.77±7.25)mm Hg]下降,差异有统计学意义(P＜0.05).3组中以吗啡组不良反应较多,恶心、呕吐、瘙痒的发生率高,其中恶心8例(40％),瘙痒4例(20％),与舒芬太尼组(恶心、瘙痒各1例)相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 目前常用的患者自控静脉镇痛方法都有确切的镇痛效果,其中舒芬太尼镇痛效果确切而不良反应较少,可望在脑科术后镇痛方面得到更广泛应用.
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临床标本中金黄色葡萄球菌的分布情况及其耐药性分析
目的 了解金黄色葡萄球菌感染及耐药情况,为合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 对106株自临床标本分离的金黄色葡萄球菌进行分析,菌株鉴定采用法国生物梅里埃公司提供的VITEK32全自动微生物鉴定仪,药敏试验采用K-B纸片扩散法.结果 106株金黄色葡萄球菌中有60株(56.60％)来自呼吸道分泌物,25株(23.58％)来自伤口分泌物；从科室分布来看,以ICU为主,占48例(45.28％)；金黄色葡萄球菌对多种抗菌药物呈普遍耐药,而对万古霉素、呋喃妥因、利奈唑胺的敏感率为100％,对复方新诺明的耐药率为10.38％(耐药菌株为11株)；检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) 82株,检出率为77.36％,MRSA对抗菌药物的耐药率均高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌.结论 金黄色葡萄球菌对多种抗菌药耐药率高,应规范临床用药,加强MRSA耐药性检测,隔离MRSA感染者,防止医源性传播.
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自身抗体对干燥综合征诊断意义的研究进展
干燥综合征(SS)是一种全身自身免疫性疾病,我国人群患病率为0.3％ ～0.7％,老年人群中患病率为3％ ～4％,临床主要表现为口干、眼干,全身症状可有乏力、低热、关节痛、皮疹,30％ ～ 50％患者有肾损害,还可表现为消化不良、肝硬化、周围神经炎、甲状腺功能低下、糖尿病、肺纤维化等,并可合并恶性淋巴瘤(发病率是正常人的44倍)[1].由于SS涉及多器官及多系统损害,容易造成误诊及漏诊而延误病情.
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氯吡格雷抵抗影响因素的研究
联合应用氯吡格雷和阿司匹林是急性冠状动脉综合征和经皮冠状动脉介入(PCI)患者抗血小板治疗的基石,但再发缺血事件仍持续发生.研究发现临床患者对氯吡格雷的反应性存在变异,血小板聚集率测量平均21％的患者属于低反应(95％ CI:0.17～0.25)[1].这种低反应性即氯吡格雷抵抗( clopidogrel resistance,CR).若认识到引起这种低反应的不可纠正因素,寻找可以弥补这种低反应的可纠正因素,有助于确定有可能发生低反应的人群[2],从而制定个体化的抗血小板治疗策略、改善患者预后.本文拟从患者个体因素、疾病因素及处理对策等方面对CR的影响因素进行综述.
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脑出血急性期应用中药的临床意义
脑出血是指原发性非外伤性脑实质、脑室内出血,又称脑溢血或出血性脑卒中.近年来由于人们物质生活水平的提高,脑出血的发病率有升高趋势,其特点是发病快、死亡率高、恢复慢且恢复不完全,遗留下不同程度的神经功能障碍,使患者的生存质量受到严重影响,严重威胁着中老年人的身体健康,为目前中老年人常见致死性疾病之一.脑出血30 d内病死率为30％,并且半数以上的死亡发生在病后2d内,其预后与出血量、出血部位、病因及自身状况等多因素相关.脑出血属中医“中风病”范畴,表现为神志恍惚、偏瘫、呕吐、头痛、抽搐等症.
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国产恩替卡韦分散片抗乙型肝炎病毒疗效观察
慢性乙型肝炎患者需要长时间进行抗病毒治疗,恩替卡韦分散片为国产新一代鸟嘌呤核苷类似物,对乙肝病毒(HBV)多聚酶具有抑制作用,对组织学改善及HBV DNA的下降幅度和ALT复常率血清学转换等方面,均有明显作用[1].本研究采用药物治疗慢性乙型肝炎患者,报道如下.
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聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎的临床观察
抗病毒是慢性乙型肝炎治疗的关键,应用普通干扰素治疗效果不理想,并且停药后易复发.安徽省马鞍山市传染病医院于2009年10月开始应用聚乙二醇干扰素 α-2a治疗慢性乙型肝炎患者,取得良好的疗效,现将结果报告如下.
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无创正压通气治疗烧伤并发呼吸窘迫综合征效果分析
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种以进行呼吸困难和顽固性低氧血症为特征的急性呼吸衰竭[1].2000年6月至2008年10月我院收治烧伤合并ARDS患者26例,给予无创通气后疗效明显,现报道如下.
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八珍汤加味对急性心肌梗死患者血管内皮黏附因子的影响
急性心肌梗死属于祖国医学的“胸痹”、“真心痛”范畴.自2009年1月至2010年8月,我们在常规西药治疗的基础上加用八珍汤加味,治疗急性心肌梗死患者40例,疗效明显.1对象与方法1.1对象急性心肌梗死患者80例,为哈尔滨市中医院及黑龙江中医药大学附属第一医院住院患者.将这些患者完全随机分为2组,各20例.
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补中益气颗粒治疗慢性前列腺炎和前列腺肥大疗效观察
慢性前列腺炎和前列腺肥大是临床上较为常见的疾病.通过临床观察和研究,该类疾病多为肾虚有湿所致[1],而水湿之源在于虚弱之脾对水湿的无力运化,肾虚则更易留驻水湿,日久挟热、挟痰而患此疾[2-3],临床上治疗此类疾病的一个至关重要的环节,就是对中焦气机运行的恢复,使其升降自如.补中健脾,升清降浊,乃为祛湿之源[4].我们采用补中益气颗粒治疗前列腺炎和前列腺肥大取得较好疗效,现报道如下.
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急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗的护理体会
目的 总结急性心肌梗死患者接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的护理体会和经验.方法 回顾性总结我院2010年1月至2010年12月抢救中心收治的158例急性心肌梗死患者,均接受急诊PCI术,收录其临床资料及护理记录相关信息.对术前准备、术中检查、术后护理提出护理策略.结果 158例急性心肌梗死患者均完成急诊PCI术,直接PCI成功率100％.术前病死率0％,术中死亡3例(1.9％),术后住院期间病死率3.9％ (6/155),其中因心血管原因死亡2例(1.3％).术前、术中、术后无护理并发症.结论 PCI术的效果不仅与医生的技术经验有关,认真做好护理配合,能有效减少并发症的发生,有利于病情的恢复.能减少术中及术后并发症的发生,是手术顺利进行的必要前提.
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药源性过敏性休克死亡分析
药源性过敏性休克死亡事件的发生使临床用药安全面临着严峻挑战,应引起医护人员的关注.为探讨药源性过敏性休克死亡的发生规律、特点,降低其发生率.本调查对2000-2010年国内相关医药期刊报道的过敏性休克死亡案例进行回顾性分析.
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复方氨基酸注射液致过敏反应一例
患者男,76岁.因“摔倒致头部伤2个月余,头痛1d”于2010年9月23日入院,患者既往无药物过敏史.体温36.7℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压129/75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).头颅CT示:左侧额颞顶部硬膜下条索状低密度影,右侧侧脑室受压,中线结构明显右移.诊断为“左侧半球慢性硬膜下血肿”.
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利多卡因致会阴部水肿一例
患者女,70岁,因反复腹胀、水肿、黄疸、神志恍惚3年;多次在我科住院治疗,诊断为肝硬化失代偿期、肝性脑病、脾功能亢进症、肺部感染,多伴有胸闷、气短,对磺胺过敏.胃镜检查提示:重度食管静脉曲张;胸部X线片提示:右侧胸腔积液;超声提示:腹腔大量积液,右侧大量胸腔积液;化验示血清转氨酶、胆红素升高,血浆白蛋白降低,为19.2～20.5 g/L.
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医患沟通的现状及如何有效进行医患沟通
为了满足患者的需要,医务工作者应进一步加强与患者的沟通意识并提高与患者的沟通技巧.医患关系在总体上是和谐的,但仍然存在一些不和谐的现象,其中某些现象甚至引起医患关系的紧张.这些现象引起了社会各界人士的广泛关注.笔者认为,主要是因为医患沟通不畅通.医患关系紧张的关键在于沟通不畅,即医患双方对同一问题存在着明显的差异.
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行政干预对临床合理用药的影响
随着循证医学的发展,临床不合理用药的危害性越来越引起人们的重视.研究[1]发现,临床不合理用药,导致了近1/3患者的死亡.不仅如此,还造成了抗菌药物滥用、危害健康等种种不良后果.因此,通过行政干预促进临床合理用药是当前的重要任务.本研究通过比较我院2009年(无行政干预组)和2010年(行政干预组)的临床用药情况,分别对抗菌药物使用、合并用药和相互作用药物使用管理及药品不良反应管理等三方面情况进行对比,观察我院通过行政干预促进临床合理用药的效果.
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中成药治疗高血压病用药分析
目的 分析总结首都医科大学附属北京安贞医院治疗高血压病中成药的种类和用药情况,探讨中医药治疗高血压病的疗效,为其临床合理用药提供依据.方法 收集2010年1-6月我院中药房门诊处方158 287张,从全部处方中抽出治疗高血压病中成药的处方,并对其进行收集统计,总结用药规律及用药原则.同时对此类药在临床应用过程中发现的问题提出见解.结果 158 287张处方中,治疗高血压病类处方为32 765张.其中40岁以上患者26 769例,占81.7％；40岁以下患者5767例,占17.6％；年龄不详239例,占0.7％.说明该类处方中老年患者占绝大多数.不同证型患者应用高血压中成药情况:肝火亢盛证13 171例,占40.2％；痰湿壅盛证11 861例,占36.2％；肝肾阴虚证768例,占20.4％；阴阳两虚证1048例,占3.2％.除阴阳两虚型外,其他证型均有合并用药.结论 临床治疗高血压病应运用辨证和辨病结合的理念,将现代医学的病理生理变化纳入中医辨证的范畴,进行个体化、整体化的辨治,更能体现中医药临床的疗效优势.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
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