中国医药杂志
China Medicine 중국의약
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.35
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-4777
- 国内刊号： 11-5451/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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右美托咪定复合依托咪酯对高血压悬雍垂腭咽成形术患者血流动力学的影响
目的 探讨有美托咪定复合依托咪酯麻醉诱导对高血压悬雍垂腭咽成形术患者气管插管时的血流动力学影响.方法 选择高血压Ⅱ～Ⅲ级、睡眠呼吸暂停低通气指数25 ～ 45择期行悬雍垂腭咽成形术患者40例,完全随机分为右美托咪定复合依托咪酯麻醉诱导组(20例)、依托咪酯麻醉诱导组(20例).右美托咪定复合依托咪酯麻醉诱导组麻醉诱导前给予负荷剂量右美托咪定0.6 μg/kg静脉注射,15 min内注射完毕,依托咪酯麻醉诱导组以0.9％氯化钠注射液注入.2组均以0.3 mg/kg依托咪酯快速麻醉诱导后经鼻腔气管插管.分别记录2组入室、气管插管即刻、插管后1、3、5 min的收缩压、舒张压、心率.结果 右美托咪定复合依托咪酯麻醉诱导组术前、插管即刻、插管后1、3、5 min收缩压分别为(169±13)、(126±10)、(120±10)、(117±13)、(112±16) mmHg(1 mmHg =0.133 kPa);舒张压分别为(103±10)、(95±12)、(95±12)、(89±10)、(83±16) mmHg;心率分别为(89±12)、(89±10)、(84±15)、(85±12)、(83±12)次/min;依托咪酯麻醉诱导组术前、插管即刻、插管后1、3、5 min收缩压分别为(165±11)、(110±12)、(108±9)、(105±13)、(104±16) mmHg;舒张压分别为(106±11)、(79±13)、(75±6)、(79±12)、(76±10) mmHg;心率分别为(86±12)、(65±10)、(76±14)、(75±11)、(74±9)次/min.右美托咪定复合依托咪酯麻醉诱导组患者气管插管即刻、插管后1、3 min收缩压、舒张压、心率明显低于依托咪酯麻醉诱导组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 右美托咪定复合依托咪酯麻醉诱导应用在高血压患者悬雍垂腭咽成形术中,可降低应激反应,维持气管插管期间循环的稳定.
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依折麦布对长期接受抗精神病药物治疗的精神病患者血脂的调节作用
目的 探讨依折麦布对长期接受抗精神病药物治疗的精神病患者血脂的调节作用.方法 将2010年4月至2013年8月乌鲁木齐市第四人民医院收治的伴有高血脂的94例精神病患者,按照随机数表法随机分为观察组和对照组,各47例.对照组接受辛伐他汀20 mg/d治疗,观察组患者服用10 mg/d辛伐他汀的同时加用依折麦布10 mg/d.治疗8周后对2组患者血脂及血液流变学指标进行对比分析.结果 经治疗,除载脂蛋白A外2组患者的血脂水平均有不同程度的降低(P＜0.05),其中观察组治疗后总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B均低于对照组[(5.0±0.8) mmol/L比(5.2±0.7)mmol/L、(1.6±0.8)mmol/L比(1.9 ±0.8)mmol/L、(1.11±0.34) mmol/L比(1.07±0.49) mmol/L、(2.42±0.83) mmol/L比(3.08±0.67) mmol/L、(1.15-±0.31) g/L比(1.34 ±0.49)g/L](均P＜0.05).观察组和对照组患者的血液黏度(高切全血黏度、低切全血黏度及血浆黏度)较治疗前有所降低[观察组:(4.2 ±0.8)mPa·s比(6.5-±0.8)mPa·s,(12.6±1.2)mPa·s比(22.6±5.2)mPa·s,(1.46±0.25) mPa·s比(1.89-±0.36) mPa·s;对照组:(5.5±0.9)mPa·s比(6.6±1.0)mPa·s,(16.3±7.2)mPa·s比(24.3-±6.2)mPa· s,(1.76±0.34)mPa·s比(1.93±0.57) mPa·s](P＜0.05),观察组治疗后血液黏度低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依折麦布对长期服用抗精神病药物导致的高血脂有调节作用,疗效显著且较为安全.
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自制氧气湿化瓶消毒晾干架的使用效果分析
目的 探讨自制氧气湿化瓶消毒晾干架的使用效果.方法 选择集中消毒的氧气湿化瓶60个,完全随机分为观察组和对照组,各30个.观察组使用自行设计的氧气湿化瓶消毒晾干架进行消毒、晾干;对照组采用传统方法,将氧气湿化瓶放在大塑料桶内一一灌满消毒液消毒.观察2组工作效率、贮存不同时间段内细菌采样合格率.结果 观察组氧气湿化瓶贮存4、7、10 d细菌采样合格率均为100.0％,均明显高于对照组[60.0％ (18/30),36.7％(11/30),20.0％ (6/30)],差异均有统计学意义(均P＜0.01).观察组消毒时湿化瓶浸满消毒液、消毒后冲洗湿化瓶、晾干所需的时间均较对照组明显缩短[(1.4±0.3)min比(8.6 ±0.5)min,(2.1 ±0.3)min比(9.8 ±0.9) min,(1.2 ±0.3) min比(5.6±0.5)min],2组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 应用自制氧气湿化瓶消毒晾干架,消毒、晾干、贮存氧气湿化瓶的效果优于传统法,对降低医院感染发生率、降低护理人员劳动强度、提高工作效率均有重要的意义.
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阻塞性睡眠呼吸暂停与糖尿病的关系探讨
2型糖尿病作为世界范围内广泛流行的慢性病,给医疗、经济带来沉重的负担.尽管已有生活方式干预、饮食调节及药物治疗,仍需发掘其他相关可控因素.阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)已被大量研究证实与糖尿病明显相关,OSA与胰岛素抵抗、葡萄糖不耐受及2型糖尿病具有独立相关性[1-4].OSA影响糖代谢可能机制包括交感神经过度激活、下丘脑-垂体-肾上腺轴激活以及炎性反应.持续性气道正压通气(CPAP)治疗OSA对共患糖尿病患者的效应、是否能预防糖尿病发生仍缺乏统一结论.本文旨在探讨2型糖尿病与OSA之间的相互关系、现有治疗方式及其效果.
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癫(癎)病中医病因证型研究进展
癫(癎)是一种脑部疾病,其特点是持续存在能够增加未来出现癫(癎)发作可能性的脑部持久性改变,并出现相应的神经生物学、认知、心理学和社会功能障碍等方面的后果[1].目前主要治疗方法以抗(癎)类药物为主,约25％的患者使用常规药物治疗病情难以得到控制,反而转变为药物难治性癫(癎)[2].对于药物难治性癫痼可运用手术方法进行治疗,但术后仍需继续服用抗癫(癎)药物进行控制.由于药物反应、肝肾代谢等问题可能限制临床用药.中医辅助西药控制癫(癎)发作作用缓效稳定,还可避免或减轻长期应用抗(癎)药物导致的一些不良反应[3].现综述如下.
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维生素D在骨骼病变外的应用研究进展
维生素D是一组脂溶性类固醇衍生物,是维持人体健康必不可少的营养素.人体内的维生素D主要来自阳光(紫外线B波段)照射皮肤后合成的维生素D3,其次来源于饮食如鱼类、蛋类和强化奶制品等的摄入,合成维生素D2或D3.维生素D3在肝内25羟化酶的作用下形成25-羟维生素D3[25 (OH) D3],然后在肾内1 α羟化酶的催化下成为活性更高的1,25-二羟基维生素D3 [1,25 (OH)2 D3].1,25(OH)2D3与体内靶细胞维生素D受体结合发挥生物效应.近年来,随着对维生素D作用研究的深入,发现维生素D缺乏除导致骨骼病变外,不仅影响钙磷代谢,还具有越来越多的生物学效应,如调节激素分泌、影响免疫功能、调节细胞增生与分化,从而与多种疾病的发生发展密切相关.
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异位妊娠破裂一例
患者女,40岁,停经35 d,因无明显诱因出现下腹绞窄性疼痛5h伴逐渐加重于2011年11月9日入院,发病以来无阴道流血,无恶心呕吐,自诉高血压病史多年,6年前行子宫肌瘤剔除术及一侧附件切除术(左右不详),体格检查:血压95/60 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),面色苍白,腹部膨隆,叩诊移动性浊音阳性,妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,宫颈光滑、举痛摇摆痛明显,子宫及双侧附件区触诊不清,压痛阳性,尿人绒毛膜促性腺激素(+),彩色多普勒超声示盆腔内混合回声团块,腹腔积液,考虑宫外孕.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
