中国医药杂志
China Medicine 중국의약
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.35
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-4777
- 国内刊号： 11-5451/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
术前介入化疗栓塞治疗对中晚期肾癌手术的影响
目的 探讨术前动脉化疗栓塞对中晚期肾癌手术情况的影响,评价其在临床治疗中的意义.方法 选择中晚期肾癌术前介入化疗栓塞患者20例为术前介入组,同期类似大小肿瘤单纯手术切除患者20例为单纯手术组,分别对2组患者的手术情况进行对比研究.结果 术前介入组所有患者均未发生严重并发症.术前介入组术中平均出血量(183±24)ml,平均输血量(176±38)ml,平均手术时间(92±7) min,均明显少于单纯手术组[平均出血量:(479±70)ml,平均输血量(413±66) ml,平均手术时间(122±10) min](P ＜0.05或P＜0.01)；术前介入组术中见肿瘤体积缩小,瘤体表面静脉萎陷,肾周形成明显水肿带,易于分离；瘤体标本切面见大面积肿瘤组织坏死及纤维组织增生.单纯手术组瘤体表面血管怒张,与周围粘连,分离容易出血.结论 中晚期肾癌患者术前介入治疗可以缩短手术时间,减少术中出血量,提高手术成功率.
-
小儿豉翘清热颗粒治疗小儿病毒性发热疾病108例疗效观察
目的 观察小儿豉翘清热颗粒治疗小儿病毒性发热疾病的疗效.方法 将108例以病毒性发热疾病为主的患儿完全随机分为观察组和对照组.观察组54例予以小儿豉翘清热颗粒,根据患儿不同年龄给予1～6g,开水冲服；对照组54例予以利巴韦林颗粒10 mg/(kg ·d).均为3次/d,疗程3d.观察2组疗效和症状好转时间.结果 用药3d后,观察组与对照组总有效率分别为92.6％(50/54)和68.5％ (37/54),组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组的退热时间、咽部充血好转时间、咳嗽好转时间明显少于对照组[(26±4)h比(38±6)h,(36 ±8)h比(48±6)h,(36±4)h比(47±6)h],差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 小儿豉翘清热颗粒治疗小儿病毒性发热疾病安全疗效较好,症状改善快.
-
安脑丸对大鼠大脑皮质神经元氧糖剥夺损伤的防护作用
目的 探讨安脑丸对神经元缺氧缺糖损伤大鼠模型细胞凋亡的防护作用.方法 体外培养新生SD大鼠皮层神经元,完全随机分为正常对照组、模型组及安脑丸高、中、低剂量组.正常对照组正常培养,模型组及安脑丸各剂量组建立氧糖剥夺模型,安脑丸各剂量组加不同浓度(分别稀释10、20、30倍)含药血清的培养液,测定各组细胞存活率及凋亡率,免疫印迹法检测caspase-12、细胞色素C、葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、Bcl-2表达量的变化.结果 与正常对照组相比,氧糖剥夺模型组细胞凋亡率增加[(22.0±2.2)％比(3.2±0.6)％,P＜0.05],存活率明显降低[(62.4±4.6)％比(100.0±3.1)％,P＜0.05]；GRP78表达上调(P＜0.05),细胞色素C蛋白表达增加(P＜0.05),caspase-12表达增加(P＜0.05),Bcl-2表达减少(P＜0.05).安脑丸低、中、高剂量组细胞存活率分别为(74.9±2.7)％、(83.0±2.2)％、(75.2±2.8)％,均明显高于模型组(均P＜0.05)；安脑丸中剂量组细胞存活率明显高于安脑丸低、高剂量组(均P＜0.05).安脑丸中剂量组与模型组比较,24 h凋亡率明显减少[(10.4±0.7)％比(22.0±2.2)％,P＜0.05]；细胞Bcl-2表达增加(P＜0.05),细胞色素C释放和caspase-12的表达减少(均P＜0.05).结论 安脑丸对氧糖剥夺诱导的皮层神经元细胞凋亡有防护作用.
-
妊娠期高血压疾病降压药物的应用与评价
妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders in pregnancy)是妊娠期所特有的疾患,系指妊娠20周以后出现的高血压、水肿和蛋白尿三大症候群,妊娠期高血压疾病包括:妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压.在我国发病率为9.4％～10.4％,国外发病率为7％ ～12％[1].
-
兔动脉粥样硬化模型研究现状
兔动脉粥样硬化模型已经广泛应用于动脉粥样硬化的研究,兔动脉粥样硬化发病率、病变的程度、病变的病理类型受性别、月龄、球囊损伤、球囊损伤的时间段、喂养的食物种类、胆固醇喂养的浓度以及时间长短影响.近年来转基因兔培育成功,人们开始使用转基因兔研究脂质、脂蛋白的代谢.本文就兔动脉粥样硬化模型研究现状作一综述.
-
丁甘仁学术思想初探
孟河医派是晚清至民国初年盛行于苏南一带的著名医家学派,在中医发展史上有重要的影响力.其中具代表性的是费伯雄、马培之、巢崇山、丁甘仁四位医家,被誉为"孟河四大家"[1],他们高深的学术造诣和丰富的临床经验,为推动中医事业的发展做出了卓越的贡献.
-
他汀类药物在防治糖尿病心血管并发症中的应用进展
糖尿病是冠心病的独立危险因素.大血管并发症是糖尿病患者的主要死因,血脂异常对糖尿病人群发生大血管并发症有明显作用.全球现有2.46亿人患糖尿病,由于2型糖尿病发病率的渐增,到2025年这一数字预计会达到3.8亿[1].2种类型糖尿病都与血脂异常相关,糖尿病患者动脉硬化患病率、发生冠心病死亡及严重的非致死性冠心病事件的危险性明显高于非糖尿病患者[2].他汀类药物目前已成为糖尿病心血管并发症一、二级预防中调节血脂治疗的首选药物.本文总结了他汀类药物防治糖尿病心血管并发症的新研究进展.
-
脂联素在类风湿关节炎中的研究进展
传统认为脂肪组织是无活性的能量储存器官,自1994年瘦素在脂肪组织中被发现以来,这一传统观念被打破.脂肪组织除了具有储存能量的功能外,还是一个复杂的、具有高度生物学活性的内分泌器官,其能够合成并分泌多种蛋白,包括瘦素、抵抗素、补体B因子、补体D因子、肝素结合性表皮生长因子、脂联素等,这些蛋白被称作脂肪因子.脂联素是一种由脂肪组织专一合成及分泌的可溶性多功能激素糖蛋白.在各种脂肪因子中,脂联素是已知的丰富的脂肪特异性转录因子,它以内分泌的方式存在于血液循环中.脂联素初被人们关注是因其具有的调节脂质代谢、改善胰岛素抵抗、抗动脉粥样硬化及保护心血管系统等多种功能.随着人们对自身免疫性疾病发病机制的不断深入研究,发现脂联素在类风湿关节炎(RA)的发生和发展中也发挥着重要作用.本文就脂联素在RA中的研究进展进行综述.
-
结核感染T细胞斑点试验诊断结核性胸膜炎研究进展
结核性胸膜炎是常见的胸膜疾病之一,在各种不同病因的胸腔积液中占30％～ 60％,与淋巴结结核并列为常见的2种肺外结核病[1].我国是结核病高疫情国家,随着HIV/AIDS的流行及肺外结核的增多,结核性胸膜炎也随之增多.一般认为,结核性胸膜炎多发于儿童、青少年.该疾病常见,但是确诊较难,其诊断需依据临床、影像学表现、胸液的各项指标等全方位检查,必要时行胸膜活检及胸腔镜等有创性检查.传统检查手段敏感性和特异性均较差,胸液抗酸杆菌检出率仅5％,培养阳性率也仅25％～37％,且需等待2～6周,被认为是诊断金标准的胸膜活检及组织病理学检查也还有20％左右的阴性结果[2],并且有创性检查不可能被常规采用.近年来,结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)作为一种新的诊断结核感染的免疫学方法已经被越来越广泛的认可并应用于临床.它是应用酶联免疫斑点技术(enzymelinked immunospot assay,ELISPOT)检测机体内经结核分枝杆菌特异性抗原刺激后释放γ干扰素的特异性T淋巴细胞数量,协助诊断结核感染的存在.
-
老年女性肺癌完全缓解后宫颈及子宫内膜转移一例
妇科肿瘤转移至肺部较为常见,但肺癌转移至子宫内膜临床罕见.现将我科收治经病理诊断为肺腺癌伴宫颈及子宫内膜转移1例报道如下.患者女性,76岁,2001年6月患者因"干咳"于我院经CT诊断右肺上叶周围型肺癌(3 cm ×2 cm),2001年6月7日予以右肺癌根治术:右肺上叶切除及淋巴结廓清术,术后病理:肺腺癌侵达胸膜,支气管断端未见癌累及,肺门淋巴结转移(1/2).术后予以NP方案(酒石酸长春瑞滨+顺铂)辅助化疗4周期.2004年11月初患者血癌胚抗原(CEA)逐渐升高,2005年8月正电子发射计算机断层显像(PET)-CT示:右肺门区软组织密度影23 mm×13 mm,高标准摄取值(SUV)值14.69,以及纵隔气管前腔静脉后淋巴结肿大,高SUV值12.74,血CEA 90.69 ng/ml,予以DC(多西他赛+顺铂)化疗4周期,放疗1个疗程,疗效完全缓解(CR),血CEA降至正常.
-
持续发热一例
患者男,83岁.2011年12月开始出现发热,高达39.3℃,午后体温较高.自服双氯酚酸钠,症状时轻时重.发热时右臀部肌肉疼痛,纳差,乏力.因咳嗽、咳痰、气喘、心率加快入住解放军第一七五医院肺科.既往有高血压病史10年余.1年前诊断前列腺腺癌(Gleason 4级),行双睾丸切除术、去势治疗.术后长期口服"氟他胺"拮抗雄激素治疗,偶有尿失禁.入院查血常规提示偶有白细胞总数稍增高,Hb100 g/L,结核菌素试验阴性,尿常规未见异常,血培养阴性,肝肾功能、电解质均正常,抗0及类风湿因子阴性,外斐试验阴性,冷凝集试验、肥达氏试验阴性,自身免疫性组合阴性.
-
胆囊结石合并门静脉海绵样变一例
患者女,46岁,因右上腹疼痛不适2个月入院.入院前10d在本地医院行B型超声检查示"胆囊结石、胆囊炎",并行抗炎、补液治疗(具体药名、剂量不详),疼痛症状缓解,为求手术治疗于2012年2月13日收住我院.入院查体:生命体征平稳,皮肤、黏膜无黄染,心肺功能未见异常,腹平软,剑突下有轻压痛,无反跳痛,肠鸣音正常.术前血常规、肝功能结果均正常.腹部平扫CT示胆囊结石(嵌顿于胆囊管可能性大)(图1).初步诊断:胆囊结石、胆囊炎.
-
房室交界处逸搏心律伴完全性反复搏动二联律一例
患者男,74岁.因"头晕、胸闷1周,加重1d"就诊.高血压病史20余年,冠心病史10余年,无糖尿病史.体格检查:T36.8℃,BP 165/95 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa).心律不齐,心率55次/min,无病理性杂音.心电图示(图1):Ⅱ导联非窦性心律,长R-R间期的频率为54次/min,长R-R间期之后均见倒置P’波,R-P’为220 ms,可见跟随室上性QRST波,P’-R为240 ms,R-R’为460 ms,V3～V5导联ST段呈水平型压低,为0.05 ～0.10 mV,Q-T间期320 ms.心电图诊断:①窦性停搏或Ⅲ.窦房传导阻滞;②房室交界处逸搏心律;③完全性房室交界处反复搏动二联律;④ST段改变;⑤Q-T间期缩短.2h后在未做任何处理的情况下自动转换为平均心室率为110次/min的快心室率心房颤动.
-
2型糖尿病合并高胡萝卜素血症一例
患者男,65岁,"2型糖尿病"病史16年,初口服"格列本脲、格列奇特"等药物治疗,因血糖控制不佳,空腹血糖达10 mmol/L,于2011年12月28日入院.予以胰岛素强化治疗.患者15年前开始每天吃南瓜杂粮饭,南瓜0.6 kg/d,渐出现手、足、面部黄染.入院时血压140/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),BMI 21.5 kg/m2,营养中等,神志清楚,面部、手掌、足跖皮肤黄染明显,巩膜黄染不明显,眼睑无肿胀,双甲状腺未及肿大、无压痛,未及血管杂音.心肺听诊无明显异常,腹软,无压痛,肝脾肋下未及.双下肢不肿.糖化血红蛋白9.0％,血红蛋白130 g/L.尿常规示酮体(-),尿蛋白定性(-),尿胆红素(-),尿葡萄糖(++).
-
导管相关感染一例
患者男,54岁,1周前因头晕、头痛入院,头颅CT示:蛛网膜下腔出血.2d前进行性腹胀,肛门停止排便排气;发热,高38.3℃.1d前呼吸急促,呼吸困难进行性加重,查体:T37.6℃,BP 135/100 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),P 135次/min,R 50次/min,浅昏迷,口唇发绀,颈软,无抵抗,肺部听诊呼吸音粗,两肺底可闻及少量湿性啰音.心音低钝,律齐,腹膨隆,肠鸣音消失.双下肢无水肿.血气分析示:PCO2 47 mm Hg,PO2 56 mm Hg,pH 7.44;血常规示:WBC16.4×109/L,N 94％:腹部X线片:肠胀气.诊断:急性呼吸衰竭、严重脓毒症、麻痹性肠梗阻、蛛网膜下腔出血.予以机械通气、抗感染、补液、利尿、营养神经、促进胃肠蠕动、中药灌肠、维持水电解质酸碱平衡等综合治疗,肠梗阻解除.复查CT示:颅内血肿明显吸收,但患者高热;血常规:WBC15.6×109/L,N 86％,左肺底可闻及湿性啰音,给予头孢哌酮舒巴坦、奥硝唑之后又加用了去甲万古霉素及氟康唑,治疗1周,疗效不佳,患者仍有发热,高体温39℃,双肺呼吸音低,左肺底可闻及湿性啰音.WBC 14.5×109/L,N 95％,Hb 117 g/L,PLT 55×109/L;行痰、血、导管尖培养,血培养阴性,痰及导管尖培养均为鲍曼不动杆菌,无真菌生长.
-
胸腺肽α1联合化疗治疗急性白血病临床观察
胸腺肽α1作为一种免疫增强剂,已广泛应用于恶性肿瘤的辅助治疗;我们采用胸腺肽α1联合化疗治疗初治急性白血病,疗效明显,现报道如下.1对象与方法1.1对象70例患者均为2008年1月至2011年12月在我科住院的初治急性白血病患者,其中急性淋巴细胞白血病(ALL) 32例,急性髓细胞白血病(AML) 38例.所有患者诊断均符合血液病诊断及疗效标准[1].70例患者完全随机分为2组,观察组40例,其中男22例,女18例;年龄14～72岁.对照组30例,其中男17例,女13例;年龄20 ～ 70岁.
-
留置导尿管拔出前注入药物预防尿潴留的临床观察
脑血管病患者由于病情轻重程度不同,留置导尿管时间长短不一,部分长期留置尿管的患者在拔除尿管后常出现第一次排尿困难和尿潴留,虽然采用多种方法,如热敷、诱导、针刺等措施,但效果都不甚满意.需再次行导尿术者达20％左右.这样,再次导尿既增加了患者痛苦,也易造成尿道黏膜损伤或泌尿系统感染.杨喜乐和孟全国[1]的研究证实,将开塞露灌汤,可刺激肠壁收缩,间接引起排尿.但经导尿管直接将开塞露和氧氟沙星注入膀胱,刺激膀胱壁收缩,促进排尿,未见报道.为此,我们采用拔出尿管前膀胱内注入消毒后的开塞露和氧氟沙星进行尿潴留的预防,取得了良好效果.现报道如下.
-
脑心通胶囊治疗糖尿病合并稳定型心绞痛疗效观察
糖尿病患病率逐年增高,且大多数合并冠心病.脑心通含有多种可缓解冠心病稳定型心绞痛症状及减少心绞痛发作次数的中药成分,现将我院脑心通用于治疗糖尿病合并稳定型心绞痛的疗效报道如下.
-
酮咯酸氨丁三醇治疗输尿管结石肾绞痛的疗效观察
肾绞痛是临床常见的急性疼痛,往往急性发病,疼痛剧烈,以腰部为主,可放射到阴部,常伴有面色苍白,大汗淋漓,恶性呕吐等不适.临床上使用多种方式处理,以往较肯定的方法是肌内注射盐酸哌替啶,但由于使用手续繁琐[1],不良反应大,为探索一种起效快、镇痛效果好、不良反应少、安全性高、手续简单的治疗方法,本院采用酮咯酸氨丁三醇+0.9％氯化钠注射液20 ml静脉注射与盐酸哌替啶100 mg肌内注射方法进行比较,现总结如下.
-
异甘草酸镁对肝功能保护的临床疗效观察
甘草酸制剂具有保护肝细胞、减轻炎症反应、改善肝功能的作用,目前已用于临床治疗各种肝病[1].作为国家一类新药,异甘草酸镁与以往的甘草酸制剂比较,具有构型优势、疗效突出、安全性高、半衰期长、应用范围广等特点[2-3].本研究回顾性分析了异甘草酸镁对肝脏手术和脂肪肝患者的肝功能保护作用,现报道如下.
-
腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤的临床分析
腹腔镜胆囊切除术(LC)具有创伤小、痛苦轻、恢复快、疗效肯定等优点,已成为治疗胆囊良性疾病的"金标准".LC的术后并发症发生率有上升趋势,其中以胆管损伤为严重[1],其发生率文献报道不一,闵志钧等[2]报道其发生率约为0.38％.胆管损伤是LC常见、严重的并发症之一,胆管损伤早期处理不当易致胆管狭窄、肝硬化、门脉高压和肝功能衰竭,甚至危及生命.
-
国产奥曲肽治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血疗效观察与护理
目的 探讨国产与进口奥曲肽治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的疗效及护理方法.方法 将63例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者按给予国产奥曲肽和进口奥曲肽治疗分成观察组(32例)和对照组(31例),并给予心理护理、用药护理和出血护理等.观察奥曲肽治疗后24h内、25 ～72 h出血停止情况及出血停止1周内再出血情况及副作用,并与进口奥曲肽进行疗效对比.结果 观察组和对照组治疗后总有效率分别为84.4％(27/32)、87.1％(27/31),差异无统计学意义(P＞0.05).出血停止1周内再出血率观察组为3.1％(1/32),对照组为3.2％(1/31)差异无统计学意义(P＞0.05).2组均未发现明显副作用.结论 国产奥曲肽在治疗肝硬化门静脉高压食管静脉曲张破裂出血方面与进口奥曲肽疗效相当,无明显副作用,且更为经济.精心的护理对抢救肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者有重要意义.
-
曲马多用于麻醉恢复室全身麻醉苏醒期患者躁动的防治和护理
目的 观察曲马多防治全身麻醉苏醒期躁动的疗效及护理对策.方法 将60例全身麻醉患者完全随机分为2组,各30例.2组患者术毕缝皮前静脉用药,曲马多组给予曲马多100 mg,对照组给予0.9％氯化钠液2 ml.观察心率、血压、躁动评分以及恶心、呕吐等并发症.结果 曲马多组与对照组中无或轻度躁动的发生率分别为70.0％(21/30)、26.7％ (8/30),2组比较差异有统计学意义(P＜0.01),中度躁动的发生率分别为30.0％(9/30)、63.3％(19/30),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组相比,气管拔管后10 min曲马多组躁动明显减少.曲马多组与对照组恶心、呕吐的发生率分别为6.7％(2/30)和10.0％(3/30),2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组均未发生低氧血症、嗜睡、呼吸抑制、喉痉挛、胃内容物反流误吸等不良反应.结论 曲马多可有效防治全身麻醉苏醒期间患者的躁动,应加强相应的护理.
-
克林霉素磷酸酯注射液致迟发型过敏反应分析
目的 探讨克林霉素磷酸酯注射液致迟发型过敏反应的发生情况,为临床安全用药提供参考.方法 分析6例应用克林霉素磷酸酯注射液后出现迟发型过敏反应患者的临床资料.结果 6例患者均出现皮疹伴瘙痒的症状,经抗过敏治疗后均好转.结论 重视克林霉素磷酸酯不良反应,临床用药中应注意观察,确保用药安全.
-
香丹注射液不良反应166例文献分析
目的 分析使用香丹注射液导致不良反应(ADR)的相关文献以寻找减少ADR发生的方法.方法 对中国国家知识基础设施工程与维普医药数据库1998年至2010年报道使用香丹注射液出现的172例ADR进行分类统计分析.剔除香丹注射液直接与药物配伍6例,有效病例166例.结果 ADR主要发生在41 ～ 70岁[71.1％ (118/166)],以51 ～60岁及61～70岁年龄段为多,构成比分别为28.9％(48/166)、29.5％ (49/166),不同年龄段发生ADR构成比比较,差异有统计学意义(P ＜0.05)；ADR主要发生在用药中,以用药2～ 10 min和11～30 min时发生多,构成比分别为26.5％(44/166)、27.7％(46/166)；166例患者中,132例(79.5％)香丹注射液≤20 ml,溶于5％或10％葡萄糖注射液250～ 500 ml中静脉滴注；ADR临床主要表现为过敏性休克,占31.3％ (52/166),其次为皮肤反应,占15.7％ (26/166).结论 严格把握香丹注射液的适应证、用法用量及用药过程全程监护有助于降低ADR的发生.
-
老年患者使用中药注射剂安全性分析
中医药在我国人民防病保健方面发挥了重要作用,因其在防治疾病方面具有的诸多优势,仍日益受到广大群众的青睐而蓬勃发展.然而,近年来关于中药及其制剂的不良反应屡见报道,尤其是中药注射剂的不良反应更常见,在老年患者中更易发生,现分析如下.
-
多媒体技术在心内科教学中的应用与思考
多媒体技术就是交互式综合处理文本、图形、图像、声音等多种媒体信息,使多种信息之间建立逻辑连接,集成为一个系统,把计算机技术、声像技术和通讯技术融为一体[1-5].与传统教学相比,多媒体具有多样化媒介、交互化操作和集成化信息等特点[6].它传播速度快,知识信息量处前沿,能丰富和完善教学内容,既能充分利用教学时间扩大信息量,又能提供多方面的新知识,达到从根本上提高教学和学习效率的目的.它可以模拟仿真,实现虚拟的世界.这就能把一些枯燥抽象的概念、复杂的变化过程以及微观和宏观世界,通过逼真的图像、声音直观地表达出来,达到抽象概念形象化、微观概念宏观化的良好效果.
-
围术期抗菌药物使用分析
目的 了解医院手术患者预防性使用抗菌药物情况,加强抗菌药物的使用管理.方法 采用回顾性调查方法,随机抽取2010年1月至12月我院手术患者354例的病历资料,对抗菌药物的使用情况进行合理性评价.结果 354例围术期患者中,术前2h内使用者152例(42.94％),术后使用者131例(37.00％)；单一用药者279例(78.81％)；用药频次排前3位者为头孢美唑钠、头孢硫脒、哌拉西林舒巴坦钠；术后2d内停药者79例,占22.32％.结论 该院预防性使用抗菌药物存在指征把握不严、用药时机不当及过度用药等问题,需通过临床医师、药师及其他医务人员共同参与,促进抗菌药物的合理使用.
-
耐亚胺培南铜绿假单胞菌的耐药及基因分析
目的 分析耐亚胺培南铜绿假单胞菌(IRPA)的耐药性及耐药基因.方法 聚合酶链反应(PCR)法对IRPA耐药相关基因(IMP、SPM、VIM、GIM、GES、OXA-10)和膜微孔蛋白基因OprD2进行检测；用脉冲场凝胶电泳进行菌株同源性检测；用VITEK 2Compact进行细菌鉴定及药敏试验.结果 28株IRPA对哌拉西林/他唑巴坦、妥布霉素耐药率均为32.1％,对环丙沙星、左旋氧氟沙星耐药率分别为46.4％和67.9％,对其他抗菌药物均呈较高的耐药性(82.1％～100.0％)；有4株对16种抗菌药物均耐药.OprD2基因为25.0％ (7/28),SPM基因为14.3％ (4/28),OXA-10基因为3.6％ (1/28)；VIM、GIM、GES耐药基因未检出.结论 IRPA的多重耐药现象较严重,治疗IRPA引起的感染首选哌拉西林/他唑巴坦、妥布霉素；耐药基因以IMP、OprD2为主.
-
注射剂序贯滴注时的用药安全分析
目的 分析注射剂序贯滴注时的理化变化,促进用药安全.方法 检索1994-2010年中国知网数据库中有关非单组输液药物序贯滴注时输液管中发生理化性质变化和药物相互配伍时发生配伍禁忌的文献报道,对注射剂序贯滴注时的用药安全性进行分析、总结.结果 注射剂序贯滴注时存在安全隐患,可发生变色、沉淀、降效等明显理化性质变化.文献报道中以抗菌药物、中药注射剂、化疗药物、酸碱性较强的药物等为主,例如头孢匹胺钠与各种药物产生配伍禁忌的报道有88篇,关于头孢哌酮的则有138篇.结论 临床用药时应注意合理选择,了解药物配伍相关知识；药师应加强对处方的审核；输液时注意顺序、必要时更换输液器,对有些药物滴注前后采取冲管处理等措施可避免发生理化性质的变化,促进用药安全.
-
门诊患者抗感染药物应用分析
目的 分析2010-2011年我院门诊患者抗感染药物应用情况,为促进抗感染药物合理使用,减少药物不良反应发生提供依据.方法 随机抽取2010年1月至2011年12月处方43 200张,对处方中抗感染药物使用频次、使用情况进行统计分析.结果 2010年和2011年抗感染药物使用率分别为25.50％(5509/21 600)和20.00％ (4322/21 600)；抗感染药物使用前10位药物中,2010年2011年头孢菌素分别占34.31％(1890/5509)和45.67％(1974/4322),排序位居首位的为头孢噻肟钠；药物使用方法口服类呈上升趋势.结论 我院门诊抗感染药物使用基本合理,但存在少数用药不合理现象,医院仍需加强对抗感染药物合理使用的监控,促进临床合理用药.
-
反相高效液相色谱法测定丁香挥发油中丁香酚含量
目的 建立反相高效液相色谱法,测定丁香挥发油中丁香酚的含量.方法 采用Lichrospher C18色谱柱(150 mm ×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水(64:36),柱温25℃,流速为1.0 ml/min,检测波长280 nm,以外标法峰面积定量.结果 丁香酚与挥发油中其他成分的分离效果良好,在0.11～ 110.00 mg/L浓度范围内呈良好的线性关系,回归方程为:Y=17.74 C+1.518(r=0.9999,n=5)；平均回收率为100.06％,相对标准偏差为0.16％.结论 本方法简便、准确,可快速测定丁香挥发油中丁香酚的含量,可为质量控制提供依据.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
