中国医药杂志
China Medicine 중국의약
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.35
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-4777
- 国内刊号： 11-5451/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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先天性心脏病患儿体外循环术后营养支持现状分析
随着体外循环手术技术和术后监护治疗水平的不断提高,患儿围术期的营养支持越来越受到重视.术前,先天性心脏病患儿由于血流动力学发生变化,重要器官包括胃肠道供血减少,易导致喂养困难和营养不良.体外循环术后,由于全身炎性反应等原因造成代谢紊乱,能量及蛋白质需要量增加,但液体入量受限导致营养受限,加重营养不良.营养不良与先天性心脏病患儿术后早期并发症及远期生长发育密切相关.为改善营养状况,合理的营养支持有助于术后恢复,减少并发症,促进患儿术后早期及远期的生长发育.本文回顾总结了先天性心脏病体外循环术后营养支持的现状、存在的问题及发展方向.
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不同文化水平对心脏起搏器植入术后患者功能锻炼依从性的影响及其护理干预对策
目的 探究不同文化水平对心脏起搏器植入术后患者功能锻炼依从性的影响及其护理干预对策.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京安贞医院心内科2016年1-12月住院行心脏起搏器植入术214例患者的临床资料.观察不同文化水平患者功能锻炼的依从性及不良临床事件发生情况,同时比较术后2个月随访美国膝关节协会(AKS)评分;总结护理干预对策.结果 住院期间大学及以上文化水平者完全依从率高于初中、小学及以下文化水平者,差异有统计学意义[100.0％(30/30)比76.5％(52/68)、69.2％ (36/52)] (P ＜0.05).不同文化水平患者间不良临床事件发生率差异无统计学意义(P＞0.05).大学及以上文化水平者AKS评分等级优占有率高于初中、小学及以下文化水平者,差异有统计学意义[100.0％(30/30)比73.5％(50/68)、44.2％ (23/52)] (P＜0.05).结论 不同文化水平心脏起搏器植入术后患者的功能锻炼依从性存在明显差异,文化程度低的患者依从性较差,需对文化程度较低患者进行强化综合护理干预.
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非体外循环心室壁瘤成形术患者的围术期护理
目的 总结非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)期间行心室壁瘤成形术患者的围术期护理经验.方法 选取2012年1月至2015年12月首都医科大学附属北京安贞医院拟行OPCABG和左心室室壁瘤成形术的患者共98例,美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级Ⅲ级86例,Ⅳ级12例.围术期给予患者全面护理,包括心理护理、心功能护理、出入量管理、恶性心律失常护理、呼吸系统护理等方面.记录患者手术相关及术后恢复情况,记录死亡发生情况,随访观察患者的心功能恢复情况.结果 全组无患者死亡.患者术后均未发生心肌梗死.术后平均呼吸机使用时间(17±4)h,重症监护病房监护时间(1.1±0.6)d,术后住院时间(12.3±1.4)d.术后随访1～4年,患者NYHA心功能均达到Ⅰ～Ⅱ级.结论 积极有效的护理使非体外循环下行心室壁瘤成形术患者的围术期生存率得以明显提升.
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中年癌症化疗患者自我感受负担状况及相关影响因素
目的 分析中年癌症化疗患者自我感受负担(SPB)的状况及相关影响因素.方法 选取2014年2-3月在中国医学科学院北京协和医院肿瘤内科一病房住院化疗的中年癌症患者95例进行问卷调查,包括社会人口学等一般资料及SPB量表评价,观察SPB得分,相关性分析采用多元线性回归.结果 本次研究中年癌症化疗患者SPB总分为(30.3±7.8)分,处于中等水平.不同性别、疾病诊断、住院次数、化疗次数、照顾者性别、照顾者工作状况及照顾时间的患者SPB得分差异有统计学意义(P＜0.05).多元线性回归分析结果显示女性患者、肝癌患者、照顾者照顾时间长和照顾者为在职为患者SPB的影响因素(R2 =0.850,P ＜0.01).结论 中年癌症化疗患者存在明显的SPB,影响因素相对明确,护理人员应了解患者及照顾者的心理状态和需求,提供必要的心理及社会支持,以减轻患者的SPB水平.
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某三级综合医院医疗质量考评体系建设策略及实践
医疗质量是医院生存和发展的基石,因此,医院需要建立长效管理机制提高医疗质量.本文探讨了某三级综合医院通过构建以医疗安全为核心内涵,以提高医疗质量为目的的质量综合评估模型,以科室为单位定期对重点医疗指标进行考评,多部门参与评估,从多维度持续改进医疗质量,促进医院医疗质量的持续提高.
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医院上级转办信访件类别和成因分析及其处理对策
目的 了解医院信访的主要类别和原因,探讨日常医院管理工作中的薄弱环节,提出相应处理决策,提升医院整体服务水平.方法 采用回顾性研究方法,对首都医科大学附属北京安贞医院2015年1月至2016年12月372份上级部门转办信访资料进行统计分析.结果 372份信访中,表扬类信访共7份(1.9％),投诉类信访共365份(98.1％);投诉类信访中涉及医院管理类和医疗质量类较多,分别占50.8％(189/372)和16.1％(60/372).365例投诉类信访中,对于医护人员和窗口工作人员的投诉比例较高,分别占53.2％(194/365)和10.1％ (37/365).分析信访的主要原因,医院管理方面存在较多问题.结论 信访的主要原因来自于医院管理等方面的问题.医院管理和医疗质量将是医院未来急需重点关注的问题.医院应完善信访制度,强化精细化管理,改善就医体验,开展专项培训,加强舆论引导从而进一步提高信访工作水平,构建和谐的医患关系.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
