中国医药杂志
China Medicine 중국의약
- 主管单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 1.35
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-4777
- 国内刊号: 11-5451/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2型糖尿病肾病患者血清C肽水平变化的意义
目的 探讨2型糖尿病肾病患者血清C肽水平变化的意义.方法 选取住院2型糖尿病患者120例,按尿白蛋白排泄率大小分成3组,正常白蛋白尿组34例,微量白蛋白尿组40例,临床白蛋白尿组46例,同时设血糖正常健康组30例.测各组空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血清C肽(FCP),并进行比较分析.结果 微量白蛋白尿组和临床白蛋白尿组患者血清C肽与正常健康组比较,差异有统计学意义[(1.27±0.5)μg/L和(0.32±0.16)μg/L比(2.39±0.22)μg/L,P<0.01];血清C肽水平与尿白蛋白排泄率呈负相关(r=-0.745,P<0.01).结论 血清C肽水平的下降可能参与2型糖尿病肾病发生发展.
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胃肠道间质瘤的研究新进展
胃肠道间质瘤(GIST)是胃肠道间质组织中常见的恶性肿瘤,可发生于食管到肛门的任何部位,以胃和小肠多见,但并不局限于胃肠区域,已经在肠系膜、网膜、肝脏等处发现了原发灶[1].其初步诊断主要依靠影像学,确诊依靠病理学和免疫组织化学CD117蛋白过表达.
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基质金属蛋白酶及其组织抑制剂在子宫腺肌病中的研究进展
子宫腺肌病(adenomyosis,AM)是一种妇科常见疾病,其主要临床症状为进行性加重的痛经.近年来子宫腺肌病的发病率有上升趋势.目前有学者认为子宫内膜基底层的细胞外基质(extracellular matrix,ECM)遭到破坏可能是子宫腺肌病发生的重要因素.
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慢性乙型肝炎的研究进展
乙型肝炎病毒(HBV)感染已呈世界性流行,全世界共约3.5亿人为慢性HBV感染者(HBsAg阳性>6个月),每年死于HBV感染所致的终末期肝病和肝细胞癌的人数超过100万.我国HBV感染率较高,1~59岁人群HBsAg携带率为7.18%,1~4岁人群HBsAg携带率为0.96%,与以前流行病学调查结果相比,HBsAg携带率已大幅下降.尽管如此,由于我国人口众多,大量HBV感染者携带病毒,乙型肝炎的防治工作形势依然严峻[1].
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1,6-二磷酸果糖致四肢麻木伴抽搐一例
患者男,58岁,因"呼吸困难8 d"收入院.入院后,遵医嘱给予哌拉西林钠他唑巴坦4.5 g(华北制药集团公司生产,批号:20101102)加入生理盐水100 ml注射液中静脉滴注;1,6-二磷酸果糖1 g静脉滴注.
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注射用血栓通引发过敏性哮喘一例
患者男,56岁,主因右耳听力下降,耳鸣1 d,于2010年11月3日入院.体温36 ℃,脉搏68次/min,呼吸17次/min,血压156/96 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).患者有高血压病10年,口服硝苯地平控释片30 mg,1次/d,否认冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)及糖尿病病史,否认药物及食物过敏史.入院后遵医嘱给予倍他司汀氯化钠注射液500 ml、辅酶A100 U、维生素B6 0.3 g、胞二磷胆碱0.5 g,静脉滴注,1次/d;生理盐水250 ml、注射用血栓通(冻干)[广西梧州制药(集团)股份有限公司生产,批号:10052012]500 mg,静脉滴注,1次/d.
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R-on-T诱发心室颤动37次抢救成功一例
患者女,38岁,因头晕2 d,伴晕厥2次入院.2个月前接受阑尾炎手术,进食差;近口服治疗妇科病中草药(具体不详);发病前在田地摘棉花;居住地附近有化工厂.体格检查:血压正常,神志清,精神萎靡.听诊双肺呼吸音清,无干湿性啰音.
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乳腺转移性胃低分化腺癌一例
患者女,31岁,已婚.因发现右乳肿块1个月于2010年3月29日人院.2008年该患者在我院行胃癌根治术,病理报告为低分化腺癌,淋巴结情况不详,术后未行化疗.入院体格检查:右乳外上象限距乳头约4 cm处扪及大小约6.0 cm×4.0 cm×4.0 cm肿物,质地硬,界限清楚,较表浅,与皮肤无粘连,表面皮肤光滑,无红肿.
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母女同患结节性硬化症
患者女,25岁.因颜面丘疹、结节20年于2011年1月就诊.患者5岁时无明显诱因鼻翼两旁出现数个粟粒大小棕红色丘疹,境界清楚,表面无鳞屑,质地中等,无任何自觉症状.
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阿维A胶囊联合干扰素α-2b治疗尖锐湿疣的临床观察
尖锐湿疣又称生殖器疣,是我国目前常见的性传播疾病之一[1-3].我科于2007年5月至2009年1月对确诊尖锐湿疣的患者给予冷冻治疗并口服阿维A胶囊联合干扰素α-2b肌内注射,取得较好的治疗效果,现将临床结果报道如下.
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三种方法联合治疗扁平疣效果观察
扁平疣是由人类乳头瘤病毒感染所引起的一种小DNA病毒,有嗜表皮特征,人是它的惟一宿主,其发病与机体免疫有重要的关系[1].我们在既往使用自体疣埋植法联合卡介菌多糖核酸注射治疗扁平疣的基础上,加用氟尿嘧啶注射液点刺疣体,获得了较佳疗效,现将方法报道如下:1 对象与方法
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开颅手术联合保守疗法治疗急性外伤后颅后窝血肿的疗效观察
在急性脑外伤中,急性外伤后颅后窝血肿少见而难以治疗.因为颅后窝的容积小,对血肿占位的代偿功能差,所以一旦发生便为急症、重症.我院自2000年6月至2009年6月收治了9例外伤后颅后窝血肿的患者,现将治疗经验报道如下.
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内镜辅助治疗颌面部脂肪瘤分析
脂肪瘤是局限性脂肪组织增生形成的良性肿瘤,脂肪瘤局部膨胀性增生[1],尤其是颌面部脂肪瘤,会造成面部不对称而影响美观,给患者造成不良的心理和行为上的压力.随着人们对容貌美的要求越来越高,局部手术切除已不能满足要求.我们自2007年1月至2010年3月采用隐蔽切口内镜引导下肿瘤切除术治疗脂肪瘤患者66例,取得了满意的治疗效果.
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喉罩在院前危重症急救中的应用
1983年英国麻醉医师Brain发明了喉罩,改变了气道管理的传统概念[1].对院外心跳骤停的患者,应迅速建立人工气道,但在胸外按压的同时做气管内插管难度较大,喉罩的诞生填补了这项空白[2].我们于2007年1O月至2010年10月对30例院前急救中出现呼吸衰竭及呼吸心跳骤停患者应用喉罩通气,赢得了抢救时间,提高了心肺复苏成功率.现报道如下.
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不同厂家二甲双胍的应用分析
随着我国人民生活水平的提高,饮食及生活方式的改变,糖尿病患者不断增加,糖尿病已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后第3位的人类杀手[1].在糖尿病的基本治疗措施(饮食、运动和药物治疗)中,药物治疗占有重要的地位,其中盐酸二甲双胍因其疗效好,不良反应少使用尤为广泛[2].本文分析我院2009年度3种厂家的盐酸二甲双胍使用频度及日均金额,分析我院医师对盐酸二甲双胍的使用情况.以期对药物的遴选和购进及临床合理使用提供参考.
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对急诊科医师医患共处能力培养的探讨
急诊科处于救死扶伤的前沿,是医院急危重患者集中、病种复杂、时间急迫、突发事件多、抢救任务重的科室.在目前的医疗大环境下,随着医学模式的转变,患者的法律意识不断增强,对医疗服务质量的要求也不断提高.急诊科医师作为医院重要部门的一员,除了要具备过硬的医疗专业技能外,提高医患共处能力已势在必行.
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立体式教学在消化内科见习教学中的应用
医学教育实践是一项复杂的工程,涉及到各个方面.立体式教学思维是采用多种教学方法,对教学内容采取普遍联系,从时间、空间等多个方面,全景展示教学内容的一种方法.虽然在多个学科的教学中有"立体式"教学的提法,但并不够全面,在医学教育实践中采用的也并不普遍[1-4].我们在北京大学八年制学生消化系统带教过程中应用立体式教学方法效果较好,消化系统带教过程中的立体式教学主要体现在以下三个方面.
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如何推进新医改政策下的民营医院人才队伍建设
新的医药卫生体制改革政策给民营医院的生存和发展带来了无限的希望和巨大的挑战.在外部环境上,新医改政策为非公立医疗卫生机构经营创造公平竞争的环境,引导、鼓励和支持非公立医疗卫生机构发展,促进不同所有制医疗卫生机构的相互合作和有序竞争,使非公立医院在医保定点、科研立项、资格准入、税收优惠等方面与公立医院享有同等待遇.在内部环境上,新医改政策也在人才引进、职称评定、继续教育等方面一视同仁[1].
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复方蒌薤合剂对动脉粥样硬化大鼠血脂和炎性因子CD40的影响
目的 探讨瓜蒌薤白类方(自拟复方蒌薤合剂)对实验性动脉粥样硬化(AS)大鼠血脂及血清炎性因子的影响.方法 大鼠按体重进行随机区组设计,分为正常对照组、高脂模型组、阿托伐他汀治疗组和复方蒌薤合剂治疗组,每组10只.采用高脂饲料喂养Wistar大鼠制备AS模型.在实验过程中,每周测大鼠体重和进食量变化;在实验前和10周末取大鼠血液并提取血清,测定ALT、TC、TG、LDL-C、HDL-C、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)含量;10周末,大鼠麻醉后取胸主动脉-腹主动脉,提取主动脉组织中CD40 mRAN,进行逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)半定量测定.结果 高脂模型组10周末ALT较实验前升高[(79.6±3.5)U/L比(41.3±3.0)U/L,P<0.01],阿托伐他汀和复方蒌薤合剂治疗10周后ALT[(45.6±3.0)U/L、(50.4 ±-3.7)U/L]均低于高脂模型组(P<0.01);阿托伐他汀治疗组和复方蒌薤合剂治疗组治疗10周后TG、TC和LDL-C水平均明显低于高脂模型组(P<0.01),并且在TC和LDL-C方面2个治疗组间差异亦有统计学意义(P<0.01);10周末复方蒌薤合剂治疗组HDL-C水平高于阿托伐他汀治疗组(P<0.01);阿托伐他汀和复方蒌薤合剂治疗组10周末hs-CRP水平均低于高脂模型组(P<0.01),阿托伐他汀治疗组低于复方蒌薤合剂治疗组,差异有统计学意义(P<0.01);阿托伐他汀治疗组和复方蒌薤合剂治疗组治疗后主动脉的CD40 mRNA表达均较高脂模型组降低(均P<0.01),2组间差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 中药复方蒌薤合剂在不影响大鼠进食量的情况下,具有保护肝脏、调脂、抗炎作用,与阿托伐他汀不全相同,表现出可以升高HDL-C的作用.
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中药饮片甘草中多糖的组成分析
目的 探讨甘草多糖的种类和相对分子质量的分布情况.方法 本实验通过采用高效凝胶渗透色谱技术和乙醇分级法,分析了甘草多糖的组分及其相对分子质量的分布情况.结果 标准线性方程:LgMw=-0.4512tR+12.844(r=0.9993),甘草粗多糖的HPGPC图谱有3个色谱峰,即峰1、峰2和峰3,其tR分别为18.325、19.272和22.054 min,代入回归方程,得到其相对分子质量分别为37 027、8283和823.结论 甘草多糖分为高相对分子质量部分与低相对分子质量部分,甘草多糖低相对分子质量部分是一个纯度很高的多糖,具有一定的开发价值.
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神经训导虚拟模拟实际训练系统及机制研究
目的 观察神经训导虚拟模拟(虚模)实际训练系统的效果并探讨其机制和临床适应证.方法 将120例偏瘫患者按入院先后随机分为虚模组和训导组各60例,进行1个疗程90次的治疗.分别在治疗前后进行如下功能评定:Fugl-Meyer下肢运动功能评分、运动程序信号的强度和比例,肩外展、伸肘、屈髋、伸膝、足背屈的关节活动度和日常生活能力(ADL).数据进行分析比较了解治疗的效果,并对该疗法的机制和适应证进行探讨.结果 虚模组60例中,26例无异常步态,行走模式正常,4例有轻度划圈步态.对照组60例中6例使用足托,全部患者步态得到明显矫正.各组治疗后下肢Fugl-Meyer和ADL评分,以及行走时屈髋、伸膝、足背屈关节活动度、运动程序信号的强度和比例与治疗前差异均有统计学意义(P<0.01),2组间各项指标均差异无统计学意义(P>0.05).结论 神经训导虚模实际训练系统能有效促进患者运动功能康复,达到运动程序重建,是有效的康复训练设备,能保证神经训导康复方法 正确的应用,并能明显减轻体疗师的劳动强度.
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神经训导康复技术对偏瘫膝反张的康复效果和机制
目的 探讨神经训导康复技术对偏瘫膝反张的康复效果,并探讨其作用机制.方法 对60例病程6个月以上、经其他康复方法 治疗不能进一步改善功能的脑卒中偏瘫伴膝反张患者,采用神经训导技术进行康复治疗.对治疗前后膝关节活动范围(ROM)、运动程序信号、Fugl-Meyer下肢运动功能评分和患肢负重时间等进行评定和比较.结果 治疗1个疗程后,患者膝关节ROM、下肢Fugl-Meyer评分、患肢负重时间、股四头肌表面肌电信号、股四头肌与腘绳肌肌电信号差与治疗前比较差异均有统计学意义[(21.6±6.3)°比(3.6±2.3)°;(24±6)分比(15±7)分;(4.02±1.54)s比(0.22±0.13)s;(119±45)μV比(36±12)μV;(76±42)μV比(22±18)μV,P<0.01],治疗后腘绳肌与股四头肌肌电信号比值明显降低(1.4∶1比1∶4.6,P<0.01).结论 神经训导康复技术是改善偏瘫患者膝反张的有效康复方法.
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食管黏液表皮样癌误诊分析
2000年1月至2009年12月于我院内镜室进行检查的746例食管恶性肿瘤患者中有9例经术后病理证实为食管黏液表皮样癌.9例患者术前内镜检查均明确为食管癌,男7例,女2例;年龄25~77岁,平均为51岁;临床表现无特异性,以渐进性吞咽困难及胸骨后不适常见.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |