中华航空航天医学杂志
Chinese Journal of Aerospace Medicine 중화항공항천의학잡지
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急进高原初期自主神经系统功能变化
目的 联合采用多种检测方法探讨急进高原初期自主神经系统功能变化. 方法 99名健康汉族男性青年, 分别在平原和空运至海拔3675m西藏高原后2～4d内接受了5min短程心率变异性、冷加压试验、静息心率及血压检测. 结果 与平原相比,急进西藏高原心率变异性中平均正常RR间期的标准差(SDNN)、相邻RR间期差的均方根(rMSSD)、相差＞50 ms的相邻RR间期占RR间期总数的百分比(PNN50)、低频(LF)、高频(HF)、总功率(TP)、低频校正值(Lfnu)、高频校正值(Hfnu)及分型维数(FD)均显著下降, 而Lfnu和低频/高频(LF/HF)显著升高;冷加压试验中收缩压和舒张压的升高幅度也显著下降;静息心率显著增快,而收缩压和舒张压无显著变化. 结论 急进高原初期交感神经和副交感神经活动减弱、调节功能受到广泛抑制,交感神经活动相对占优势.
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肼致心肌成纤维细胞凋亡作用机制的研究
目的 观察肼作用于体外培养心肌成纤维细胞的凋亡情况并探讨其机制. 方法 将新生大鼠心肌成纤维细胞培养标本分为对照组和肼处理组.用2mmol/L浓度的肼处理细胞72h后Hoechst33258染色,荧光显微镜下观察凋亡细胞核的变化;膜蛋白Ⅴ/磺化丙啶双染流式细胞仪检测细胞凋亡率和坏死率;Rodamine123荧光染色流式细胞仪检测细胞内线粒体膜电位的变化;Western-blot检测凋亡相关蛋白Bax/Bcl-2和Caspase-3表达的变化. 结果 肼处理后的细胞与对照组相比,出现明显的细胞凋亡的核浓缩、核聚集形态;细胞凋亡率和坏死率与对照组比较差异均有显著性;细胞内线粒体膜电位降低;Bax表达增高、Bcl-2表达降低、Caspase-3表达增高. 结论 肼可引起心肌成纤维细胞凋亡,并可能通过线粒体通路即肼损伤线粒体引起Bcl-2表达降低,Bax表达增加致使线粒体膜通透性转换孔开放,膜电位降低,细胞色素C释放入胞浆,激活Caspase-3,引起细胞凋亡.
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580例歼击机飞行员的基础+Gz耐力检查结果分析
目的 分析歼击机飞行员的基础+Gz耐力检查结果. 方法 对580例歼击机飞行员的基础+Gz耐力分布、平均+Gz耐力、检查合格率,以及检查结果与年龄、飞行时间的关系进行了分析.基础+Gz耐力的检查在六三型载人离心机上进行,采用SPSS 10.0软件对试验数据进行统计学分析. 结果 该组飞行员的平均基础+Gz耐力为4.26±0.43 G,离心机检查合格率为81.4%.27～31岁年龄组飞行员的合格人数多,共184人;37～43岁年龄组飞行员的合格率高,达90.5%.平均+Gz耐力、检查合格率与年龄及飞行时间具有相关性(P＜0.05). 结论 以+4.25 Gz持续10s(+Gz增长率1 G/s)作为基础+Gz耐力合格标准是合理的.通过增加监测飞行员用力情况的措施,可进一步完善检查方法.
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高+Gx暴露对猴肾脏的损伤作用及恢复
目的 观察高+Gx暴露对猴肾脏的损伤作用及恢复情况,为载人航天型号任务中可能遇到的高过载医学评价以及保障高过载人体试验安全提供依据. 方法 18只健康雄性成年恒河猴被随机分为对照组(n=2)、+15 Gx组(n=6)、+18 Gx组(n=3)和+21 Gx组(n=7),分别在离心机上承受相应峰值的抛物线型过载曲线作用,然后于不同时间进行尿检和解剖取材,用光学显微镜观察肾脏的病理学改变. 结果 ①+Gx暴露后即刻,+15 Gx组、+18 Gx组和+21 Gx组猴分别出现了不同程度的尿潜血阳性、尿蛋白阳性,+21 Gx组出现尿潜血阳性的频率显著高于+15 Gx组(P＜0.05),其阳性程度也高于对照组和+15 Gx组(P＜0.01);②+Gx暴露后即刻,+15 Gx组、+18 Gx组和+21 Gx组猴肾脏分别出现了轻微、中度和较严重的病理损伤;③+15 Gx组、+18 Gx组猴肾功能改变和肾脏病理损伤在过载暴露后9 d基本恢复正常,+21 Gx组30 d基本恢复正常. 结论 高+Gx暴露可引起猴肾脏可恢复性损伤,且随着G值增加,损伤加重,恢复时间延长.
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模拟微重力条件下体外培养神经细胞模型的初步建立
目的 研究模拟微重力条件下构建新生大鼠神经细胞培养体系的方法. 方法 分离新生鼠海马区原代神经细胞,接种于Cytodex3型微载体,培养3d后转移入旋转细胞培养系统,用倒置显微镜和扫描电镜观察神经细胞在微载体上的生长情况,进行神经元细胞特异性烯醇酶的免疫组织化学染色,用Image-Pro Plus软件进行神经细胞胞体面积的测量. 结果 微重力条件下神经细胞在微载体上均匀分布,免疫组织化学结果显示神经元被染成棕色,其胞体面积较正常重力条件培养的神经细胞有显著增加(P＜0.01). 结论 神经细胞可以在微重力条件下进行培养,这个体系的建立有着广泛的应用前景.
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强短声诱发的清醒豚鼠咬肌肌源性电位
目的 建立强短声诱发的咬肌肌源性电位的豚鼠模型,并确定该电位的起源. 方法 17只豚鼠随机分成3组,正常对照组5只;5只豚鼠以450mg/kg剂量每天肌注阿米卡星1次,持续注射18d,以选择性药物破坏耳蜗;5只豚鼠左侧圆窗区滴注庆大霉素0.05ml(40mg/ml)以选择性破坏前庭,另有2只豚鼠左侧圆窗区滴注生理盐水0.05ml以作为听泡开窗的对照.3组动物分别进行冷热实验、强短声诱发的咬肌肌源性电位以及听性脑干反应(ABR)测试. 结果 正常对照组豚鼠,120、110、100和90dB单耳声刺激,单侧记录到的豚鼠咬肌肌源性电位的反应率分别为100%、90%、70%和0%.120、110 和 100dB声刺激诱发的肌源性电位的正负波的潜伏期分别为6.73±0.59ms和8.84±0.56ms,6.80±0.43ms和8.92±0.48ms,以及 6.94±0.49ms和9.00±0.51ms.平均峰间幅度分别为6.23±2.37 μV、6.12±2.24 μV和6.36±3.13 μV,刺激强度对豚鼠的咬肌肌源性电位的平均潜伏期或峰间幅度无显著影响.采用庆大霉素单侧处理的豚鼠,损伤侧的冷热反应均缺失,而ABR阈值却正常,其损伤同侧声刺激诱发的咬肌肌源性电位缺失.阿米卡星处理组豚鼠冷热实验正常,双侧ABR阈值显著增加,但短声诱发的咬肌肌源性电位均存在. 结论 豚鼠强短声诱发的咬肌肌源性电位来源于前庭而非耳蜗.
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低氧对雄性大鼠睾酮分泌及其合成相关蛋白和酶表达的影响
目的 研究低氧对雄性大鼠睾酮分泌及其合成相关蛋白和酶表达的影响. 方法 36只雄性Wistar大鼠随机分为常氧、低氧5d、低氧15d和低氧30d组.运用放射免疫测定法和反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)方法,研究了模拟海拔5000m高度低氧5d、15d、30d对雄性Wistar大鼠血中睾酮浓度的影响,以及对睾丸组织中睾酮合成相关的类固醇急性调节蛋白(StAR)、胆固醇侧链裂解酶(P450scc)以及3β-羟甾脱氢酶(3β-HSD)mRNA表达的影响. 结果 模拟海拔5000m高度低氧15d,大鼠血中睾酮浓度显著高于常氧组(P＜0.05),低氧30d,大鼠血中睾酮浓度显著低于对照组(P＜0.05);低氧不引起雄性大鼠睾丸组织StAR mRNA表达改变;低氧15d、30d,大鼠睾丸组织P450scc mRNA和3β-HSD mRNA表达分别显著低于常氧组(P＜0.05). 结论 慢性低氧抑制了睾酮的分泌,并抑制了睾丸组织睾酮合成相关酶P450scc mRNA和3β-HSD mRNA的表达.低氧15d大鼠血中睾酮浓度升高的机制需进一步研究.
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空间环境对黑色素瘤细胞基因表达谱的影响
目的 探讨空间环境对黑色素瘤B16细胞基因表达谱的影响. 方法 利用"细胞在常温条件下长期存活装置"将B16细胞进行无源搭载.返地后常规培养,以常规培养的野生型B16细胞及地面装置组作为对照,甲基噻唑基四唑法测定细胞生长曲线,基因芯片分析细胞18 240个基因的差异表达. 结果 搭载细胞返地培养后,与对照组细胞相比,生长速率差异没有显著性意义.与常规培养的对照相比,地面装置组细胞及空间组细胞分别有61及156个基因发生明显改变;其中35个基因为地面装置组及空间组细胞二者共同与常规对照组细胞差异表达,30个基因为空间培养细胞与地面装置组细胞之间差异表达;差异表达的基因涉及Wnt及Ca2+等信号传导途径. 结论 空间环境作用后,B16肿瘤细胞基因表达改变,一些信号传导途径及能量代谢表现为对空间环境较为敏感.
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19 MeV质子辐照小鼠损伤效应研究
目的 探讨质子辐照对小鼠死亡率及主要器官损伤病理学改变的影响,为保证载人航天航天员的健康和生命安全提供参考. 方法 ICR小鼠,体重20～22g,随机分为对照组和辐照剂量分别为4、8、16和32 Gy 4个辐照组,用氯胺酮(0.05ml/只)麻醉,将小鼠用透明胶粘住鼠尾和后肢,两只并排,将背部固定于辐射范围内(7.5cm2).采用中国原子能科学研究院的北京HI-13串列加速器加速的19meV质子,轰击1.3mg/cm2的Au靶,在大气环境下对小鼠进行均匀辐照.辐照后常规测定各组外周血网织红细胞的变化,同时观察小鼠死亡率.辐照第14天,动物再次称重后活杀,行解剖学和光镜检查. 结果 发现32 Gy质子照射组小鼠(n=4)在14d内全部死亡,16 Gy质子照射组小鼠14d内死亡1/5,4和8 Gy组小鼠30d内全部存活.在照射小鼠背部7d后出现损伤带,表现为随着剂量的增加,损伤带脱毛、皮肤灼伤程度加重.照射后小鼠外周血网织红细胞明显增多,脾小体明显缩小,骨髓出血、水肿、坏死,造血细胞减少,肺组织出血、水肿,细胞数量减少,皮肤变性、水肿,皮肤表皮和真皮纤维组织增生,表皮局部坏死脱落,毛囊和皮脂腺减少,睾丸曲细精管生精上皮细胞部分变性、坏死. 结论 本研究证实质子辐射对小鼠血液网织红细胞动态变化和死亡率及主要器官损伤病理学改变的影响明显,迫切需要深入研究.
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空中女乘务员胃食管反流病致严重胸痛一例
一、临床资料患者,女性,46岁,空中乘务员,飞行时间23000h.2004年12月17日工作后突发胸骨后紧缩样疼痛,放射至后背伴胸闷、气短、出汗、有濒死感,疼痛持续约10min左右,舌下含化速效救心丸疼痛渐缓解.做心电图检查未发现异常,运动负荷试验阴性,继续飞行工作.
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空中女乘务员左甲状腺癌切除术后放飞一例
一、临床资料患者女性,31岁,空中乘务员,飞行12年,平均每月空中飞行时间90～120h.发现左甲状腺包块3年多伴吞咽困难1周,于2004年4月10日入华中科技大学同济医学院附属协和医院住院治疗.
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民航飞行员右胫腓骨内固定术后放飞一例
一、临床资料患者男性,23岁,空中客车A-320飞机驾驶员,总飞行时间1300 h.2004年6月22日踢足球时右小腿外伤,当时局部疼痛、肿胀、畸形、活动受限.诊断为:右小腿胫腓骨骨折(胫腓骨中下1/3处骨折).当即行右胫腓骨切开复位,胫骨、腓骨钛板内固定术.
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飞行人员冠状动脉造影术后放飞六例
目前公认冠脉动脉造影是诊断冠心病的"金标准".我院自1999年到2005年共收治9例飞行人员冠状动脉造影检查的病例,放飞6例,现报告如下.
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民航空中交通管制员冠心病一例
一、临床资料患者男性,40岁, 民航空中交通管制员,从事该工作15年.于2004年2月19日因冠心病急性前壁心梗、高血压病2级急诊入院.
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飞行员帕金森病一例
一、临床资料患者,男性,58岁,民航波音757机长教员,总飞行时间20000h.2006年4月参加半年度体检时,主诉右手不自主震颤3年余,安静时震颤明显,随意运动可减轻,紧张时加剧,入睡后消失,可短时控制,症状逐年加重.
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高性能战斗机座舱盖爆破飞行员救治一例
一、临床资料患者,男性,34岁,高性能战斗机飞行员,飞行时间1300h.平时身体素质好,飞行耐力和抗荷耐力良好.患者2003年3月30日在飞行训练中,飞机起飞25min后,海拔9500m高空,距机场约100km处,座舱盖突然爆破抛落.
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飞行人员腰椎后关节紊乱症诊治体会
腰椎后关节紊乱症是一种常见病、多发病,也是引起腰痛常见的原因之一.笔者自1999年6月以来,采用手法为主治疗飞行人员腰椎后关节紊乱症112例,效果良好,报告如下.
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经期飞行对空中女乘务员月经的影响
月经是女性的正常生理现象,若因月经的异常改变,导致身体的严重不适,就会影响工作.在航卫工作中,发现常有少数女乘务员因月经的异常改变(主要以痛经为主),不得不临时停飞,在地面休息治疗,影响出勤;而大部分女乘务员则采取服用养血调经类的中成药(如常用的妇科调经片、乌鸡白凤丸、当归养血膏等),可以减轻月经的异常,明显改善症状,可在经期继续飞行,不影响出勤率.
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招飞体检中3533例腹部超声检查结果分析
在体检工作中,超声检查的准确与否,对提高招飞体检质量有重要意义.现对2000～2005年招飞体检中因腹部超声异常淘汰的情况分析如下.
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招飞体检脊柱拍片的意义
脊柱疾病是影响飞行的重要因素.许多脊柱疾病无明显临床体征,外科检查极易漏诊,如何避免脊柱疾病漏诊成为招飞体检重要课题之一.影像学检测是诊断脊柱疾病的主要手段,常规进行脊柱拍片是防止脊柱疾病漏诊的重要方法.
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飞行员变压性眩晕临床病例分析
变压性眩晕是在外界压力突然变化、双侧中耳压力不对称并在中耳腔内形成相对高压情况下而发生的急性发作性眩晕.多发生在军事飞行员和潜水员等人群中,发病率较高[1],但国内文献报道很少.
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飞行人员肝、肾囊肿的临床分析及医学鉴定
肝、肾单纯性囊肿(简称肝、肾囊肿)为常见病,在飞行人员中常有发现.我们对1994年1月～2002年2月收治的飞行人员肝、肾囊肿的临床资料及医学鉴定结论进行了回顾性分析,报告如下.
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飞行员注射乙肝疫苗后血清HBsAg、抗-HBs追踪观察
2002年我们对注射过乙型肝炎(简称乙肝)疫苗的408名飞行员进行了HBsAg、抗-HBs检测,报告如下:
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飞行人员冠心病危险因素聚集度与胰岛素抵抗的关系
目的 研究飞行人员心血管病危险因素聚集情况及其与胰岛素抵抗(IR)的关系. 方法 对230名健康疗养飞行人员进行心血管病危险因素问卷调查,检查血糖、血脂和血胰岛素水平, 计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及β细胞的分泌功能,比较心血管病危险因素聚集度与胰岛素抵抗的关系. 结果 230名飞行人员中完成全部设计项目的155名,体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)与HOMA-IR呈正性相关,分别为:r=0.236, P=0.003;r=0.221, P=0.012;r=0.200, P=0.023.年龄≥40岁者HOMA-IR高于年龄＜40岁者(P＜0.05);BMI≥25 kg/m2者HOMA-IR大于BMI＜25 kg/m2者(P＜0.05);具有1项、2项代谢危险因素者HOMA-IR大于无危险因素者(P＜0.05);同时具有≥3项代谢危险因素和心血管病相关生活因子者HOMA-IR大于无危险因素者(P＜0.05). 结论 飞行人员胰岛素抵抗与体质指数、收缩压、舒张压相关,与年龄、飞行时间、血脂等因素不相关;具多项危险因素者IR高于不具危险因素者;BMI≥25 kg/m2可作为初步筛查飞行人员IR的界值.
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飞行员阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床诊治及医学鉴定
目的 回顾近年来飞行员阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床诊疗情况及医学鉴定,以期提高航医对本病的认识. 方法 收集我院2003年3月至2006年3月收治的21例OSAHS飞行员,所有患者均经多导睡眠图(PSG)确诊,依据中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病组制定的OSAHS诊治指南(草案)进行病情分度,按不同病情程度组收集临床资料及医学鉴定结果. 结果 21例OSAHS患者中,轻度患者8例,均无临床主诉及症状,未经治疗,医学鉴定结果为合格.中度患者3例,重度患者10例.13例中、重度患者中,4例因睡眠异常为主诉入院;3例经过短期无创通气(NIV)治疗,6例行腭咽腔成形术(UPPP)治疗;5例医学鉴定为合格,4例为暂不合格,4例为不合格. 结论 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,尤其是中、重度患者可能损害飞行操作能力,出现飞行隐患.各级航卫部门应加强对本病的认识,以便早发现,早治疗,并提出医学鉴定原则.
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心脏彩色超声检查在招飞体检中鉴别心脏杂音性质的应用
目的 探讨彩色超声心动图技术在招飞体检内科中鉴定心脏杂音性质的应用价值. 方法 比较2005年(未采用心脏彩色超声检查)及2006年(采用心脏彩色超声检查)招飞体检中心脏问题超标的淘汰率,并分析比较2006年因不同原因进行了心脏彩色超声检查的63名学生的淘汰率. 结果 2005年招飞体检中心脏问题超标的淘汰率为17.41%(233/1338),2006年为12.33%(170/1379),其差异有显著性意义(P＜0.01).2006年因心脏杂音超标进行心脏彩色超声检查的46人中20人被淘汰,因心脏其他原因进行检查的17人中2人被淘汰,其淘汰率的差异有显著性意义(P＜0.05). 结论 心脏彩色超声检查为招飞体检提供了准确、科学的诊断依据,减少了招飞体检中的误淘,提高了招飞体检的质量.
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飞行人员尿石症临床特点和医学鉴定
目的 研究飞行人员尿石症的临床特点,提高对飞行人员尿石症的防治和医学鉴定水平. 方法 对48例飞行人员尿石症患者(35例恢复飞行患者)随访资料进行回顾性分析. 结果 飞行人员尿石症的临床特点是大多起病急、症状典型、结石小、并发症少和治疗效果佳.35例(72.9%)一次住院治愈.2例(4.2%)病情反复发作伴其他疾病,予以停飞.随访的35例资料中1例患者次年复发门诊治愈;4例准予带石飞行者,均无空中肾绞痛发作. 结论 飞行人员尿石症必须及时送院、积极治疗,以缩短住院和地面观察时间,恢复飞行.带石飞行的标准应严格控制,以确保飞行安全.
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商业航空飞行中的紧急医学事件
目的 对国内外商业航空飞行中紧急医学事件进行综述. 资料来源与选择该领域的相关研究论文和综述. 资料引用国内外公开发表的论文和综述43篇.资料综合对国内外商业航空飞行中的紧急医学事件的基本情况和应对措施进行分析和总结. 结论 虽然飞行中紧急医学事件发生率低,但可能会导致严重后果.我国的商业航空公司应借鉴国外航空公司先进的做法和有价值的经验,为旅客提供优质服务,为飞行安全提供更好的保障.
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第一届全国空间生物医学基础与应用研讨会在北京召开
2006年8月13日,在北京召开了第一届全国空间生物医学基础与应用研讨会.会上筹组了全国空间生物医学基础与应用学术委员会,该学术委员会的筹组工作得到了国防科工委和总后卫生部等部门指导,由俞梦孙、张玉奎和王浚等院士担任顾问,组成单位包括解放军总医院等数家部队医院、军事医学科学院、空军航空医学研究所等科研院所以及北京航空航天大学等多家院校,参会代表60人.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 |
| 2017 | 01 02 03 04 |
| 2016 | 01 02 03 04 |
| 2015 | 01 02 03 04 |
| 2014 | 01 02 03 04 |
| 2013 | 01 02 03 04 |
| 2012 | 01 02 03 04 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
