中华航空航天医学杂志
Chinese Journal of Aerospace Medicine 중화항공항천의학잡지
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天葡圣航片对小鼠辐射损伤的保护作用
目的 观察天葡圣航片对小鼠γ射线辐射损伤的保护作用. 方法 将200只雌性昆明种小鼠随机分为Ⅰ(外周血白细胞计数)、Ⅱ(骨髓有核细胞计数)、Ⅲ(小鼠骨髓细胞微核检测),Ⅳ(血中超氧化物歧化酶活性测定)、Ⅴ(血清溶血素测定)5大组(每组n=40),每大组又随机分为低、中、高剂量药物组和辐射对照组(每小组n=10).低、中、高剂量按0.12 g/kg、0.24 g/kg、0.72 g/kg灌胃给药,1次/d,连续21 d;辐射对照组给等量蒸馏水.各组根据不同指标选择不同的照射剂量,各实验项目剂量组与相应的对照组均以同一剂量γ射线全身照射1次,照射后继续灌胃给药至实验结束.分别对每大组中各药物剂量组间进行相应检测指标的比较. 结果 以3 Gy剂量照射实验后第3天,中、高剂量药物组及第14天中剂量药物组的外周血白细胞计数明显高于辐射对照组(P<0.01或P<0.05);照射后第3天,中、高剂量药物组的骨髓有核细胞数明显高于辐射对照组(P<0.05或P<0.01),高剂量药物组的骨髓细胞微核率明显低于辐射对照组(χ~2=6.301,P<0.05);以6 Gy剂量照射后第7天,高剂量组的血清超氧化物歧化酶活性明显高于辐射对照组(P<0.05),以上差异有统计学意义.以2 Gy剂量照射后第14天,各剂量药物组的血清溶血素水平与辐射对照组比较差异无统计学意义. 结论 天葡圣航片对小鼠γ射线辐射损伤具有明显的保护作用.
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鼓膜造孔防治耳气压伤的实验研究
目的 通过动物鼓膜造孔对耳气压伤防治的实验研究,为有效预防飞行过程中中耳及内耳的继发性损伤提供实验依据. 方法 30只豚鼠按编号随机分为3组,每组10只,分别制成双侧、单侧咽鼓管机能不良动物模型及对照组.3组均行左耳鼓膜激光造孔模拟人工耳咽管,并放入低压舱以15 m/s速率上升至5000 m模拟高度,停留5 min,然后以70 m/s速率下降至地面,出舱后观察鼓膜充血情况. 结果 30只实验鼠左耳鼓膜均未见充血内陷;而右耳鼓膜大多出现充血内陷,甚至鼓室黏膜出血、鼓膜穿孔. 结论 鼓膜造孔能够有效预防耳气压机能不良在飞行过程中引起的中耳、内耳损伤.这可能是飞行人员预防和治疗耳气压机能不良及气压性中耳、内耳损伤的有效方法之一.
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空军飞行人员营养膳食状况调查
目的 掌握当前飞行人员营养状况以及存在的问题,提出纠正措施. 方法 采用称重法进行膳食调查,食物重量精确到10 g,每个伙食单位连续调查3 d,其中包括1个飞行日.数据录入采用本所自行设计开发的"营养计算软件",该软件数据库采用中国疾病预防控制中心营养与食品安全所编制的<中国食物成分表2004>. 结果 飞行人员膳食摄入中蛋白质和脂肪偏高、碳水化合物偏低.维生素A、维生素B_1、维生素B_2摄入量仅达到或接近标准低限,微量元素达到标准要求.南方和北方部队在膳食结构上没有明显差别. 结论 飞行人员膳食结构不平衡,某些营养素超标和另一些营养素缺乏同时存在.应采取措施减少脂肪摄入量,增加水果蔬菜和动物脏腑以提高维生素摄入量.
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空军新人校飞行学员MBTI人格类型分析
目的 探讨新人校飞行学员的MBTI人格类型特征,为飞行人员的心理评估、健康教育与干预策略提供理论依据. 方法 1100名新人校飞行学员,根据入学时考试成绩分为甲、乙、丙3个班.应用修订后的中文版MBTI人格类型量表,对新人校飞行学员进行测试. 结果 新入校飞行学员在外向(E)、感觉(S)、思维(T)、判断(J)偏好上的得分均高于内向(I),直觉(N)、情感(F)、知觉(P)偏好上的得分;外倾感觉思维判断(ESTJ)人格类型多,其次为内倾感觉思维判断(ISTJ)、外倾直觉思维判断(ENTJ)、外倾感觉情感判断(ESFJ)人格类型,内倾直觉情感判断(INFJ)、外倾直觉情感判断(ENFJ)、内倾直觉情感知觉(INFP)和内倾直觉思维知觉(INTP)人格类型人数少.甲、乙、丙班学员在E、S、T、J偏好上的得分均高于I、N、F、P偏好:3个班中,百分比高的人格类型均为ESTJ;百分比少的人格类型,甲班、丙班为INFJ,乙班为ENFJ;比较甲、乙、丙班学员MBTI人格类型分布,差异均有统计学意义. 结论 新人校飞行学员大多为E、S、T、J偏好,这与军队的特殊环境和军事飞行人员所肩负的责任要求相适应;仍有少数飞行学员易发生各种心理健康问题;因在飞行学员中表现有不同的人格特征,应有针对性地进行心理卫生教育、指导和保护工作.
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乘务员航空器地面意外伤害一例分析
一、临床资料患者女性,23岁,乘务员,飞行时间2600 h,2006年6月27日7:30在A320飞机左后舱门口准备机上供应品交接时不慎从门口坠落,即送西安交通大学第一附属医院.查体:生命体征平稳,左足跟部肿胀明显,无皮下瘀斑及皮肤破损,按压痛明显,感觉正常,因疼痛拒行左足主动活动,右下肢无明显异常.左侧距下关节CT平扫:左侧跟骨骨皮质连续性中断,呈粉碎骨折,骨折线通过跟距关节面.入院诊断:左跟骨骨折、左距骨骨折.于6月28日行左跟骨骨折切开复位植骨钢板内固定术,7月26日出院.出院后逐步加强功能锻炼,门诊定期复查.2007年4月30日行左跟骨骨折内固定取出术.经相关功能锻炼,2007年10月8日体检合格放飞.
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招飞体检学生大运动量后视网膜出血一例
一、临床资料患者男性,18岁,学生,于2006年3月12日参加空军招飞全面检测时发现左眼视盘与黄斑区之间有一直径0.5视盘直径大小的类圆形鲜红色出血区.其余检查结果如下:双眼远视力1.2(环形视力表),光定位、色觉正常.
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民航客机空客A320乘客空中分娩一例
一、临床资料患者,女,28岁,于2009年2月7日14:25乘坐从南京经长沙中转至昆明的东航MU2725航班,飞机起飞后20 min,自觉腹部阵发性疼痛,15:00左右羊水破裂,向乘务员寻求帮助.经了解,该妇女是1名经产妇,曾足月顺产1胎,本次孕39周,预产期2月12日.乘务长马上安排她至头等舱休息,立即报告机长,并广播寻找医生,机上没有医生.孕妇很快出现临产征兆,考虑情况紧急,机长果断决定备降近的武汉天河机场,并通知机场急救中心做好相关准备.接受过相关训练的乘务长给予孕妇吸氧、保暖、安慰等措施,并做好随时接生准备.
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飞行员氧的反常效应一例
一、临床资料男性,32岁,歼-7E飞行员,飞行时间800 h.2009年4月5日入我院健康疗养,体检合格,平日坚持体育锻炼.4月8日上午9:00于我科进行缺氧体验训练.训练设备:空军航空医学研究所研制的低氧混合仪、床边心电监护仪、血压计、加压供氧面罩、飞行头盔、秒表和医用99.5%的纯氧,氧气瓶和氮气瓶总压力均达到训练要求.
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飞行人员重复癌复飞一例
一、临床资料患者男性,45岁,运输机领航员,总飞行时间5500 h.患者2003年3月因便血住解放军某医院,肠镜检查发现结肠肿物,给予手术治疗,病理报告为结肠中分化腺癌.术后给予化疗6个周期.手术后1年恢复飞行.2006年6月患者因上腹部不适,胃镜检查见胃内肿物,给予手术治疗,病理报告为幽门大弯侧溃疡型中低分化腺癌.术后给予化疗4个周期.手术后1年,经过全面检查,各项指标正常,无肿瘤复发及转移体征,各科体检合格,患者体能恢复好,结论为飞行合格.
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320排CT诊断飞行员壁冠状动脉一例
一、临床资料患者男性,36岁,直-9飞行员,飞行时间2800 h.患者于2003年健康体检心电图检查示T波改变,心得安试验阳性,但无任何自觉症状.结论:飞行合格.
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跳伞训练致鼓膜穿孔一例
一、临床资料患者男性,18岁,战士,入伍第1年.因跳伞训练后右耳剧烈疼痛、耳鸣、出血来我队就诊,门诊以"右耳鼓膜穿孔"收入院.患者平时身体健康.查体:右耳外耳道有血迹,鼓膜后下方有-2 mm的线型穿孔.入院后清洁外耳道,用无菌棉球堵塞耳道口,使用抗生素控制感染,3 d后疼痛、耳鸣症状消失,26 d后穿孔愈合.
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高性能战斗机飞行员特技飞行后臂痛一例
一、临床资料患者,男性,32岁,高性能战斗机飞行员,总飞行时间1800 h,平素健康,能适应空中生活,抗荷耐力良好,新进连续综合特技课目飞行.第2架次着陆后向航医诉说双臂疼痛.检查见双臂内侧皮下散在瘀斑性小出血点,面积约10 cm×20 cm.询问该飞行员并查看飞行参数记录仪示:飞行员空中反复暴露于3~9 G的加速度下,持续时间5~7 s.
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一起飞行事故的医疗救治
一、一般资料1.事故经过:某部队执行某次飞行任务中,1架飞机在返回着陆时发生事故.1名机组人员牺牲,其余5名成功救治.
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民航乘务员甲型H1N1流感确诊一例及密切接触者八例医学观察分析
我科在2009年lO月18日至10月24日对空勤人员甲型H1N1流感确诊1例及密切接触者8例进行了治疗和临床医学观察,现报告如下:
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空军招收飞行学员体检腰骶椎X线异常614例分析
随着我军高性能战斗机的逐步普及,飞行人员的脊柱承受的过载将越来越大.空军要求在招飞体检中对应招对象实施全脊柱X线检测筛选.我们在2006~2008年度招飞全面体检中对2646名拟合格学生进行腰骶动态X线透视,对腰骶可疑异常者行X线正侧位拍片,发现腰骶异常者614人,占受检人数的23.2%.现将情况报告如下:
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住院飞行人员暗适应异常分析
我院自1985年以来共收治因暗适应异常而入院治疗、医学鉴定的飞行人员7例,现报告如下:一、对象与方法1.对象:我院1985-2008年因暗适应异常而入院的飞行人员共7人.患者均为男性,年龄19~42岁,平均29.49岁;飞行时间130~3100 h,平均882.76 h.其中飞行员3名、射击主任1名、飞行教员1名、飞行学员2名.
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手法治疗36例飞行员椎动脉型颈椎病疗效观察及医学鉴定
飞行员在飞行中受到高G载荷影响,其颈椎及椎间盘组织可能过早地发生病理性变化,从而出现颈部疼痛、头晕、恶心、呕吐和心慌等一系列症状.本研究目的在于,通过用手法治疗飞行员椎动脉型颈椎病,并与同龄普通患者的相关资料进行比较,探讨有效的治疗措施,提高飞行合格率.
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国际航班机组人员感染甲型H1N1流感三例及防控措施
一、临床资料例1,女,35岁,乘务员.2009年6月24日,执行马尼拉-厦门航班,负责在机舱门为登机旅客测体温.当时1名菲律宾籍旅客发热,体温38.5℃,被当地医疗部门接走,但两名同行者(菲律宾籍)无发热.在飞行途中1名中国旅客发热,体温38.5℃.26日该乘务员在家休息,有少许流涕症状.27日6:00自测体温37.2℃,13:30在医院急诊科就诊,排除甲型H1N1流感.28日上午体温正常,下午体温37.2℃~37.3℃,自觉疲劳.29日晨体温正常,18:00执行深圳-上海过夜航班,在飞机上给旅客送餐后流涕不止,即戴上口罩.
关键词: 流感人 流感病毒A型H1N1亚型 -
飞行人员视力变化规律
目的 总结飞行基础学员、飞行学员和飞行员视力情况及其变化规律,为修改招飞体检视力标准提供依据. 方法 跟踪调查273名飞行基础学员在校期间的视力变化情况及其与屈光的关系、128名飞行学员在校期间视力变化情况以及236名飞行员连续3年视力变化情况. 结果 ①273名(546眼)飞行基础学员,招飞体检视力、入校复查视力均在标准范围内,毕业时视力有264名(528眼)视力在标准范围内,9人(12眼)视力低于正常范围.飞行基础学员毕业时视力和入校复查视力较招飞体检视力明显上升(P<0.01);毕业时视力与入校复查视力差异无统计学意义(P>0.05).毕业时,远视眼视力提高者明显多于近视眼(P<0.01).②飞行学员飞高教机前和毕业时视力较入校飞初教机前视力明显上升;飞高教机前和毕业时视力差异无统计学意义(P>0.05).③飞行员3年视力无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05). 结论 ①飞行学员自招飞到毕业视力有逐渐增高的趋势,招飞体检时可以在严格控制屈光标准的前提下保留部分边缘视力者,以增加生源,但尚不能仅凭此作为修改招飞体检视力标准的依据.②建议分机种、飞行职务进行招飞并定向培养,对视力要求较低的机种以及非驾驶人员可适当放宽招飞视力标准.
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飞行人员慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的调查分析及干预对策
目的 了解男性飞行人员慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)的发病情况,探讨有效的预防措施. 方法 将146名男性飞行人员、260名男性地勤人员分别按21~28岁、29~36岁、37岁以上分为3个年龄组;并将146名男性飞行人员,按1000 h以下、1001~2000 h、2001~3000 h、3001 h以上分为4个飞行时间段,及按歼击机、强击机、运输机、直升机和轰炸机分为5个机种.采用自编的前列腺健康知识调查问卷,根据美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)中的症状评分标准判定结果,及以前列腺液卵磷脂小体减少或消失,前列腺液细菌培养阴性做为诊断标准. 结果 共调查146名男性飞行人员,260名男性地勤人员.其中明确诊断为CP/CPPS的男性飞行人员和地勤人员,分别为16人和56人,且21~28岁年龄组的患病率高于其他年龄组,差异有统计学意义(P<0.05);不同飞行时间、不同飞行机种之间,CP/CPPS患病率差异无统计学意义. 结论 飞行人员中CP/CPPS的发病情况需引起重视.干预对策包括健康教育、心理辅导、饮水、适度的物理性治疗和药物治疗等方面.
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飞行疲劳相关症状的综合物理治疗
目的 为快速解除飞行疲劳相关症状提供综合物理治疗方案. 方法 空军航空兵部队飞行人员232例,根据其飞行疲劳相关症状的类型分为A、B、C 3组,采用中频电、超短波、半导体激光、耳穴压丸等综合物理因子组合配方治疗.治疗前后采用目测类比评分法(VAS)和口述分级评分法(VRS),记录分值进行评定. 结果 3组评分经统计学处理,采用治疗前后自身对照,治疗后评分明显优于治疗前,飞行人员疲劳相关症状有显著改善,差异有统计学意义(Z=5.958~9.250,P<0.01).结论通过相关指标的分析,证明所采用的治疗方案对于快速缓解飞行疲劳引起的肌肉酸痛、功能失调及炎症等相关症状有良好疗效.
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一例战斗机飞行员硬膜外血肿清除术后随访12年并文献复习
目的 探讨外伤致飞行员硬膜外血肿的诊治方案、预后评估. 方法 结合1例男性战斗机飞行员的临床资料及复习文献,对硬脑膜外血肿的发生、诊治及预后进行综合分析. 结果 原歼-6飞行员,因车祸致头部外伤后昏迷,清醒后感头痛、头昏、恶心和呕吐.头颅CT提示:左颞顶部硬膜外血肿.保守治疗3 h病情加重.复查头颅CT示:左颞顶部硬膜外血肿明显增大.全麻下急诊行左颞顶部硬膜外血肿清除术,经综合治疗,临床治愈出院.出院诊断:重型闭合性颅脑损伤,左颞顶部硬脑膜外血肿,左颞顶骨骨折,头皮血肿.后因脑外伤综合征两次住院治疗.复查头颅CT无异常发现.1年半后停飞,转业到民航,2002年在民航开始参与飞行(副驾)空客及波音系列机型至今已6年,一切正常. 结论 根据外伤史、临床症状及头颅CT检查可明确诊断飞行员硬膜外血肿.及时而合理的治疗有利于病情恢复,并可恢复飞行.
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空军招飞体检颈椎X线检查异常情况分析及建议
目的 异常中,曲度反向占颈椎异常的30.6%,合并其他异常占43.3%.序列异常占20.5%,发育异常占34.7%,骨质增生占6.8%. 结论 颈椎异常常引发颈肩不适、头痛、眩晕和晕厥等诸多临床症状,对飞行人员健康造成危害,甚至危及飞行安全.在招飞体检时,颈椎异常除单纯颈椎曲度直外,其他颈椎曲度反向、序列异常、骨质增生、寰椎沟环、颈椎融合、颈肋及颅底凹陷均应确定为不合格.
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飞行员肾脏疾病九例的医学鉴定并文献复习
目的 探讨飞行员肾脏疾病的发病特点、诊疗经验以及医学鉴定原则,提出应对策略.方法回顾性分析2005年6月至2008年5月3年间我科收治的9例飞行员肾脏疾病患者的资料和在此期间收治的住院飞行员病历. 结果 ①9例飞行员均为青壮年男性,年龄25~40岁.飞行员肾脏疾病主要分3类:原发性肾小球疾病、先天性尿路畸形和肾结石.②3年问检出各类肾脏疾病占同期本科住院飞行人员总人次的14.9‰.其中,原发性肾小球疾病4例,先天性尿路畸形3例,肾结石4例,有2例飞行员同时患有2种肾脏疾病.③原发性肾小球疾病停飞率高;成人期诊断的先天性尿路畸形多不严重,不影响肾功能者飞行合格;肾结石排出后飞行合格,稳定的肾结石无症状者双座机飞行合格,活动性肾结石飞行不合格.9例飞行员肾脏疾病患者,飞行不合格2例,均为肾小球肾炎患者(其中1例合并肾结石);飞行暂时不合格2例,1例为肾病综合征患者,1例为单纯肾结石患者;其余5例飞行合格,其中2例肾结石患者限双座机飞行. 结论 原发性肾小球疾病、先天性尿路畸形及肾结石在飞行员中均多见,对飞行安全有一定影响,应引起重视并加强相关研究.
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瓦尔萨瓦动作引起眼眶、纵隔气肿一例并文献复习
目的 提高对瓦尔萨瓦动作可能引起气压伤的认识. 方法 通过报道1例瓦尔萨瓦动作引起的眼眶气肿、纵隔气肿典型病例并文献复习,分析和讨论本病的病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗及预后情况. 结果 瓦尔萨瓦动作可引起眼眶气肿、颈部皮下气肿及纵隔气肿,可保守治疗,预后较好. 结论 瓦尔萨瓦动作或其他引起鼻内压力增加的动作要适当用力,以防气压伤.
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飞行人员鼻窦气压伤的临床诊治和医学鉴定
目的 总结飞行人员鼻窦气压伤的临床诊治和医学鉴定经验. 方法 整理、分析73例飞行人员鼻窦气压伤临床资料. 结果 ①Ⅱ_a类56例(仅有鼻窦气压伤),Ⅱ_c类17例(鼻窦气压伤+耳气压伤).②发生于额窦54例,上颌窦10例,筛窦3例,蝶窦2例,额窦+上颌窦和额窦+筛窦各2例.③原发性气压伤24例(由窦口本身病变所致),继发性气压伤49例(由窦口周围病变所致).④继发性鼻窦气压伤Ⅰ型(鼻腔结构异常型)15例、Ⅱ型(炎症型)25例、Ⅲ型(变态反应型)8例和Ⅳ型(肿瘤型)10例;其中7例两型并存,1例3型并存;窦内型7例、窦外型42例.⑤轻度34例(46.6%),重度39例(53.4%).⑥62例飞行合格,2例飞行暂时不合格,9例飞行不合格. 结论 额窦气压伤发生比例高.对鼻窦气压伤进行分类、分型和分度具有重要的临床航空医学意义.继发性病变所占比例较高,炎症型是窦口周围病变的重要原因,重度鼻窦气压伤需要手术治疗,Ⅱ_c类气压伤是易导致医学停飞的疾病.
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招飞学生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征相关危险因素的调查及分析
目的 调查招飞体检学生中存在的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)相关危险因素及重要性,明确危险人群和主要危险因素,为主检综合评定取舍提供依据. 方法 采用整群抽样的方法,对2008年度参加招飞体检全面检测的318名学生进行问卷调查及相关专科体征检查,根据调查结果划分危险人群,并对各危险因素所占比例进行χ~2检验. 结果 在有效答卷的313名招飞学生中,根据调查结果我们建议划分出危险人群(4个以上危险因素者)32人(10.22%).同时在调查中发现鼻甲肥大及鼻道狭窄是招飞体检学生OSAHS相关危险因素中的主要危险因素,检出率分别为49.20%和39.30%. 结论 招飞体检学生中有部分学生已经存在OSAHS的相关危险因素,应当在招飞体检工作中引起重视,并根据危险因素的影响,建立OSAHS相关病史询问、检查程序及参考标准等.
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飞行人员合理应用抗抑郁药的研究进展
目的 对飞行人员抗抑郁药的应用研究及发展趋势进行综述. 资料来源与选择该领域的相关论文、综述、专著及技术报告. 资料引用国内外公开发表的论文22篇、综述两篇、著作3部、技术报告6份. 资料综合主要对飞行人员抗抑郁药应用的研究背景,常用抗抑郁药的分类和药理作用,抗抑郁药对飞行工作能力影响的实验评价和实际观察,关于飞行人员使用抗抑郁药的有关管理规定及修订建议4个相关问题进行介绍和讨论. 结论 合理使用抗抑郁药有利于飞行人员身心健康和飞行安全.应在临床治疗、实验评估和实际飞行观察的基础上,逐渐放宽飞行人员使用抗抑郁药的相关鉴定标准.
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国际军事航空医学研究进展摘要综述——第80届美国航空航天医学年会相关论文摘要综述
第80届美国航空航天医学年会于2009年5月3日至7日在洛杉矶市举行,全球30多个国家与地区的代表参加了会议.本次年会共交流学术论文452篇,内容涉及军事航空医学、民用航空医学、临床航空医学、航天医学以及环境医学等领域,现就军事航空医学基础及有关临床研究的论文综述如下.
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微动敏感床垫睡眠检测系统的理论和实践
作为生命体征的心搏和呼吸等生理参数蕴涵丰富的健康信息.人体健康状态的变化以及自主神经系统平衡状态的变化反映在心搏、呼吸和身体的活动度上,同时也会以睡眠质量的变化反映在睡眠与觉醒之中.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 |
2017 | 01 02 03 04 |
2016 | 01 02 03 04 |
2015 | 01 02 03 04 |
2014 | 01 02 03 04 |
2013 | 01 02 03 04 |
2012 | 01 02 03 04 |
2011 | 01 02 03 04 |
2010 | 01 02 03 04 |
2009 | 01 02 03 04 |
2008 | 01 02 03 04 |
2007 | 01 02 03 04 |
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2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |
1999 | 01 02 03 04 |
1998 | 01 02 03 04 |