中华航空航天医学杂志
Chinese Journal of Aerospace Medicine 중화항공항천의학잡지
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间断缺氧习服大鼠血浆、肺组织血管内皮生长因子变化及意义
目的探讨间断缺氧习服对大鼠血浆、肺组织血管内皮生长因子（VEGF）含量的影响，为进一步认识高原肺水肿发病及高原习服机理提供实验依据。方法 40只雄性Wistar大鼠分为常氧对照组、急性缺氧组和3组间断缺氧习服组(IHa、b、c)。急性缺氧组直接在低压舱中模拟海拔8 000 m缺氧4 h，间断缺氧习服组分别在低压舱中模拟不同海拔高度及不同时间进行间断缺氧习服，每天4 h，间断缺氧习服后的大鼠再进行急性缺氧（低压舱中模拟8 000 m， 4 h）。用酶标记免疫吸附测定法测定大鼠血浆VEGF水平，免疫组化方法测定肺组织VEGF表达。结果缺氧大鼠血浆及肺组织VEGF较对照组明显升高，差异有非常显著性意义（P<0.01），以急性缺氧组升高明显（P<0.01）；急性缺氧组肺组织有液体渗出及微血管内血球淤积现象；间断缺氧习服大鼠血浆及肺组织VEGF升高幅度较急性缺氧组明显降低，差异有显著性意义（P<0.05）,而且随间断缺氧习服时间的延长,升高幅度呈下降趋势，肺组织液体渗出明显好转。结论极度缺氧导致VEGF显著升高可能是血管通透性增加的重要原因；VEGF与高原肺水肿的发病及高原习服密切相关。
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冲击波和液体火箭推进剂中毒致冲毒复合伤大鼠实验模型的建立
目的复制冲击波和液体火箭推进剂中毒致冲毒复合伤的动物模型。方法健康雄性Wistar大鼠392只，随机分为7组：①冲击伤组；②偏二甲基肼(UDMH)组；③四氧化二氮(N2O4)组；④冲击伤加UDMH组；⑤冲击伤加N2O4组；⑥冲击伤加UDMH及N2O4组；⑦对照组。每组动物又分为伤前、伤后3、6、12、24、48、72 h 7个时相组,每个小组8只。方法冲击伤组用BST-I型生物激波管致伤，冲击波超压为471.5 kPa，正压持续时间55～60 ms。UDMH及N2O4组分别吸入UDMH和N2O4 15 min，保持染毒柜中UDMH的浓度为800×10-6，N2O4的浓度为43×10-6，复合伤组动物则在冲击伤后10 min在染毒柜中吸入UDMH和(或)N2O4 15 min，观察各组动物的临床状况并分别于3、6、12、24、48、72 h时相活杀测定其生化指标和气血分析。结果动物观察和实验测定结果表明，上述方法复制的冲毒复合伤的动物模型具有与临床所见病人相近、稳定性、重复性好、经济实用等特点。结论利用生物激波管冲击和染毒柜染毒相结合的形式可以模拟复制现场液体火箭推进剂爆炸致冲毒复合伤的动物模型。这一模型的建立，对开展这一领域的研究具有重要的价值。
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尾部悬吊对大鼠淋巴细胞AP-1基因表达的影响
目的探讨尾吊法模拟失重对大鼠胸腺，脾c-fos, c-jun调控基因表达的影响,为航天活动机体中免疫功能防护提供依据。方法 20只大鼠随机分为7 d对照组，7 d悬吊组，14 d对照组和14 d悬吊组，采用尾吊模型模拟失重，分别于悬吊7 d，14 d处死，取胸腺和脾脏，一步法提取RNA，点杂交检测c-fos, c-jun基因表达。结果胸腺c-fos,c-jun表达在悬吊7 d，14 d均显著升高，脾c-jun表达在7 d显著升高。结论模拟失重可能对淋巴细胞调控基因产生影响。
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胆碱能激动剂引起的前庭毛细胞内钙离子浓度升高及庆大霉素对它的影响
目的通过观察胆碱能受体激动剂对离体前庭毛细胞内钙离子浓度的影响，以探讨前庭毛细胞膜所存在的胆碱能受体分型及庆大霉素对钙离子通道的阻断作用。方法用胶原酶消化后机械分离法，分离豚鼠前庭毛细胞（VHC)，钙敏荧光探针Fluo-3染色，用激光扫描共聚焦显微镜记录VHC的钙荧光图像及细胞内游离钙离子浓度（［Ca2+］i）的动态变化。结果①胆碱能M和N型受体激动剂乙酰胆碱(ACh)、氨甲酰胆碱(CCh)均可引起离体VHC内［Ca2+］i的升高；N型受体激动剂溴化乙酰胆碱(ACh-Br)仅在高浓度（10 mmol/L）时引起部分（4/5个）离体VHC内［Ca2+］i升高，在低浓度(1 mmol/L)时影响不明显；②阿托品对ACh、CCh引起的VHC内［Ca2+］i的升高有抑制作用；加入0.1 mmol/L阿托品可使1 mmol/L ACh或CCh引起的VHC内［Ca2+］i升高的峰值明显减小(P<0.01)；③0.1 mmol/L ACh引起VHC内［Ca2+］i升高之后，再加入0.5 mmol/L庆大霉素，VHC内［Ca2+］i出现显著下降，至低于静息时的水平。结论豚鼠壶腹嵴前庭毛细胞膜上存在M型和N型两种受体，M型受体激动剂引起VHC内［Ca2+］i的升高较N型明显。阿托品对M型受体激动剂引起的［Ca2+］i 升高有抑制作用；庆大霉素对前庭毛细胞膜的钙离子通道可能有阻滞作用。
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短期重复使用几种精神药物对小鼠自主活动和脑单胺递质的影响
目的观察短期重复使用几种精神药物对小鼠自主活动和脑单胺递质的影响，以评价药物作用的耐受性和副作用。方法雄性小鼠作为实验对象。中枢兴奋药实验分3组(每组n=6)：①对照组；②咖啡因(Caf)组30 mg/kg；③右旋苯丙胺(Dex)组10 mg/kg。催眠药实验分4组(每组n=6)：①对照组；②三唑仑(TZ)组0.04 mg/kg；③速可眠(Sec)组60 mg/kg；④褪黑素(Mel)组120 mg/kg。小鼠灌胃给药，1次/d，共7 d。于第1天和第7天称重和测定自主活动。Dex和TZ连续用药7 d后，用高效液相色谱法测定小鼠大脑皮层单胺递质及其代谢产物的变化。结果①对照组和用药组的体重差异无显著性意义；②连续用药7 d，Caf和Dex对自主活动的兴奋作用较第1天明显增强(P<0.05)；③连续用药7 d，虽然催眠药对小鼠自主活动仍有显著的抑制作用，但作用强度较之第1天明显降低(P<0.05)；④Dex和TZ连续用药7 d，小鼠大脑皮层单胺递质水平无明显改变，但Dex组的双羟基苯乙酸(DOPAC)和5-羟基吲哚乙酸(5-HIAA)及TZ组的5-HIAA明显降低(P<0.05)。结论①连续应用催眠药1周，其作用有一定的耐受性；②重复使用Dex和TZ 1周对鼠脑单胺递质的代谢可能产生不良影响。
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咖啡因和三唑仑对人体科里奥利加速度耐力的影响
目的探讨服用中枢兴奋药咖啡因及短效类催眠药三唑仑对人体科里奥利加速度耐力的影响。方法 8名健康青年男性志愿者,采用两阶段交叉设计方法，受试者随机分为两组，在5周内完成4次测试,每周1次, 第3周受试者休息。受试者前两周于每周二8:00分别交叉服用咖啡因(200 mg)和安慰剂各1次,每组服用咖啡因和安慰剂的先后顺序不同，在用药后1 h进行科里奥利加速度耐力的检测；后两周于每周一24:00分别交叉服用三唑仑(0.25 mg)和安慰剂各1次, 每组受试者服用三唑仑和安慰剂的先后顺序不同，在用药8 h后进行科里奥利加速度耐力的检测。结果服用咖啡因（200 mg）1 h后及服用三唑仑（0.25 mg）8 h后受试者的科里奥利加速度耐力值与安慰剂相比，差异无显著性意义。结论服用中枢兴奋药咖啡因(200 mg) 1 h后或服用短效类催眠药三唑仑（0.25 mg）8 h后人体抗晕机病能力未见明显变化。
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咖啡因和三唑仑对人体基础+GZ耐力的影响
目的观察咖啡因和三唑仑对人体基础+GZ耐力的影响，为战时飞行应用提供试验依据。方法试验分两批：①6名受试者于8:00～9:00随机交叉服用咖啡因200 mg和安慰剂(相隔1周)后1 h进行基础+GZ耐力测定；②6名受试者于0:00～0:30随机交叉服用三唑仑0.25 mg和安慰剂(相隔1周)后睡眠，次日上午(用药后8 h)进行基础+GZ耐力测定。受试者不着抗G服，从2.5 G开始，以周边视觉消失为耐受终点，并在+GZ暴露前后测定受试者的血压和脉搏。结果服用咖啡因与安慰剂后1 h，6名受试者的基础+GZ耐力分别为(3.67±0.30) G和(3.63±0.41) G；服用三唑仑与安慰剂后8 h，6名受试者的基础+GZ耐力分别为(3.92±0.34) G和(3.67±0.26) G。服用药物与安慰剂后的基础+GZ耐力差异无显著性意义。结论服用咖啡因200 mg起效时和服用三唑仑0.25 mg 8 h后，对人体基础+GZ耐力无明显不良影响。
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山莨菪碱联用地塞米松对四氧化二氮爆炸致冲毒复合伤大鼠血气的影响
目的通过复制N2O4爆炸致冲毒复合伤模型,研究山莨菪碱联用地塞米松对实验动物血气的影响。方法采用健康雄性Wistar大鼠224只，随机分组:①模型组：冲击伤加N2O4染毒复合致伤；②山莨菪碱组：伤后即刻、伤后15 min、伤后2 h分别腹腔注射山莨菪碱3 mg/kg，共3次;③地塞米松组：伤后即刻、15 min、2 h分别腹腔注射地塞米松10 mg/kg，共3次。④山莨菪碱联用地塞米松组：伤后分3次注射山莨菪碱3 mg/kg及地塞米松10 mg/kg。结果模型组血氧分压明显下降,二氧化碳分压上升,血红蛋白氧合能力下降,组织氧供下降，血液酸化明显。早期腹腔注射山莨菪碱或地塞米松对四氧化二氮冲毒复合伤动物血气变化有一定的抑制作用。而两者联合应用对血气变化有显著的逆转作用。结论联合应用山莨菪碱和地塞米松对四氧化二氮冲毒复合伤的治疗有效。
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盐酸苯环壬酯对空晕病易感飞行学员脱敏习服的影响
目的观察盐酸苯环壬酯(PCH)对空晕病易感飞行学员脱敏习服的影响以及停药后有无反弹现象。方法经阶梯式累加科里奥利加速度刺激评定为空晕病易感者的18名飞行学员为受试对象，以Graybiel急性运动病诊断标准MⅢ为终点的科里奥利加速度耐受值为评定指标。18名飞行学员随机分为两组，服用PCH组和服用安慰剂组。两组飞行学员都接受以科里奥利加速度为刺激源的脱敏习服训练。PCH（3 mg）和安慰剂分别在训练前1 h口服。观察两组脱敏训练过程的差别，并在PCH停药后连续3 d测试有无反弹现象。结果 PCH可明显加速脱敏习服训练过程，停药后未见科里奥利加速度耐力下降和易感性反弹现象。结论 PCH具有加速脱敏习服训练过程的作用，而没有东莨菪碱停用后易感性反弹的类似效应出现。
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速可眠、三唑仑催眠对健康人心率变异性的影响
目的探讨服用催眠药对健康人心率变异性（HRV）的影响，为使用HRV评定此类催眠药的催眠效果提供方法和生理依据。方法在噪声干扰条件下，连续记录8名健康男性青年（年龄18～20岁）在服用速可眠（Sec）或三唑仑(TZ)后的5 h睡眠过程中HRV指标(时域、频域)的动态变化特征，并与自身基础状态和服用安慰剂时进行比较。结果 Sec组的正常R-R间期标准差（SDNN）、平均每5 min R-R间期标准差（SDANN）、低频功率（LF）、低频功率与高频功率之比（LF/HF）降低，相邻R-R间期均方差（RMSSD）、高频功率（HF）升高，与安慰剂组或基础对照组比，差异均有显著性意义（P<0.05），TZ组除SDNN、SDANN、LF与基础对照组比，差异无显著性意义（P>0.05）外，余项指标与Sec组的变化相同。结论催眠药对HRV指标均有显著影响，TZ可能以影响迷走神经活动为主，HRV对催眠药的催眠效果能作出更客观、准确的评价。
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民航飞行员韦格纳肉芽肿一例
一、临床资料 患者，男，52岁，飞行机械员，于1993年2月4日在飞机下降过程中出现右耳疼痛伴听力下降。持续到8日未见好转而就诊于新疆维吾尔自治区人民医院五官科，初诊为“卡他性中耳炎”，给予地塞米松抗炎治疗，未见好转。查血糖(BG)10.13 mmol/L，血沉(ESR)35 mm/h，胸片示右肺下野有一5 cm×5 cm密度增高，边缘清晰的圆形阴影。听诊双肺呼吸音粗，17日，患者症状加重，出现咳嗽、咳脓痰。右耳鼓膜紧张部在一次剧烈咳嗽后穿孔并流出脓性分泌物。右耳分泌物细菌培养阴性，痰培养：草绿色链球菌。听诊双肺呼吸音粗，右肺有湿罗音。胸片示右下肺膈上可见直径约5 cm的空洞，边缘光滑，内壁不规则。22日胸片示右下肺基地段有一9 cm×8 cm边缘不规则的液性空洞，壁厚约0.8～2.0 cm，两肺纹理增重，心、隔阴性，查Hb由165 g/L下降为109 g/L。BG 10.13～14.23 mmol/L，ESR 35～70 mm/h，尿糖，肝、肾功能正常，包虫病三项检查：Casoni皮内试验阴性，间接血凝试验(IHA)阴性，酶标记免疫放射试验(ELISA)阴性。类风湿因子阳性，免疫球蛋白：IGA 18.31 g/L，补体C 2.47 g/L，余阴性。28日后患者又出现发热，体温37.5～39.6℃，4月8日后出现右侧面瘫。体重由2月8日入院时的64 kg下降为48 kg。先后诊断为：①右中耳炎并鼓膜穿孔。②右肺包虫感
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航空性牙痛三例报告
一、临床资料 例1 男性，25岁，强-5飞行员，飞行时间600 h。1989年曾因(4 )/( )牙髓炎作根管治疗，以后在高空飞行时常发生(4 )/( )齿刺痛及右面颊部钝痛，但在下降中无疼痛现象，无鼻塞与流脓涕史。1996年4月26日作低压舱乏氧训练，在以30 m/s上升至10 000 m时，感到右面颊部刺痛及(4 )/( )齿尖锐刺痛，约持续1 min。出舱后体检见右犬齿窝处压痛，(4 )/( )齿叩痛，牙周红肿，鼻甲无肿大，各鼻道清洁。副鼻窦X线摄片示右上颌窦粘膜明显增厚，(4 )/( )根尖突入上颌窦内，根尖处有直径约1.5 cm的圆形阴影。于28日除去根管填充物，重开放根管，作根管治疗时，出现右上颌窦区疼痛，探针可深入3 cm，并有淡黄色液体外溢，因不能保留患牙而将(4 )/( )齿拨除，随访一年，无高空飞行头痛及牙痛。
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招飞学员多瞳症两例漏诊原因分析
笔者参加空军飞行学员体检复查，发现两例多瞳症，均做了飞行不合格处理。现将两例情况报告如下。 一、临床资料 例1：患者男性，18岁。1990年招飞入预校，体检复查时发现左眼虹膜周边1点至2点钟方位约3 mm×2 mm大小洞孔，用眼底镜从该孔可见视网膜，用裂隙灯观察该孔无虹膜游离或飘动现象，洞孔虹膜边缘整齐无其它痕迹存在，病人否认有外伤史及手术史后诊断为多瞳症。 例2：患者男性，18岁。1999年招飞入预校。体检复查时发现右眼虹膜周边部9点至10点钟方位处，虹膜有一个洞孔约2 mm×1.5 mm大小。因洞孔小，用眼底镜无法窥见洞孔内周围组织结构，裂隙灯下洞孔虹膜边缘整齐，未见到有虹膜游离现象。病人否认有外伤及手术史，经5个医生会诊，诊断为多瞳症。
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飞行人员慢性骨髓炎误诊一例
一、临床资料 患者，男性，31岁，航校飞行教员，飞行时间1 160 h。在健康疗养体检中主诉左小腿隐痛2 d。询问既往史，患者诉5年前曾有左小腿外伤史，当时拍片无骨折，经清创缝合及抗炎等治疗痊愈；两年后曾有一次感伤处疼痛不适，到该校卫生队求治，诊断为左小腿软组织损伤，给予头孢唑啉静滴，治愈，现留有一疤痕。查体：左小腿内侧中下段有一约10 cm长疤痕，低于皮肤约0.5 cm，疤痕处皮肤轻度发红。初步考虑为局部炎症，给青霉素肌注，2次/d。两天后，患者诉疼痛加重，无发冷发热。查体见患处皮肤红肿明显，并有一脓头出现，体温36.5℃，血象：白细胞13.6×1012/L，中性粒细胞0.85。
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招飞体检中头部活动引起晕厥一例
一、临床资料 患者男性，18岁，应届高中毕业生。2000年3月在招飞体检中，做头部旋转、曲伸操活动约30 min时突然不能控制平衡，身体向右侧倾斜，被旁边的同学迅速扶住，在场的医生呼叫患者不应，发现其神志不清、面色苍白、全身出虚汗及四肢发凉，脉搏40次/min，大约持续30 min，患者神志清醒，对发生事情全然不知，自感全身乏力，以往无类似发作史。神经科检查无异常。颈部侧斜位片无异常。根据招飞体检标准第六十二条，结论：飞行不合格。
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飞行员轻度高血压伴可疑左室肥大一例
一、临床资料 患者男性，28岁，轰炸机飞行员，飞行时间350 h。1996年初开始出现发作性枕部闷痛及额部紧箍感，可持续数小时至数天，有时还伴有视物模糊、头昏、恶心及耳鸣，观察血压波动在120～150/75～101 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)，诊断为高血压病Ⅰ期。间断服用药物治疗，血压可降至正常，头痛可缓解。1998年曾多次就诊，怀疑左心室肥大，中断飞行1年余。1999年9月入我院，无高血压病家族史。查体：除血压波动在99～140/67～98 mm Hg、血脂异常(血胆固醇6.3 mmol/L，甘油三酯2.6 mmol/L)外，无其它异常发现。心脏彩色多普勒超声心动图除左心室舒张末期内径正常高限外，其他各房室腔大小正常，室壁不厚，搏动正常，各瓣膜形态结构活动正常，左心收缩功能正常。
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飞行员空中低血钾性周期性麻痹发作一例
一、临床资料 患者，男性，38岁，运-5飞行员，飞行时间1 500 h。主诉2000年4月11日转场飞行中出现倦怠、精神不振，双侧手指及前臂发麻，并伴有轻度呼吸困难，经查，血糖、脑电图及心功能均未见异常，血清钾未查。未做特殊处理休息3 d后症状消失。2000年5月15日在执行任务时再次出现上述症状，且麻木感向躯干及双下肢延伸，继之出现手指轻微伸屈不利,由副驾驶驾机返回，急送466医院诊治。患者否认既往有类似症状发作。追问家族史，其二姐、三姐均有类似病史。 查体：患者血压为120/67 mm Hgmm Hg=0.133 kPa)，四肢肌力下降，腱反射减弱。血清钾2.2 mmol/L(正常值为4.1～5.6 mmol/L)，其它化验及特殊检查未见异常。
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飞行中灰尘引起结膜炎一例
一、临床资料 某歼击机飞行员，男，30岁，飞行总时间1 500 h。在一次昼间飞行中，高度3 000 m，遇云随长机下降高度，突感异物入眼，用手揉擦未见好转，坚持完成课目，安全返航，着陆后异物感加重伴流泪。查：左眼上眼睑内有一微小尘粒，球结膜严重充血。处理：无菌棉球擦拭尘粒，生理盐水冲洗，氯霉素眼药水每日4次滴左眼，两天后痊愈。
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转机型体检发现飞行员环枢椎半脱位和髓外硬膜下肿瘤一例
一、临床资料 患者，男，31岁。1992年5月航校毕业，曾飞过4种机型，飞行总时数1 100 h，全天候飞行员，平素体健。2000年2月在空军总医院进行转换机型体格检查，颈椎X片显示：环枢椎半脱位。MRI显示：颈7-胸1髓外硬膜外占位病变0.8 cm×1.0 cm均匀增强。诊断：①颈7-胸1髓外硬外下肿瘤；②环枢椎半脱位。根据飞行人员体格条件第十二、三十二条规定，结论：飞行不合格。 二、讨论 飞行员无明显症状及体征，但此肿瘤有潜在危险性，可能导致高位截瘫及感觉、运动及大小便功能障碍；环枢椎半脱位随着年龄增长，飞行训练负荷加大，脱位情况可能加重，也可出现高位截瘫或生命危险。由于空军总医院在体检过程中认真、细致，严格把关，及时提出了停飞的建议，避免了一场可能出现的飞行意外事故。这种对飞行存在潜在危险性的亚临床表现，按照目前常规大、小体检程序体检不易被发现。因此，①航医要大力宣传医学知识，增强飞行员自我保障意识，感觉不适，要及时向航医汇报。②航医要细致观察飞行人员的身体变化，落实小体检工作，为亚临床性疾病的诊断提供依据。
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飞行人员催眠与兴奋用药的评价方法和指标体系
目的回顾与分析国内外有关中枢兴奋药和镇静催眠药的航空药理研究资料，提出飞行人员催眠与兴奋用药的规范化评价方法和指标体系。资料来源与选择国内外相关研究论文、综述和论著。资料引用论文及综述39篇，论著2本。资料综述主要针对飞行人员用药的有效性与安全性对文献作者采用的方法和指标进行分析、综合。结论初步提出了飞行人员催眠与兴奋用药的规范化评价方法和指标体系，对今后的研究工作具有指导和参考作用。
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378例空军新入学飞行学员复查停飞与观察矫治情况分析
飞行人员是空军的主要战斗力，从地方招收飞行学员是目前空军飞行人员的主要来源。因此，保证招收飞行学员的体检质量，是提高飞行人员身体素质和成才率的关键。为了总结体检经验，进一步提高招收飞行学员的体检质量，现将空军近10年来新招飞行学员的体检复查验收停飞与观察矫治情况分析如下： 一、体检资料 1988～1997年空军从全国18个省(市)应届高中毕业生中招收飞行学员，年龄16～19周岁。体检工作由军区空军体检队进行全面体检，符合国防部颁发的《招收飞行学员体格检查标准》者，录取为空军飞行学院学员。录取后，在20 d内由空军体检组，进行全面复查验收。结论分为合格、不合格及观察矫治3种。其中男性占99.4%，女性占0.6%。
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民航飞行人员预激综合征的调查
预激综合征（Wolff-Parkinson-White syndrome, WPW）作为一种常见病，在飞行人员体检中时常遇到，它的临床意义在于较高的心律失常（室上速，房颤，房扑）发生率以及诊断主要靠心电图，而其心电图特征又容易与束支传导阻滞、心室肥大或心梗的相混淆，因此对飞行安全构成很大威胁。研究民航飞行人员这一特殊群体中预激综合征患病特点以及患者在一段时期内的变化趋势，对我们制定体检鉴定标准及相应的航卫保障措施，有着重要的意义。
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乘务员颈、腰椎病病因探讨
颈、腰椎病是指由于外伤、劳损或感受风寒湿邪等原因而导致颈、腰椎间盘退行性改变及椎间关节继发退行性改变，使邻近的软组织(包括神经根、椎动脉、脊髓、交感神经等)受累，表现出诸如颈项强痛、肩臂麻木、头晕目眩甚至瘫痪，腰背疼痛、下肢放射性疼痛、麻木及 作者单位：830016 乌鲁木齐，新疆乌鲁木齐航空公司飞行部航医室感觉异常、肌肉瘫痪、间歇性跛行及脊柱姿势的改变等症状和体征的一种综合征，亦称颈椎综合征、腰椎综合征。人体椎间盘在30岁以后即发生退变，所以一般中老年人易患颈、腰椎病，以40～60岁为高发年龄。由于工作需要，人体长期或经常保持特殊的姿势、强迫体位以及颈、腰部外伤等，很容易导致慢性劳损而产生颈、腰椎病症状。空中乘务员由于工作特殊，颈、腰椎病的患病率逐年偏高及患病年龄偏小。下面是我公司1998～2000年经X线片、CT片确诊的17例颈、腰椎病例，报告如下。
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磁处理矿泉水浴对飞行人员血液流变性的影响
处理矿泉水有多种治疗作用，自1998年以来，我们观察了磁处理矿泉水浴对飞行人员血液流变性的影响，报告如下。 一、对象与方法 1.对象：健康飞行人员112例，年龄25～46岁；飞行时间180～4 100 h，平均(846.32±95.16) h；飞行机种有歼-8(42例)、歼-7(38例)、强-5(28例)和轰-6(14例)，全部为男性。 2.方法：按随机数字表法将受试者分为磁处理组与对照组，每组56例。两组年龄、机种、飞行时间、体重指数及血液流变学各项指标等差异均无显著性意义(P>0.05)，具有可比性。 磁处理组施以磁处理矿泉浴，将四块10 cm×5 cm×1 cm磁感应强度为180 mT的永磁铁氧体磁铁，南北极对置于4 m×2 m×0.5 m浴池中的四角，磁处理30 min，取出磁铁后立即进行治疗，治疗完后将水放掉，每天均换新水按上法磁化后再进行治疗。对照组矿泉水不经任何处理。两组均用兴城矿泉水，水温控制在38～40℃，行全身浸浴法。1次/d，浸浴25 min/次，15次为1个疗程，共30次，疗程间隔1 d。
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飞行人员双切迹听力图37例分析
长期暴露在强大的噪声环境中，容易引起飞行人员噪声性听力损伤。初期听力曲线下降多在6 000或4 000 Hz出现谷形切迹，随病程的发展，螺旋器受损进一步扩大，听力曲线下降向高频与低频区扩展，影响及语言频率区出现语言听力障碍，即进入噪声性耳聋阶段。我们在对飞行人员噪声性耳聋病例的回顾性分析中发现，少数为双切迹听力图，即除了6 000或4 000 Hz外，在750～1 500 Hz的语言频率区还有一个切迹（多发生在1 000 Hz频率处），在两个切迹之间多半是1 500 Hz音频的听敏度提高，形成一个反向切迹。现结合临床进行分析、报道如下。 一、对象与方法
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下体负压裤的研制与应用
下体负压(lower body negative pressure, LBNP)是模拟重力-惯性力场对人体循环功能影响的有效方法之一，在航空航天医学教学、科研及医疗等工作中已得到广泛应用［1-4］。国内外已研制成功卧位和坐位下体负压舱［5-6］，其性能大同小异。但下体负压舱体积大、笨重，不便于飞行员/宇航员的使用及执行任务。因此，研制一种轻便、有效、安全且可普及推广的下体负压装置很有必要。
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新的世纪新的机遇
迎着新世纪的曙光，伴着新世纪钟声的鸣响，我们携手迈进了21世纪的门槛。告别了20世纪的辉煌，憧憬着新世纪的灿烂，机遇与挑战并存。在国内外航空航天医学界同仁和友好人士的关心、爱护下，广大读者、作者和编审者，风雨同舟，携手并进，共同走过了《中华航空航天医学杂志》从创办到不断发展成长的光荣历程，充分展示了我国航空航天医学发展的新貌。在新世纪卷首开篇，谨向曾经给予本刊大力支持的读者、作者和审者，向关心本刊发展的各界新老朋友，致以诚挚的问候和美好的祝愿! 在21世纪本刊首卷首期，我们以航空航天药理与毒理学为重点内容，集中刊发了有关的论著8篇，综述1篇。詹皓等的研究表明，连续对小鼠使用催眠药(三唑仑、速可眠或褪黑素)1周，可产生一定的耐受性；而重复使用中枢兴奋药右旋苯丙胺或催眠药三唑仑1周，对小鼠脑单胺递质的代谢可能产生不良影响。武留信、耿喜臣、谢溯江等分别观察了速可眠、三唑仑催眠对健康人心率变异性的影响和咖啡因、三唑仑对人体基础＋GZ耐力和科里奥利加速度耐力的影响，初步的结果表明，催眠药对心率变异性指标均有显著影响，三唑仑可能以影响迷走神经活动为主；而咖啡因和三唑仑对人体基础＋GZ耐力和科里奥利加速度耐力无明显不良影响。詹皓综述了国内外有关中枢兴奋药和镇静催眠药的航空药理研究资料，初步提出了飞行人员催眠与兴奋用药的规范化评价方法和指标体系，对今后的研究工作具有指导和参考作用。于立身等的研究表明，盐酸苯环壬酯具有加速空晕病易感飞行学员脱敏习服训练过程的作用，而没有东莨菪碱停用后易感性反弹的类似效应出现。韩维举等人的观察研究表明，阿托品对M型受体激动剂引起豚鼠前庭毛细胞内游离钙离子浓度的升高有抑制作用，庆大霉素对前庭毛细胞膜的离子通道可能有阻滞作用。岳茂兴等人利用生物激波管冲击和染毒柜染毒结合，模拟复制出液体火箭推进剂爆炸致冲毒复合伤的大鼠模型。并在此基础上观察到，山莨菪碱联用地塞米松对四氧化氮爆炸致冲毒复合伤大鼠血气变化有显著的逆转作用。以上论文反映了我国航空航天药理与毒理学领域的新进展。 本期“述评”栏刊载了刘桂昌有关军事航空医学的述评文章。作者从当前军事航空医学的作用和地位、发展趋势、热点问题以及航空军医的工作重点和模式作了系统而精辟的论述与评论，具有较强的学术导向性。文中所论及的G-LOC、空间定向障碍、高认知负荷等热点问题，仍然是本刊当前和今后的报道重点。同时，本刊也将进一步加强报道航空航天临床医学和实施医学方面的新进展，促进航空医师工作模式从“被动把关”向“主动指导”的模式转变。本刊在2000年开辟了“临床研究”栏目后，受到了广大航空航天临床医师的欢迎和好评。今后，本刊在继续办好现有栏目的基础上，将针对航空航天临床医师和基层航医继续教育需求，在充分论证与准备的基础上，陆续开设“疑难病例析评”、“临床医学影像”和“双语窗”等栏目，为提高航空航天临床医师的综合业务素质和基层航医的“全科医学”水平服务。欢迎读者、作者对此提出宝贵意见。 在新的编辑年度里，我们仍然应当记住那些为提高本刊论文学术质量奉献出许多宝贵的业余时间和智慧的审稿专家们，本期特别刊出2000年度审稿人名单(见13页)以表诚挚谢意! 进入新世纪，我国的航空航天医学事业正处在一个新的快速发展时期。随着我空军由国土防空型向攻防兼备型的战略转变，海军航空兵和陆军航空兵的发展壮大，对军事航空医学提出了更高的标准和要求。同样，随着我国民航事业和载人航天事业的加速发展，对发展民用航空医学和航天医学的需求亦十分强劲。如何将航空航天医学领域中的知识创新成果尽快转化为现实的生产力、保障力和战斗力，是摆在本刊面前的迫切任务。我们愿与广大的读者、作者和审者团结一心，努力把本刊尽早办成精品期刊，为祖国的航空航天医学事业的发展作出更大的贡献。
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对军事航空医学的一些认识
一、作用和地位 飞机是现代战争中不可缺少的战斗力量，军事航空医学主要解决军事飞行所面临的医学、心理学和工效学等问题。其作用和地位可概括为一句话：“飞行员空中的较量，包含着军事航空医学的较量”。 二、发展趋势 军事航空医学的发展明显地受制于政治军事形势。当前世界总的格局趋向于和平和发展，但局部战争不断，在这种形势下，军事航空医学不是处于大发展，而是处于平稳发展时期。诚然，作为一门应用学科，军事航空医学所面临的，以高性能战斗机为代表的主要航空医学问题基本解决，涉及一些现象(如空间定向障碍)机理的探讨，将有待于相关学科进展的推动，防护问题更多地依赖于工程的实现。今后一段时间(5～10年)内军事航空医学难有重大进展，因此有人提出其发展处于“低潮”也是可以理解的。但是，现代局部战争以常规武器为主，如何使常规武器(包括飞机)更精良，大限度地发挥人机结合的作战效能，确实给军事航空医学提出了不少现实的任务，等待军事航空医学工作者去完成。
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中华医学会杂志社对一稿两投问题处理的声明
为维护中华医学会系列杂志的声誉和广大读者的利益，现将中华医学会系列杂志对一稿两投问题的处理声明如下：①本声明中所涉及的文稿均指原始研究的报告或尽管两篇文稿在文字的表达和讨论的叙述上可能存在某些不同之处，但这些文稿的主要数据和图表是相同的。所指文稿不包括重要会议的纪要、疾病的诊断标准和防治指南、有关组织达成的共识性文件、新闻报道类文稿以及在一种刊物发表过摘要或初步报道的而将全文投向另一种期刊的文稿。上述各类文稿如作者要重复投稿，应向有关期刊编辑部作出说明。②如1篇文稿已以全文方式在某刊物发表，除非文种不同，否则不可再将该文投寄给他刊。③请作者所在单位在来稿介绍信中注明该文稿有无一稿两投问题。④凡来稿在接到编辑部回执后满2个月未接到退稿，则表明稿件仍在处理中，作者欲投他刊，应事先与该刊编辑部联系并申述理由。⑤编辑部认为文稿有一稿两投嫌疑时，应认真收集有关资料并仔细核对后再通知作者。在作出处理决定前请作者就此问题作出解释。期刊编辑部与作者双方意见发生分歧时，应由上级主管部门或有关权威机构进行后仲裁。⑥一稿两投一经证实，将择期在杂志中刊出其作者单位和姓名以及撤消该论文的通告；对该作者作为第一作者所撰写的一切文稿，两年内将拒绝在中华医学会系列杂志发表；就此事件向作者所在单位和该领域内的其他科技期刊进行通报。
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关于修回文稿附软盘的说明
为了缩短杂志的刊出周期，减少编排错误，请作者在根据编委会提出的意见对文稿进行修改后，将修改稿以纯文本或Word文档格式存入软盘，稿件中有统计图表的，请用Word中的图表工具绘制，并用表格形式给出图中各数据点的数据值；单栏图高小于6 cm，宽小于8 cm；通栏图高小于12 cm，宽小于17 cm；图注文字均采用宋体六号字。所附软盘文件与修改稿一并寄至(或用E-mail发至)本刊编辑部。同时请注明软盘中的文件名、作者的姓名、联系电话、传真号码及E-mail地址，以备用。软盘不退回，请自留备份。谢谢合作。 本刊E-mail地址：wangzhx@chinesejam.com.cn或hkbjb@sina.com.cn
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