中华航空航天医学杂志
Chinese Journal of Aerospace Medicine 중화항공항천의학잡지
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歼击机飞行员颈后部三维形态数字化测量研究
目的 获取我国歼击机飞行员中颈后长具有第50百分位的飞行员的颈后部三维形态数据与特征. 方法 采用自行研制的排阵探针模具装置,测量150名飞行员的颈后长,并对所测飞行员中具有第50百分位颈后长的32名飞行员进行了颈后部三维形态的数字化测量. 结果 建立了颈后部数字化测量方法.150名飞行员颈后长为81～168 mm,平均127.3 mm;颈后长符合第50百分位的32名飞行员颈后长为120～123mm,平均121.4 mm,并获得了其颈后部小二乘法拟合曲线,构建了三维形态模型. 结论 所建立的测量方法便捷、实用、有效;所获得的结果可用于飞行员颈后部三维特征的分析,并可为火箭弹射座椅颈托部及头靠部的设计提供人机工程学依据.
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做HP和L-1抗荷动作时的肺通气参数比较
目的 观察受试者做HP和L-1抗荷动作时的肺通气参数变化,了解其呼吸生理学特点以及对氧气系统流量的需求,为飞行员抗荷动作训练及供氧装备研制的生理学要求提供参考依据.方法 利用呼吸功能自动分析仪,检测10名男性健康志愿者在安静状态下及做抗荷动作时的呼吸频率、呼气量、吸气量、呼气流率峰值、吸气流率峰值和大通气量. 结果 HP抗荷动作的呼吸频率、呼气量、呼气流率峰值和大通气量均显著大于L-1抗荷动作(P＜0.01);两种动作的吸气量和吸气流率峰值差异无统计学意义(P＞0.05).在不戴面罩情况下,L-1抗荷动作和HP抗荷动作的吸气流率峰值分别是(300.31±72.08) L/min及(281.00±86.56) L/min. 结论 做HP和L-1抗荷动作时吸气相的肺通气参数对氧气系统大瞬间流量的要求基本一致.HP抗荷动作的呼吸频率较快,应加强指导飞行员进行+Gz暴露时控制好呼吸节奏.为充分满足做HP和L-1抗荷动作的呼吸需求,氧气系统的大瞬间流量应大于300 L/min.戴面罩做这两种抗荷动作时肺功能参数的变化有待进一步深入研究.
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垂向冲击膝部的试验研究
目的 通过生物力学试验,验证穿盖弹射过程中人体膝部受到舱盖玻璃及其碎片撞击时的损伤程度,为穿盖弹射救生装置的设计、研制、鉴定验收提供生理学依据. 方法 在落锤式冲击台上模拟穿盖弹射时舱盖对膝部的冲击力.根据之前试验设计的预值,打击7具下肢标本的膝部.用弹射力载荷测量系统记录打击力的值及作用时间,并计算冲力和冲量.用X线影像判断损伤程度. 结果 7次打击的峰值力为5.214～9.526 kN,长作用时间为33.0 ms,大冲量为91.8 N·s,大平均冲力为4.478 kN.X线影像学诊断显示标本均未发生骨折. 结论 本次落锤冲击试验中,坐姿人体膝部(股骨远端)可承受小于9.5 kN且作用时间不超过20 ms,或小于91N·s的垂直于股骨的冲击载荷.本试验结果对确定穿盖弹射时的冲击力限值具有参考价值.
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海军招飞全面体检视网膜劈裂症一例
一、临床资料患者,男性,19岁,应届高中毕业生.视力:右眼1.0,左眼0.8.散瞳后左眼1点半方向周边部见1/2视盘直径大小局灶性白色团块状玻璃体混浊,周围见3个视盘直径大小、边界清晰的视网膜劈裂,病变区内层视网膜呈薄纱状隆起,可见多个裂孔形成,血管呈树枝样改变,局部与上方混浊的玻璃体存在丝状连接.病变区以外的视网膜及黄斑区未见异常.诊断为左眼视网膜劈裂.结论:体检不合格.
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飞行员慢性肾小球肾炎停飞一例
一、临床资料患者,男性,28岁,歼-8飞行员,飞行时间430 h,既往身体健康,无家族病史.2010年6月在空军青岛航空医学鉴定训练中心行年度大体检时,多次查尿常规示:蛋白质+++,余正常.血糖、血脂、肝肾功能等检查均正常.查体:血压110/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心、肺、腹未见异常,眼睑及双下肢无水肿.诊断:尿蛋白原因待查.结论:飞行暂时不合格;身体等级丙类.
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飞行人员药物性狼疮一例
一、临床资料患者,男性,29岁,直升机空中机械师,飞行时间200 h.既往病史:2008年服用阿莫西林后患急性血小板减少性紫癜,已愈.现病史:2010年4月19日患者因腹痛入驻地部队医院,B超检查提示“右肾结石”,予以头孢唑啉钠治疗.皮试(一).治疗第2天皮试部位出现片状红疹,第5天起患者出现发热、膝关节疼痛、面部皮疹.停用抗生素,经退热药物治疗后体温恢复正常.停用退热药物后体温上升,再次给予头孢唑啉钠治疗,皮疹、关节疼痛加重,并出现背痛、夜尿增多、发热、口干、刷牙时牙龈出血及体重减轻等症状.
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飞行员冠状动脉内支架植入术后放飞一例
一、临床资料患者,男性,50岁,运7飞行员,飞行总时间8 000 h.1993年在某疗养院体检发现血压增高,高达150/98 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).就诊于体系医院,诊断为高血压病,先后给予口服卡托普利和苯磺酸氨氯地平降血压治疗,血压基本控制在正常范围内,平素无明显头晕、头痛等不适症状.2013年1月因“间断性心悸、胸闷1年余,症状加重1周”就诊于体系医院.动态心电图示:①偶发室性早搏;②房性早搏;③ST-T改变.冠状动脉造影示前降支近端至中段弥漫性动脉粥样硬化.诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病.给予左冠状动脉前降支支架植人术和改善冠状动脉供血等治疗,术后恢复良好.
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飞行员组织细胞肉瘤一例
一、临床资料患者,男性,47岁,歼8飞行员,飞行时间3 560 h.患者于2012年8月发现左腹股沟淋巴结肿大,无其他不适,在解放军第四五六医院行淋巴结活检,提示:嗜酸性淋巴肉芽肿.术后8个月内左腹股沟逐渐出现新发肿大淋巴结并增大,于2013年3月1日左右出现发热及腹部不适,初为低热,体温逐渐升高,高体温39.2℃.发热时自我感觉左下腹不适,偶有疼痛,不伴咳嗽、咳痰、恶心、呕吐及尿频、尿急及尿痛等不适,为明确诊断及治疗于2013年3月14日收入空军总医院.入院查体:体温37℃,脉搏72次/min,呼吸18次/min,血压 120/65 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).
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飞行人员肾脏先天性异常超声特点及其医学鉴定
超声检查具有无创伤、重复性好、准确性高的特点,是发现和评估飞行人员肝、胆、脾、肾等脏器疾病的重要手段.笔者对1999年1月-2013年5月桂林疗养院检出的6例疗养飞行人员肾脏先天性异常病例进行回顾分析,现报告如下.一、对象与方法1.对象:健康疗养的现役男性飞行人员,共6例.其中轰炸机飞行人员2例,歼击机、强击机、直升机、运输机飞行人员各1例.年龄29～51岁,平均(38.0±8.9)岁.具体情况见表1.
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民航飞行员色弱检测及其医学评定
色觉是视觉功能的重要组成部分,在航空实践中起着辨识信息、检测信号等重要作用.目前各国民航对色觉的诊断程序和处理存在一定差异,本文回顾性分析8例民航色弱飞行员的资料、色觉测试方法、模拟机测试评定结果及医学鉴定,探讨色弱对飞行安全的潜在影响以及目前我国民用航空人员色觉标准、色觉测试技术的局限性.
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招飞体检胸部X线检查对先天性心脏病的诊断价值
由于超声心动图非招飞体检常规检查项目,不能有效杜绝先天性心脏病的漏诊,目前我军现役飞行员中存在一定比例的先天性心脏病患者,严重影响飞行安全,而一旦发现,鲜有能继续飞行者[1].为确保飞行人员身体健康和飞行安全,尽可能在招飞体检这个源头防止先天性心脏病患者进入飞行学员队伍是好的解决办法.笔者总结分析成年人先天性心脏病的特征性X线表现,探讨胸部X线检查在招飞体检中检出先天性心脏病的价值.
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甲状腺彩色超声检查在飞行员健康体检中的临床价值
目的 调查飞行员甲状腺彩色超声检查结果及鉴定情况,为航空卫生保障提供依据.方法 回顾分析在解放军第四五六医院因健康体检行甲状腺彩色超声检查的629名飞行员的超声检查结果、病理诊断以及医学鉴定情况,并进行统计学分析. 结果 ①629名飞行员中,检出甲状腺疾病139例,阳性率22.10％.②随年龄增长,飞行员甲状腺疾病发病率逐步增高(x2=35.564,P＜0.01).③甲状腺疾病与飞行员所飞机种无关.④139例患甲状腺疾病的飞行员中飞行合格124例,其中桥本甲状腺炎6例,急性/亚急性甲状腺炎4例;暂时飞行不合格13例,其中原发性甲状腺功能亢进2例,桥本甲状腺炎合并甲状腺功能亢进3例,甲状腺腺瘤术后5例;飞行不合格(停飞)2例,均为甲状腺癌. 结论 结节性甲状腺肿在飞行人员中较常见,对飞行安全无明显影响.甲状腺癌及继发性甲状腺功能亢进患病率有增加趋势,且对飞行安全有着直接或间接影响,应加强预防和早期治疗.甲状腺彩色超声检查对甲状腺疾病的早发现、早诊断、早治疗具有重要意义.
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军事飞行学员医学停飞疾病谱分析
目的 总结分析空军某航空大学近年军事飞行学员医学停飞病征(疾病或体征)特点,为今后军事飞行学员医学选拔和医学鉴定提供客观依据. 方法 对近年空军航空大学医学停飞的614名飞行学员按照所患疾病或病征及病征所隶属体检科室(专业)进行分类统计. 结果 614名医学停飞学员共涉及病征90余种.飞行学员停飞病征排前10位的是视力不足超标、血压超标、频发心律失常、外伤(骨折)、腰椎间盘病变、鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、胆囊息肉、晕厥及其他心电图异常.医学停飞病征所涉及体检科室(专业)排序依次为眼科、内科、外科、耳鼻喉科、神经内科、心电图检查、超声检查、放射科检查和检验科检查,其中以眼科和内科病征为主,分别占全部医学停飞病征的50.00％、14.86％. 结论 导致在校军事飞行学员医学停飞的主要病征是视力不足超标、血压超标.针对飞行人员职业特点,普及航空医学教育,加强卫生监督,加强可变的功能性病征的矫治、训练,采取积极保护性的干预和心理疏导等措施,对降低在校飞行学员的医学停飞率,提高军事飞行学员的成才率具有重要意义.
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空军招飞学生角膜屈光力调查及应用价值探讨
目的 通过观察招飞体检中受检学生角膜屈光力及角膜散光的分布状况,探讨角膜屈光力检测在空军招飞体检中的应用价值. 方法 采用佳能RK F1型全自动验光/角膜曲率仪,测量参加招飞定选的2 586名高中毕业生5 172眼角膜水平及垂直子午线屈光力,计算平均角膜屈光力、角膜散光度、散光轴向及双眼角膜屈光力差值,描述其频数分布状况,比较双眼角膜散光度差异.结果 招飞学生平均角膜屈光力(42.64±1.23)D(范围:37.95～47.31 D);同一个体双眼角膜屈光力差值的绝对值(0.20+0.18)D(范围:0.00～2.53 D);角膜教光度(0.98±0.45)D(范围:0.00～4.25 D);角膜散光轴位:顺规性散光占总体的96.83％,逆规性散光占1.16％,斜向散光占2.01％;左眼角膜散光度为(1.00±0.46)D,较右眼(0.96±0.45)D稍大,差异有统计学意义(Z=-6.517,P＜0.05). 结论 在空军招飞体检中,全自动验光/角膜曲率仪所采集的角膜屈光力作为筛查线索之一用于筛查角膜屈光,矫治后角膜和圆锥角膜需要其他筛查手段协助完成筛查和鉴别.16～20岁健康男性角膜散光以顺规散光为主.同一个体双眼角膜屈光力及散光在一定程度上具有对称性.
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飞行人员高血压病及危险因素调查分析
目的 调查飞行人员高血压发病情况,探讨引起飞行人员高血压病的危险因素. 方法 回顾分析1 070名飞行人员体检资料及同时进行的问卷调查资料.采用SPSS 13.0软件,组间计数资料比较进行x2检验,高血压与危险因素的关系采用多因素Logistic逐步回归分析. 结果 1 070名飞行人员中患高血压病者76人,患病率为7.10％;正常血压者401人,占37.48％;正常高值血压者593人,占55.42％.不同专业、不同飞行机种飞行人员间高血压发病率差异无统计学意义(P＞0.05);高血压病的主要预测因子有年龄(OR=1.415,95％CI:1.069～1.874,P＜0.05)、体质指数(OR=2.501,95％CI:1.915～3.266,P＜0.01)、腹围(OR=2.235,95％CI:1.723～2.897,P＜0.01)和高胆固醇血症(OR=1.372,95％CI:1.043～1.804,P＜0.05). 结论 本组飞行人员高血压患病率低于普通人群.年龄、超重或肥胖、高胆固醇血症是飞行人员高血压的主要危险因素.不同专业、不同机种的飞行人员高血压患病率差异无统计学意义.
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歼击机飞行员准分子激光角膜屈光手术后放飞一例并文献复习
目的 探讨飞行员角膜屈光手术治疗的飞行适应性及航空医学的鉴定原则.方法 分析1例歼轰-7飞行员双眼近视的临床诊断、治疗过程及医学鉴定情况,复习相关文献.结果 本例飞行员诊断为近视性屈光不正2年,保守治疗无效.本人要求手术治疗.眼科检查未见手术禁忌证,经过准分子激光上皮下角膜磨削术治疗,术后常规局部抗炎、促进角膜伤口愈合等药物治疗约1个半月,3个月后复查视功能(包括视力、立体视觉、对比敏感度)恢复正常;双眼角膜伤口愈合良好,电脑验光屈光度稳定;角膜地形图示切削区居中.经低压舱模拟航空低压缺氧环境检查,视功能稳定,给予特许飞行合格.术后正常参加双座机飞行40 h. 结论 军事飞行员近视角膜屈光手术治疗后,角膜伤口愈合良好,视功能恢复正常者可以考虑放飞.飞行适应性评价除常规定期视功能、屈光度、角膜等检查外,应进行对比敏感度、眩光等与飞行环境相关的特殊视功能检测.准分子激光角膜屈光手术是解决军事飞行员近视的有效方法.
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蛋白质组学技术在航空航天医学研究中的应用
目的 通过文献综合,分析蛋白质组学技术在航空航天医学研究中的应用现状和前景.资料来源与选择 国内外该领域及相关领域的研究论文和报告. 资料引用 国内外公开发表的文献34篇. 资料综合 蛋白质组学技术是一门从整体角度分析细胞内蛋白质组成、表达水平与修饰状态的新兴技术,是高通量研究生物体的一种方法.在航空医学研究中,蛋白质组学技术被尝试应用于筛选与心理应激相关的血清生物学指标,用以选拔具有良好飞行能力的飞行员,探讨航空性疾病的发病机制.蛋白质组学技术在航天医学中得到较广泛的应用,如火箭推进剂对睾丸蛋白质组的影响,微重力作用及离子辐射对组织细胞及环境微生物蛋白表达的影响等. 结论 由于蛋白质组学技术高通量、实时研究蛋白质动态表达等特点,使其已经广泛应用于疾病研究中.未来还将利用蛋白质组学技术阐明航空航天疾病的生理机制,建立诊断标准,探寻治疗靶点,为航空航天医学研究提供新的技术和思路.
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飞行人员代谢综合征研究进展
目的 综述飞行人员代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的研究进展,为飞行人员MS的防治提供参考. 资料来源与选择 国内外有关MS的研究论文. 资料引用 引用国内外公开发表的文献资料63篇. 资料综合 根据现有的国内外关于飞行人员MS的相关研究,简要概述了飞行人员MS的流行病学、发病机制、诊断及防治情况.飞行人员MS的流行病学特征与普通人群一致,随着年龄的增长患病率逐渐增高.发达国家MS患病率相对较高.飞行人员MS的患病率低于普通人群,其发病为多种因素相互作用的结果,包括有遗传因素、环境因素,核心为胰岛素抵抗.WHO、国际糖尿病联盟、中华医学会糖尿病学分会等分别制定了MS的诊断标准,各标准侧重点不同.飞行人员MS的防治主要包括生活方式改变和药物治疗. 结论 飞行人员作为一个被普遍认为健康状况良好的特殊群体,其MS的患病率并不低,且以高脂血症和中心性肥胖为主要临床特点.应重视飞行人员MS,大力加强对MS多种异常组分的预防和矫治,全面防治飞行人员MS.
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临界闪光融合频率和眼动反应检测在不同作业任务中枢疲劳评价中的应用
目的 综述有关临界闪光融合频率(critical flick fusion frequency,CFF)和眼动反应检测在不同作业任务中枢疲劳评价中的应用研究进展. 资料来源与选择 国内外相关领域的文献资料.资料引用 引用公开发表的文献资料68篇,其中论文62篇,学术专著6部. 资料综合 回顾了CFF和有关眼动反应检测方法及其在不同作业任务中枢疲劳评价中的应用研究现状.CFF是较常用的中枢疲劳测评方法,操作简便易行,但该经典方法测试结果的判定具有一定的主观性.眼动反应检测的主要指标或参数包括瞳孔初始直径或瞳孔面积、瞳孔对光收缩反应潜伏期、瞳孔对光收缩反应速率、眼扫视速率、眼扫视峰值等,具有快速、自动和客观测评等特点.国内外大量研究表明,CFF和有关眼动反应检测可用于评价睡眠不足或睡眠节律紊乱条件下完成持续认知任务时的中枢疲劳以及视屏显示终端监视、雷达操作、车辆驾驶、飞行作业等多种条件下的中枢疲劳. 结论 研究资料表明,CFF和眼动反应检测可用于多种作业任务的中枢疲劳评价.
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山东、河南两省招飞复选阶段实施新旧标准体检结论对比分析
招飞体检标准是招飞体检工作的根本依据,为选拔出适合各种机种飞行作业负荷特点需要的飞行学员,应根据实际情况制订、修改、完善招飞体检标准[1].为适应空军招飞体检工作的新形势、新任务和新要求,2010年空军对原有《中国人民解放军招收飞行学员体格检查标准》进行修订,并印发《空军招收飞行学员体格检查标准(试行)》,自2010年在空军招飞体检中开始应用.为了解新标准实施4年来我区招飞体检结论和各科室淘汰情况,我们对2009-2013年山东、河南两省招飞复选阶段体检情况进行对比分析,为标准的继续修订和完善提供参考.
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飞行员踏板运动试验结果分析
踏板运动试验(treadmill exercise test,TET)是临床上常用的评价心肌缺血和辅助诊断冠心病(coronary artery disease,CAD)的检查方法之一,具有经济、简便、实用、相对安全、无创性及可重复性的优点,已广泛用于飞行人员常规体检,以排除CAD的诊断.我院采用TET,共计检查189例健康体检飞行员,现报告并分析如下.
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空降兵跳伞训练下肢疲劳性损伤与足弓结构的关系
与跳伞训练有关的疲劳性损伤,除运动量原因外,也与下肢的生理结构有关,而足弓是影响下肢运动功能的重要因素.目前空降兵选拔条件对足弓角度重视不够,只要不是扁平足就符合条件.高足弓和低足弓有着不同的骨骼结构,训练时应力传导、肌肉协调用力方式会有所不同,可能会对下肢运动产生不同的作用,因此会有不同的受伤模式.为了解足弓高低对跳伞训练下肢受伤模式是否有影响,笔者以进行跳伞训练的空降兵为研究对象,通过体检时对有训练伤的人员调查统计,及对因训练伤入院治疗的病例回顾,记录与跳伞训练有关的疲劳性损伤,分析不同足弓结构对空降兵跳伞训练损伤模式的影响及规律性,以期对跳伞训练伤进行可能的预防,提高卫勤保障水平,减少不必要的非战斗减员.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 |
| 2017 | 01 02 03 04 |
| 2016 | 01 02 03 04 |
| 2015 | 01 02 03 04 |
| 2014 | 01 02 03 04 |
| 2013 | 01 02 03 04 |
| 2012 | 01 02 03 04 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
