中国小儿血液与肿瘤杂志
Journal of China Pediatric Blood and Cancer 중국소아혈액여종류잡지
- 主管单位： 中国小儿血液
- 主办单位： 中华人民共和国卫生部
- 影响因子： 0.51
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 11-5466/R
- 国内刊号： 司英健 王焕民
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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真菌不同接触方式对自然杀伤细胞表面受体表达的影响
目的 本研究通过Transwell隔离培养体系探讨烟曲霉菌、白色念珠菌的不同菌体形态及不同接触方式对脐血来源细胞因子诱导自然杀伤(NK)细胞表面受体表达的影响,揭示NK细胞抗真菌与抗肿瘤作用机制的异同.方法 利用聚碳酯膜孔径0.4μm的Transwell隔离培养系统,将实验组分为直接混合培养组(即直接接触组)和隔离组(即间接接触组)；将NK细胞与真菌(烟曲霉菌孢子或菌丝、白色念珠菌孢子或菌丝)、K562细胞按10:1比例进行直接混合和隔离培养,每组3个重复孔；培养6h后通过流式细胞仪检测各组NK细胞胞膜受体NKG2D、TLR2及CD94/NKG2A的表达.结果 烟曲霉菌、白色念珠菌的孢子和菌丝的直接接触作用均可上调NK细胞表面受体TLR2的表达(P值均＜0.05),但间接接触作用对TLR2的表达无影响(P值均＞0.05),真菌的直接、间接接触作用对NKG2D、CD94/NKG2A的表达均无影响(P值均＞0.05)；与K562细胞的直接接触可上调NK细胞表面受体NKG2D的表达(P值＜0.05),但对TLR2、CD94/NKG2A的表达无影响(P值均＞0.05).结论 真菌可以直接接触作用的方式通过上调TLR2的表达激活NK细胞,这与肿瘤细胞激活NK细胞的方式不同；真菌及肿瘤细胞的刺激均对NK细胞胞膜受体CD94/NKG2A的表达无影响.
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儿童原发性皮肤前B淋巴母细胞性淋巴瘤2例并文献复习
目的 了解儿童原发性皮肤前B淋巴母细胞性淋巴瘤的临床、病理特点以及治疗和预后,提高对本病的认识.方法 对2例患儿资料进行临床病例分析及文献复习.结果 2例患儿分别以左膝关节及右颌下皮肤皮疹起病,均伴有局部淋巴结肿大,早期被误诊为皮肤感染,抗感染治疗无效,经皮肤活检病理确诊为前B淋巴母细胞性淋巴瘤,骨髓活检病理提示骨髓受累,就诊时临床分期即为Ⅳ期,按BCH-LBL-2003方案规律化疗,分别随诊26及31个月,至今完全缓解无复发.结论 该病早期仅有皮肤受累,易误诊或漏诊,怀疑本病应尽早做活检病理检查确诊,并进行全面评估分期,骨髓活检对该病分期诊断具有重要意义,多药联合化疗预后较好.
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铁剥夺和铁超负荷对白血病细胞株HL-60凋亡的影响机制
目的 探讨铁剥夺和铰超负荷对白血病细胞株HL-60细胞凋亡的影响及其机制,为临床采用铁剥夺策略治疗或辅助治疗白血病提供理论依据.方法 在HL-60细胞培养基中分别加入不同浓度的去铁胺(DFO)或三氯化铁(FeCl3),造成细胞内铁剥夺或铁超负荷状态,采取噻唑蓝(MTT)法、DNA原位末端标记染色法(TUNEL)、免疫组化法检测铁剥夺和铁超负荷状态下HL-60细胞活力、凋亡率、细胞色素C(Cyt C)阳性细胞率.结果 DFO组细胞活力呈明显下降趋势,凋亡率呈显著上升趋势；FeCl3组细胞活力和凋亡率与对照组相比呈下降趋势；DFO组细胞胞浆内Cyt C阳性细胞率与对照组相比明显升高；而FeCl3组细胞浆内CytC阳性细胞率与对照组相比无明显差异.结论 铁剥夺可促进线粒体释放Cyt C,诱导HL-60细胞凋亡；铁超负荷对线粒体释放Cyt C无直接影响作用.
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六色流式细胞术用于儿童急性B系淋巴细胞白血病相关免疫表型的检测
目的 比较六色流式细胞术与三色流式细胞术在急性B系淋巴细胞白血病(B-ALL)中检测出白血病相关免疫表型(LAIP)的差异.方法 利用两组六色抗体组合CD20/CD34/CD10/CD22/CD45/CD19、CD7/CD5/CD13/CD33/CD45/CD19对25例三色流式免疫分型诊断为B-ALL的初诊患儿骨髓标本进行检测,通过FSC/SSC、CD45/SSC、CD19/SSC设门,在多个双参数二维点图上对幼稚细胞群、CD19+细胞群进行分析.结果 三色流式免疫分型使用23种抗体共检测出CD19strong、CD10strong、CD34strong、CD22strong、CD19+/CD45-/dim+、CD19 +/CD34 +/CD38-、CD19+/CD13+、CD19 +/CD15+、CD19+/CD33+9种LAIP.25例患儿中23例检测出LAIP,其中1个LAIP 4例,2个LAIP 8例,3个LAIP 5例,4个LMP 3例,5个LAIP 3例.六色流式细胞术使用10种抗体共检测出CD10strong、CD34strong、CD22strong、CD45-/dim+、CD19+/CD13+、CD19 +/CD33+、CD19 +/CD34+/CD20+、CD19 +/CD34 +/CD22“、19+/CD34+/CD10dim+、19+/CD4/dim5+/CD34/dim+、19 +/CD10-/CD20-/CD34- 11种LAIP.25例中23例检测出LAIP,其中1个LAIP4例,2个LAIP 5例,3个LAIP 3例,4个LAIP 6例,5个LAIP 5例.结论 儿童B-ALL患者具有LAIP者比例较高,适用于运用流式细胞术对B-ALL患儿进行化疗骨髓缓解(CR)后微小残留病(MRD)检测.六色流式细胞术使用的抗体总数较少,但通过FSC/SSC、SSC/CD45、SSC/CD19设门,对幼稚细胞群、CD19+细胞群在多个双参数点图上进行分析,能发现比三色流式细胞术更多的LAIP,并且六色流式细胞术可在同一试管中同时检测6种抗原,能根据患儿初诊时免疫分型结果进行灵活调整,更有利于进行CR后MRD的检测.
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急性特发性血小板减少性紫癜患儿免疫功能变化及其临床意义
目的 检测特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿的免疫功能并探讨ITP的发病机制.方法 抗血小板抗体(PAIgG)测定采用放射免疫法,IgA、IgG、IgM测定采用WL-快速免疫消浊比浊法,T淋巴细胞亚群测定采用APAAP法,血清IL-2、sIL-2R和IL-6测定采用ELISA法.结果 ITP患儿的IL-2、IL-6,IgA、IgM、CD8及IL-2R表达均明显升高(P＜0.01),CD4+、CD4 +/CD8+细胞均明显减少(P＜0.01).结论 细胞免疫及体液免疫异常共同参与ITP致病机制,调节淋巴细胞亚群平衡有助于寻找ITP治疗的新途径.
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儿童急性特发性血小板减少性紫癜125例临床分析
目的 探讨儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床特征.方法 回顾性分析125例ITP住院患儿的临床资料,并对其发病年龄、诱因、出血情况及3种不同治疗方案的治疗效果进行分析.结果 (1)婴幼儿发病多见,其中年龄1个月～1岁者37例(29.6％),～3岁者38例(30.4％),≤3岁占所有病例数的60％；(2)起病诱因不明者67例(53.6％),诱因明确58例(46.4％),12例(9.6％)发病前1个月内有预防接种史；(3)以肾上腺糖皮质激素治疗为主的综合治疗可使出血症状很快消失；治疗后3、7d的血小板值与治疗前比较差异有显著性(P＜0.01).结论 (1)儿童ITP发病年龄以婴幼儿期多见；(2)约半教患儿有前驱感染史,疫苗接种后ITP发生率高于以往报道；(3)泼尼松、泼尼松+静脉注射用人免疫球蛋白治疗以及地塞米松+静脉注射用人免疫球蛋白3种方法治疗儿童ITP均有较好疗效.
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不同剂量丙种球蛋白治疗ABO溶血病疗效比较
目的 比较不同剂量静脉注射用丙种球蛋白(ⅣIG)治疗新生儿ABO血型不合溶血病的疗效.方法 将出生后2d内确诊的新生儿ABO血型不合溶血病患儿随机分为单剂组(70例)和多剂组(66例),单剂组静脉滴注IVIG 1 g/(kg·d),1d；多剂组剂量500 mg/(kg·d),共3d.生后第42天随访血红蛋白及生长发育等情况.结果 单剂组需要双面光疗时间较多剂组短(P＜0.01),两组患儿第42天血红蛋白水平、贫血发生率差异无显著性,两组患儿均不需换血治疗,均未发生胆红素脑病.结论 单次大剂量IVIG(1 g/kg)治疗新生儿ABO血型不合溶血病是一种高效、经济、安全的治疗方法.
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小儿血友病93例临床分析
目的 分析93例血友病患儿的诊断及治疗经验.方法 对患儿的发病年龄、病例特点、实验室检查进行分析.结果 血友病甲78例(84％),血友病乙15例(16％),其中重型45例(48％),中型33例(35％),轻型14例(15％),亚临床型1例(1％).各种类型的出血为小儿血友病的主要表现,重型多见于婴幼儿,其中6例发生颅内出血(6％)；关节病变及严重关节畸形多见于年长儿,共6例(6％).初次出现出血症状的中位年龄为1.5(0～12.0)岁,但初次诊断的中位年龄为5.4(0.4～12.0)岁.延迟诊断的原因多种多样.结论 延迟诊断、延误因子替代治疗是导致脏器出血和关节畸形的主要原因.
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门冬酰胺酶致儿童急性淋巴细胞白血病脑血栓形成2例
例1 女,11岁9个月,体重66 kg,因反复皮肤出血点2个月入院,经骨髓细胞学检查确诊为急性淋巴细胞白血病(L2)-B细胞性,临床分型中危,无中枢神经系统浸润.给予GD-ALL-2008 VDLD方案[长春新碱、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶(L-Asparaginase,L-Asp)、地塞米松]诱导治疗.第12天起给予L-Asp(5000 U/m2,每3天1剂,共8剂,静脉滴注,江苏常州千红生化制药股份有限公司生产)化疗,首剂后第8天查凝血发现血清纤维蛋白原(FIB)0.55 g/L(正常范围2～4 g/L),给予多次输注血浆,FIB仍维持在较低水平.
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直接抗人球蛋白试验阴性的Evans综合征1例
患儿女,4岁10个月,因皮疹3d,呕血、酱油色尿1 d,门诊以急性血小板减少性紫癜并急性失血性贫血收入院.入院前1周有咳嗽、流涕等上呼吸道感染症状.3 d前颈部出现红色点状皮疹,渐漫延至全身.入院前1 d呕吐暗红色血性液体3次,量不多,排酱油色尿2～3次,无发热.入院时查体:体温36.7℃,脉搏120次/min,呼吸28次/min,血压90/60 mm Hg,体重15 kg.精神欠佳,中度贫血貌,全身皮肤散在瘀斑及瘀点,浅表淋巴结未触及.面色苍黄,巩膜轻度黄染.口唇苍白,双侧扁桃体Ⅱ.肿大.双肺无异常.心律齐,心音有力,心尖部可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音.腹平软,肝达剑突下2 cm,肋下未触及,脾未触及.四肢活动好,关节无红肿.
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MicroRNA在红细胞生成及血液系统疾病中的作用
MicroRNA (miRNA)是一种内源性长约19 ～ 24个碱基的非编码单链小分子RNA,在动植物体内广泛存在,作为控制幼虫发育的时序基因首先在线虫体内被发现[1].随着生物信息学和基因克隆技术的迅速发展,现已在人类发现541个miRNA,记录于miRNA数据库(http://microrna.sanger.ac.uk)[2],约1/3的人类蛋白质编码基因受到miRNA的调控[3].
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儿童纵隔肿瘤的影像学检查及鉴别
儿童胸内肿瘤中常见的是纵隔肿瘤,肺内肿瘤少见,约1/3的纵隔肿瘤发生在15岁以下的小儿[1].临床上缺乏特征性的症状及体征,患儿常因气道压迫和肺部感染就诊,部分患儿无任何症状,容易被忽略[2].因此,影像学检查对本组疾病的定位、定性诊断具有重要价值.现就儿童纵隔肿瘤的影像学检查方法、常见类型诊断及鉴别诊断进行论述.
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儿童肝脏肿瘤的影像学表现及病理特点
儿童肝脏肿瘤比较少见,约占所有儿童腹部肿瘤的5％～6％,但肝脏恶性肿瘤发生率则在儿童腹部恶性肿瘤中位居第3位,仅次于Wilm's瘤和神经母细胞瘤.约1/3的儿童肝脏肿瘤为良性.影像学检查在儿童肝脏肿瘤诊疗中发挥重要作用.随着影像学技术的不断发展,影像学检查在明确肿瘤性质、显示肿瘤位置、确定肿瘤分期及治疗后随访等方面的作用得到极大提高.目前在临床上,肝段切除术因其损伤小而日益受到肝胆外科医生青睐,影像学检查在术前确定肝脏肝段解剖方面具有明显优势.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
