中国实用医刊杂志
Chinese Journal of Practical Medicine 중국실용의간
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.79
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1674-4756
- 国内刊号: 11-5689/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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纤维喉镜下咽部异物取出的分析探讨
目的 探讨经纤维喉镜下咽部异物的检查和处理技巧.方法 总结分析2005年1月至2007年12月我科260例下咽部异物的发病情况及处理方法.结果 260例中男性占65%,20~50岁发病占85%,异物位于会厌谷占35%,其次是扁桃体下极占25%,梨状窝占1.5%,舌根部占13%,未发现异物占25%.结论 纤维喉镜检查处理可疑的小型下咽部异物方法简便,效果好.
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腹腔镜手术发生颈肩痛的原因分析及应对
目的 探讨腹腔镜手术发生颈肩痛的相关因素,进行相应的护理干预,以降低腹腔镜手术颈肩痛的发生率和减轻颈肩痛的程度.方法 回顾分析传统方法行腹腔镜手术发生颈肩痛患者的术前及术后护理资料,并将该组患者作为对照组.实验组采取合理调节气腹压力、改良手术体位、术中吸氧、术后半卧位等护理干预措施,观察颈肩痛发生情况、颈肩痛程度.结果 两组术后颈肩痛发生率比较,P<0.01;VAS评分,两组比较,P<0.01.结论 合理调节气腹压力、手术体位、术中吸氧、术后采取半卧位或半坐卧位、延长吸氧时间等护理措施能有效预防和减轻腹腔镜手术颈肩痛.
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妇科恶性肿瘤术后深静脉血栓形成11例临床分析
深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)是妇科恶性肿瘤术后并发症之一,近年我国发病率有上升趋势,栓子90%来源于下肢深静脉,肺栓塞为其严重的并发症,为妇科恶性肿瘤术后死因的首位.临床症状隐匿,常被漏诊,1997年3月至2007年3月我院收治妇科恶性肿瘤3 218例,发生DVT 12例(0.37%),结合临床资料及文献报告如下.
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110例功能性子宫出血临床分析
我院2004年至2006年门诊及住院治疗功能性子宫出血(功血)110例,就其治疗进行分析讨论.1资料与方法1.1一般资料:110例功血患者均已排除生殖道肿瘤及由于血液系统等全身疾病引起的阴道出血.
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西酞普兰配合心理干预治疗脑卒中后抑郁
深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)是妇科恶性肿瘤术后并发症之一,近年我国发病率有上升趋势,栓子90%来源于下肢深静脉,肺栓塞为其严重的并发症,为妇科恶性肿瘤术后死因的首位.
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糖尿病并低血糖症48例临床分析
糖尿病合并低血糖症是其治疗过程中出现的一种临床综合征,随着糖尿病发病率的逐渐增多,低血糖已成为内科常见急症之一,若能早期诊断明确,治疗方法简单,效果肯定.否则误诊误治,可导致严重的不良反应,甚至危及生命,为提高对糖尿病的认识,现将我院1999年至2006年收治的48例糖尿病并发低血糖症总结如下.
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河南省不孕症妇女心理健康情况及人格特征调查
我国患不孕症的妇女占5%~15%[1].几乎所有的不孕症患者均承受着不同程度的心理压力,而女性承受的压力又大于男性[2].心理因素影响神经内分泌.
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前列腺素抑制剂治疗婴儿生理性腹泻
目的 观察母亲口服前列腺素抑制剂对婴幼儿生理性腹泻的疗效.方法 将300例生理性腹泻患儿随机分为观察组(母亲口服前列腺素抑制剂),对照组(仅使用常规治疗),观察两组之间的疗效.结果 观察组疗效明显好于对照组.P<0.01.结论 前列腺素抑制剂可有效治疗婴儿生理性腹泻.
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α-细辛脑联合多索茶碱佐治小儿毛细支气管炎27例
目的 观察α-细辛脑联合多索茶碱治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 将53例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组27例,对照组26例,两组均采用抗炎,化痰止咳对症处理,治疗组加用α-细辛脑和多索茶碱联合治疗.结果 通过追踪观察,治疗组和对照组症状消失时间和治疗的有效率差异有统计学意义(P<0.01).结论 α-细辛脑联合多索茶碱不仅可有效减少支气管痉挛,且可促进呼吸道内粘稠分泌物的排除,疗效显著,值得临床推广.
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360份住院病历抗菌药物使用情况分析
抗菌药物目前临床应用广泛、品种多,不合理的应用增加了细菌耐药性及不良反应的发生率,规范、合理应用十分重要.我们对360例住院患者抗菌药物应用情况做以统计分析,为临床合理用药提供参考,以便更好地开展医嘱评价工作.
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合理使用抗菌药物的量化管理与分析
目的 用量化的手段评价抗菌药物使用的合理性,为抗菌药物的管理提供依据,提高合理用药水平.方法 建立评分系统,回顾性评价某医院2006年1月至12月出院病历1 260份,统计住院患者抗菌药物使用情况,并从适应证、分级应用、用药剂量、给药间隔时间合理性、疗程、配伍、药物不良反应等方面进行评价.结果 抗菌药物使用率70.74%,预防用药率为66.2%,单一用药占48%,标本送检率6%,合理用药率为52.1%.结论 该医院抗菌药物合理使用率与合理应用评分成正比,管理有效,尚存在许多问题.
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县级医疗机构不合理用药现状分析
药品是特殊商品,既有治疗作用,又有毒、副作用和不良反应.药物的不合理使用,不但起不到治疗作用,反而会造成很多药源性疾病.因而合理用药显得尤为重要.合理用药是医院药学的核心,是临床用药的理想境界,就现阶段县级医院药学的整体技术水平和管理水平看,用药水平发展非常缓慢,远不能适应医院发展的需要.
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高龄患者抗血小板药物应用情况调查
目的 对高龄内科住院患者应用抗血小板药物的现状进行调查,了解抗血小板药物的应用现状.方法 选择我院住院的70岁以上患者288例进行登记调查,其中有用抗血小板药物适应证的共268例,对其应用抗血小板药物情况进行分析.结果 在接受调查的268例中,只有138例(50.2%)在应用抗血小板药物.结论 在当前高龄住院患者中,抗血小板药物应用患者不满意.
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痰热清注射液治疗毛细支气管炎63例
目的 观察痰热清注射液治疗毛细支气管炎(喘憋性肺炎)的疗效.方法 住院确诊的毛细支气管炎患儿116例,机分为治疗组63例,对照组53例,均采用抗感染、吸痰、吸氧、解痉止咳,平喘及雾化吸入等综合治疗.治疗组在此基础上应用痰热清注射液0.3~0.5 ml/(kg·d)加入5%的葡萄糖溶液中静脉滴注,每日1次,连用7d为一疗程.结果 治疗组治愈52例,好转9例,无效2例,总有效率96.8%.对照组治愈30例,好转15例,无效8例,总有效率86.4%.两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 痰热清注射液为治疗毛细支气管炎的有效药物,值得临床推广.
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东莨菪碱与氨茶碱交替使用治疗原发性呼吸暂停的疗效观察
目的 研究东莨菪碱加氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停(AOP)疗效,以及单纯使用氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效,并比较两组间的差异.方法 对照组在出现AOP后给氨茶碱负荷量5mg/kg,以后每12小时给氨茶碱1.5 mg/kg维持,24h内无AOP发作停止治疗.研究组在对照组治疗基础上加用东莨菪碱0.01 mg/kg治疗,每12小时一次,在氨茶碱负荷量给予6h后第一次给予.结果 与对照组比较,研究组有效率明显提高,两组间相比差异有统计学意义.研究组平均每日发作次数为(2.1±1.1)次,而对照组为(4.3±2.2)次,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);研究组使用氨茶碱次数为(7±4)次,对照组为(12±7)次,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 东莨菪碱加氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停效果肯定,值得在新生儿病房推广应用.
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丹香冠心注射液治疗肝纤维化90例
目的 观察丹香冠心注射液抗肝纤维化作用.方法 将178例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在治疗过程中加用丹香冠心注射液,对照组只给与一般护肝治疗.结果 疗程结束后,治疗组肝纤维化指标明显好于对照组.结论 丹香冠心注射液有较好的抗肝纤维化作用,值得临床推广.
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疣脱欣配合奥平栓治疗宫颈湿疣19例
宫颈湿疣是因感染人类乳头瘤病毒(HPV)引起的一种增生性病变,主要发生在性活跃期人群.本站自2005年1月至2007年12月用疣脱欣配合奥平栓治疗宫颈湿疣19例,取得较好疗效.
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检测心肌肌钙蛋白与心肌酶谱在急性冠脉综合征诊断中的意义
目的 探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTn-Ⅰ)与心肌酶谱在诊断急性冠脉综合征(ACS)早期的意义.方法 同时测定心肌肌钙蛋白和心肌酶谱的临床标本为统计对象,再以冠心病中的不同病种分类,分别比较其阳性率.结果 在观察89例病例中,急性心肌梗死29例,cTn-Ⅰ阳性率为91%,不稳定性心绞痛32例,cTn-Ⅰ阳性率为56%.结论 联合检测组心肌肌钙蛋白与心肌酶谱可大幅提高急性冠脉综合征的诊断率.
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钡餐造影CT检查对贲门癌大体病理分型的对比研究
目的 将CT和钡餐造影两种影像检查对贲门癌术前大体病理分型的结果进行对比研究,探讨提高贲门癌术前大体病理分型的佳检查方法.方法 将94例贲门癌术前的CT和钡餐造影图像分别进行单独和综合分析,作出Borrmann分型,并分别与术后病理进行对照.结果 CT、钡餐造影、及图像综合分析的Borrmann分型准确性分别是78%、82%、93%;经统计学检验:CT与钡餐造影分型结果差异无统计学意义(χ2=0.348,P>0.05);图像综合分析后Borrmann分型准确性明显提高(CT:χ2=7.41,P<0.01;钡餐造影:χ2=4.74,P<0.05).结论 钡餐造影和CT图像进行综合分析,可明显提高贲门癌Borrmann分型的准确性.
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脑梗死患者血浆同型半胱氨酸的检测分析
同型半胱氨酸(Hcy)是一种含硫基的氨基酸,为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的重要中间产物,其本身并不参与蛋白质的合成.高同型半胱氨酸在脑梗死的发病机制中起重要作用.我们测定脑梗死患者和健康人血浆同型半胱氨酸的含量,分析其与疾病之间的关系.
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活动平板运动试验ST段改变的临床意义
活动平板运动试验(Tredmill exercise test,TET)是诊断缺血型心脏病的一种重要无创检查手段[1].TET阳性患者中,ST段压低较ST抬高发生率要高.ST段抬高,往往反映严重的心肌供氧不足.在非心肌梗死患者中出现ST段抬高常提示严重的心肌缺血,且心肌缺血比ST段压低程度更加严重[2].
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阴道分娩发生产后出血的急救与护理
产后出血是分娩期的严重并发症,是产妇死亡的重要原因之一,在我国居产妇死亡原因的首位,其发生率约占分娩总数的2%~3%,80%以上发生在产后2 h之内[1].
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静脉化学药物渗漏的预防和护理
化疗是恶性肿瘤综合治疗的主要手段之一,目前的化疗方法大多以静脉输液为主.静脉滴注或推注化疗药物时,如果使用不当,可使药物外渗到皮下,造成皮下组织坏死.
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妊娠合并阑尾炎围术期处理
目的 对妊娠合并阑尾炎患者围术期进行及时正确处理,以确保母婴达到佳疗效.方法 本组26例病人术前给予明确诊断,术中采取适当的方法,术后积极预防并发症.结果 26例患者全部安全度过围术期,无一例母婴死亡及流产者.结论 妊娠合并急性阑尾炎与非孕期阑尾炎有不同的特点,应及时采取手术治疗,术后合理应用抗生素及保胎支持疗法,确保母婴安全.
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糖尿病酮症酸中毒的救治与护理
糖尿病酮症酸中毒(DKA),多发生1型和2型糖尿病的严重阶段,是常见的急性糖尿病并发症,是由于糖尿病患者在各种诱因作用下,胰岛素严重不足,升糖激素不适当升高,引起糖、蛋白质、脂肪以及水、电解质、酸碱平衡失调,终导致高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱,并伴有代谢性酸中毒,我院2005年1月至2007年8月收治糖尿病酮症酸中毒患者38例,经过积极抢救治疗及护理.收到了满意的效果.现报告如下:
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颅内神经血管减压术的手术配合
目的 探讨颅内神经血管减压术(MVP)的高效护理配合.方法 将110例MVD术患者的手术护理配合随机分为两组,60例采用高效护理(高效组),50例采用常规手术护理(常规组);针对面肌痉挛患者制定护理计划,在心理护理、环境准备方面加强护理管理;巡回护士和器械护士熟悉手术步骤,集中精力与手术及麻醉医生密切配合.结果 高效护理组缩短了手术时间,提高了工作效率,医生和患者对手术护理的满意率分别达到了98.8%和94.2%.结论 通过有效的护理,节省了人力和手术时间,节省医疗费用;避免工作中忙乱与被动;降低了患者的恐惧感,帮助患者树立了治愈疾病的信心.
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儿科护士面临的心理压力及应对措施
护理工作由于职业的特殊性及其他各种因素的影响,护士在紧张繁重的工作中随着极大的心理精神压力,对身心健康和工作质量造成极大的负面影响[1].
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住院病人口服药发送差错23起原因分析与对策
目的分析我院23起住院病人口服药发送差错的发生,以达到住院病人口服药的安全服用,提好治疗疾病的效果.方法回顾性调查我院2005年1月至2007年10月间23起住院病人口服药发送差错原因,根据发生的类型设计表格.结果以漏发药、发错药占的比率较高,其构成比分别为47.83%、26.09%.与护士的责任心不强、未严格执行用药原则有关.结论通过加强护士的责任心教育,严格执行查对制度,加强用药知识培训,确保了住院病人口服药应用的安全性、合理性及有效性.
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卡托普利致顽固性咳嗽误诊54例分析
卡托普利(CPT)别名巯甲丙脯酸,开搏通等,是目前临床常用的血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),已广泛应用于各类高血压病、慢性充血性心力衰竭、缺血性心脏病、肾病综合征、甲状腺功能亢进等疾病的治疗,但随着应用时间的延长,范围的不断扩大,该药的不良反应也逐步被认识.