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三维超声诊断节育器异位于腹壁1例
患者女,24岁.孕1产1.半年后因右下腹局部疼痛就诊,查体右下腹软组织内可扪及4.0 cm×3.0 cm包块,位置表浅,有压痛.余未见异常.超声检查所见:腹部、妇科常规超声检查未见异常.右下腹高频探头(频率7.5 MHz)扫查可见皮下软组织内可见范围约5.0 cm×2.0 cm低回声区,边界清楚,呈条索状,内部可见条状强回声后方伴声影(图1).
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轮状胎盘超声表现4例
孕妇4例,24~32岁,孕24+2~32+5周.采用Medisons A 8000彩超仪,经腹探头,频率2.5~3MHz.声像图特点:主胎盘2例们于左前壁,1例位于右前壁,1例位于前壁.
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三维超声诊断双头单体联体双胎畸形1例
孕妇,25岁.孕1产0,妊娠4个月来我院产前常规超声检查.孕妇夫妇既往身体健康,孕期无用药史,家族无遗传性疾病史.使用Philips iU 22型彩色多普勒超声诊断仪,C5-1腹部探头(频率2~5MHz)及V6-2三维容积探头(频率2~6 MHz).常规二维扫查后三维成像观察:宫内探及一联体胎儿回声,胎儿存活,可见2个胎头,1个胎体,颈以下躯体融合(图1、2).胎头(1):双顶径28 mm,头围107 mm;胎头(2):双顶径30 mm,头围111 mm;腹围101 mm,股骨长17 mm,肱骨长16.5 mm.2个独立的胎头颅骨呈环形强回声,脑中线居中,双侧侧脑室及颅后窝池无明显增宽,小脑可见.
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彩色多普勒超声诊断从腹主动脉至髂内动脉多发性动脉瘤1例
患者男,78岁.体瘦,高血压史10余年.气喘夜间加剧不能平卧,临床以支气管哮喘收住入院.行腹部常规检查至膀胱上方见梅花状囊性包块,彩色多普勒示囊性包块内五彩相间的血流信号.由此行腹主动脉检查,使用MyLab90超声诊断仪,凸阵探头,频率3.5 MHz.声像图表现:腹主动脉近分叉段见2处梭形扩张,近心端1处稍大,直径3.4 cm,远侧端1处稍小, 直径2.6 cm.
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超声诊断多囊脾并广泛钙化1例
患者,女性,72岁.自诉上腹部疼痛半年多,左上腹部包块要求B超检查.体查:慢性病容,心肺无异常,左季肋部压痛.常规B超检查肝、胆、胰、脾,使用SIEMENS-250型超声仪,扇形探头,频率为3.5MHz,行腹部常规检查.肝、胆、胰、肾未见异常.脾脏明显肿大,肋缘下可探及大部分脾脏,形态失常,脾脏实质内布满大小不一、紧密相邻的无回声区,其中大者约22mm×20mm,壁较规整.余实质区内可见多个大小不等的强回声光团,伴或不伴声影.超声诊断:多囊脾并脾实质广泛钙化.后经CT扫描证实.
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胸腔镜超声协助胸腔镜下切除右肺小结节1例
患者女,54岁.外院体检发现右中肺结节,经抗炎治疗无效来我院.既往体健,否认结核病史.胸片及胸部CT示右中肺结节,肿瘤、结核不除外.为明确诊断拟行右侧胸腔镜下小切口肺楔形切除或肺叶切除术.术中因胸腔镜观察结节不满意,延长切口触诊仍然不清,请超声协助诊断.仪器采用Aloka-4000,分别使用腔镜探头UST-5535-7.5,变频线阵探头,频率4.0~10.0 MHz;UST-52109,变频端扫凸阵探头,频率3.0~8.0 MHz.经胸腔镜戳孔进入胸腔扫查肺及寻找病变.正常含气肺组织超声表现为杂乱气体回声,而在胸腔镜下不含气肺组织超声为等回声,内见多数囊泡状无回声,囊泡状无回声随着探头角度变化呈管状且以肺门为中心放射状排列,管壁为线样强回声(图1).CDFI无回声内充满血流信号(图2),可探及动静脉频谱.右肺中段距肺表面约0.5 cm处探及稍低回声,大小为1.0 cm×0.5 cm×0.5 cm,边界不清,内回声不均,可见条状强回声,结节内未见血流信号.腔镜超声指导切除结节,术中冷冻切片未见肿瘤组织,冷冻剩余组织常规切片诊断为局灶性肺炎.
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超声诊断闭合性跟腱不完全断裂1例
患者男,35岁.剧烈运动后右足跟处疼痛、肿胀2 d.专科情况:患者右足跟上方3 cm处肿胀,压痛,右踝能做背屈运动,但跖屈运动减弱,提跟试验阳性.临床诊断:右跟腱不完全性断裂.使用百胜Mylab 50彩超机高频探头,频率7.5~12 MHz,检查方法:患者俯卧,足超过检查床,踝关节背屈90°,探头与跟腱垂直,行纵向和横向检查.
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24例卵巢冠囊肿的经阴道超声诊断
本文报告近年来应用经阴道超声诊断卵巢冠囊肿24例,年龄21~48岁,平均33岁,均为育龄妇女.使用仪器SA-5000,SIEMENS-Prima超声诊断仪,手柄式阴道探头,频率5.0~7.5MHz,扫描角度60°~220°.
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聚焦超声换能器的频率和曲率半径对生物学焦域的影响
目的探讨聚焦超声换能器的物理参数--频率(f)、曲率半径(R)对生物学焦域的影响,为优化设计适合临床应用的聚焦超声换能器提供实验依据.方法运用JC-A型Haifu聚焦超声肿瘤治疗系统,使用3种聚焦超声换能器,以一定的超声剂量定点辐照新鲜离体牛肝脏,辐照结束后沿凝固性坏死大面剖开,测量生物学焦域的长、短轴和体积.结果对于任一种聚焦超声换能器,辐照深度一定时,生物学焦域的体积随换能器辐射声功率、辐照时间的增大而增大.在一定的换能器辐射声功率和辐照时间下,辐照深度一定时,当聚焦超声换能器其他物理参数固定时,生物学焦域的体积随换能器频率的增大而增大,而生物学焦域的形态指数随频率的增大而减小;而当聚焦超声换能器的其他物理参数固定时,生物学焦域的体积和形态指数随透镜曲率半径的增大而增大.结论生物学焦域除了与声功率、辐照时间、辐照深度以及组织结构、功能状态有关外,还与聚焦超声换能器的物理参数如频率(f)、曲率半径(R)有关.在临床运用中,应根据临床方案优化设计适合临床应用的一定频率(f)和曲率半径(R)的聚焦超声换能器.
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超声医学技术简介
一、超声治疗与超声诊断超声波是一种频率高于20 kHz的机械波,它在弹性介质中传播.在传播的过程中,必然与弹性介质产生相互作用.人体的软组织属于弹性介质,所以超声波在人体体内传播时,也与人体软组织产生相互作用.
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急性腹部闭合性损伤引起肝内胆管广泛积气1例
患者,女,7岁.因车祸收治入院,外科医生初步诊断为:急性腹部闭合损伤,要求彩超检查了解腹部脏器情况.采用Siemens versa plus型彩色多普勒超声诊断仪,频率4.0 MHz.超声所见:腹部明显胀气,未见明显肠蠕动.肝脏切面形态大小正常,边缘光整,肝内结构显示不清,布满大小不等的强光团回声及呈条索状改变的强回声.条索状强回声被低、稍强回声分隔,呈"地图山脉样"改变.胆囊轮廓尚清,前壁部分被气体遮盖(图1).
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B超诊断克隆病2例
例1,女,52岁,哈族.自感腹胀、腹痛、腹泻、消瘦2年余,近期加重,来院就诊,行常规B超检查.采用美国RtfiNO-型黑白B超,探头为凸型,频率:3.5MHz.经腹部超声检查,于腹腔内可见17.2cm×13.6cm液性暗区,边界欠清晰,形态欠规则,其内可见细小密集点状回声,分布均匀(图1).超声诊断:腹腔内囊性肿物性质待定(1.克隆病可能性大;2.不排除肠梗阻).
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三维超声成像诊断胆囊憩室1例
患者,男性,42岁.因肝囊肿而来院复检.使用NAS 2000a彩色多普勒诊断仪,探头为经腹三维容积探头,频率4.0~7.0 MHz.
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阴道超声在诊断子宫内膜癌中的应用
目的:采用经阴道超声检查,提高超声对子宫内膜癌的诊断正确率.方法:使用阴道探头,频率为5~7.5MHz.结果:临床疑诊的69例患者,术后病理诊断为子宫内膜癌有55例,经阴道超声检查诊断内膜癌41例,经阴道超声诊断的正确率为70.90%.结论:经阴道超声检查能够明显提高对子宫内膜癌的诊断正确率.
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超声诊断产后胎盘滞留10例分析
本文对我院自1996年2月~2001年6月间共收治产后胎盘滞留10例的超声诊断资料进行分析.其中经手术确诊者3例,其余7例经临床治疗和超声随诊证实.患者均为女性,年龄28~35岁,平均30.5岁.应用仪器东芝UMBW243A,凸阵探头,频率3.5MHz.探查方法:患者取平卧位,必要时饮水,充盈膀胱后探查.
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B超检查在药物流产中的应用
资料和方法本组女性336例,平素月经周期正常,均无妇科疾病,年龄18~45岁,停经34~56天.使用AlokaSSD-1100超声诊断仪,频率3.5MHz.在膀胱适度充盈下行B超妇科常规扫查,观察子宫内有无孕囊及孕囊大小与停经时间是否相符,有无宫外孕及药流后宫内情况.
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18例宫颈癌的超声分析
宫颈癌是严重危害妇女健康与生命的常见病,本文通过总结18例宫颈癌的超声表现如下.资料与方法自1997年2月~2000年10月间收治的宫颈癌患者18例,年龄29~50岁,平均39岁.临床无症状者5例,阴道不规则流血或同房出血13例.仪器使用日本Aloka及美国Acuson 128XP/10超声诊断仪,频率3.5MHz,所有病例均经超声检查及宫颈组织活检.
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子宫-腹壁粘连的超声诊断
本文分析了18例子宫-腹壁粘连患者的超声图像特征及发病原因,并对超声在该病诊断中的价值进行了探讨.资料与方法本组18例,年龄25~58岁(平均31岁),均有剖宫产史,做B超时间为产后4月~34年.其中未绝经者16例,绝经者2例;2例有术后产褥期盆腔感染史,3例有术后刀口感染史.均在膀胱充盈下,经腹壁超声观察.仪器采用ATL超4超声诊断仪,频率3.5MHz.
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经阴道超声诊断卵巢冠囊肿及病理对照分析
卵巢冠囊肿不属于卵巢囊肿,临床上鉴别诊断有一定困难.本文总结了8年来经阴道超声(TVS)诊断的卵巢冠囊肿及其病理对照结果.资料与方法病人为8年来"健康体检者"和门诊病人中主诉"下腹痛"、"腰痛"等,经作者诊断并追踪到手术后病理结果者,共49例.年龄27~49岁,平均36岁.使用仪器Cretz Combison 310A及Agilent Image Point HX超声仪,阴道探头,频率5~7.5MHz,扫描角度240°及120°.排空膀胱后行常规TVS检查.在附件区探及囊性结构者,再在同侧附件区找到同侧正常声像卵巢者,提示"卵巢冠囊肿"可能.
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超声诊断拉萨地区首例巨大腹主动脉瘤1例
我院(拉萨市海拔3650m)在2002年4月应用Aloka-ssd-1100实时超声诊断仪,频率3.5MHz凸阵探头,超声检查后提示诊断:腹主动脉瘤伴血栓,现报道如下: