首页 > 文献资料
-
乌鲁木齐市男性体检人群高尿酸血症与代谢综合症的相关性研究
目的:探讨高尿酸血症与代谢综合症的关系.方法:选择在自治区中医医院体检的男性高尿酸血症患者146例作为病例组,同期体检人群中血尿酸正常者176例作为对照,分别检测一般身体指标、血糖、血脂等指标.结果:高尿酸血症组体重指数(BMI)、舒张压(DBP)、甘油三酯 (TG)、总胆固醇(TC)与对照组相比其差异有统计学意义.高尿酸血症组肥胖、高血压、高甘油三酯血症、高胆固醇血症的发生率均明显高于对照组.结论:男性高尿酸血症与肥胖、高血压、高血糖、高脂血症等疾病密切关联.
-
中医药联合饮食调理治疗原发性高尿酸血症55例
目的 观察自拟降浊汤联合饮食调理治疗原发性高尿酸血症的临床疗效.方法 台山市人民医院体检保健中心自2012年5月~11月收治的110例高尿酸血症患者按照随机数字表法随机分为观察组与对照组各55例,两组患者均给予饮食调理,此外观察组给予自拟降浊汤加减治疗,对照组给予别嘌呤醇片治疗.两组患者以连续治疗4周为1个疗程,比较临床疗效.结果 (1)结果观察组总有效率明显高于对照组(χ2=11.243,P<0.01),具有统计学意义.(2)两组患者UA水平均较治疗前降低,但观察组降低更为明显(P<0.01),BUN及Cr水平与治疗前比较无明显差异(P>0.05),无统计学意义.对照组出现药疹1例,谷丙转氨酶升高2例.观察组无明显不良反应.结论 自拟降浊汤联合饮食调理治疗原发性高尿酸血症效果理想,且安全性高,值得推广应用.
-
儿童原发性高尿酸血症致急性肾衰竭一例
患儿男,3岁,主因"间断红色尿3 d"入院.自入院前3 d无诱因排全程红色尿,有少许沉渣,连续排4~5次后逐渐转为黄色.入院前1 d连续19 h未排尿后自行排3次红色尿入院.患儿自生后间断排米汤样浑浊尿,无水肿、气促、发绀、消瘦,无尿频、尿急、尿痛、排尿困难及多饮多尿,无自残行为.其舅舅30岁时患痛风,40岁病故.
-
原发性高尿酸血症与载脂蛋白E基因多态性的关联性研究
目的:探讨宁夏回、汉民族原发性高尿酸血症与载脂蛋白E基因多态性的关联性,为疾病的预防控制提供理论依据。方法采用病例对照方法,收集某体检机构病例组和对照组的各450例血标本及体检记录,利用连接酶反应法检测载脂蛋白E基因多态性。结果与结论病例组和对照组病例不同民族血尿酸水平差异无统计学意义。肌酐、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯和体质指数为高尿酸血症的危险因素。在病例组和对照组中,载脂蛋白E基因型和等位基因频率在不同民族、不同性别之间差异均无统计学意义。尚不能认为原发性高尿酸血症与载脂蛋白E基因多态性有关。
-
长期维持性血透患者多发深静脉血栓一例报告
患者,男性,65岁.因进行性右下肢沉重感2周,右下肢水肿、疼痛1周就诊.既往史:原发性高尿酸血症伴慢性肾功能不全9年;维持性血液透析2年,透析不脱水,肝素抗凝.查体:体温37℃,血压24/12kPa,贫血貌.心、肺、腹部正常.
-
氯沙坦联合螺内酯片治疗原发性高尿酸血症并高血压的效果及对三酰甘油的影响
目的:研究氯沙坦联合螺内酯片治疗原发性高尿酸血症并高血压的效果及其对三酰甘油(TG)的影响。方法以2013年2月~2014年5月本院收治的80例原发性高尿酸血症并高血压患者为研究对象,按照随机数字表法均分为观察组与对照组,观察组给予氯沙坦联合螺内酯片治疗,对照组仅行氯沙坦治疗。连续用药8周,比较治疗前(T1),治疗后2、4、6、8周(T2、T3、T4、T5)血压与血尿酸的变化,同时比较血TG的变化。结果两组血尿酸均得到有效控制,其水平随时间延长呈现显著下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05),且从T3时刻开始,数据较T1时刻差异有统计学意义(P<0.05);两组各时间点血尿酸水平差异无统计学意义(P>0.05)。两组血压均得到有效控制,舒张压及收缩压均随时间延长显著下降(P<0.05);但各时间点组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组血TG水平均呈上升趋势(P<0.05);自T3开始,观察组血TG相较对照组更低(P<0.05)。结论氯沙坦联合螺内酯片可有效降低原发性高尿酸血症并高血压患者的血尿酸及血压水平,同时还有助于抑制血TG升高。
-
原发性高尿酸血症及痛风相关基因研究进展
目前,痛风和高尿酸血症已成为常见病、多发病,该病不但引起关节肿胀、疼痛、肾结石,且与现代流行病如糖尿病、冠心病和高血压病的发生、发展密切相关.高尿酸血症既是痛风的早期阶段,也是痛风发病的生化基础,尿酸合成增加及/或排泄减少是高尿酸血症的主要病因.应用分子遗传学研究方法发现,嘌呤代谢过程中关键酶基因突变或多态是尿酸合成增加的主要原因,但导致尿酸排泄减少的分子机制尚不清楚.
-
原发性高尿酸血症患者尿酸化功能及浓缩稀释功能的观察
目的:观察原发性高尿酸血症患者肾小球滤过功能正常时,肾小管功能的损害.方法:测定15例患者及25例正常人尿酸化功能、尿渗透压,血、尿肌酐、尿酸,并对结果进行统计分析.结果:患者组尿HCO3-排出增多,NH4+排出下降,尿渗透压下降,与正常对照组相比有明显统计学意义.结论:原发性高尿酸血症患者肾小球滤过功能正常时,肾小管功能已受损.
-
中老年人血尿酸测定的临床分析
随着我国生活水平的不断提高,人们的饮食结构也在不断改变,原发性高尿酸血症的患者也在不断增多,与之相关的动脉硬化及心血管疾病的发病率也在上升.
-
健脾益肾泻浊法治疗原发性高尿酸血症探讨
高尿酸血症病机复杂,病情隐蔽,常伴有肥胖、高血脂或高血压等代谢综合症.降低血尿酸是痛风治疗的关键,因此对该疾病进行早期干预和治疗十分重要.中医药在慢性疾病的防治中具有个体化辨证施治、毒副作用低的优势,以扶正祛邪、益肾健脾、利湿泄浊为法,配以低嘌呤健康饮食及适量运动,可有效降低血尿酸浓度,降低痛风的发病率,提高患者生存质量.
-
尿酸盐转运体在原发性高尿酸血症中的研究进展
尿酸是人体内嘌呤代谢的终产物,由于人体缺乏尿酸酶,不能降解尿酸为尿囊素,终尿酸以尿酸盐形式由肾脏排出体外.尿酸为阴离子,有抗氧化作用,相比低等动物而言,在这一点上有其进化意义.但如果人体尿酸生成过多或者尿酸排出过少,将引起高尿酸血症,即:细胞外液的尿酸盐呈超饱和状态,一般认为血浆尿酸盐浓度超过正常值(男性>420μmol/L,女性>360 μmol/L)时,应考虑高尿酸血症.原发性高尿酸血症是一种先天性尿酸生成增加或排泄减少导致的疾病,10%的患者是因嘌呤代谢过程中的关键酶缺陷造成尿酸生成增加,而其余高达90%的高尿酸血症是由于肾脏对尿酸的排泄减少所致.肾脏近曲小管对尿酸的重吸收增加或分泌减少,是造成尿酸排泄减少的主要原因,这一过程主要依赖肾小管上皮细胞分布的尿酸转运蛋白[1].高尿酸血症引起的后果是严重的,如尿酸盐结晶沉积于关节引起痛风性关节炎;沉积于肾脏引起痛风性肾病和肾尿酸结石;刺激血管壁引起动脉粥样硬化、加重高血压和冠心病等;损伤胰腺B细胞诱发或加重2型糖尿病等[2-4].
-
高尿酸血症的营养治疗
原发性高尿酸血症起初大都无任何症状,但部分可演进而诱发急性关节炎、痛风石、肾结石及尿酸肾病,也与肥胖症、高血压、冠心病明显相关[1,2],血尿酸是急性心肌梗死(AMI)的独立相关因素[3],尿酸过高也可损害胰岛β细胞而诱发糖尿病(DM)[4].本文浅谈一下高尿酸血症的营养治疗.
-
尿酸性肾病所致慢性肾功能不全的特点
近年来,"原发性高尿酸血症"在国人中并非少见,由此而引起的尿酸性肾病则日渐增加尿酸为嘌呤代谢的终产物,其生成速度与1一焦磷酸-5-磷酸核糖(PRPP)的浓度有关.尿酸合成过多,产生高尿酸血症,尿酸盐在肾间质沉积而导致尿酸性肾病.病情呈慢性经过,亦可发展成为慢性肾功能不全尿毒症.长期痛风,有显著的肾损害者占41%,25%死于肾衰竭[1].本组11例由尿酸性肾病发展成为慢性肾功能不全,结合临床资料及有关文献报告如下:
-
原发性高尿酸血症和痛风的规范诊治
痛风(gout)意指血中尿酸盐沉积所致的关节炎症及/或痛风石病变,是常见的晶体性关节炎.在高尿酸血症(hyperuricemia)的情况下,可表现为特征性急性关节炎、痛风石形成及慢性关节炎;部分患者可发生尿酸盐肾病、尿酸性尿路石等.
-
老年人高尿酸血症与代谢综合征
1 老年人原发性高尿酸血症的病因与发生机制引起原发性高尿酸血症的发病机制主要包括:肾脏排泄的减少和尿酸生成过多.尿酸是嘌呤代谢的终产物,大多数哺乳动物经肝尿酸盐氧化酶(尿酸酶)分解形成尿囊素由尿中自由排出.
-
前言--重视老年高尿酸血症及痛风的防治(一)
原发性高尿酸血症和痛风是嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所引起的一组代谢性疾病.其主要的临床特征为反复发作的关节炎、痛风石形成和痛风肾病等.痛风与高尿酸血症患者常伴有肥胖、高血压、糖代谢及脂代谢紊乱、凝血系统功能障碍等,这些疾病以胰岛素抵抗为其共同的病理生理基础,被称为代谢综合征.随着人们生活水平的改善和生活方式的改变,我国患痛风或高尿酸血症的人数逐年增多,老年人群尤为明显.
-
老年高尿酸血症与痛风的危险因素
原发性高尿酸血症和痛风是嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所引起的一组疾病,其发病机制涉及到遗传和环境多个环节,正确认识和了解这类疾病的危险因素对其预防和治疗具有重要意义.
-
国产苯溴马隆降血尿酸作用的临床观察
近2年来,我们应用国产苯溴马隆(商品名:尤诺,国营武进制药厂,治疗单纯原发性高尿酸血症及痛风伴高尿酸血症51例,观察其降尿酸作用及副作用.现将结果报告如下.
-
45例高尿酸血症分析
高尿酸血症是引起痛风的主要因素,而痛风又是损害老年健康的常见疾病,因此对中老年人 血 尿酸进行医学监控是早期防治痛风的有效措施。为此在1998年6月份的232名高知及离休干部 体检时,对血尿酸进行了调查分析,现将结果报告如下。材料与方法3 45例中合并血脂增高30例占87%,其中14例同时伴有肥胖及脂肪 肝表现,伴有高血压者10例,糖尿病2例。4 45例高尿酸血症中有临床症状者7例,其中关节红肿畸形5例, 皮下尿酸结节1例,肾功能损害1例,单纯性血尿酸增高者38例。讨 论 血尿酸大于420μmol/L应视为高尿酸血症。广州某团体高尿酸血症 患病率2.6%[1],台湾南投县30岁以上人群发病率17.3%[2],而本院 高知及离休干部患病19.4%。原发性高尿酸血症并非少见,应充分重视。1 本文55~64岁组人群血尿酸增高明显。其原因可能随年龄增大 , 紧张的脑力劳动,缺乏体育锻炼者易血尿酸增高。而肥胖是高尿酸血症的一个基础因子。2 高尿酸血症人群分析。男性患病率明显高于女性(χ2=15 .24,P<0.01) 。据Auto的研究认为女性血尿酸低,主要由于女性尿酸排泄较高,以及肾小管排泄后的 重吸收明显减少有关,但女性绝经后发病率有明显升高,特别是继发性痛风女性较多见 [3]。3 高尿酸血症伴血脂增高为68%。可见高尿酸与高脂血症有一定相 关性,而高脂是动脉粥样 硬化的基础。冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧引起冠心病。所以高尿酸血症也是冠心病 的一个危险因子[4]。4 长期高尿酸血症导致痛风。高尿酸血症是痛风性关节炎发病的 基础。长期未得到诊治者可 导致痛风性肾病(包括尿酸性肾石)、肾功能不全。痛风的患病率,过去认为西方国家患病率 较高,欧洲为0.13%~0.37%,新西兰的Maori族成年男性可达10%。日本近年来相应 增高[5]。我国,1983年以前为0.08%,1988年上升至0 .18%[5]。高尿酸血症及其相关疾病对人类健康是一潜在性的威胁。加之高尿酸 血症无临床表现较不易发现,故认为在一般健康体检中应把血尿酸和(或)尿酸测定作为常 规项目。
-
健脾化浊汤治疗原发性高尿酸血症31例
近年来患原发性高尿酸血症患者逐年增加,人群中发病率达2%~3%.我们自2003年9月以来运用自拟健脾化浊汤治疗本病3l例,并设三妙汤加味治疗对照,取得满意疗效,现总结如下.