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医院后勤安全隐忧
近期,医院爆炸、火灾等负面新闻不绝于耳.北京胸科医院副院长张静波指出,医院的安全生产大致可归纳为两个方面:一为医疗安全;二为后勤保障安全.特别是后者,往往囿于“高投入、低回报”,长期沦为一种形式和口号.后来的事实证明,正是这种现状,造成了大量的历史遗留问题堆积,终成为众多医院后勤安全事故的“不定时炸弹”.
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齐二药假药拷问医药生态圈
2006年5月,齐齐哈尔第二制药厂(以下简称"齐二药")假药事件,在中国本已非常脆弱、敏感的医疗行业又抛下了一个"重磅炸弹".由齐齐哈尔第二制药有限公司购入假药原材料引发的一连串反应,不但让政府部门、医疗行业、大众媒体等忙碌了一翻,也引发了一场更大的信任危机.人们对还有多少通过国家食品与药品监督管理局审批的"国药准字号"是安全的问题有了更大的疑惑和不信任.
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医改主战场和核心内容或将发生质的改变
7月22日,由“三方五家”历时两年共同完成的医改联合研究报告在北京发布.该消息对于普通人群来说可能没什么特殊,但对医疗卫生行业尤其是管理者来说,此消息不啻一颗炸弹让人惊心动魄.有睿智思维及战略眼光的人,从中不难看出医改顶层设计将有改变的可能.“三方五家”会诊医改研究报告建议,“中国应进一步从以医院为中心、侧重服务数量和药品销售的模式,转向以健康结果为重点、更加注重提升基层卫生服务质量和建立高价值的医疗卫生服务体系,促进群众更多地使用基层卫生服务,减少依赖费用较高的医院服务”.
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腹主动脉瘤腔内隔绝术围手术期护理
腹主动脉瘤是因为动脉结构破坏,动脉壁不能随血流冲击的压力而形成的局部或者广泛性的永久性扩张或膨出,腹主动脉瘤是严重的常见的动脉瘤,在欧美发达国家的发病率达2.4%.近年来,随着诊疗水平的不断提高,该病的发病率有逐年上升的趋势,腹主动脉瘤一旦破裂,死亡率高达78%~94%,所以有人把腹主动脉瘤形象地称为"体内的定时炸弹".在一般情况下,腹主动脉瘤无明显的临床症状,大多数病人在做其他检查或自己在偶尔中发现.我科自2004年~2008年以来成功开展主动脉瘤腔内隔绝术共4例,现将围手术期护理介绍如下.
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倾诉是一味良药
每次和好友小娅相聚,小娅总不由自主地谈到家庭的烦恼和重负,说到伤心处,泪眼盈眶,我所做的是提供一双耳朵静心聆听.渐渐她的神色如乌云散去,临走时,如释重负地长长喘了一口气,心中的淤塞好像畅通了.一位权威心理学家极为推崇倾诉内心苦闷和忧郁的方法,他指出,这种心理上的应激反应是防止各种疾病的良药.他认为积储的烦闷若不释放出来,就会像感情上的定时炸弹一样埋伏心里,一旦触发就会酿成大难.有一位在合资公司工作的白领女孩,因不堪重压觉得活着没趣,欲投河自尽,幸亏有人在河边发现她神色不对,及时跟踪挽救了她.
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网上健康信息的可信度如何
近期,网上一篇《我们还该不该吃蘑菇?》引人注目,其观点犹如一颗重磅炸弹,让不少人大惊失色。文章中说,据苏黎世大学一位研究真菌的古姓博士讲,蘑菇是不能多吃的,每月多可以吃200克。为什么呢?古姓博士说蘑菇虽好,但有个很重要的特点,就是对重金属的富集能力特强,多可以达到100多倍。几乎所有重金属,如铅、汞、镍等等,蘑菇都会富集。但是,我们人体却没有排出这么多重金属的能力。久而久之,这些重金属就会在肾小管内聚集,严重时甚至会引起肾小管的坏死。
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世界生物仿制药开发和表征的相关分析方法研究新进展
根据英国市场研究公司Visiongain公司的报告[1]:预计在2013年,全球的生物仿制药市场为24.45亿美元。增长相当于比2012年同期的数字增长了20%,占整个生物制剂市场的约2%,虽然目前仅狭隘地集中于少数的治疗领域,生物仿制药市场在未来十年及以后将扩大,主要有两个因素:重磅炸弹生物制品的专利即将到期和金融环境正在推动付款人更广泛地采用生物仿制药,管理不断上升的医疗费用。
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调整投资比例,把握医院抗菌药物市场
编者按:一方面是医院抗菌药物市场的增长,另一方面是医生对"新"产品的冷落,使药企对这一领域新药开发的投资积极性大减.1~2个创新产品不再是抗菌药物制造商的"重磅炸弹".把握医院抗菌药物使用特点,及医院对该类药物需求增长的原因,对于药企借医院抗菌药物市场增长,找到新的利润增长点是相当重要的.
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新活性物质表现欠佳的2000年
在2000年,全球范围内新活性物质(NAS)上市的数量创了20年的新低--仅仅38个.截至2000年第3季度末,只有20个NAS上市.但在后儿个月中,这个数字一下达到了38个.这个数字仅仅比1979年的32个多出了6个,比1999年的46个少了8个.38个NAS中,有3个是某一外消旋药物的单一同分异构体,即左西孟旦(Simdax),左乙拉西坦(Keppra),左布比卡因(Chirocaine).此外,AstraZeneca公司的esomeprazole(Nexium)是奥美拉唑(Prilosec/Losec)的后续产品,作为一个NAS,将有机会成为一个重磅炸弹级产品.
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印度制药企业面临的挑战
由于仿制药物市场受到众多制药企业的青睐,而有一批所谓重磅炸弹式的药品专利相继到期,使得仿制药生产企业间的竞争越来越激烈.印度是比较早进入全球仿制药市场的,因此印度的经验也受到其他制药企业的注意,并试图利用现有的印度制药企业快速进入这个市场.美国华生制药公司近收购了印度制药企业Sekharia化学公司,同时还收购瑞迪制药公司在哥阿的制药厂,从而建立了以印度为基地的仿制药生产基地;美国Mylan制药公司也在考虑收购Matrix制药公司.尽管Matrix制药公司否认这一消息.这说明仿制药企业间收购兼并在不断进行中.评论家分析,在印度收购制药企业主要是出于成本和人员的考虑,例如在印度建设一家制药厂,需要3亿卢比(合660万美元),而在美国的费用需要增加3~4倍以上.尤其是印度有相当一批制药厂通过了美国FDA的检查.另外,印度花在研究开发人员上的成本仅为欧美的一半.
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日本有6个新化学实体可望成为"重磅炸弹型"产品
一项新的调研报告预测,日本有6个新化学实体可望成为年销售额峰值超过10亿美元的世界级"重磅炸弹型"产品.
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世界第一畅销药"立普妥"的专利之争
日前,世界药业巨头辉瑞在为其全球销售额超过100亿美元的重磅炸弹级产品、降血脂药"立普妥"(Lipitor,阿伐他汀)与印度仿制药企业南新公司(Ranbaxy)在关键的美国专利纠纷案中获胜.此前,辉瑞于2005年10月在英国也取得了同样的胜利.辉瑞股价随即上涨9%,同时带动了包括默克和先灵葆雅在内的其他制药公司的股价上涨.
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未来的重磅炸弹级药物
未来数年内将有许多重磅炸弹级药物陆续失去专利保护,如降血脂药辛伐他汀(simvastatin,Zocor)、抗抑郁药舍曲林(sertraline,Zoloft)等.随着这些重磅炸弹级药物的专利期满,新的重磅炸弹级药物正在显现.
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治疗药的新动态--进展与挫折
2002年批准上市的新药数是近年来少的,并且几乎没有任何重大突破.关于新药的新闻屡屡使人失望:可能成为"重磅炸弹"的新药在审批过程中不断遭受挫折;某些畅销药的前景堪忧.美国妇女健康研究院(WHI)的研究结果严重影响了激素替补治疗(HRT)药物的销售;预期问世的若干新的环氧化酶-2(COX-2)抑制剂被倍受关注的安全性问题牵制;AstraZeneea寄予厚望的靶向给药抗肿瘤剂Iressa显然是喜忧参半;由于非专利的氯雷他汀露面,美国抗组织胺处方药市场受到巨大冲击.更糟糕的是一些真正有潜力的新药没有如期获准.然而并没有发生像Baycol(西立伐他汀)那种被撤销的境地.
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阿斯利康公开"重磅炸弹"罗伐他汀生产内幕
据英国阿斯利康消息,排名世界制药界老四的该公司近日对外公开了其重磅炸弹型产品罗伐他汀(rosuvastatin,Crestor)的生产内幕.
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2004年在美国即将上市的十大新药
2004年,至少有10种药物有望能获得美国FDA的上市许可.这些药物的年销售峰值均可达10亿美元以上,某些药物甚至每年可产生几十亿美元的收入,成为未来的"重磅炸弹".
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2002年药品市场"新贵"
西方分析家通常将能取得高销售额的获利产品称为"重磅炸弹",对制药厂商而言找到一棵"摇钱树"或一个"聚宝盆",生下一个"金娃娃"自然是乐不可支.本文中权将这类药物称作"重量级产品".新近或行将上市者当为"新贵".一般年销售额超过10亿美元者方可戴此桂冠.2002年会有哪些新药可以得此殊荣?它们又何以能登上成功的宝座?本文对此拟作粗略分析.
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立普妥稳居单品榜魁抗精神病药首夺小类桂冠--2004年全球畅销药点评
2004年对于医药行业而言是跌宕起伏的一年.各大兼并收购如火如荼,药物安全性问题频频亮起"红灯",医药行业面临的压力并没有减弱的迹象.2004年全球医药市场规模为5180亿美元,增长率7%,为近6年来低水平,2002和2003年的增长率分别为9%和10%,可见全球医药市场的增长呈趋缓态势.以重磅炸弹级药品的销售业绩为其主要利润来源之一的制药公司在纷纷寻找下一个重磅炸弹级药品,以弥补产品线的匮乏,保持业绩的可持续发展和公司的行业地位.
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微创拆除『定时炸弹』
“没有开胸开腹,肚子里的‘超级定时炸弹’就被解除了!”在心胸血管外科病房里,68岁的张大爷感觉良好,已经能下床走路了.两年前,张大爷因急性A型主动脉夹层做过全主动脉置换和象鼻支架置入术.术后胸降主动脉和腹主动脉仍有夹层,一直在常规随访观察.近,张大爷的主动脉夹层病情逐渐加重,终被确诊为胸、腹主动脉夹层动脉瘤.这意味着,张大爷的血管随时有破裂危险,必须及时实施手术.全家人心急如焚.
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隐匿的“定时炸弹”--脑动脉瘤
脑动脉瘤因其患病的隐蔽性、破裂的突然性及高致死率、高致残率被喻为人体的隐匿型“定时炸弹”。国内外新数据显示,脑动脉瘤的患病率为0.8%~5.6%,但大部分为未破裂动脉瘤,平时可无任何症状。脑动脉瘤一旦破裂,可因早期出血、继发再出血、脑血管痉挛使患者发生严重残疾乃至死亡。那么,什么样的人易患脑动脉瘤,脑动脉瘤破裂又有哪些原因、症状及体征,未破裂动脉瘤是否应该积极手术治疗?