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Angio-Seal血管闭合系统的安全性和有效性评价
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Ligasure血管闭合系统在腹腔镜肝切除手术中的初步应用
Ligasure血管闭合系统面世以来,在临床手术处理血管方面显现出其独特的优越性.2004年以来,笔者使用Ligasure血管闭合系统在腹腔镜肝切除中作了初步尝试,现报道如下.
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LigaSure在腹腔镜肝血管瘤手术中的应用
近年来,随着一种新的止血设备血管闭合系统(LigaSure)的出现,使腹腔镜外科手术更为便利.我科于2005年4月至2006年3月应用LigaSure完成腹腔镜肝血管瘤手术8例,效果良好,现报告如下.
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LigaSure在阴式子宫切除术中的应用
阴式子宫切除术较经腹子宫切除术对患者痛苦小,盆腔脏器刺激小,术后恢复快,无腹部切口疤痕,兼有美容效果.但因手术视野小,操作不方便,故其适应证受到一定限制[1].LigaSure是一种新型的血管闭合系统,临床可用于闭合7 mm以内的血管,韧带和组织束.我院自2004年9月~2005年10月使用LigaSure行阴式子宫切除术75例,使阴式手术更简单,快速,安全,降低了手术难度,现总结经验如下.
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使用LigaSureTM行阴式子宫次全切除术60例临床研究
本院自2005年年初开始使用LigaSureTM(血管闭合系统)行阴式子宫次全切除术.LigaSureTM具有不经腹开刀、创伤小、疼痛轻、对腹腔干扰少、排气快、进食早、恢复快、腹腔粘连少、住院时间短、腹部不留瘢痕等优点.LigaSureTM可保留宫颈,维持盆底结构完整,不会发生脏器脱垂,阴道长度不变,不影响术后性生活.宫颈是女性激素作用的靶器官,保留宫颈对维持女性内分泌平衡起着重要作用.使用LigaSureTM使原本困难的手术操作简单、快速、出血量少,且术后盆腔不留线结异物,减少盆腔粘连,符合现代微创手术理念.
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Ligasure血管闭合系统痔切除优越于传统式痔切除的临床分析
疼痛和出血一直是痔切除术要解决的主要问题.Ligasure血管闭合系统是一种新型组织凝血设备,国外及一些国内一级城市已成功的将Ligasure应用到痔切除术中,明显优越于传统式使用刀片或电刀痔切除术,取得了良好的止血和疼痛减轻效果.现将我院2009年1月-2009年12月共收治268例痔患者分两组治疗:一组为Ligasure血管闭合系统痔切除;另一组为传统式使用刀片或电刀痔切除.
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应用LigaSure血管闭合系统行痔切除19例临床分析
疼痛和出血一直是痔切除术要解决的主要问题.LigaSure血管闭合系统是一种新型组织凝血设备,国外已成功的将LigaSure应用到痔切除术中,并取得良好的止血效果,病人术后疼痛亦明显减轻[1].2006年4~6月,我们应用LigaSure血管闭合系统完成痔切除术19例.现报道如下.
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腹腔镜手术适应证及临床应用
近10年来,随着科技的不断进步,手术器械的不断发展、更新和完善,对患者损伤更小的微型化手术设备和操作器械已经逐渐应用在显微外科及妇科手术中,智能化电凝系统、超声刀、血管闭合系统、PK刀等新型能源系统的相继问世,使腹腔镜技术在临床的应用日趋成熟及广泛,并且极大地提高了腹腔镜手术的安全性.目前,腹腔镜诊断和治疗的适应证相对拓宽,禁忌证相对缩小,使这项技术逐步跨入一个崭新的微创手术时代.
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新时期如何抓好医疗质量控制
质量控制是应用控制论的理论和方法,来研究分析医疗质量工作的控制,是对人们进一步深化质量管理工作,进一步主动地、积极地、创造性地对医疗质量进行控制.控制论创始人维纳认为,"一个闭合系统,总是存在着组织程度降低的自然趋势,即存在着嫡值增加的趋势.因此,控制与被控制,施控与受控,是控制过程的基本矛盾."为了使质量系统能稳定地保持在某一标准,或达到所需的质量等级状态,必须对该系统施加--定的作用,以克服质量系统的不稳定,达到质量管理的目标.质量控制就是按质量标准进行管理.医疗质量控制的目的终要达到人民身体健康以及好的综合效益.
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耙状金属夹闭合系统的临床应用及设备改进
2008年德国推出了耙状金属夹闭合系统( over?the?scope clip,OTSC)。与普通钛夹相比,OTSC夹有12 mm的翼展,此设计可使其咬合更多组织,可有效闭合较大孔径的消化道穿孔或难治性消化道瘘[1]。 OTSC夹在欧美临床上应用已十分广泛,但国内的报道尚少。近期我院采用OTSC夹成功闭合胃底固有肌层间质瘤ESD术中主动穿孔1例,术后笔者采用类似工作原理对OTSC夹进行了改进设计,现总结报道如下。
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新型尼龙绳与耙状金属夹闭合系统缝合胃壁全层缺损的临床比较
内镜下全层切除术(endoscopic full-thickness resection,EFR)越来越多地用于消化道黏膜下肿瘤的微创治疗,而钛夹联合尼龙绳(LeCampTM Endoloops)和耙状金属夹闭合系统(Over-The-Scope-Clip system,OTSC)成为内镜手术的常用技术方案.本研究对我院64 例经内镜EFR术中使用钛夹联合尼龙绳和OTSC闭合术在胃壁全层缺损中的应用进行了分析,具体报道如下.
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瘦素与甲状腺
瘦素于1994年首先被美国学者发现,通过与瘦素受体结合,影响食欲及能量代谢[1]。近年的研究显示,瘦素由脂肪组织分泌入血后,与神经内分泌系统间组成闭合系统,作用于下丘脑、胰腺、肾上腺及性腺等组织,对这些器官的功能发挥调节作用[2]。不仅如此,瘦素还与下丘脑-垂体-甲状腺轴之间存在相互调控关系,并与甲状腺疾病密切相关。本文就此领域的研究进展作一综述。
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下肢浅静脉曲张腔内射频消融闭合术治疗2例
下肢静脉曲张是血管外科中常见的疾病[1],传统大隐静脉曲张高位结扎及剥脱术由于手术创伤大、术后疼痛明显、留有明显疤痕、康复时间长等原因,病人往往难以接受,于是各种微创治疗方法得到不断发展.近来我院引进了数控射频静脉闭合系统(美国,VNUS closure system),对2例患者进行了腔内射频消融闭合术治疗,近期效果满意,现报道如下.
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酒石酸泰勒菌素包装材料稳定性研究
目的:筛选出适合酒石酸泰勒菌素( FSD)的包装材料,保证产品质量。方法 FSD采用不同材料,分别在闭合系统改进、包装材料来源和包装材料厚度进行稳定性实验,以干燥失重和效价为考察指标。结果不同的闭合系统、不同的包材来源以及包材厚度都对 FSD稳定性有影响。结论 FSD选用包材ILC Dover药用PE袋,闭合系统为鹅颈扎,选用1×100μm厚度的PE袋包装后再套1×150μm厚的PE袋。
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杯状举宫器联合血管闭合系统在腹腔镜全子宫切除术中的护理配合
腹腔镜全子宫切除术是现代妇科发展的一种微创手术,是指在腹腔镜下将子宫完全切除,经阴道将切除的子宫取出,并在腹腔镜下缝合阴道断端及膀胱腹膜反折.血管闭合系统是国外研制的一种新的止血方法,它可代替血管夹、缝线及一些以能量为基础的止血方法,有效闭合直径7 mm以内的血管,组织粘连和焦痂少,热传导范围小,无异物存留.应用杯状举宫器可以解决切开阴道穹隆、切除宫颈时界限不清,气体泄漏等问题[1].我院于2005年1月至2007年6月对170例患者用杯状举宫器联合血管闭合系统行腹腔镜下全子宫切除术,取得满意的效果,现报道如下.
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浅谈腹腔镜妇科手术常用器械的作用原理及优缺点
腹腔镜手术作为一种微创手术,具有创伤小,痛苦少,并发症少,术后恢复快,住院时间短,手术瘢痕小等特点,现已成为当今妇科手术的主流。如何正确选择腹腔镜手术器械,扬长避短、以发挥其大疗效,越来越值得关注及探讨。本文对腹腔镜妇科手术中常用的单极电凝、双极电凝、超声刀、Ligasure血管闭合系统、PK刀的作用原理及优缺点做一综述,供妇科临床应用参考。