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腹腔镜辅助阴式子宫次全切除术32例临床分析
目的探讨对非脱垂、良性病变的子宫施行腹腔镜辅助阴式子宫次全切除术的可行性和安全性.方法对32例有子宫良性病变且有子宫次全切除指征患者,在腹腔镜下处理子宫圆韧带、输卵管峡部、卵巢固有韧带、子宫动静脉,经阴道前穹隆切口处牵出子宫体后切除子宫体.结果32例手术全部成功.平均手术时间90(50～150)min,平均术中出血量100(50～180)ml,术后体温均＜38℃,术后8～36 h肛门排气,24 h拔尿管,术后住院6 d.结论非脱垂、良性子宫病变的患者实施腹腔镜辅助阴式子宫次全切除术是安全可行的.
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使用LigaSureTM行阴式子宫次全切除术60例临床研究
本院自2005年年初开始使用LigaSureTM(血管闭合系统)行阴式子宫次全切除术.LigaSureTM具有不经腹开刀、创伤小、疼痛轻、对腹腔干扰少、排气快、进食早、恢复快、腹腔粘连少、住院时间短、腹部不留瘢痕等优点.LigaSureTM可保留宫颈,维持盆底结构完整,不会发生脏器脱垂,阴道长度不变,不影响术后性生活.宫颈是女性激素作用的靶器官,保留宫颈对维持女性内分泌平衡起着重要作用.使用LigaSureTM使原本困难的手术操作简单、快速、出血量少,且术后盆腔不留线结异物,减少盆腔粘连,符合现代微创手术理念.
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经脐单孔腹腔镜辅助阴式子宫次全切除术
随着妇科微创手术技术的不断发展,阴式子宫次全切除术的开展日趋广泛[1].王军等[2]研究结果显示,腹腔镜辅助阴式子宫次全切除术手术成功率较高.本研究遵循经自然孔道内镜外科技术(natural orifice translumenal endoscopic surgery,NOTES)理念[3],于2009年7月至2011年12月在本院开展经脐单孔腹腔镜辅助阴式子宫次全切除术,旨在降低单纯阴式子宫次全切除术手术难度、提高手术安全性及达到体表无可视疤痕的治疗效果.
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阴式子宫次全切除术98例临床总结
目的：探讨阴式子宫次全切除术的临床效果。方法回顾分析98例阴式子宫次全切除术患者的临床资料，比较引流患者和非引流患者的术后感染率，分析术中患者改开腹手术的原因。结果术后引流患者的感染率比非引流患者低，术中患者改开腹手术的原因主要有子宫腺肌症、盆腔粘连、子宫过大和骨盆狭窄等。结论阴式子宫次全切除术适合大部分患者，但有一些细节问题需进一步完善。
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阴式子宫次全切除术的护理体会
经阴道子宫次全切除术是利用阴道自然穴洞施行子宫次全切除术,具有手术时间短,创伤小,对腹腔脏器干扰小,术后肠蠕动恢复早,手术后疼痛轻,住院时间短,腹壁不留瘢痕,医疗费用低等优点[1].2004年12月-2005年6月本科施行阴式子宫次全切除术24例,无一例发生并发症,效果满意,现将护理体会介绍如下.
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阴式子宫次全切除术42例分析
目的探讨对非脱垂、良性病变的子宫实施阴式子宫次全切除术的可行性和安全性.方法2000年1月至2002年12月对42例患良性子宫疾病,且为非脱垂子宫,并排除宫颈恶性疾病,要求保留宫颈的患者,实施阴式子宫次全切除手术.分析手术时间、术中出血量、术中和术后并发症、住院时间、术后性生活情况.结果平均手术时间60min,平均出血量85mL,平均住院时间是5d.3例术后发热,6例术后有阴道少量血性分泌物,持续3～5d自行好转.21例术后12个月随访性生活满意.结论非脱垂、良性病变子宫小于10孕周大小者,实施经阴道次全子宫切除术是安全、可行的.
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阴式子宫次全切除术患者的护理体会
目的：总结阴式次全子宫切除术的护理方法和经验，促进患者早日康复。方法：对我科12例阴式次全子宫切除术患者进行严格细致的护理观察，并对其相关临床资料进行回顾性分析。结果：手术均获得成功，预后良好。结论：实施良好的术前准备及精心的术后护理是保证阴式子宫次全切除术成功，减少术后并发症的关键因素之一。
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腰-硬联合麻醉阴式子宫次全切除术100例护理配合
对100例子宫肌瘤患者在腰-硬联合麻醉下行阴式子宫次全切除术,并给予密切护理配合,重点做好体位的合理摆放、及时输液扩容等护理配合.结果100例患者术中医护配合顺利.认为充分的术前准备、熟练的手术配合、术中密切观察,特别是体位的摆放、及时输液扩容是护理配合的重点,也是保证手术顺利进行的关键.
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36例经阴道前后穹隆阴式子宫次全切除术临床分析
目的 探讨对非脱垂、良性病变的子宫实施经阴道前后穹隆阴式子宫次全切除术的可行性和安全性.方法 2003年6月至2007年2月36例患良性子宫疾病,且为非脱垂子宫,并排除颈恶性疾病,要求保留宫颈的患者,实施经阴道前后穹隆阴式子宫次全切除手术.分析手术时间、术中出血量、术中和术后并发症、住院时间、术后性生活情况.结果 平均手术时间65min,平均出血量95ml,平均住院时间是5d.4例术后发热,6例术后有阴道少量血性分泌物,持续3～7d自行好转.26例术后随访12个月性生活满意.结论 对排除子宫颈病变非脱垂、良性子宫病变且子宫小于10孕周大小的病人(子宫肌瘤病人除外,子宫大小可达11～15孕周),实施经阴道前后穹隆次全子宫切除术是安全可行的.
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子宫切除的阴式手术治疗进展
随着微创理念的增强,手术器械的改进,经阴道子宫切除的科学性和艺术性不断完善、创新,手术适应证也逐渐拓展,取代了部分腹式和腹腔镜下子宫切除术.但阴式子宫手术存在术野小,暴露和操作困难,易损伤邻近脏器等缺点.因此,如何选择有利的手术方式,确保手术安全与成功十分重要.阴式子宫切除手术已取得诸多突破性进展,本文对阴式子宫手术治疗的现状、临床应用、手术治疗进展进行综述.
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阴式子宫次全切除术28例分析
目的 探讨对非脱垂、良性病变的子宫实施阴式子宫次全切除术的可行性和安全性.方法 2006年1月～12月对28例患良性子宫疾病,且为非脱垂子宫,并排除宫颈恶性疾病,要求保留宫颈的患者,实施阴式子宫次全切除手术.分析手术时间、术中出血量、术中和术后并发症、住院时间、术后性生活情况.结果 平均手术时间60min,平均出血量100ml,平均住院时间5d.1例术后发热,2例术后有阴道少量血性分泌物,持续3～5 d自行好转.10例术后12个月随访性生活满意.结论 非脱垂、良性病变子宫小于10孕周大小者,实施经阴道次全子宫切除术是安全、可行的.
