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整体护理模式能否在对职业病患者的护理工作中实施的探讨
整体护理是以病人为中心,从心理、生理、社会需求模式等多方面对患者实施护理的过程.视我国护理工作的现状,护理工作者虽然在预防疾病、维护生命、减轻痛苦、促进健康等服务工作中作出巨大贡献,但从我国护理工作现状与发达国家相比有一定差距,美国从70年代开始实施整体护理,我国整体护理观念是1996年哈尔滨医科大学附属医院第二医院的李秋洁引进后并逐步在全国推广实施的.
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重视恶臭伤口的治疗和护理
难于治愈的伤口往往伴有恶臭,这种恶臭不仅污染空气,也会进一步加重患者心理负担,恶化生活质量,对疾病康复十分不利.因此,重视恶臭伤口的治疗和护理,是临床护理工作者义不容辞的职责.1999~2001年我们对7例有恶臭伤口的病人进行了科学合理的护理,取得了较好效果,现报告如下.
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60例肾脏病患者行肾穿刺的护理体会
肾穿刺活组织检查应用于肾脏病的诊断已广泛开展,但如何加强护理,减少并发症及不良反应的发生是护理工作者的责任,现将我院2001年3月~2003年5月肾脏病患者行肾活检的临床资料进行分析,探讨对肾活检术前及术后护理中应注意的问题.
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小儿头皮静脉穿刺的护理体会
小儿头皮静脉分支甚多,互相沟通,交错成网,且静脉浅表易见,易于固定,方便患儿肢体的活动,便于保温,故小儿多采用头皮静脉输液.患者家属对头皮静脉穿刺成功的要求也越来越高,使得我们护理工作者在头皮静脉穿刺时应做到精益求精.
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维持外周动脉留置导管通畅的研究进展
近年来,外周动脉留置导管在ICU应用越来越广泛。一方面用于需要频繁采集动脉血标本进行血气分析的患者,以减轻患者的疼痛及血管壁损伤,并能减轻临床护士工作量;另一方面用于需要持续动态监测有创血压的危重患者,为医生提供迅速、直观、准确的血压数值,及时发现瞬间的动脉血压变化,提高临床监测效率,实时指导临床用药。因此,维持外周动脉留置导管通畅成为护理关注的焦点。如果导管阻塞,不仅影响正常的监测,还可能威胁患者的生命、增加医疗费用。所以,广大护理工作者进行了大量的研究,取得了一定的进展。现综述如下。
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预防甘露醇所致静脉炎研究进展
20%甘露醇在临床应用广泛,特别是在神经科,是脑卒中脱水治疗的一线药物[1].但在静脉注射时由于药物的高渗和微粒等因素,可使局部静脉出现疼痛、管壁变硬、弹性消失、管腔闭塞、不充盈等现象[2].据文献报道,采用静脉留置针反复静滴20%甘露醇,2 d内静脉炎发生率为45.69%,2 d后发生率达100%[3].这样不仅增加了病员的痛苦,同时也影响了抢救、治疗工作.近年来,为防治20%甘露醇所致静脉炎,护理工作者进行了大量的研究和临床实践,取得了许多经验.现将20%甘露醇输注时对机体的损伤机理和防治进展综述如下.
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输液渗漏对机体的损伤及其防治
静脉输液渗漏是临床护理常见难题,它不仅增加病人的痛苦,也增加护理人员静脉穿刺的难度, 影响治疗、抢救工作,同时还是引发护理纠纷的主要因素之一.近年来,为了防治静脉输液渗漏,临床护理工作者进行了大量的理论研究和临床实践,取得了许多经验.现将输液渗漏对机体的损伤及其防治的研究进展综述如下.
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护理部在护士长管理工作中的作用
在实现以提升护理质量和工作效率为主要目标的护理活动过程中,管理者、被管理者和作用对象构成管理活动的三要素.提高护士长的素质和管理能力,改善护理质量是摆在护理工作者面前的重要课题[1~3].
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以人为本以心护理
随着医疗体制改革的深入,整体护理在我国已全面推行.新的护理理念"以人为本,以病人为中心",它与传统的"以疾病为中心"的医疗模式相比具有明显的时代和人文特点,突出了服务主体的"人".尊重病人的种族、职业、习惯、文化、宗教信仰,满足病人的需求,为病人创造一个具有文化氛围的治病与休养环境.使病人走进医院顺心、接受治疗放心、离开医院开心.为此,作为21世纪的护理工作者应做到以下几点:
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护理工作如何在医院卫生改革中求发展
为适应21世纪全球医疗大发展,深化医疗改革的内涵和外延,医疗服务行业竞争日趋激烈,这给护理工作带来严峻的考验,护理改革势在必行.作为护理工作者,应该认清当今时代特征,深入学习国家卫生改革政策,正确把握护理工作方向[1],围绕医院总体的革新政策和大局,更新观念,求真务实,树立竞争意识,服务意识,质量意识,探索护理改革的新路子,使护理工作在改革的大潮中不断优化,完善,以适应现代医学的发展和广大人民群众的健康需求,作者认为应抓好如下工作:
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健康教育实施中应注意的问题
随着社会的进步,人们对健康认识观念的改变,对健康的需求不断增强,以及医学模式的改变,"以病人的健康为中心"的整体护理开展,对护理工作提出了更高的要求.新世纪的护理工作者更应与时俱进,认真对病人开展整体护理,把健康教育贯穿于整个护理活动中.健康教育就是通过有计划,有组织,有系统的教育活动,促使人们自愿地采纳有利于健康的行为和生活方式,消除或减少影响健康的危险因素,从而预防疾病,促进健康,提高生活质量[1].作者通过五年的健康教育实践活动,发现在实施过程中存在许多的不足之处,在今后的健康教育活动中还应注意以下几个方面的问题.
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提高老年患者静脉穿刺方法初探
老年患者静脉给药因其显效快、效果好已成为临床抢救、治疗的重要给药方法.而老年患者的机体和血管特点常常会增加其静脉穿刺成功的难度,导致反复穿刺,既延误抢救、治疗的时间,又增加患者的痛苦.护理工作者要不断提高穿刺技术,对老年患者争取一次性穿刺成功.
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椎间盘突出症术后的出院指导
随着生物、心理、社会医学模式的出现,以病人为中心的整体护理指导观的发展,引起了健康科学领域认识的根本变革.现代护理关注的重点并不只是护理对象健康问题本身,而且还有伴随着健康问题所出现的各种反应.在这些反应中,人们特别是病人明显地表现出对健康知识的渴求和需要.这就要求护理工作者在实施整体护理过程中,给患者身心、社会、文化等方面来全面考虑病人的健康问题,尤其是对患者的出院指导,帮助病人的解决实际问题,并改善护患关系,为患者提供优质的健康服务.我科从1998年开展整体护理模式病房,收治大量的椎间盘突出症的手术患者,住院期间为患者提供优质健康服务.特别针对椎间盘手术后需要较长时间的康复阶段这一特点,我们作了详尽的出院指导.具体如下.
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急诊护士工作压力源的调查研究
工作压力是工作环境的要求与人的反应能力之间的不平衡知觉所致[1],现在已经越来越引起护理工作者的重视.急诊科作为医院的前沿窗口,护理任务重,实施抢救多,紧张繁重的工作使护士承受了较大的压力.作者采用定量研究的方法,对在我院急诊科工作的护士的工作压力源进行了调查,现报告如下.
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长期卧床老年病人的皮肤管理
因老年人的生理性老化特点,且常患多种慢性疾病,致使长期卧床.住院期间如护理不当,易发生褥疮而给病人带来痛苦,生活质量降低,增加住院费用,延长住院日期,甚至因发生严重并发症而危及生命[1].做好皮肤管理,有效预防发生褥疮是护理管理者和每位护理工作者都必须认真对待的工作,也是整体护理中身心、社会、文化等多元化护理的重要内涵.结合我们从事老年护理工作多年的经验,着重探讨老年长期卧床病人皮肤护理经验,供同道们参考.
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高校门诊静脉输液的护理
高校门诊静脉输液对象是一个具有一定文化层次和修养的特殊群体,而高校医护工作者本身又承担着学生保健和健康教育的双重义务,因此,如何将寓心理、精神、疾病防治知识为一体的文化护理融入到学生患者静脉输液过程中去,已成为高校护理工作者关注的问题.本人通过对2 500人次大学生静脉输液的护理实践谈谈自己的体会.1 尊重爱护学生,摆正护患位置渴望得到尊重是马思洛心理需要理论中较高层次的个体需求.大学生正处于青春好胜时期,自我优越感较强,一但生病,其就医心理上十分希望得到医护人员的重视和关注.而对长期从事高校医务工作的同志来说,潜意识里总把学生患者认同为通常意义的学生,在对待他(她)的态度上往往会不由自主地流露出居高临下的姿态.
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高血压病人临床护理进展
高血压病是当今危害人类健康的主要疾病之一,它不仅患病率高,而且常引起心、脑、肾并发症,是脑卒中、冠心病的主要危险因素.目前高血压病的诊治进展很快,对高血压病人的护理也提出了更高的要求,不少新的观点应引起护理工作者的重视,本文就以下几个方面作一简要概述.
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一例开颅术后并发下肢广泛深静脉血栓的护理
在神经外科的临床工作中,下肢深静脉血栓的出现有时会引起严重后果.其发生和处理与护理工作密切相关,应受到神经科护理工作者的重视.现将一典型病例报告如下.
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护理人际学
人际沟通对护理工作来说,沟通有着特别重要的意义,它是护理过程中的一个重要部分.在运用护理程序进行整体护理时,无论是收集资料、护理诊断、制定护理计划、实施、评价等,都需要与患者沟通.这就需要有良好的沟通技巧.因此,有效的沟通对护理工作者至关重要.
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知识角
什么是心理护理?答:心理护理是医学心理学的一个组成部分,是护理工作者运用医学心理学的理论和方法,研究病人的心理活动规律,处理病人在患病过程中所出现的各种心理问题,影响和改变病人的心理状态和行为,以促使病人康复的方法和手段。