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中晚期原发性肝癌应用MT埋植式给药装置灌注化疗的护理
我院于1998年3月~2000年2月对16例晚期肝癌患者进行MT埋植式给药装置进行灌注化疗,该方法技术新颖,可长期携带,且疗效显著.
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实例解读胰岛素方案调整
现在,越来越多的患者开始接受胰岛素治疗,然而疗效却并不理想.2011年公布的调查结果显示,口服药联合胰岛素治疗的患者中85%的人糖化血红蛋白不达标.影响血糖达标的原因有很多,如制剂和给药装置的选择、方案的制订、合理的监测等.下面让我们用两个实际的案例来讲解如何通过调整胰岛素方案来获得理想的血糖控制.
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糖尿病防治新进展:新药辈出、给药装置能测血糖访解放军总医院内分泌科主任 母义明教授
2015新年伊始,广大糖友们关心的是糖尿病防治领域在过去的一年里有哪些新进展,以及在接下来的一年里还有哪些可以期待.药物:新药辈出.近几年来,新上市的肠促胰岛素类新药备受关注,这一大类药物包括人胰高血糖素样肽-1(GLP-1类似物)和选择性二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂两类药物,前者需注射,后者是口服的,它们的作用是刺激肠道产生出一种激素,使得胰岛素分泌增加,从而降低血糖.在过去的一年里,这些新药在疗效和安全性等方面得到了进一步验证.
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人工种植牙全身给药系统的设计
本文提出一种能够全身给药的人工种植牙装置的设计,设计由网状种植体、储药囊和封盖螺丝组成.期望通过研究,这种装置能够为全身给药提供一种新途径.要研究的内容包括:(1)人工种植给药装置的设计与定制.(2)人工种植给药系统植入后的调控.(3)人工种植牙全身给药的药物吸收及其影响.(4)人工种植给药的筛选.(5)人工种植给药药物剂型的制备.
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儿童给药释药系统及给药装置研究进展
儿童有着与成人不同的生理特点,并且从心理上对药物的色香味及用药的依从性要求高,研发成本大,目前中国儿童专用药物品种、规格、剂型均较少,且有效的儿童给药装置也相对缺乏,严重阻碍了儿童给药技术的发展.本文总结了与儿童给药技术相关的释药系统及新剂型的研究进展,如口腔崩解片、口腔速溶膜、微片、凝胶贴剂、鼻腔制剂等,并分析了针对儿童开发的适用于口服、肺部、注射、鼻腔、眼部给药途径的“儿童友好”型给药装置的现状及进展,同时结合儿童这一特殊群体的生理及心理特点,为中国儿童给药技术的发展提供新思路.
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常用吸入剂的正确使用方法
吸入给药可以增加局部药物浓度,减少全身性的药物吸收,从而提高疗效,减少不良反应.吸入给药的药动学与口服给药不同,肺部沉积率是比较不同吸入给药制剂的常用指标.吸入药物的肺部沉积量远小于药物的标示量.一小部分药物残留于给药装置或消散在空气中;一部分沉积在口腔,随漱口吐掉;一部分沉积在咽部,被吞咽进入胃肠道,然后经过肝脏的代谢后进入血循环;还有一小部分直接进入鼻部,或滞留在鼻腔,或随呼气呼出.因此实际上能达到肺部的剂量只有设定剂量的10%~30%.
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吸入给药及其临床应用评价
吸入给药是目前哮喘、慢性阻塞性肺病(COPD)及过敏性鼻炎等疾病治疗的重要给药途径,在临床有较为广泛的应用.临床上主要通过口腔、鼻腔给药后产生局部或全身的效应;药物作用直接迅速,给药剂量小,安全性高,使用方便.吸入给药的基本原理是给药后使药物通过不同的给药装置输出后在局部发挥作用或随呼吸进入体内血液循环而发挥全身的治疗作用.吸入药物由于输送装置特点的不同,药物颗粒的大小、形态、分子量、电荷、吸潮性等差异,可产生不同的临床治疗作用.
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吸入给药装置的结构原理及使用
目前国内临床应用的吸入给药装置主要分为3类:压力定量气雾吸入器(pressurized metered-dose inhaler,pMDI)和储雾罐(spacer)、干粉吸入器(dry powder inhales,DPI)、雾化吸入器(nebulizer).其中DPI又分为旋转式(spinhale)、准纳器(accuhaler/Diskus)、碟式(diskhaler)和都保(turbuhaler)等;雾化吸入器分为喷射式雾化器和超声雾化器.
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三维打印技术在药剂学中的应用
检索分析现有各类文献资料,并进行综合、整理与归纳,系统地介绍三维打印技术及其在缓控释给药装置研究和开发中的应用.由于三维打印技术的实用性、灵活性和有效性,在药剂学领域将有广泛的应用前景.
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影响干粉吸入剂肺部给药过程的因素
干粉吸入剂(DPI)是具发展潜力的肺部给药制剂,临床上被广泛用于肺部局部疾病的治疗,还为某些作用于全身的药物提供了新的给药途径.DPI肺部给药过程直接决定DPI的临床疗效,该过程包括干粉的分散、雾化和肺部沉积,其受多因素共同影响,主要包括干粉的粉体学性质、给药装置和吸入气流速率三方面.临床应用中,需要平衡各影响因素,以实现药物大的分散、雾化和肺部沉积.本文对DPI肺部给药过程的影响因素及研究进展进行综述.
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口服固体制剂个体化给药技术研究进展
个体化用药通过基因检测等医学前沿技术,让患者得到了精准的治疗.这种方式打破了“千人一药、千人一量”的传统模式.在个体化给药技术中,口服固体制剂因具有低成本、高顺应性、易通过装置得到准确药物剂量的优点,被认为更能实现个体化用药的产业化和生活化.因此,本文着重阐述了利于个体化给药的刻痕片、多微粒剂型和其给药装置的发展应用,并根据生产成本或治疗成本、剂量的变化、操作、稳定性和适应性对它们进行分类和评估,同时也讨论了个体化给药装置所面临的机遇和挑战.
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糖皮质激素在阿片类药物自身给药和复吸中的作用
自身给药(durg self-administation)是一种操作式行为实验,它是利用药物的强化效应改变动物接触药物前后的行为,来研究药物依赖机理的一种方法,常用动物为大鼠和猴,多用静脉方式给药,预先将导管插入并固定在颈静脉或股静脉内,以导管与给药装置相连,先以食物诱导,训练动物利用踏板获得食物.然后以受试药物替代食物,如果受试药物具有强化效应,动物经短期训练后即可产生自身给药行为,能自动踩踏板,接通注射装置,将药物注入体内.所谓复吸,就是药物依赖的患者,在脱毒一段时间后,由于持续的、强烈的心理渴求等因素的作用,导新的觅药行为,又进行自身给药,再次形成心身依赖.在动物则表现为与药物注射相关的踏板反应的恢复[1].
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吸入粉雾剂的研究进展
目的 阐述吸入粉雾剂给药系统的研究进展.方法 依据近年来国内外的相关文献报道,就制剂处方、物理性质、给药装置和有效部位沉积等方面的研究进行综述.结果 与结论 吸入粉雾剂具有高效、速效、毒副作用小、生物利用度高等特点,
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不同吸入装置治疗支气管哮喘的效能比较
哮喘急性发作时,要以快的速度解除痉挛,解决低氧血症,恢复正常生理功能.此时以短效、快速的吸入型β2受体激动剂为首选.吸入疗法平喘可以使药物直接进入肺,快速发挥疗效,已越来越多地被医生和患者所接受,但吸入装置有多种,病人对各种装置的依从性有较大差异,操作繁简程度也有所不同.为寻求不同病情下合适的给药装置,我们观察了支气管哮喘病人不同吸入装置单次给药的作用.分别应用计算剂量吸入器(MDI)、MDI+储雾罐、干粉吸入、喷射雾化吸入四种方式,让支气管哮喘急性发作患者吸入,进行效能比较,观察其不良反应.
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IBM研制为心脏病患者求救的手机系统/埋植式给药装置问世/深圳研制出国内首台大功率半导体激光治疗仪/新型免疫吸附血液净化器械研制成功/日本上市测定脚后跟骨质密度的装置/等
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口腔颌面外科手术中患者自控镇痛的临床应用
患者自控镇痛(Patient controlled analgesia,PCA)是一种由微电脑控制的给药装置,患者根据自身的镇痛需求给予镇痛药物.我院在口腔颌面外科手术患者中采用PCA的方法,获得了满意的镇痛效果.
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皮下植入式给药装置的应用
皮下植入式给药装置是一种形成"人体内药物通道"的新型医疗器械.它用于体内埋藏导向性区域给药,可以提供重复通道.
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CT增强扫描时使用套管针与头皮针的对比观察
CT增强扫描技术是一项标准的CT检查技术,套管针与头皮针在CT增强检查中被广泛应用,而给药装置的完善是获得满意显影的先决条件.我院自2004年9月购入16层螺旋CT以来,实验性使用一次性静脉套管针替代头皮针,并配合日本产NEMOTO高压注射器应用于CT增强检查,取得了满意的效果.
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Y型静脉留置针在超高场3.0T磁共振增强扫描中的应用及护理
磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)增强扫描,即通过向静脉内快速注入对比剂,从而判断病变的生物学乃至分子学水平的信息[1],提高诊断的准确率.在MRI增强扫描中,给药装置的完善是获得满意显影效果的先决条件.应用高压注射器配套头皮针进行MRI增强扫描,由于3.0TMRI磁体长导致软管牵拉,患者检查时间长、钢针留置舒适感差,易发生针头脱落、药液渗漏的现象,使扫描失败,给患者增加不必要的痛苦.
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1例腹腔化疗泵针梗滞留致腹腔药液外渗的教训
药物输注装置(简称药泵)由于具有可一次性安装、长期反复使用、注药方便等优点,于80年代逐渐取代体外导管法和放射介入治疗而广泛兴起[1]。我院腹部肿瘤外科于1996年开始使用皮下植入式给药装置,用于腹部肿瘤的区域性化疗。由医师在术时将导管植入动脉、静脉或腹膜腔,导管的另一端至皮下与泵体相连。药泵的穿刺、输注、拔针由护士执行。2000年3月我科发生1例因穿刺针针梗滞留药泵而致腹腔内液体外渗达5 h的案例,为吸取教训,报告如下。