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手术室护士职业性危害相关因素的调查与分析
目的通过对手术室护士职业性危害相关因素的调查和分析,提出相应的防护管理措施,增强护士的自我防范意识,减少手术室护士的职业性损伤.方法对60名手术室执业护士,进行职业性危害相关因素的调查和分析.结果无论在手术室工作时间长短,都不同程度的存在着对职业性危害相关因素的认识不足及恐惧.结论加强对职业性危害相关因素的防护管理,对预防手术室护士职业性危害,有一定的预防作用.
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经尿道前列腺电汽化术的护理体会
经尿道前列腺电汽化术(TVP)是一种新的治疗前列腺增生症的方法,出血少,常无需输血,术后一般无需膀胱冲洗,术后留置导尿一天即可拔除,病人恢复快,治疗效果满意.我院自1999年6月开展TVP以来,共做手术78例.现将TVP手术的护理体会介绍如下.1 临床资料本组78例,年龄59~89岁,平均76.5岁.病程1~15年,平均3.5年.主要表现为明显的排尿困难,夜尿增多.其中并发有慢性支气管炎36例,肺心病8例,糖尿病13例,泌尿系感染11例,双侧肾积水5例.病人中有其他手术史5例.2 术前准备工作2.1 心理护理大多数病人对手术有一定的恐惧,手术室护士必须做好术前心理疏导,向病人讲解TVP手术的好处,介绍手术操作程序,并介绍手术成功的实例,消除恐惧心理,以取得病人的信任和配合,让病人以佳的心态接受手术.并嘱病人术中尽量避免咳嗽和增加腹压等动作,以免引起术中并发症.
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手术室实施心理护理的体会
手术室的护理工作是临床护理工作中极为重要的组成部分,随着医学科学的飞速发展及人们对健康需求的迅猛增加,护理模式由过去的以疾病为中心传统模式转变为以病人为中心更加重视和满足病人的心理需求的新的护理模式.实践证明,根据不同病人术前、术中的生理、心理变化的特点实施心理护理,提高病人对手术的耐受性,预防并发症,促进康复具有重大意义.因此,围手术期对病人进行针对性的心理护理已成为手术室护士的重要工作内容之一.
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1例主支气管肿瘤切除手术的配合
主支气管肿瘤切除手术非常罕见,在我院尚属首例.我院于1999年8月4日成功地为1名主支气管肿瘤患者施行了主支气管肿瘤切除、气管端端吻合术,患者现已痊愈出院.现将手术配合报告如下. 1临床资料患者女,12岁,诊断为主支气管肿瘤伴双下肺阻塞性肺炎.患者于4年前无明显诱因出现吸气性呼吸困难,呼气费力,伴喘鸣音、胸闷,时有咳嗽咳痰及低热,但无咳血.行胸部CT检查示主支气管内结节样肿物,大小约3 cm×l.2 cm,向管内生长至管腔明显狭窄.2手术前准备2.1术前讨论手术室护士、麻醉科医生和手术医生进行术前讨论,并进行详细记录,了解手术程序,熟悉手术步骤,以及术中所需特殊物品,并提前做好准备,以免延误手术[1].护士参加讨论后到病房查看病人,与病人交谈,了解病情,并简要介绍手术室概况,做好解释工作,解除患者恐惧紧张情绪,使患者以佳状态接受手术[1].
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新加坡陈笃生医院手术室护士的职业防护措施
现代手术室存在着许多威胁医护人员健康的危险因素,手术室护士处于多种危害因子之中.我于1995~1997年被派往新加坡陈笃生医院(TAN TOCK SENG HOSPITAL)手术室进修学习,收获颇多,下面我就新加坡TTSH手术室护士的职业防护措施加以介绍,以供借鉴.1良好的防护环境1.1严格的医疗废弃物管理医疗废弃物既污染环境,又是疾病的传染源.手术室每天会产生大量的废弃物,这就要求医护人员正确处理废弃物,对于防止手术感染,维护病人和医护人员的健康非常重要.
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不同看护体制对手术室护士的影响与比较——日本研修体会
我在1999年7月到日本市立砺波综合病院手术室研修,从中了解到日本手术室护士的勤务配置和我院手术室勤务配置的差别,为了相互学习,更合理有效地配置手术室护士,培养专门的护理人才,现把我院和日本市立砺波综合病院的护士的配制作个比较,找出各自的优点和不足,以促进手术室的护理工作的发展.
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手术室护士术中静脉输液操作认知及行为意向的调查研究
目的:调查手术室护士术中静脉输液操作的认知、行为意向现状,分析其相关因素,为提高手术室静脉输液技术水平提供依据.方法:采用方便抽样法,抽取全国不同级别医院手术室护士222名为研究对象.研究工具为自设问卷,内容包括静脉输液操作知识、静脉输液操作行为意向、静脉输液知识培训需求.结果:手术室护士术中静脉输液操作知识处于中等水平(53.3%),术中静脉输液操作行为意向较正向(87.4%),所在医院定期开展静脉输液相关知识培训的护士行为意向得分高于无培训的护士,结果具有统计学差异(t=2.662,P=0.010).结论:手术室护士对术中静脉输液操作知识掌握不足,所在医院定期开展相关培训的护士有比较恰当的操作行为意向.护理教育者及管理者应重视和加强对静脉输液相关知识及概念的传授与培训.
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手术室护士职业生涯高原、知识分享行为现状及其相关性研究
目的:调查综合性三级甲等医院手术室护士职业生涯高原和知识分享行为的现状并分析二者的相关性,分析影响护士知识分享行为的因素,为提高护士知识分享行为提供参考.方法:采用便利抽样法对北京4家综合性三级甲等医院246名手术室护士进行问卷调查.结果:综合性三级甲等医院手术室护士职业生涯高原总均分为(3.22±0.84);知识分享行为总均分为(6.07±0.83);职业生涯高原与知识分享行为呈负相关(P<0.01).其中年龄、工作年限、层级高原、内容高原、中心化高原是影响知识分享行为的因素.结论:综合性三级甲等医院手术室护士整体处于潜高原状态,知识分享行为处于较高水平;职业生涯高原对知识分享行为有一定的预测性,护理管理者可通过有效措施来改善职业生涯高原现状,提高手术室护士的知识分享行为,稳定护理的梯队建设.
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中心供应室手术器械的管理流程
长期以来,医院手术室内部设有一个小型供应室,使用后的手术器械由手术室护士自行处理再循环使用.由于受到时间、精力和专业知识的限制,手术器械的清洗、消毒、灭菌效果缺乏专业化指导和监管,成为医院感染管理的薄弱环节.
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提高手术室实习护生带教质量的几点做法
手术室带教是培养手术室护士的关键环节,然而,在实际工作中,由于手术室的工作负担重,责任大,对带教的认识不够等因素直接影响了手术室护生带教的质量.我院作为济宁医学院的附属医院,手术室承担着实习护生的教学任务,在做好手术室日常工作的同时,我科通过采取一系列的措施提高护生带教的质量,现总结如下.
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召开护士生日早会的实践与体会
医学技术的飞速发展,护理学科的不断进步以及工作环境的特殊性易使手术室护士产生较大的工作压力[1].
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多媒体技术在手术室护理教学中的应用价值
目的:探讨分析多媒体技术在手术室护理教学中的应用价值。方法:选择在我院手术室实习和规范化培训的新护士102名,应用多媒体技术教学,对教学前后研究对象的理论、操作考试成绩及实习自我评价情况进行比较。结果:应用多媒体技术前,学生理论考试成绩为(83.69±4.66)分,操作考试成绩为(81.52±4.33)分;应用多媒体技术后,学生理论考试成绩为(89.21±3.83)分,操作考试成绩(87.14±2.35)分,前后差异有统计学意义(P<0.05)。且应用后学生的学习兴趣、上课注意力集中情况、无菌观念、焦虑和紧张感、对各种常见手术配合熟练度及工作主动性、积极性等评价情况均优于应用前,前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在手术室护理教学中的应用多媒体技术效果显著,可有效改进教学质量,促使手术室护士能熟悉运用各种软件,提高教学效率和学生学习积极性,值得推广和应用。
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广州市三级甲等医院手术室护士核心能力现状及其影响因素的研究
目的:调查广州市三级甲等医院手术室护士核心能力现状,探讨其影响因素。方法:采用“中国注册护士核心能力量表”对广州市8家三级甲等医院408名手术室护士进行问卷调查,并分析人口社会学特征对其核心能力的影响。结果:手术室护士核心能力总分为(161.49±3.70)分,各条目平均得分为(2.78±0.44)分。其中,法律/伦理实践维度得分高,评判性思维与科研维度得分低;职称和手术室工作年限是手术室护士核心能力的影响因素。结论:广州市三级甲等医院手术室护士的核心能力处于中上水平,但仍须提高;核心能力水平受多种因素影响,护理管理者应采取有针对性的措施,提高手术室护士的核心能力。
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手术室护士工作满意度现状调查及分析
目的 :调查北京市三级甲等公立医院手术室护士工作满意度的现状,分析其影响因素,为采取相应的干预措施提供依据.方法 :采用"公立医院职工工作满意度测评量表",对北京市6所三级甲等公立医院的427名手术室护士进行问卷调查并分析.结果 :手术室护士工作满意度受工作年限、性别、学历、职务、收入水平的影响(P<0.05).满意度得分中工作责任感和成就感维度得分高(4.01±0.23),工作压力维度得分低(1.73±0.16).结论 :应科学评估手术室护士护理服务的价值,建立公平、合理的薪酬体系和福利制度,改善手术室护理人员工作满意度.
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男护士在手术室工作的优势及其管理
随着社会的进步和护理工作的发展,女护士一统天下的格局将被打破,有更多的男性加入到护理职业的队伍中来,他们凭借自身生理、心理方面的优势,在手术室、ICU、急诊科等部门受到重视[1].手术室护理工作已经不再是单纯的手术配合,手术室护士需要更主动地融入到手术治疗的全过程以及体现“以人为本,以患者为中心,一切为了患者”的优质护理服务工作中去.男护士进入手术室,使手术室护理团队工作效率更高,手术患者需求得到更大满足,科室更具有生命力及活力,手术室护士队伍结构更科学、合理.
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手术室护士围术期非计划性低体温防护知信行调查及分析
目的:调查山西省二、三级综合医院手术室护士围术期非计划性低体温防护知信行现状及影响因素.方法:采用自制手术室护士围术期非计划性低体温防护知信行问卷,对山西省45所二、三级医院852名手术室护士进行调查.结果:被调查者围术期非计划性低体温防护知信行得分分别为(9.87±3.77)分、(40.50±5.50)分、(43.29±5.93)分,且两两之间存在正相关关系(P<0.001);其影响因素为医院等级、学历、职称、职务、工作年限、涉及相关内容的培训次数,共解释总变异的48.4%.结论:山西省手术室护士围术期非计划性低体温防护知识、态度、行为水平尚可,仍需要加强.各医院应增加投资力度,完善保温设施配置及保温流程构建,以确保手术患者的安全和舒适.
关键词: 手术室护士 围术期非计划性低体温 知-信-行 -
手术室护士职业伤害因素防护
职业性损伤(Occupational Injuries,OI)是指工作中某些职业性危害因素导致工作人员的身心健康受到伤害,包括职业性危害因素导致的损伤和与工作有关的疾病[1].手术室是医院重要部门之一,是外科系统手术患者聚集的场所,也是各种病原体集中的场所.工作紧张繁忙,存在许多不利于手术室护士身心健康的生理、心理、生物、理化及社会因素,护士防护不当容易造成职业损伤[2,3].为了减少手术室护士的职业伤害,有效进行防护,引起对护士职业损伤的足够重视,本文对近年来相关问题进行了综述.
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手术室护士颈肩综合征的影响因素及防护研究进展
颈肩综合征[1]主要是由于人体颈椎长期劳损,颈椎间盘退行性变,颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲度改变后压迫颈脊神经,导致其所支配的肩周有关肌肉痉挛、挛缩而引起颈项部及肩关节周围疼痛及功能障碍的临床综合征。临床症状以肩、臂、手疼痛,麻木不适,功能障碍等表现突出。在一般人群中,颈肩综合征是常见的疾病,颈痛的年发病率为7%~47%[2-3],肩痛的年发病率为16%~61%[4]。Knibbe等[5]发现,手术室护士是颈肩综合征的高危人群,其发病率为77.5%。研究表明,颈肩综合征会导致病假、生产力损失、没有能力开展家庭和闲暇活动[6-7]。Luime等[8]的研究也发现,手术室护士颈肩综合征具有高发病率、高复发率、高缺勤率的特点。近年来手术室护士的职业健康越来越受到关注,现将手术室护士颈肩综合征的影响因素及防护综述如下。
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手术室护士医疗器械管理相关法规认知状况调查与分析
目的:了解手术室护士对医疗器械管理相关法规的认知状况.方法:采用自行设计的问卷对209名手术室护士进行医疗器械相关法规认知调查.结果:目前手术室护士掌握医疗器械相关法规状况不容乐观,在13个被调查问题中,回答正确率平均不到一半(46.88%);不同职称护理人员对医疗器械相关法规知识掌握情况比较:主管护师以上人员与护师、护士之间差异有统计学意义(P<0.01),护士与护师之间差异无统计学意义(P>0.05).结论:医疗机构应当进一步重视和加强对手术室护士进行医疗器械相关法规的知识培训,重视护士参与医疗器械质量追踪和对护士进行不良事件主动报告的教育引导.
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对术前访视现状的探讨
术前访视是手术室围术期护理的一个重要组成部分,是整体护理向纵深发展的标志,国际手术室护士协会(A OR N)规定术前访视是手术室护士的职责之一[1].王桂娣等[2]调查显示:9 9%的病人希望手术室护士能在术前看望自己;92%的病人希望能了解手术室环境;47%的病人因恐惧而失眠;100%的病人需要关爱.在我院,术前访视是随着外科整体护理的发展而开展起来的,时间已有5、6年.