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润滑素与骨性关节炎
关节软骨是一种非常有效的摩擦学系统,可在各种负荷(压力)和滑动速度中提供低摩擦以防止磨损[1].关节的佳功能依赖于软骨的低摩擦系数环境的维持[2];有关关节软骨的润滑机制尚未完全清楚,其可能的机制包括:流体力学润滑、边界润滑、弹性变形、流体压力等[3].虽然有关软骨润滑的摩擦学机制是多因素的,但在边界润滑体系中,机械负荷在接触表面的粗糙的固体-固体之间传导,该传导表面是由一个薄的润滑分子层分离[5].润滑素(lubricin)作为软骨表面的边界润滑剂和细胞保护剂,能有效并特异性地与软骨表面相连,在维持关节结构与功能方面具有举足轻重的作用[4].
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生物人工肝研究的若干新进展
生物人工肝的研究在近年取得了较大进展.聚氨酯泡沫(PUF)等新型材料用于肝细胞培养、肝细胞与骨髓细胞共同培养以及肝细胞生长因子的应用对肝细胞的生长与代谢是有益的;培养液中添加激素与氨基酸有助于恢复受血浆损伤肝细胞的功能;甘氨酸及ZVAD-fmk等细胞保护剂有益于维持生物人工肝的代谢功能;甲磺酸萘莫司他(NM)可预防FHF血浆对肝细胞的损伤作用,保持猪肝细胞在FHF患者血浆中的活性,使猪肝细胞生物人工肝性能进一步增强;纤维膜孔隙、膜组成成分及暴露时间是影响猪内生逆转录病毒(PERV)跨膜传播的主要因素;生物人工肝的疗效得到进一步验证;一些学者对物理型人工肝或/和中间型人工肝与生物人工肝组成的混合型生物人工肝进行了新的尝试.
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牛磺酸对吸烟所致大鼠肺损伤血清中ACE TNFα IL-4影响的研究
牛磺酸是机体细胞内主要的自由氨基酸,对于维持细胞渗透压、细胞膜稳定性有重要意义[1].近年牛磺酸作为细胞保护剂的临床应用受到高度重视.长期大量吸烟损害健康,特别是对肺脏的直接损伤更为严重.当肺脏受到损伤后,血中的ACE、TNFα、IL-4含量变化如何,而牛磺酸对其影响作用如何,目前国内尚未见报道.现将本项研究情况报告如下.
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非酒精性脂肪性肝病的药物治疗进展
非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD )是目前常见的肝脏疾病之一.临床应对此病进行药物及综合治疗,以期减缓或减少肝硬化等终末期肝病的发生,降低患者肝脏相关疾病病死率[1] .到目前为止,约有4类药物对NAFLD 患者具有一定的临床效果,分别为增加胰岛素敏感性或减轻胰岛素抵抗药物、抗氧化剂及细胞保护剂、细胞因子抑制剂和降脂药.通过这些新的临床数据进一步加深对NAFLD 的了解,对这些药物的认知将有助于临床工作者对NAFLD 患者进行合适的临床选择,因此笔者将近年来NAFLD 的药物治疗进展进行综述.
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阿米福汀细胞保护剂的临床应用
顺铂是一种抗瘤谱广,对多种肿瘤疗效均较满意的一种药物,但其肾毒性一直限制着临床的广泛应用.我科自2001年6月-2002年1月用细胞保护剂阿米福汀结合大剂量顺铂治疗12例患者效果较好,现报告如下.
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阿米福汀保护涎腺放射损伤的实验研究
放射治疗是头颈肿瘤的主要治疗方法之一,放疗可引起涎腺功能永久性损害而严重影响病人生活质量.阿米福汀是一种新型细胞保护剂,但其抗凋亡机制及对涎腺受照射后的保护机制尚少见报道.
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阿米福汀在造血干细胞移植全身放疗中对黏膜的保护作用
目的 探讨造血干细胞移植中应用阿米福汀对全身放疗患者的口腔及胃肠道黏膜的保护作用、对骨髓造血重建的影响、药物不良反应及安全性.方法 回顾性分析本院2012-2016年接受全身放疗为预处理方案的造血干细胞移植病例共计32例,其中全身放疗前应用阿米福汀病例14例,放疗前未应用阿米福汀病例(对照组)18例,比较两组患者预处理放疗后发生口腔黏膜炎、胃肠道黏膜炎、应用肠外营养情况、骨髓造血重建以及阿米福汀相关不良反应等情况.结果 阿米福汀组病例发生3~4级口腔黏膜炎比例(14.3%)明显低于对照组(77.2%),差异有统计学意义(x2=10.62,P<0.05).阿米福汀组患者发生2级及3级胃肠道黏膜炎比例分别为35.7%及61.5%,对照组发生2级及3级胃肠道黏膜炎比例分别为33.3%及66.7%,差异无统计学意义(P>0.05).阿米福汀组患者应用肠外营养比例为21.4%,对照组为38.8%,差异无统计学意义(P>0.05).阿米福汀组患者粒细胞植入中位时间为12d,血小板植入中位时间为12.5 d,对照组患者粒细胞及血小板植入时间分别为11及13d,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).本研究未发现阿米福汀相关明显不良反应.结论 全身放疗前应用阿米福汀可明显减少严重口腔黏膜炎的发生,且耐受性良好,对造血干细胞植入无明显影响.
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心血管系统细胞保护剂的研究进展
心血管系统细胞保护剂是目前心血管系统研究领域较为重要的研究方向,有关研究进展迅速.本文以典型的心肌损伤模型--心肌缺血及缺血-再灌注损伤为主要着眼点,就心血管系统细胞保护剂中抗氧化剂及自由基清除剂、细胞膜完整性保护剂、Na+-Ca2+交换体抑制剂和预处理保护作用等四个方面的新药研究进展进行了综述,重点论述其作用机制及作用特点.
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氨磷汀的药理和临床应用
近年来对肿瘤的治疗取得了较大的进展,但是对肿瘤组织的准确定位治疗仍面临很大的挑战,虽然一些化疗药物可以通过增加剂量来提高疗效,但是这些药物的毒副作用对正常组织的损害却限制了剂量的增加.为了提高疗效临床上多采用提高肿瘤组织细胞的敏感性或者使用细胞保护剂来保护正常的组织细胞.氨磷汀(amifostine)是一种选择性的细胞保护剂,它能有效地清除化疗药物和放疗射线产生的过多的自由基,来保护正常的组织细胞,提高一些化疗药物的疗效.本文对氨磷汀的药理学、临床应用、不良反应进行评价.
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拉扎碱类防治肺损伤的研究进展
拉扎碱类(lazaroids)是21-氨基甾类化合物(21-aminosteroids)和吡咯并嘧啶(pyrrolopyrimidine)类化合物的总称,前者包括U74006F、U74500A、U74389G、U75412E、U78517F及其第2代产物U83836E,而后者主要有U91736B及U10133E.近年来的研究发现,拉扎碱类是新一代非肾上腺皮质激素类细胞保护剂.因其具有清除氧自由基能力,减轻炎症反应和稳定生物膜等作用而对多种原因引起的多种组织、细胞损伤具有保护作用[1~3].本文简要综述了拉扎碱类防治肺损伤及其可能机制的有关研究进展.
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细胞保护剂阿米福汀在恶性肿瘤治疗中的应用
阿米福汀作为1995年美国食物药品管理局批准上市的第一个广谱的细胞保护剂,能够选择性地保护正常组织细胞免受放疗和化疗的毒害,对肿瘤细胞无保护作用,不会降低放、化疗疗效.目前已在恶性肿瘤治疗中广泛使用.现将阿米福汀临床应用进展综述如下.
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阿米福汀在头颈肿瘤放疗中的应用进展
放疗是治疗头颈部肿瘤的主要治疗方法之一,但往往不可避免地出现黏膜炎、吞咽困难和重度口腔干燥等不良反应,严重影响了患者的生存质量.阿米福汀是一种细胞保护剂,可以对颌下腺、腮腺、口腔黏膜等起保护作用而不影响抗肿瘤效果,可减轻放疗带来的不良反应,显著提高患者的生存质量.阿米福汀静脉给药有一定不良反应,皮下注射操作方便且不良反应小.
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细胞保护剂氨磷汀及其临床应用与展望
细胞保护剂是用来预防或减少肿瘤化(放)疗所致毒、副作用,进而通过提高肿瘤患者在肿瘤治疗中的顺应性和耐受性而达到提高他们肿瘤治疗效果及其生存质量的一类药物.细胞保护剂的开发虽仅短短20多年的历史,但其间已有右丙亚胺(dexrazoxane)、美司那(mesna)和氨磷汀(amifostine)分别成功地用于预防或降低阿霉素(doxorubicin)的心毒性和异环磷酰胺(ifosfamide)的泌尿道副作用,以及顺铂(cisplatin)的肾毒性等.尤其是氨磷汀,现除确认其具有正常细胞选择性和本身副作用较小的特点之外,近年来随着基础和临床研究的不断深入,还发现它对预防或减少因肿瘤化(放)疗引起的广泛毒、副作用有效.细胞保护剂是当今抗肿瘤药物研究与开发领域中的一大热点,而氨磷汀则是其中被研究和报道得多的一个药物.本文介绍氨磷汀的有关情况及其临床应用.
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氨磷汀对顺铂化疗的影响
顺铂是卵巢癌化疗的首选药物,属细胞毒治疗,在杀伤肿瘤细胞的同时也常杀伤正常细胞.使正常细胞免受化疗药物损害是当今化疗中的新课题.氨磷汀(amifostine 又称WR-2721,Ethyol)是美国FDA批准的第一个泛细胞保护剂,即广谱选择性细胞保护剂[1].我们在用顺铂对卵巢癌化疗的同时使用氨磷汀,使顺铂对肾的毒性及骨髓的抑制作用得到缓解,现报道如下.
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氨磷汀治疗苯致骨髓增生异常综合征五例
长期接触苯可引起慢性苯中毒,以造血系统损害为主要表现,早期可出现白细胞下降、血小板减少,甚至全血细胞减少,严重者可引起再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征(MDS)或白血病[1].国内时有报道慢性苯中毒致MDS,但对于氨磷汀(amifostine,WR-2721)治疗苯致MDS的疗效尚无人报道.氨磷汀是一种特异性的全细胞保护剂,在国外已有人将其用于对抗MDS的无效造血[2-5].我们应用氨磷汀治疗苯致MDS患者并观察了其疗效,现将2003年10月至2005年8月我科收治5例患者的疗效报告如下.
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应用SOS/umu测试筛选抗丝裂霉素C遗传毒性的植物源细胞保护剂
目的 建立一种快速筛选抗丝裂霉素C遗传毒性的植物提取物的体系和方法.方法 采用鼠伤寒沙门氏菌Salmonella typhimurium TA1535/pSK1002以及小鼠急性毒性实验,通过SOS/umu测试评价菊花、大蒜、生姜、银杏叶、人参、葡萄籽、绿茶、灵芝、刺五加、大豆10种植物提取物及部分提取物组合对丝裂霉素C遗传毒性的影响.结果 大蒜、葡萄籽、绿茶、刺五加、大豆提取物有较强的抗突变能力,刺五加提取物1.5 g/L对丝裂霉素C遗传毒性的抑制率达67.12%;这5种植物提取物两两组合的抗细胞畸变能力明显优于单个提取物,尤以刺五加-绿茶和刺五加-葡萄籽两种组合的作用强,其中刺五加-绿茶组合物对丝裂霉素C遗传毒性的抑制率高达83.2%.小鼠体内实验显示,刺五加-绿茶显著降低经丝裂霉素C作用的小鼠微核率和精子畸变率,明显提高小鼠胸腺指数.结论 SOS/umu测试不仅是一种快速评价植物提取物的抗突变能力的有效方法,还可作为一种细胞保护剂快速筛选模型对候选植物提取物或化合物进行高通量筛选.
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阿米福汀诱导K562细胞凋亡及机制研究
阿米福汀(Amifostine,AMI)作为一种细胞保护剂,临床已广泛用于多种肿瘤的治疗.但它对肿瘤细胞的作用研究却不多见,对血液肿瘤细胞的作用研究就更为鲜见.
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多种细胞保护剂联合治疗胎儿窘迫探讨
目的:探讨使用多种细胞保护剂对胎儿窘迫治疗作用.方法:除对胎儿窘迫孕妇(40例,治疗组)予常规处理外,同时使用自由基清除剂、钙离子阻滞剂、兴奋性氨基酸抑制剂、糖皮质激素等多种细胞保护剂联合治疗,并与同期未用细胞保护剂的常规治疗组(40例,对照组)进行对比.观察治疗后异常胎监图形恢复情况,新生儿出生后Apgar评分,及两组新生儿窒息,吸入性肺炎及缺氧缺血性脑病的发生率.结果:治疗组异常胎监图形明显恢复(P<0.01);新生儿窒息发生率显著低于对照组(P<0.05).新生儿生后1分钟Apgar评分显著高于对照组(P<0.05).治疗组新生儿窒息、吸入性肺炎及缺氧缺血性脑病的发生率明显低于对照组.结论:多种细胞保护剂有改善心脑循环,保护心脑细胞免受缺氧的损害.
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细胞保护剂氨磷汀的应用现状与展望
近年来,肿瘤患者数量不断增多,临床对肿瘤患者实施放疗、化疗的过程中,除了有效杀死疾病细胞外,也无法避免的会对正常身体机能的细胞造成不利影响,由此给很多患者都带来了较强的副作用,包括呕吐、脱发、头晕等等,这些病痛对患者而言,是难以言喻的。从临床的角度来分析,针对肿瘤患者在开展治疗的过程中,可适当的运用一定的细胞保护剂,对患者的身体正常细胞实施保护作用,一方面不影响放疗、化疗的正常作用,另一方面充分减少患者的不良反应,达到有效治疗、强效保护的效果。细胞保护剂氨磷汀是临床上比较常用的一类药物,具有深度研发价值。
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阿米福汀在喉癌放射治疗中的应用效果观察及护理
目的 观察细胞保护剂阿米福汀在喉癌放射治疗中减轻毒性反应及护理.方法 将24例拟行放射治疗的喉癌患者随机分为对照组和观察组各12例,对照组直接放疗,观察组在放疗前30min给予阿米福汀静脉输液,15min内输完,观察二组患者放射性不良反应发生率.结果 观察组患者放射性急慢性皮肤损伤、黏膜损伤、吞咽困难和口干症状,明显少于对照组(P<0.05).结论 喉癌患者放疗前使用阿米福汀对正常组织具有保护性,毒性反应明显减轻,且对肿瘤组织无保护作用.