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化疗相关不良反应的处理
化疗是恶性肿瘤治疗的重要手段之一。以肺癌为例,化疗主要用于以下几种情况:①术前诱导化疗,期望能够通过化疗使得肿瘤缩小,甚至降期,有助于手术的切除;术前诱导化疗还可以指导术后的治疗,如果术前诱导化疗有效,术后可以继续原方案治疗;如果术前化疗疗效不理想,术后需要调整治疗方案。②术后辅助化疗,希望能够通过术后的辅助化疗,清除可能存在的微小转移病灶从而提高治愈率,或者通过大幅度减少残存的微小转移病灶的数量而推迟肿瘤的复发。③局部晚期肺癌放疗与化疗联合可治愈部分患者。④治疗转移性肺癌可以延长患者的生存时间和提高患者生活质量。化疗在给患者带来生存获益的同时,也会带来不良反应,给患者的生活质量造成伤害。极少数情况下会出现治疗相关性死亡。
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北京市红十字基金会爱必妥?慈善援助项目--早期获益,长期生存
化疗联用分子靶向药物爱必妥?,ETS (第8周时肿瘤缩小≥20%)患者可获得长达30个月中位总生存期。此外,化疗联合爱必妥?为部分初始不可切除的结直肠癌肝转移患者甚至提供了治愈的可能。
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化疗和放疗联合治疗Ⅲ期宫颈癌疗效分析
目前Ⅲ期宫颈癌单纯放疗效果不理想,宫颈肿瘤局部复发及远处转移是放疗失败的主要原因.为提高Ⅲ期宫颈癌的疗效,我院采用化疗联合放疗治疗Ⅲ期宫颈癌患者70例,并与同期单纯放疗组70例相比较,现报告如下.
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腹腔内化疗联合白细胞介素-2治疗癌性腹水的临床观察
肿瘤在腹腔内转移并形成癌性腹水,不仅加速病情进展,也给患者带来更多的痛苦.我们于1998年10月~2001年10月对42例癌性腹水患者进行腹腔内化疗联合生物制剂治疗,现总分析如下.
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电化疗联合放疗治疗晚期外阴癌
外阴癌是相对少见的妇科肿瘤,常发生于年纪较大的妇女.早期(Ⅰ、Ⅱ期)可通过手术完全治愈,但由于心理因素及经济状况等原因,部分患者就诊时已属晚期,失去了手术时机,生存期显著缩短.自1998年8月~2002年8月我们共收治晚期(Ⅲ、ⅣA期)外阴癌6例,采用外阴局部电化学治疗联合腹股沟及盆腔放疗,随访3年,疗效满意.现报告如下.
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化疗联合适形放射治疗复发转移性胃癌初探
胃癌术后患者有较高的局部复发率,不仅是瘤床复发,9%~54%的患者还有腹腔复发.对于复发、转移的胃癌患者,全身化疗可以起到姑息治疗作用,目前奥沙利铂联合亚叶酸钙及5-Fu化疗是常用方案之一,有效率42%~50%.我们在此化疗方案的基础上,加用适形放射治疗复发、转移性胃癌患者15例,旨在通过放化疗的协同作用,提高局部控制率,现报告如下.
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胸腔内及支气管动脉联合化疗治疗肺癌胸水
从1997年3月至1998年9月,我科对肺癌胸水病人采取了胸腔闭式引流术排液,胸腔内化疗联合支气管动脉灌注化疗,共治疗48例,取得很好疗效,现报告如下:
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高聚金葡素联合化疗治疗恶性肿瘤
我科于1998年12月至2001年4月间观察20例全身化疗联合高聚金葡素(HAS)治疗恶性肿瘤取得较好的疗效.
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局限期小细胞肺癌的放射治疗
小细胞肺癌(small cell lung cancer, SCLC)约占原发性肺癌的20%.临床上一般将S CLC简单地分为局限期小细胞肺癌(limited stage small cell lung cancer, LSCLC)和广泛期小细胞肺癌 (extensive stage small cell lung cancer, ESCLC).ESCLC的病变范围超出一侧胸腔,治疗以化疗为主辅以姑息性放射治疗.LSCLC的病灶范围较为局限,在全身化 疗消灭远处微小转移灶的基础之上联合局部放射治疗,有可能使部分患者得到长期生存,LS CLC中位生存期介于14~16个月之间.LSCLC在全身化疗的基础上联合局部放射治疗的观点已得 到肯定,但放射治疗的剂量、照射靶区、分割方式、总疗程时间、放射治疗加入时机以及与化疗联合的方式等一系列问题仍有待进一步探讨.
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EP方案化疗联合分段加速超分割放射治疗局限期小细胞肺癌的研究
依托泊甙加顺铂组成的EP方案化疗是治疗小细胞肺癌的标准方案,且其均有放射增敏作用.据此笔者于1999年12月至2002年8月采用EP方案化疗联合分段加速超分割放射治疗(split-course hyperfractionated accelerated radiation therapy,SCHART)局限期小细胞肺癌26例,现将治疗结果报道如下.
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放射加化疗联合射频治疗不能手术的非小细胞肺癌
经皮穿刺集束电极射频治疗实体瘤(简称射频治疗)已广泛应用于原发性和转移性肝癌的治疗.近年也有应用于肺癌的治疗.笔者于2000年2月至2003年1月采用射频治疗联合放射治疗和化疗(放化疗)治疗不能手术的非小细胞肺癌83例,现报道如下.
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多西他赛或长春瑞滨联合曲妥珠单克隆抗体序贯CEF方案辅助治疗乳腺癌:FinHer试验终结果
目前尚无多西他赛与长春瑞滨治疗早期乳腺癌效果的比较.HER-2阳性患者给予化疗联合短期曲妥珠单克隆抗体辅助治疗的疗效和长期安全性也尚属未知.Joensuu在2009年27卷34期的
杂志上以"Fluorouracil, Epirubicin, and Cyclophosphamide With Either Docetaxel or Vinorelbine, With or Without Trastuzumab, As Adjuvant Treatments of Breast Cancer: Final Results of the FinHer Trial"为题名报道了芬兰的辅助化疗研究. -
转移性肾细胞癌的治疗进展
肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)早期症状不明显,多数患者在获得明确诊断之时,就已经出现了转移。转移性RCC的平均生存期为8月~10月。该肿瘤对放疗、化疗、内分泌治疗等多种肿瘤治疗手段均有职显的抗性,有效率低于20%。以白细胞介素(IL-2)和干扰素α(IFN-α)为主的免疫治疗有一定客观疗效。近几年,采用化疗联合免疫治疗,如长春花碱(Vinblastine,VLB)联合IFN、IL-2以及维甲酸协同IFN治疗转移性RCC,疗效有所提高。树突细胞瘤苗治疗转移性肾细胞癌也有可喜进展。……
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010 化疗联合激光治疗视网膜母细胞瘤
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1例老年小细胞肺癌放化疗后致重度骨髓抑制的护理
化疗联合放疗治疗小细胞肺癌是目前的研究热点.有报道认为可以提高5年生存率并减少局部复发[1].然而放化疗对骨髓的双重抑制使血液毒副反应增加,严重的骨髓抑制表现为造血功能的异常,外周血白细胞、血小板减少及贫血.如不能及时诊断和处理,可导致死亡.我科1例老年小细胞肺癌患者接受放化疗后出现重度(或Ⅲ度)骨髓抑制,经过及时正确的治疗和精心护理取得了显著的效果.现将临床护理,体会报告如下.
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左氧氟沙星联合化疗治疗初治涂阳肺结核病犯的临床疗效观察
观察左氧氟沙星与化疗联合用于初治涂阳肺结核病犯的治疗效果,报告如下.对象与方法1.一般资料:收集2002年12至2011年12月在北京市金钟监狱传染病分监区就诊的肺结核患者120例,均为男性,年龄18~65岁,中位年龄38岁.所有病例均为临床确诊的初治涂阳肺结核患者,符合中华医学会结核病学分会肺结核诊断和治疗指南的诊断标准[1].
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GP方案联合参麦注射液治疗非小细胞肺癌62例浅析
2003年2月~2006年10月,我们应用GP方案化疗联合参麦注射液治疗晚期非小细胞肺癌62例,取得了较好的疗效,报道如下.
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多发性骨髓瘤治疗的现状和未来
人类认识多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM) 已经有一个半世纪的历史.150多年以来,MM的治疗取得了不少的进展.20世纪60年代,美发仑被引入MM的治疗并作为MM的一线治疗方案一直沿用至今,但有效率仅为40%~50%,完全缓解(CR)率仅为5%.20世纪90年代,大剂量化疗联合造血干细胞移植使MM治疗有效率和CR率分别达到80%和50%.但即使是获得CR的患者,大部分将在数年内复发.迄今为止,MM仍然是一种不可治愈的疾病.近年来,随着对MM生物学特性的认识的深化,许多新的治疗MM的方法也已经或即将应用于临床.本文将在回顾MM治疗现状的基础上,介绍这一领域的新进展,希望能对MM的治疗有所裨益.
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鼻咽癌化疗新进展
鼻咽癌是我国常见的头颈部恶性肿瘤,多数患者发现时已进入晚期,有资料显示,Ⅲ、Ⅳ期患者占总数的85%左右[1].放疗一直是治疗的主要手段,但Ⅲ~Ⅳ期患者的5年生存率仅30%左右[2].放射治疗失败的主要原因是局部复发和远处转移,同时大多数鼻咽癌属低分化鳞癌,对化疗有一定敏感性,故近年来多用化疗联合放疗治疗晚期鼻咽癌.现综合有关文献对其在化疗方面的研究进展作一综述.
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胰十二指肠动脉灌注化疗联合适形放疗治疗局部晚期胰头癌的临床疗效分析
胰腺癌发现时仅有15%~20%的患者有手术切除的可能性,不能手术切除的胰腺癌患者日后主要死于胆道梗阻或肝转移引起的肝功能衰竭.可手术切除的患者,导致死亡的原因分别为瘤床复发、腹腔转移和肝转移.我科自2006年以来开展了胰十二指肠动脉灌注化疗联合适形放疗治疗局部晚期胰头癌的临床疗效及止痛效果的研究,现将结果总结报告如下.1 资料与方法