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老年人腹股沟疝充填式无张力修补术治疗体会
我院自1998年5月~2001年10月采用巴德(Bard)材料,即单丝聚丙烯充填物和补片行老年人疝无张力修补术,取得满意的疗效,现报道如下.
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自体腹膜覆盖聚丙烯补片抗粘连作用的实验研究
目的 研究在大鼠腹腔内植入聚丙烯(polypropylene PP)补片并以补片旁腹膜覆盖后能否减少聚丙烯补片引起的腹腔粘连.方法 选用SD大鼠120只,分为裸露组(A组)、转移组(B组)、翻转组(C组)及游离组(D组),将聚丙烯补片植入大鼠腹腔,以A组作为对照,B、C、D组采用不同的腹膜覆盖的方法,在术后3、7、28 d分别处死大鼠,进行大鼠腹腔内粘连程度检测、组织学检查及扫描电镜检查以了解补片表面的粘连情况.结果 术后3 d.对照组A组的聚丙烯补片表面粘连较实验组B、C、D组明显(P<0.05);术后7 d及28 d,A组和D组聚丙烯补片表面粘连明显较B、C组明显(P<0.05).术后7 d各组补片表面的粘连较3 d时明显,术后28 d时粘连与7 d时相似.补片表面没有粘连的区域术后7 d可见有腹膜覆盖.结论 转移及翻转的腹膜能在聚丙烯表面存活并能减少其表面的粘连,而游离的腹膜坏死后并不能减少聚丙烯补片表面的粘连.
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人同种异体真皮脱细胞基质在治疗女性压力性尿失禁中的临床应用
压力性尿失禁不仅影响患者的生活质量,且消耗大量社会资源[1].本研究采用北京清源伟业有限公司应用组织工程学技术制成的人同种异体真皮脱细胞基质(AMG)替代聚丙烯网带治疗7例压力性尿失禁患者,取得较满意的效果,现报道如下.
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聚丙烯网在老年腹壁外科的应用
我院自1982年引进聚丙烯网(Marlex)应用于无张力腹壁缺损的修补手术,尤其是老年腹壁缺损病人,至2002年12月,已成功修补老年腹壁缺损217例,取得一定经验,总结如下.
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白念珠菌孢子相、菌丝相胞壁提取物SDS-PAGE分析
白念珠菌是一种重要的双相性条件致病性真菌[1].在念珠菌感染的组织中,目前认为,相变是白念珠菌的毒力因子之一[2,3].Ashman等[4]认为,白念珠菌孢子相向菌丝相转变,表达于细胞表面的抗原有质和量的变化.我们采用梯度十二烷基磺酸钠-聚丙烯凝胶电泳(SDS-PAGE)技术,对临床分离的6株白念珠菌孢子相和菌丝相(带芽管的孢子)胞壁提取物进行分析,比较两相间胞壁提取物中蛋白成分的差异.
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改良Kugel无张力修补术治疗老年腹股沟疝65例
传统的腹股沟疝修补术均为“张力性修补”,不同组织间强行缝合后,愈合差,且有创伤大、复发率高、恢复时间长、术后疼痛剧烈等缺点.2007年2月~2010年10月我院采用聚丙烯圆型改良Kugel补片无张力疝修补术治疗60岁以上老年人腹股沟疝65例,取得较好疗效,报道如下.
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德清县食品用塑料及橡胶制品卫生学调查
为摸清我县食品用塑料及橡胶制品生产和使用的卫生状况,开展卫生学评价,保证食品用塑料及橡胶制品的卫生质量,防止食品污染.根据<食品用塑料制品及原材料卫生管理办法>和<食品用橡胶制品卫生管理办法>的规定,我们于1998~2001年对全县食品用塑料及橡胶制品生产和使用单位进行了食品用塑料及橡胶制品的卫生学调查.现将调查情况报告如下.材料与方法1 样品种类和来源样品种类有聚乙烯(PE)、聚氯乙烯(PVC)、聚丙烯(PP)、聚苯乙烯(PS)、聚对苯二甲酸乙二醇酯(PET)、聚碳酸酯(PC)、复合食品包装袋和橡胶等食品用包装袋、瓶、瓶盖垫片等.样品来源于本县食品用塑料及橡胶制品生产和使用单位.2 检测项目和方法检测项目为蒸发残渣、高锰酸钾消耗量、重金属(以Pb计)、脱色试验.检测方法依据GB/T5009.60-1996食品包装用聚乙烯、聚苯乙烯、聚丙烯成型品卫生标准的分析方法,GB/T5009.67-1996食品包装用聚氯乙烯成型品卫生标准的分析方法,GB/T5009.64-1996食品用橡胶垫片(圈)卫生标准的分析方法进行.
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聚丙烯网片在女性盆底功能重建中的应用
盆底功能障碍是常见的女性疾病,特别是老年妇女.据报道,50%的妇女会有不同程度的尿失禁和盆底功能障碍.老年妇女(≥65岁)尿失禁的发病率在56.6%以上,由于许多妇女未到医院就诊,估计实际老年妇女的发病率可达80%~90%[1].因此,女性盆腔脏器脱垂(POP)和压力性尿失禁严重影响中老年妇女的健康和生活质量,并已成为突出的社会生活问题.本文探讨应用聚丙烯网片在女性全盆底功能重建中的作用,现分析如下.
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生活饮用水中锡测定方法的改进
近年来输配水设备逐渐被PVC、聚丙烯、聚乙烯、铝塑复合管等材料所替代,而有机锡作为热稳定剂,可防止树脂受热分解,但它具有一定毒性.
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254件食品包装用塑料成型品的卫生质量
对254件食品包装用塑料成型品的卫生质量进行了测试,其中聚乙烯(PE)70件、聚对苯二甲酸乙二醇酯(PET)6件、丙烯腈-丁二烯-苯乙烯共聚物(ABS)6件、聚苯乙烯(PS)9件、玻璃钢6件、PET/CPP复合膜17件、三聚氰胺(MF)6件、聚丙烯(PP)41件、聚氯乙烯(PVC)40件、聚偏氯乙烯~聚氯乙烯薄膜(PVDC~PVC)23件、聚氯乙烯滴塑瓶盖(PVC瓶盖)23件、聚碳酸酯(PC)7件。现报告如下。材料与方法1 样品来源 235件系本市塑料企业产品,19件为外地进杭产品,其中监督监测、科研课题采样188件,厂方送检66件。
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脂肪干细胞覆膜聚丙烯补片减轻疝修补术后炎症反应的研究
目的 探讨脂肪干细胞(ADSCs)覆膜聚丙烯补片对大鼠疝修补术后炎症反应的影响.方法 培养扩增检测脂肪干细胞并接种到聚丙烯补片上,体外培养10天.成年SD大鼠12只,分为覆膜组6只,未覆膜组6只,分别将ADSCs覆膜聚丙烯补片和聚丙烯补片植入覆膜组和未覆膜组大鼠的腹壁肌肉表面,检测大鼠术前及术后3、7、14、21、28天血常规、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平.结果 ADSCs在聚丙烯补片上附着生长良好,免疫荧光检测显示干细胞特异性标记CD90表达≥97%.覆膜组在术后14天炎症反应高峰时期白细胞计数[(10.86±0.56)×109/L比(11.92±0.56)×109/L,P<0.05]、TNF-α[(87.12±12.59) μg/L比(175.28±34.37) μg/L,P<0.01]、IL-1β[(275.69±54.28) μg/L比(501.36±98.15) μg/L,P<0.01]均低于未覆膜组,差异有统计学意义.结论 与聚丙烯补片组比较,ADSCs覆膜聚丙烯补片可减轻大鼠疝修补术后全身炎症反应.
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腹腔镜下聚丙烯网片肾固定术治疗肾下垂的临床研究
正常肾脏的活动度在站立位与平卧位时可相差2~5cm,若位置下移幅度超过两个椎体或5cm时,称为肾下垂[1]。如果肾下垂引起反复腰酸腰痛、肾积水、血尿时,常需手术治疗。作者于2006年7月至2013年5月,对11例症状性肾下垂患者使用聚丙烯补片进行腹腔镜下肾固定术,效果满意,现报道如下。
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妇女放置吉妮柔适宫内节育器临床观察
吉妮宫内节育器(IUD)早在1990年开始就由世界卫生组织在中国组织进行引入性临床试验,1997年正式临床上市至今已应用了10多年的时间,累计超过200万妇女应用吉妮IUD避孕[1].吉妮柔适宫内节育器是一种在吉妮IUD基础上通过改进固定铜套的聚丙烯手术线,从而使尾端更细更柔软的吉妮系列IUD.本站对放置吉妮柔适IUD的3600例育龄妇女进行了12个月的临床追踪观察,结果报告如下.
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无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床疗效分析
2003年3月至2006年3月,本科使用聚丙烯网塞补片为47例腹股沟患者行无张力疝修补术,并与同期传统腹股沟疝修补术的45例进行比较,结果报告如下.
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人工植入物术后感染诊治
人工植入物手术后1年内发生累及皮肤、切口深部筋膜及肌层或腔隙的感染,并具有相应体征、症状者属于外科手术部位感染(SSI)[1],临床并不少见.2000年1月至2004年2月本科收治了4例次与人工植入物相关的SSI:1例双侧斜疝聚丙烯网片修补术后双侧切口感染,2例硅胶颅板颅骨缺损修补术后手术部位感染,原手术切口均Ⅰ期愈合,1年内(2、6、11个月)相继发生SSI.对其中1例保留植入物,2例摘除处理,结果切口均Ⅱ期愈合.现报告如下.
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腹股沟疝无张力行聚丙烯网片修补196例观察
腹股沟疝是临床常见病,男性多于女性,严重影响了患者工作与生活.笔者根据聚丙烯生物材料在化学和生物学上较为稳定,组织相容性佳,其强度与柔软性佳,不易老化,极少出现异物反应的理化特性,采用0.3mm该材料网片,让腹股沟管前后壁纤维组织通过网孔生长,使腹横筋膜更易融合,从而达到修复腹股沟管的目的,且保持了原腹股沟管的解剖生理结构.腹股沟疝腹腔压力增高的病人,传统疝手术后张力大,通过聚丙烯网片对腹股沟疝修补术后张力的减压作用进行前瞻性疗效观察和研究.笔者自1995年2月至2003年8月,对腹股沟疝无张力行聚丙烯网片修补196例,获得满意疗效.现报告如下.
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轻量型网片在腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术中的应用
目前在腹股沟疝修补术中常规应用标准的聚丙烯网片加强修补,但却会引起一定的疼痛和腹股沟区的麻木及异物感.轻量型(薇普Ⅱ)网片由单乔-普理灵-复合材料构成,具有纤细的纤丝和较大网孔,且部分可吸收.有报道称采用轻量型网片可改善上述症状[1],目前已广泛应用于疝修补领域.为了总结轻量型网片在腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术中的应用效果,现总结分析了我院近期接受腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术患者的临床资料,报道如下.
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微创开放式修补腹股沟疝93例
腹股沟疝无张力修补法的理念已被越来越多的外科医生和患者所接受,Kugel手术是微创开放式腹股沟疝修补术[1].本院2003年3月至2006年3月采用美国巴德公司生产的定性内置弹力环双层聚丙烯补片作为修补材料施行93例,报道如下.
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聚丙烯网片在腹股沟疝修补中的应用
腹横筋膜缺损是腹股沟疝发生的重要原因.修补缺损是疝修补术的关键.我院1998年6月~2000年6月应用聚丙烯网片(PPM)修补腹股沟疝56例,取得了良好效果,报道如下.
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改良编织式修补术治疗腹股沟疝(附67例报告)
目的:介绍一种改良编织式修补术,并总结其治疗67例腹股沟疝的临床经验.方法:采用0号聚丙烯的单纤维缝线,对67例各类腹股沟疝病人进行改良编织式修补术治疗.结果:全部病例治愈,无牵扯痛,近期无复发.结论:改良编织式修补术符合当今疝修补术的理念,操作简单易学,适应证广,不良反应少,复发率低,材料价格低廉,是值得提倡和采用的术式.