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注射用盐酸头孢替安与注射用帕瑞昔布钠存在配伍禁忌
盐酸头孢替安为白色或淡黄色粉末状物,主要适用于革兰阴性菌和阳性菌及敏感细菌所致的感染.注射用帕瑞昔布钠为白色或类白色冻干块状物,用于手术后疼痛的短期治疗.临床发现注射用盐酸头孢替安和注射用帕瑞昔布钠存在配伍禁忌,现介绍如下.
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注射用头孢替安与醋酸奥曲肽注射液存在配伍禁忌
注射用头孢替安(商品名:锋替新,上海新亚药业有限公司生产,国药准字H20020399,剂量为1. 0 g/瓶),为盐酸头孢替安加适量无水碳酸制成的结晶性粉末,呈白色至微黄色,主要用于各种感染. 醋酸奥曲肽注射液(商品名:善宁, Novartis Pharman Schweiv AG, Switzerland 生产;进口药品注册证号H20090948;剂量为0. 1 mg/ml),为无色的澄明液体,主要用于肢端肥大症、预防胰腺手术后并发症、食管胃底静脉曲张出血等.
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注射用盐酸头孢替安与盐酸溴己新存在配伍禁忌
注射用盐酸头孢替安为第二代头孢菌素类,外观呈白色至淡黄色结晶性粉末,临床常用于治疗败血症、术后感染、扁桃体炎、支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎等.盐酸溴己新注射液(通用名必嗽平注射液)为无色的澄明液体,用于慢性支气管炎及其他呼吸道疾病伴有黏痰、不易咯出者.通过临床应用,笔者发现注射用盐酸头孢替安2 g加入0.9%氯化钠注射液250 ml静脉输注后续接盐酸溴己新注射液16 mg加入0.9%氯化钠注射液100 ml后,茂非氏管内2种药液混合后颜色呈乳白色改变,经实验证实二者存在配伍禁忌,不能配伍应用.
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盐酸头孢替安水分测定方法探讨
目的 探讨盐酸头孢替安的水分测定方法.方法 应用干燥失重法及费休氏滴定法,以甲酰胺-无水甲醇(2∶1)与无水甲醇分别作为溶剂进行水分测定.结果 通过实验比较,采用干燥失重法方法测定的结果明显低于费休氏滴定法测定的结果,且用无水甲醇和甲酰胺-无水甲醇(2∶1)为溶剂测得结果无显著性差异,但盐酸头孢替安粉针剂采用费休氏滴定法辅料干扰很大.结论 原料采用费休氏滴定法,溶剂采用无水甲醇,粉针剂采用干燥失重法,避免了制剂中辅料碳酸钠的干扰.
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注射用盐酸头孢替安与三种大输液配伍稳定性研究
目的 考察注射用盐酸头孢替安与0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、5%葡萄糖氯化钠注射液配伍的稳定性.方法 采用HPLC法,在室温条件下放置0、1、2、4h,测定样品有关物质及含量的变化,同时观察pH值变化.结果 随着放置时间的延长,各样品的主成分含量均下降,总杂质及单个大杂质均显著增加,杂质个数也明显增多,室温放置4h后总杂质含量部分超限;各样品在放置4h后pH值无明显变化.结论 室温条件下,注射用盐酸头孢替安在上述3种溶液中均不稳定,应临床使用前配制.
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在线二维凝胶色谱反相液相色谱-飞行时间质谱技术对盐酸头孢替安中聚合物杂质的分析研究
目的 对β-内酰胺类抗生素中聚合物杂质检测的常规凝胶色谱方法进行有效性考察,并且实现凝胶色谱法与反相高效液相系统有关物质分析方法的有效统一.方法 采用在线二维柱切换技术和液质联用技术对常规凝胶色谱法的有效性进行考察,同时将凝胶色谱检出的杂质在反相液相色谱系统中进行定位及结构推断.结果 常规凝胶色谱法检测的盐酸头孢替安中的聚合物杂质主要为降解物杂质及开环物杂质等,无法有效的表征致敏性聚合物杂质.结论 在线柱切换技术可以有效地将凝胶色谱法的优势与指针性聚合物杂质的定位结合起来,为建立真实有效的表征聚合物杂质的研究思路奠定基础.
关键词: 盐酸头孢替安 聚合物杂质 二维凝胶色谱反相液相色谱 飞行时间质谱 -
注射用头孢替安致严重不良反应1例
注射用盐酸头孢替安为第2代头孢霉素类,是盐酸头孢替安加适量无水碳酸钠制成的无菌结晶性粉末,本品的抗菌作用机制是阻碍细菌细胞壁的合成而发挥其抗菌活性,对革兰阴性菌有较强的抗菌作用,是治疗中、重度感染的广谱抗菌药物。主要用于预防术后感染、扁桃体炎、泌尿系炎症、肺炎、支气管炎等。临床上常见的不良反应有恶心、呕吐、腹泻、过敏性休克、皮疹、红斑、红细胞和血小板计数减少、血清转氨酶增高等[1-2]。本文回顾分析1例注射用头孢替安导致的严重不良反应患者的诊治经过,并结合相关的文献,探讨头孢替安导致严重不良反应的现状及特点[3]。
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百姓药,谁来造?
对于普通百姓来说,头疼脑热是常见的病,而在医院中常用的大输液、抗生素类的普通药也成为百姓常用药之一,这些药一旦成为"高价药"无疑将会造成严重的社会后果.记者从一位住院患者那里了解到以下信息."一只0.5克注射用盐酸头孢替安74元,每天用8只;如果改用头孢尼西纳每只则要90元左右,再加上各种化验费、检查费、住院费,三天的花销就要高达5000多元,其中抗生素药品占了总数的2/3".
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葡聚糖凝胶色谱法测定盐酸头孢替安中聚合物
目的 建立葡聚糖凝胶色谱法测定盐酸头孢替安的聚合物.方法 色谱柱为葡聚糖凝胶Sephadex G10柱(400mm×10 mm);流动相A为0.01 mol/L磷酸盐缓冲液(pH 7.0),流动相B为水;检测波长254 nm,进样量200 μL,体积流量1.5 mL/min.结果 盐酸头孢替安样品溶液的质量浓度在11.99~40.01 mg/mL与聚合物峰面积之间的线性关系良好(r=0.9995),盐酸头孢替安中聚合物质量分数小于0.5%.结论 该方法简便、准确、灵敏度高,适用于盐酸头孢替安聚合物的控制.
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注射用盐酸头孢替安的配制方法
注射用盐酸头孢替安在临床上应用广泛,由于本药含有缓冲剂无水碳酸钠,溶解时可产生二氧化碳,并密封在玻璃瓶内,加药时须酌情给予减压处理,这不仅浪费药液、污染瓶口,而且如稍不注意,其产生的压力会把注射器活塞弹出来,使配药失败.笔者在临床实践中摸索出一种新方法,即溶解盐酸头孢替安1g时,可向瓶内注入5ml生理盐水溶解,待其药物本身产生的泡沫全部消失以后,不需向瓶内注入空气,直接用注射器回抽药液即可.
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清养肺汤联合盐酸头孢替安静滴治疗小儿支气管肺炎的临床疗效观察
目的:探讨清养肺汤联合盐酸头孢替安静滴治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法:本次研究选择的88例患者均为我院2014年1 0月-2016年10月期间收治的小儿支气管肺炎病例.按照双色球分组法将其分为两组,单纯接受头孢替安注射治疗44例患儿归入对照组,接受清养肺汤联合盐酸头孢替安静滴治疗的归入观察组.治疗结束后,统计两组患者的临床指标效果,并就两组患儿治疗前后血气指标改善情况展开分析.结果:治疗结束后,统计出观察组患者治疗总有效率93.18%,对照组总有效率72.73%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后血气指标均有明显改善,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对小儿支气管肺炎的治疗,可结合西医和中医,以清养肺汤联合盐酸头孢替安静滴治疗,快速改善患儿血气指标和肺功能,值得推广.
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巧用一次性采血针头
注射用盐酸头孢替安(商品名:海替舒)为第二代头孢类抗生素,剂量为每瓶1.0 g,因本品含有缓冲剂无水碳酸钠,溶解时产生二氧化碳(1 g 盐酸头孢替安加入4 mL溶媒约产生20 mL气体 ),使其瓶内产生巨大压力,在抽取时因巨大的压力将注射器针栓迅速推向后方,极易造成针栓与针筒脱开.如果先用针头排气,因气体冲出可带出药液,造成药液浪费,而且增加污染机会,采用一次性采血针头可避免此缺点.现介绍如下.
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盐酸头孢替安与甲磺酸帕珠沙星存在配伍禁忌
原发性肝癌行肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗,为预防感染常联合应用抗生素,在临床应用中我们发现,盐酸头孢替安与甲磺酸帕珠沙星(商品名派斯欣)存在配伍禁忌,现报道如下.
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巧配盐酸头孢替安的方法
盐酸头孢替安是临床上常用的抗生素之一,由于本品含有缓冲剂无水Na2CO3,溶解时产生CO2,形成较大的压力,常规配制时如将适量的稀释液直接加入安瓿内溶解抽吸,会出现活塞与注射器迅速脱离;如将无菌针头插入稀释好的安瓿瓶塞内,被稀释的溶液会从针头外端大量溢出.
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盐酸头孢替安的产业化工艺研究
目的:研究盐酸头孢替安的产业化工艺.方法:考察放大实验中工艺的关键控制点对产品质量和收率的影响,对工艺关键控制点进行优化.结果:在优化后的产业化工艺条件下制备得到的产品符合质量要求.结论:头孢替安产业化工艺研究达到预期结果,可用于工业化生产.
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注射用盐酸头孢替安致速发型过敏性休克2例
病例1:患者男性,60岁。2013年4月3日,因被狗咬伤入院,否认药物过敏史。查体:体温36.5℃,心率76次/min ,呼吸频率18次/min ,血压110/70 m m H g。患者神志清楚,精神尚可,口唇无发绀,无发热等症状,手腕处有3 cm的伤口,有少许血液渗出。于当晚22:30遵医嘱给予狂犬疫苗0.5 m l和破伤风抗毒素1500 U 肌内注射,后给予注射用盐酸头孢替安(溶媒:0.9%生理盐水100 m l )3 g抗感染治疗,3 min 后患者称感到口唇麻木、全身发冷、胸闷、心慌,全身出现红色斑丘疹,伴有瘙痒,意识不清。查 体:心率85次/min ,呼吸频率20次/min ,血压95/54 mm Hg ,立即停药;再测心率:122次/min ,呼吸频率:22次/min ,血压:测不出。立即给予吸氧,静脉推注甲泼尼龙10 m g ,多巴胺80 mg ,异丙嗪25 mg ,20 min后患者逐渐清醒,心率:74次/min ,呼吸频率:20次/min ,血压:111/56 m m H g。随后,静脉滴注维生素C 20 m l ,心率:74次/min ,呼吸频率:20次/min ,血压:138/79 m m H g ,患者意识逐渐恢复,病情稳定。
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盐酸头孢替安合成路线图解
头孢替安(cefotiam,1),化学名为(6R,7R)-7-[(2-氨基-4-噻唑基)乙酰胺基]-3-[[1-[2-(二甲胺基)乙基]-1H-四唑-5-基]硫代]甲基]-8-氧代-5-硫代-1-氮杂二环[4.2.0]辛2-烯-2-羧酸,是由日本武田公司研发、1981年首次在日本上市的第二代半合成头孢菌素[1].
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佩罗欣药液配制小技巧
佩罗欣又名盐酸头孢替安,是第二代头孢菌素类抗生素,抗菌谱广泛而均衡。在临床加药过程中,当把注射用水注入安瓶后,立即会有大量的气体逸出,将针栓顶到底部,如果此时突然拔针就会有药液及气体喷溅出来,造成药液浪费。根据临床配置经验,我们总结了药液配制小技巧,现介绍如下。
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盐酸头孢替安荷移分光光度法
用紫外可见分光光度法研究Π电子受体茜素红与电子给予体盐酸头孢替安的荷移反应。在水溶液中,中性条件下盐酸头孢替安与茜素红在20℃时即可形成稳定的络合物,在515nm 产生较大吸收峰,表观摩尔吸收系数为7.2×103 L ? mol -1?cm -1;盐酸头孢替安药物浓度在10.×10-5~68.×10-4 mol? L -1范围内服从比尔定律,线性方程为 A =327c+01.27,r=09.915。该方法的相对标准偏差为06.%。
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注射用盐酸头孢替安引起剧烈腹痛1例
患者男,27岁,哈萨克族,主因"咽部疼痛4 d"于2010年3月12日来我院就诊.入科后查体:体温体温38.7℃,脉搏78次/min,呼吸15次/min,血压120/80 mmHg.神志清晰,查体配合.咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面可见少量脓苔附着,双颌下可触及3个约花生米大小的肿大淋巴结,质中,压痛,边界清楚.心肺腹检查未见明显异常.生理反射存在,病理反射未引出.