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心脏临时起搏器导管的固定方法
心脏临时起搏器又称体外起搏器,是抢救Ⅲ度房室传导阻滞、阿斯综合征等严重心律失常的重要治疗方法.通常安置临时起搏器患者均采用右下肢股静脉穿刺法,体外起搏器导管若固定不当易引起起搏器电极移位、导管脱出,从而危及患者的生命.
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康惠尔减压贴在临时起搏器固定中的应用
临时起搏器是急性心肌炎、急性心肌梗死、电解质紊乱等疾病导致的严重心动过缓,传导阻滞,反复发作的阿斯综合征患者的一种保护性治疗方法.临时起搏器安置时间长短不一,一般不超过4周,在此期间,体外起搏器一般使用绷带固定在大腿外侧,由于长时间受压,局部易发生压疮.
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心脏起搏器研究进展
1 起搏器形状的进展人工心脏起搏器按心脏起搏时放置的位置可分为体内及体外两种.大面积集成电路和其他超小元件的应用,使体内起搏器逐渐向小、轻、薄、寿命长、可靠性强的方向发展.目前体内起搏器质量不到30 g,体外起搏器也逐渐被研究,从1975年起,Willian等就开始研制,1978年制造了第一台体外起搏器.体外起搏器的形状和大小像一包香烟,放靠在病人的胸壁处.
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心脏起搏术后颅脑手术使用高频电刀二例
例1女性,61岁。因头昏、头痛1天伴跌倒、意识障碍30min于1999年8月30日入院。既往于1996年8月16日植入美国Pacesetter公司2040K起搏器。查体:BP180/110mmHg,HR70次/分,律齐。呈浅昏迷状态,双下肢肌张力增强,右侧病理征(+),颈抵抗,脑膜刺激征(+)。心电图及体外起搏器程控提示起搏及感知功能正常。头颅CT提示脑挫裂伤并颅内出血。入院第二天行颅内血肿清除术,术前将起搏器程控为VOO模式,术中为彻底止血,使用美国AspenExcaliburPlus双极高频电刀(电源为交流电220~240V、输出功率50W/Ω),采用连续电切和电凝,并在心电监护下手术。术后起搏器功能检查正常,心肌酶学正常,程控为VVI起搏,1月后痊愈出院。