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改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的效果分析
目的探讨改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的疗效。方法回顾性分析我院行剖宫产发生产后出血的59例患者的病例资料。其中34例行改良式B-Lynch缝合术作为改良组,25例行传统B-Lynch缝合术作为传统组。比较两组患者手术时间、术中出血量和术后并发症情况。结果改良组的手术时间、术中出血量和术后并发症发生率均小于对照组(P<0.05)。结论采用改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血,效果确切,术后并发症少,优于传统缝合术,值得推广。
关键词: B-Lynch缝合术 产后出血 改良式 -
剖腹产患者术中发生过敏
1 资料患者,女,38岁,体重:85千克,ASA:1级,心功能:1级,有青霉素过敏史.术前诊断:高龄初产,初孕38W+3,早破水.手术方式:改良式子宫下段剖宫产术.麻醉方式:腰麻.2 方法
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新生儿游泳结合改良式抚触效果分析
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两种阴式子宫切除术的临床对比分析
目的 探讨非脱垂子宫行改良式经阴道切除术的手术要点及临床效果.方法 选择2003年2月至2009年1月在我科住院的非脱垂子宫行改良式经阴道切除术63例作为研究组,并与同期病例行传统明式子宫切除术65例作为对照组,观察其临床效果并进行对照分析.结果 研究组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后病率均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良式经阴道子宫切除术操作简便安全.手术时间短,出血少,术后恢复快,是切除子宫理想的术式.
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老年性子宫脱垂采用改良式经阴手术23例分析
绝经后老年妇女,由于雌激素水平低下,生殖系统出现慢性进行性退行变,筋膜、肌肉支持力减弱,易发生子宫脱垂.随着人们生活水平的提高,步入老年期女性越来越多,老年女性子宫脱垂患者增多.临床多采用经阴子宫切除加前后阴道壁修补术进行治疗.我院收治23例老年性子宫脱垂患者,采用改良经阴子宫切除加前后壁修补术,疗效满意.现报道如下:
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116例改良式与传统式印模全口义齿修复临床分析
全口义齿印模准确与否,关系到全口义齿的固位,这对于粘膜支持式的全口义齿修复至关重要.随着老龄社会到来,全牙列缺失患者的绝对数逐渐增多,在提高老年人生活质量的意识驱动下,求医的比例增加,同时一些在中年就开始使用全口义齿的患者,因为寿命延长,有了更多次更换义齿的机会.
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改良式经脐单孔腹腔镜异位妊娠输卵管切除临床观察
目的:探讨改良式经脐单孔腹腔镜异位妊娠输卵管切除的临床疗效。方法:选取2013年2月至2015年7月我院收治的异位妊娠并且同意接受输卵管切除的患者46例,将其随机分成两组,每组23例,观察组采用改良式经脐单孔腹腔镜异位妊娠输卵管切除手术治疗,对照组采用常规腹腔镜异位妊娠输卵管切除手术治疗,观察两组患者的治疗效果。结果:两组在手术治疗时间上有明显差异,存在统计学意义。但是,两组在出血量、镇痛剂使用情况、住院时间、疼痛评分与二十四小时排气情况上没有明显差异(P>0.05),没有统计学意义。结论:给予异位妊娠并且同意接受输卵管切除的患者进行改良式经脐单孔腹腔镜手术治疗是可行的,然而手术时间相对来说比常规腹腔镜手术时间长。
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改良式羟基磷灰石义眼座眶内植入术
目的 观察改良式羟基磷灰石义眼座眶内植入的修复疗效.方法 以自体或异体巩膜双层遮盖于羟基磷灰石义眼座表面,分别I期或Ⅱ期作改良式羟基磷灰石义眼座植入术共36例.结果 随访3~20个月均获得良好的效果,并发症少,未发现眶内感染、植入物排除及移位现象.结论 改良式羟基磷灰石叉眼座眶内植入术后疗效较好,是目前眼球摘除术后较好的填充方法.
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改良式血液透析滤过治疗尿毒症
血液透析滤过(HDF)是1978年Leber等首先提出的,其综合了血液透析(HD)和血液滤过(HF)的优点,应用于临床后,收到短时、高效的治疗效果[1].近几年许多血液净化中心已相继开展了这一技术,并在不断加以改进和完善,我院血液净化中心根据昆明血液净化中心的经验,结合我院的实际情况,对传统的HDF进行了一些改进和变更(称为改良式血液透析滤过),进行了 60例次的临床治疗,结果收到了预期良好效果,解决了HD所不能解决的问题,现报告分析如下.
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改良式静脉穿刺法在急诊输液室的应用效果研究
目的:观察改良式静脉穿刺法在急诊输液室的应用效果.方法:入组患者总计420例,均为我院急诊输液室输液患者.按照随机单盲原则将其等分为改良组与对照组,改良组接受改良式静脉穿刺操作,对照组接受常规静脉穿刺操作,比较两组的首次穿刺成功率、穿刺时间及疼痛程度.结果:改良组首次穿刺成功率明显高于对照组(P<0.05);改良组穿刺时间明显少于对照组(P<0.05);改良组患者疼痛程度明显低于对照组(P<0.05).结论:应用改良式静脉穿刺技术可明显缩短穿刺时间,减轻患者痛苦,提高首次穿刺成功率,建议在临床护理工作中大力推广应用.
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负压封闭引流技术在糖尿病足溃疡中的应用现状
在各种非外伤性的截肢中,糖尿病足导致的截肢占首位.负压封闭引流技术(VSD)广泛用于各种难愈性创面患者的治疗,在糖尿病足溃疡的治疗中取得了满意的疗效.临床上在糖尿病足溃疡中应用的负压封闭引流技术主要可归纳为3种,即传统的、改良式的、简易的.本文对这3种类型的负压封闭引流技术在糖尿病足中的应用做一综述.
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改良式"烟囱"技术在1例腹主动脉瘤微创治疗中的应用
腹主动脉瘤(abdomind aortic aneurysm,AAA)是由动脉粥样硬化引起的动脉扩张性疾病,其致命的并发症是动脉瘤破裂大出血死亡[1].传统的治疗方法是外科手术切除和人工血管移植,但手术的难度大,并发症以及死亡率高[2]."烟囱"是指在置入主动脉腔内移植物的过程中,因手术需要必须覆盖重要分支时,在被覆盖的分支血管和近端主动脉间应用覆膜支架或裸金属支架与主动脉移植物并排锚定,达到保全被覆盖分支血供的目的,因分支血管内支架的释放位置形似烟囱,故被命名为"烟囱"技术[3].
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改良式鼻胆管的设计与应用
鼻胆管在消化内科内镜中心应用广泛,内镜下鼻胆管引流术适用于:急性化脓性梗阻性胆管炎;经内镜逆行性胰胆管造影术后或碎石后预防结石嵌顿及胆管感染;原发或转移性良、恶性肿瘤所致的胆管梗阻;肝胆管结石所致的胆管梗阻;急性胆源性胰腺炎;创伤性或医源性胆管狭窄或胆瘘;临床须重复胆管造影或采集胆汁进行生化和细菌学检查;胆管结石须灌注药物溶石治疗。操作者采用一细长的塑料管在内镜下经十二指肠乳头插入胆管中,另一端经十二指肠、胃、食管、咽等从鼻孔引出体外,建立胆汁的体外引流途经经口鼻进入胆管,主要用于胆汁引流,也可同时用于造影诊断,目前所用的鼻胆管是采用高分子软管材质制造,全长450 cm,鼻胆管末端连接一透明翼样接口,直径0.5 cm,该接口末端需要连接引流袋,在连接时,由于引流袋的接口直径过大不能与鼻胆管末端完全吻合,因此,操作者需将引流袋接口用无菌剪或无菌刀片切除后方可与鼻胆管末端接口吻合相接,然而这种结构的不配套使临床上使用起来增加了操作者的工作强度,也造成了无菌剪(刀)的浪费,而且增加了感染的几率。另外,引流管上无任何长度的标识,不利于临床观察引流管是否脱出或异位。改良式鼻胆管,较好的解决了这一系列问题,现报道如下。
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改良式多功能腹带的设计与应用
腹带在外科手手术中运用广泛,常用于手术后压迫切口防止切口出血,普通腹带压迫切口给切口带来的压力是一定的,且作用点不集中,临床中很多外科手术例如腹股沟取淋巴结活检,术后医师常规会开医嘱为腹股沟持续盐袋压迫,这时会向病人提供盐袋,但由于盐袋包装粗糙,直接作用于切口会带来病人不适,甚至盐袋粗糙的包装作用于病人皮肤,会导致病人的皮肤破溃,这时候常规会让病人用棉质毛巾包裹盐袋压迫于切口,或将盐袋包裹于棉质毛巾中再用腹带加压,无论是盐袋压迫或是腹带加盐袋压迫,病人在活动时都会导致盐袋的移位,不仅严重影响了病人的休息与活动,同时也影响了压迫的效果. 改良多功能腹带,较好地解决了这一系列问题,现报道如下.
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改良式灌肠法治疗化疗后便秘疗效观察及护理
恶性肿瘤患者在内科首选化疗药物治疗,而化疗药物毒副作用极易引起病人食欲减退、恶心呕吐、腹胀、腹痛等胃肠道不良反应,且肠蠕动减慢导致便秘.便秘是指大便秘结不通,排便间隔时间延长,粪便坚硬,排便坚涩.
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弹力头套在改良式PICC固定中的应用
在改良式PICC导管的固定中通常会选用思乐扣及蝶形胶布将导管体外段固定,以防止导管脱出及自由进出体内外.但长期使用蝶形胶布固定易对患者皮肤造成瘙痒、红肿等过敏症状,且难以去除胶痕.为了防止脱管及皮肤损害的发生,我科采用外套弹力头套固定,现将方法介绍如下.
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改良胃肠减压法在早产儿经鼻持续气道正压通气中的应用
目的:探讨改良式胃肠减压法在 NCPAP 辅助通气早产儿中的应用效果。方法:选择2012年9月~2014年8月收治的需 NCPAP 辅助通气的早产儿144例,随机等分为 A,B,C 3组。在进行 NCPAP 辅助通气后,常规留置胃管予以胃肠减压,A 组采用注射器回抽空气法;B 组采用接用自制的胃肠减压器、持续开放法;C 组采用喂奶前1 h 抬高自制的胃肠减压器开放法。对比 3组的实施效果。结果:B,C 组腹胀发生率低于 A组,奶液反流发生率 A,C 组低于 B 组;体重增长 C 组优于 A,B 组,住院时间 C 组短于 A,B 组。结论:改良式胃肠减压法,可有效预防早产儿腹胀的发生,尽早给予肠内营养,缩短了住院时间,值得临床推广应用。
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改良式气管插管术的临床应用效果分析
目的 探讨改良式气管插管术的临床应用效果.方法 选取2012年5月-2013年4月在我院进行气管插管术的危重病患者55例,将其随机分为观察组30例和对照组25例.观察组采用改良式气管插管术,对照组采用传统气管插管术,比较两组插管成功率和术后并发症发生情况.结果 观察组患者气管插管成功率为100% (30/30),高于对照组的76% (19/25) (P<0.05).观察组并发症发生率为3.3% (1/30),低于对照组的12.0% (3/25)(P<0.05).结论 改良式气管插管术具有导管开口小,气道损伤小,并发症少,插管成功率高的特点,值得临床推广应用.
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介绍一种改良式心包穿刺术
近年来,我院用改良式心包穿刺术进行心包穿刺,获良好效果,现介绍如下.
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改良经腹筋膜内全子宫切除术临床评估
目的探讨改良筋膜内全子宫切除术的临床效果.方法 30例有子宫切除指征的患者进行改良筋膜内子宫切除术,术中切断子宫主、骶韧带,于子宫骶韧带水平剥离宫颈筋膜至宫颈外口(研究组),并与行传统子宫切除术的30例(对照组)进行比较.结果研究组较对照组平均手术时间短,胃肠功能恢复快,与对照组相比差异均有显著性(P<0.05).结论改良经腹筋膜内子宫切除手术简便、安全,值得临床推广.