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改良式非脱垂阴式子宫切除术临床应用探讨
目的 探讨和推广改良式非脱垂阴式子宫切除术的临床应用.方法 搜集我院2005年6月至2007年2月58例非脱垂子宫拟行子宫切除术患者作为研究对象,行改良式经阴道全子宫切除术.结果 患者术中出血少、术后疼痛轻、术后排气时间短、住院时间短、随访结果好.结沦 改良式非脱垂阴式子宫切除术的临床应用效果较好,值得推广.
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改良式内镜手术器械挂架在内镜手术中的应用效果
目的 探讨改良式内镜手术器械挂架在内镜手术配台操作治疗中应用的效果.方法 选择2014年1月—2015年6月行内镜黏膜剥离术(ESD)的50例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组各25例.对照组采用普通内镜手术器械操作台,试验组采用改良后内镜手术器械挂架铺设无菌手术台.分析两组在同一术式、同一术者、同一配台者的情况下拿取器械的错误率、内镜手术器械脱离手术台碰到其他地方的污染率.结果 对照组拿取器械错误率为16.72%(96/574),器械污染率为11.85%(68/574),手术平均时间为(76.40±2.59) min;试验组拿取器械的错误率为1.02%(6/584),器械污染率为0.86%(5/584),手术平均时间为(51.80±2.08) min,两组差异均有统计学意义(P<0.05).结论 使用改良后的内镜手术器械挂架能降低内镜手术器械使用过程中拿取错误的概率,降低内镜手术器械被污染的概率,创新性和实用性均较好,值得临床广泛推广.
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心电监护仪导联线固定护套的设计与应用
在使用心电监护仪时,常出现各导联线杂乱等现象.护士在整理各导联线常使用绷带、粗线捆绑、胶布、粘口贴来固定[1],或采用吴绿花[2]介绍的卡挂耳口罩固定以及严海珠等[3]介绍的改良式病衣等方法来固定.
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改良式病号裤在肠镜检查中的应用
肠镜检查是诊断肠道疾病常用、可靠的检查方法,患者在检查过程中需充分暴露肛门才能操作.为了检查操作方便,检查者常常将患者的病号裤脱到大腿中下段,患者感觉很不舒适;或有时检查者干脆把患者病号裤脱掉,再盖上毛巾被后才进行操作.
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自制改良式床旁可移动痛尺
疼痛是造成肿瘤晚期患者痛苦的主要原因之一,其对患者的影响通常是破坏性的,是困扰晚期肿瘤患者的一大难题。人们对于疼痛的认识与治疗在不断取得进步,癌痛管理日益得到重视,要有效控制癌痛,疼痛程度评估是重要手段之一。为有效落实肿瘤患者的疼痛动态评估,我科研究改良了一款床旁痛尺,利于医生与护士直观地了解患者的实时疼痛程度,有效落实疼痛管理。
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改良式开叉病员裤在冠状动脉造影术后的应用
冠状动脉造影术后,尤其是经股动脉穿刺的患者,为了防止股动脉穿刺处出血,往往需绝对卧床12 ~24 h.术后医护人员需要定时观察伤口有无出血,患者需要使用便盆王尿壶床上解尿,传统的病员裤穿脱很不方便,频繁穿脱易致伤口渗血或出血,也不利于治疗护理等操作,因此,术后常规给患者脱掉裤子,使患者尴尬,不能有效保护患者的隐私.为了避免以上弊端,笔者设计了一款改良式开叉病员裤应用于经股动脉穿刺行冠状动脉造影术的患者,现介绍如下.
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一种改良式自带剪刀利器盒的制作
目前,在全国各家医院中都使用了利器盒来盛放废弃利器,尤其是在输液室及临床各个病房内,利器盒使用率非常高。但是在实际使用过程中,还是存在着一些不足:(1)需护士使用剪刀减去输液器的针尖,增加劳动步骤,存在自伤隐患。(2)利器盒使用后,开口需要人工用手将开口闭合,护士由于工作量较大,时间来不及,常常将开口敞开,既不符合院感规定,又易使盒内利器掉出,污染桌面,并存在安全隐患。为了解决这一问题,我科制作了一种改良式自带剪刀,并可以自动封口的利器盒,使用较为方便,现介绍如下。
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改良式尿袋在危重患儿尿量记录中的应用
尿量作为有效评估危重患儿病情的重要数据,可体现病情动态变化情况。临床上为了精确观察危重患儿的尿量,时常需要精确记录每小时尿量。目前本院使用的集尿袋小刻度是100 ml,适合成人使用。在实际工作中护士只能从一次性尿袋中将尿液接入另一容器中,然后用注射器量取尿量,操作不方便,又增加了工作量。虽然临床上也使用精密尿袋,但是精密尿袋延长管长、管径粗,管壁黏附较多,对休克期患儿尿量的计量也不精确。笔者在日常工作中将成人一次性尿袋进行改良并用于记录危重患儿尿量,收到了很好的效果,现报道如下。
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改良式滴鼻法
关键词: 改良式 -
全粘医疗红腹带的妙用
在植入永久起搏器术后,患者术肢必须保持制动,以防伤口出血和造成起搏器脱位,但临床却存在以下问题:(1)很多患者尤其是老年患者术肢和肩膀总是无意识的乱动,易使沙袋掉落;(2)纱布绷带固定后,由于纱布较窄容易滑脱、松动、移位;(3)传统腹带固定时因为没有固定点,容易移位、松动;(4)使用改良式具有弧形设计的棉布腹带,虽然固定较好,但是临床普遍反应制作麻烦,打结处容易松脱,且打结的突出部位令患者感觉不适.
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改良式小儿雾化吸入器的制作与应用
雾化吸入治疗是临床上作为呼吸系统疾病辅助治疗的重要手段,它是采用雾化吸入器将药液雾化成微小颗粒,药物通过呼吸吸入的方式进入呼吸道和肺部沉积,从而达到稀释痰液、消除炎症、解除支气管痉挛等治疗目的,具有见效快、易操作、无痛苦、不良反应轻等优点。
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改良式负压引流技术治疗急性坏死性筋膜炎的效果观察及护理
目的:探讨改良式封闭式负压引流技术治疗坏死性筋膜炎的临床效果和护理。方法对25例急性坏死性筋膜炎患者接受改良式封闭式负压引流治疗患者进行回顾性分析。结果25例患者在治疗期间没有发生管路堵塞、脱管,手术换药次数减少,其中21例治愈出院,4例好转出院。随访3个月~1年均无复发。结论改良的封闭式负压引流技术和专业科学的护理措施在治疗坏死性筋膜炎中取得了较为满意的临床效果。
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改良式清洁灌肠在妇科的应用
清洁灌肠是妇科手术(尤其是经阴道手术和会阴部手术)前常进行的护理基本技术操作,清洁灌肠的效果直接影响着手术的正常进行和术后伤口的愈合,因此,清洁灌肠对手术的成功与否,具有十分重要的意义.根据多年来的临床工作经验,笔者摸索出了一种简便易行的清洁灌肠方法.现介绍如下.
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改良式二次结扎法对新生儿脐带的影响
目的 探讨改良式二次结扎法对新生儿脐带的影响.方法 选择我院2009年6月至2010年6月出生的新生儿4516例,在新生儿体重、无感染、脐带直径、气门芯直径、护理方法条件相同选择应用下,按出生先后顺序随机编号分为对照组和观察组各2258例,对照组采用传统气门芯结扎法,即气门芯距脐根上0.5cm处结扎,观察组采用改良式即首次结扎气门芯距脐根处结扎,于新生儿生后24~36h内,在新生儿洗澡时去掉气门芯,在原气门芯位置处行脐带二次结扎,结扎下缘尽量贴近脐根结扎,观察两组新生儿脐带出血、干燥、脱落时间.结果 观察组新生儿脐带干燥、脱落时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 应用改良式脐带二次结扎法结扎脐带,能有效缩短脐带干燥和脱落时间.
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改良式功能牵伸对下肢骨折术后膝关节活动障碍的影响
下肢骨折术后,由于需要长期膝关节伸直位固定,加之后期患者自主功能锻炼不佳,造成膝关节功能障碍,严重影响患者生活.对此国内外治疗师分别使用关节松动术、功能牵引、等速训练、终末端等长收缩训练、中药熏洗等对患者进行治疗且取得了较好的效果.我们在治疗中发现功能牵引时患者疼痛较明显,如何在功能牵引时避免疼痛的相关报道较少.我们采取了改良的功能牵伸以缓解患者疼痛,经过治疗,患者的膝关节活动度及膝关节功能得到了明显改善.现报告如下:
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改良式眼轮匝肌缩短术矫正老年性睑内翻
目的 观察矫正老年性睑内翻手术改良后的疗效.方法 应用改良式眼轮匝肌缩短术矫正老年性睑内翻58例(76眼).结果 观察术后次日眼睑位置正常,术后随访1~5年无复发.结论 矫正老年性睑内翻手术的改良,不但可以恢复眼睑的正常生理位置,不易复发,而且可以改善面部容貌,此方法简单易行,安全有效.
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改良式外直肌悬吊术在废用性外斜视手术中的应用
目的:探讨改良式外直肌悬吊术在废用性外斜视手术中的应用和临床意义.方法:将13例废用性外斜的患者进行患眼改良式外直肌悬吊手术和相应内直肌缩短,随访3月至2.5年观察眼位.结果:10例患眼角膜映光法正位;3例轻度过矫均小于5°,无一例复发外斜.结论:废用性外斜视患者应用改良式外直肌手术治疗可获得满意的美容效果.
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保留Tenon's囊的改良式翼状胬肉切除术的临床观察
目的:评价保留Tenon's囊的改良式翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术的临床价值.方法:试验组单纯原发性翼状胬肉150例166眼行保留Tenon's囊的改良式翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术,对照组单纯原发性翼状胬肉患者136例146眼行传统去除Tenon's囊的翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术.观察两组患者手术持续时间、术后结膜充血时间、角膜上皮生长时间、BUT(泪膜破裂时间)、SIt(泪液分泌试验)、复发率,问卷调查了解术后疼痛等主观不适.结果:A组手术时间(25.43±3.18)min,较B组(33.87±3.74)min明显缩短.两组BUT、SIt结果分析均显示,A组术后泪膜功能恢复较快.术后1个月A组结膜充血16例(10.7%),B组24例(17.6%),差异有统计学意义.术后1个月A组主观不适评分(0.21±0.36)分,B组(0.38±0.45)分,差异有统计学意义.术后角膜上皮修复和复发率两组无明显差异.结论:保留Tenon's囊的改良式翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术在角膜上皮修复时间及复发率方面与传统术式并无显著差异,但改良术式能显著缩短手术持续时间、缩短泪膜功能恢复时间,且术后结膜充血时间更短,患者术后疼痛不适周期明显缩短,大大减轻患者痛苦,在临床应用中具备显著优势.
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30°会阴切口肿痛愈合情况的临床观察
会阴切开术广泛应用于产科临床,会阴伤口的肿胀、疼痛及感染问题对产妇的影响一直是广大产科工作者所关注的课题.目前,会阴切口有正中切口和侧斜 45°切口两种术式,由于两种角度的切口在临床应用上各有利弊,特别是会阴正中切口,虽然组织的损伤小,愈合情况好,切口的肿痛轻,但临床应用的局限性大,不适应胎儿过大或阴道手术助娩.为此,我科对200例产妇行改良式30°会阴切开,获得了满意的效果,现将结果报告如下.
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改良式病灶切除和创面敞开引流治疗骶尾部藏毛窦
骶尾部藏毛窦(pilonidal sinus)系骶尾部的一种慢性瘘道性炎症[1].本病常发生在肛门后正中线骶尾部皮肤内,形成含有毛发的瘘道,故称骶尾部藏毛窦[2].本病为一种罕见疾病,多见于白人,黑人和黄种人发病罕见,男性多见,多在20~30岁发病,但也有文献报道1例73岁高龄患者[3],实属罕见,肥胖和毛发浓密者易发病.本病起病缓慢,隐匿.在我国发病率低,较为罕见,误诊率高,复发率亦高,诊断和治疗有一定难度.本研究对12例骶尾部藏毛窦患者采用改良式病灶切除和创面敞开引流,报道如下.