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肿瘤化疗护士职业防护的影响因素和对策
护士由于职业原因,经常暴露于抗肿瘤药物的危害因素中,在护理操作过程中,如果不注意个人防护,很容易造成职业性损害,因此加强职业防护非常重要.笔者就使用化疗药物的自身防护问题进行初步分析并提出相关建议.
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导致静脉输液发热反应的因素及其预防
静脉输液是抢救病人和治疗疾病的重要措施,如果输入药物、输液器具或配液加药及滴注过程被热原、细菌及微粒污染,可造成发热反应,不但加重病情,还可引起休克甚至死亡.为有效地减少输液发热反应的发生,同行们进行了研究与探讨,并取得了一定效果.本文仅对在临床静脉输液操作过程中引起发热反应的主要因素及预防综述如下.
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彩色多普勒超声连续动态观测卵泡发育在不孕症诊断和治疗中的应用
排卵障碍是女性不孕的主要病因之一,既往临床主要更具基础体位测定和宫颈涂片等方法来判断卵巢的排卵情况,但基础体位测定容易收周围环境及当时身体状况的影响,而宫颈涂片在操作过程中常给患者带来一定的痛苦,利用超声连续动态观测卵泡发育不但克服了上述方法的不足之处,而且还能直接地观察到卵泡形态的改变及一些特殊病变,为诊断和治疗女性不孕症提供了有价值的科学依据.
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浅谈门诊换药病人的心理护理
创口换药是外科临床的一项基本功,是换药室护理人员应熟练掌握的技术,在换药过程中除要求护理人员根据临床经验,按不同创口给予不同的处置方法外,更要求在操作过程中,学会观察病人言行和心理状态,掌握心理发展的规律,清除各种不良心理因素,秉承现代护理理论,做好躯体和心理护理,使护患双方共同配合,促进创口愈合.
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气管插管全麻患者胃管置入的常见问题分析及对策
胃管置入术是消化道手术患者需要常规进行的术前准备之一,随着手术室优质护理服务的深入持续开展,为减轻手术患者的痛苦和因胃管插入时引起的不良反应,消化道手术患者胃管置入越来越多地选择在全麻插管完成后进行操作。但全麻插管后患者处于无意识且肌肉松弛的状态,而且吞咽反射消失,不能主动配合,通过对152例患者在气管插管全麻后进行胃管置入术的操作进行观察和分析,总结为气管插管全麻患者进行胃管置入操作过程中的常见问题及相应对策,以提高气管插管全麻患者胃管置入的一次成功率。
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消毒供应中心在下收下送工作中存在的问题及对策
消毒供应室在医院中承担着全院医疗器械的回收、清洗、包装、灭菌和发放等工作.而下收下送工作是供应室的重要环节,在工作的环节和具体操作过程中供应室和门诊护士有较多的接触机会,不可避免地有多种误会和矛盾,使得相互配合中存在着一些问题,对工作有一定的影响.因此,消毒供应中心工作人员在工作过程中应加强与临床科室之间的了解与沟通,协调好工作,并针对问题提出解决办法.
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一次性锐器盒的制作与应用
根据医院感染管理的要求,为避免医务人员被利器损伤,所有利器要集中收集,密封后按医疗废物处理.在临床护理操作过程中锐器盒使用量大,费用高.在临床护理工作中利用一次性手套盒自制的锐器盒,制作方便、安全,使用效果良好.
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控制口腔医院感染的管理措施
医院感染管理控制水平的高低是衡量医院管理水平的重要指标.在口腔诊疗操作过程中,通过患者的血液、唾液直接污染诊疗器械、设备及医护人员的手或者通过使用牙钻、洁牙机等高速旋转的诊疗器时所产生的飞沫和气溶胶对环境造成污染,所致的传染病越来越多,为了控制口腔医院院内感染,必须采取如下管理措施.
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利用ELISA法检测乙肝五项操作过程中的几点注意事项
目前,临床乙肝五项检测一般采用ELISA法,因为ELISA法是当前灵敏度较高,特异性较好的方法,被临床广泛认可,而且操作非常简单.但在操作过程中各个环节对检测结果影响较大.望广大检验工作者引起高度重视,要严格遵守操作规程.一般涉 及标本的采集和保存、试剂的选择和准备、加样、浴温、冲板、显色、比色各步骤. 下面将操作过程中各个环节的注意事项做以下简介:
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麝香草酚分光光度法测定饮水中硝酸盐氮
目前很多单位用二磺酸酚分光光度法和镉柱还原法[1]测定饮水中的硝酸盐氮.二磺酸酚法灵敏度虽高,但干扰因素多,预处理的步骤繁琐,操作复杂.镉柱还原法操作过程也很繁杂.作者应用麝香草酚(C10H14O)分光光度法测定水中硝酸盐氮,对内蒙古自治区卫生防疫站及中国预防医学科学院环境卫生监测所发放的合成水样进行测定,合格率均为100%.
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医用直线加速器操作中的几点建议
BJ-4医用直线加速器在肿瘤治疗中扮演着非常重要的角色,它的正常运行与否直接关系到医院的社会效益和经济利益,在加速器出现的故障中,有相当一部分是在操作过程中出现的,如果操作得当,可以减少故障的发生,一但出现故障可以及时发现,将故障排除在萌芽状态.这时操作就显的尤为重要.以下是笔者数年来对加速器操作和维修工作的几点总结,希望同行们批评指正.
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DT-B型电动手术台故障检修
DT-B型电动手术台采用电动液压装置,主要结构有液压泵,液压缸和电磁阀等,由直流电控制。其操作过程是:按下所需电钮启动电机,液压泵开始工作,此时对应的电磁阀门被打开,油压迅速由管道进入对应的液压缸,推动活塞工作,当调至所需的位置时,放开电钮,即可停止运动。
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新型穿刺接管的研制
目前,用于诊断与治疗目的的特殊穿刺技术在临床上的应用越来越广泛,诸如心包穿刺、胸腔穿刺、腹腔穿刺以及在超声、CT等影像技术导向下的各种介入性穿刺术等。然而,在实施上述穿刺的操作过程中,还存在着以下不足:即穿刺时如果将注射器与穿刺针直接连接,则会在抽吸、冲洗、注药过程中造成穿刺针在体内位置的上下移动、穿刺针的方向角度改变、甚至造成穿刺针扭曲,使穿刺操作过程中隐藏着不安全隐患,并存在造成其它组织结构或重要脏器副损伤的危险。若两个人配合操作,还存在着操作空间与视野狭小,动作不易协调等缺点。如果穿刺时用接管将穿刺针与注射器进行连接,则目前尚缺少一种较为理想的穿刺接管。现用的接管通常是由一玻璃管与一根橡皮软管组成,这种接管使用起来极为不便,不仅在每次抽吸或注药完毕后不能自行关闭,需另用钳夹,而且橡皮软管的尾部与注射器连接不紧密,常常发生抽吸时漏气,注药时漏液现象,抽吸负压较大时,还会产生橡皮软管塌陷。为了克服上述不足,我们设计了一种结构简单、使用方便、用途广泛、连接紧密、操作安全的穿刺接管。
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电控视功能检测仪的研制
在眼科临床的各项视功能检查中,光定位、复视、光感测定以及辨色是几个常做的项目.按传统方法做上述各项检查比较繁琐[1~5],使用本文所介绍的仪器来做上述各项检查,则操作过程变得非常简单.
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医用电动吸引器内置式气路保护装置的研制
医用电动吸引器是各级医院广泛使用的急救设备之一。由于使用频繁,加上操作过程中忽视了维护保养的有关要求,因此故障率较高,维修次数较多。经过对多台次的修复,在所有发生故障的吸引器中,95%以上是电动机定子绕组线圈烧毁。经分析研究得知,使电动机的故障频繁而又总是烧毁绕组线圈的原因是,负压泵内被吸入一些水份,离心式刮片与泵腔内壁紧密配合,刮片被锈蚀,泵被卡死,电动机必然过载而烧毁定子绕组。
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基层医院护理器具的污染不容忽视
护理器具的污染是造成医院内交叉感染的途径之一,也是危害就诊人员健康的重要因素.护理器具时刻伴随在护理操作过程中,因此,预防由护理器具污染造成的院内感染是护理工作中不可忽视的重要工作,特别是在基层医院工作的护理人员,更应重视这一问题,并应加强有关院内防止交叉感染知识的学习,使这项工作成为每个人的自觉行动.
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二乙基二硫代氨基甲酸钠法测定水中铜含量方法的改进
二乙基二硫代氨基甲酸钠法测定饮用水中铜含量是GB/T5750.6-2006中所规定的常用方法之一(以下简称国标法).该方法取样量为100ml,用250ml分液漏斗提取.操作过于繁琐,而且耗时、耗力.我们把取样量改为10.0 ml,分液漏斗改为100 ml磨口比色管,改进后简化了操作过程,精密度和准确度也较好.现介绍如下.
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天津市某化工厂三氯化磷作业工人健康调查
三氯化磷是一种无色透明的发烟液体,有强烈的刺激性,常温下易挥发,操作过程中若防护不当可引起急性中毒.长期接触可引起心血管系统、神经系统、眼及内分泌等功能性改变.该厂三氯化磷作业工人每年定期进行职业性健康体检,现将其体检结果分析报告如下.
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饲料粉碎加工者农民肺138例
随着农业现代化进程,枯草饲料粉碎加工机械已遍布我国农村.我们发现 ,粉碎加工霉变枯草饲料人员在操作过程中吸入粉尘后,经常发生农民肺症状.现将1995~ 1998年从事饲料粉碎加工作业的138例农民肺病例报告如下.
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持续床旁血滤的护理
床旁血滤是通过使用高通透性血滤器,并给予大量置换液,模拟正常肾小球滤过和肾小管重吸收功能,将血引入一个小型、高效能、低阻力的滤过器,使得血液中的水分不断被超滤,同时补充置换液,借以清除体内多余水分及氮质产物,维持酸碱平衡的操作过程,可直接在患者床旁进行.