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天津市某化工厂三氯化磷作业工人健康调查
三氯化磷是一种无色透明的发烟液体,有强烈的刺激性,常温下易挥发,操作过程中若防护不当可引起急性中毒.长期接触可引起心血管系统、神经系统、眼及内分泌等功能性改变.该厂三氯化磷作业工人每年定期进行职业性健康体检,现将其体检结果分析报告如下.
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急性重度三氯化磷中毒的护理体会
我院于2000年1月5日收治1例急性重度三氯化磷PCl3中毒患者,经及时抢救与护理,病人住院30 d痊愈出院,现报告如下.
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一起急性苯中毒事故调查
1 中毒经过2003年3月16日10:30左右,某私人承包的股份制农药厂环硫磷车间反应釜(3 000 m3,呈圆柱状,高约2.5m)加入三氯化磷的管道断裂,停产.工人用水冲洗20 min,真空管抽10 min后,职工王某打开反应釜的观察口(400 mm×300 mm),未佩戴防毒口罩到釜中取出断裂的管道(约2 min),欲再次取断裂的碎管时,滑入釜底.工友侯某佩戴防毒口罩下到釜中抢救王某,5～6 min后晕倒在釜底.被其他人发现后先将侯某从观察口救出,其呼吸微弱,深昏迷.王某被救出时心跳呼吸已停止,经急救中心的医护人员抢救无效,死亡.中毒事故发生后5 h现场采样,车间内空气中苯质量浓度60.8 mg/m3,反应釜中苯2 336 mg/m3.
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一起三氯化磷中毒事故报告
对一起三氯化磷中毒事件所致的61名住院病例进行临床分析，并对事故现场进行劳动卫生学调查及模拟试验，明确了患儿呼吸道、消化道及神经系统症状是因三氯化磷及内含黄磷遇水产生的氯化氢、磷化氢对人体联合作用所致。
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复方儿茶酊治疗小面积化学性烧伤临床分析
近年来,我们使用复方儿茶酊早期处理144例小面积化学性灼伤创面,取得了较为满意的疗效。现临床分析如下: 1 临床资料1.1 种类酸类65例(硫酸、硝酸、盐酸、氯乙酸、氢氟酸),碱类26例(氢氧化钠、氨水、硫化碱、乙二胺),黄磷31例,苯酚8例,沥青8例,其他6例(三氯化磷、三氯乙醛、三聚磷酸钠、108树脂、酚醛)。1.2 一般资料男109例,女35例。年龄:<30岁92例,30～50岁48例,>50岁4例。面积<5%96例5%～10%37例,>10%11例。部位:颈面部44例,四肢85例,躯干13例,其他2例。深度:Ⅱ度103例,Ⅲ度41例。
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一起急性三氯化磷中毒事故
一装运三氯化磷的槽罐车倾翻,致三氯化磷液体流出,车内驾驶员及押运员在逃生时一人致三氯化磷吸入性损伤,后病情发展险恶;另一人致三氯化磷灼伤.三氯化磷事故现场用水泥喷撒、覆盖,方法是有效的.病员急救应迅速防治肺部损伤,对皮肤灼伤应及时去磷处理.
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一起三氯化磷溢出事故案例
2000年4月14日中午12时40分左右，武进市三河口一化工厂槽车颠翻，罐内三氯化磷(含0.13%左右游离磷)溢出，当时天下着中雨，毒物遇水剧烈反应所产生大量黄白色烟气向下风向80米处小学飘去，校内180名学生正在午睡，闻到气味后未辨明风向惊慌逃离现场，吸入毒气约20分钟，后学生中出现程度不同咳嗽、咽痛、胸闷、头痛、恶心、呕吐等症状，随即送至几家医院就诊，当时体检绝大部分学生有不同程度的咽部充血，心肺听诊无异常。第二天有二名学生X线胸片检查有肺纹理增加，有一名学生胸片示轻度肺水肿。血白细胞在(9.0～12.0)×109/L，其它如ECG、肺功能等检查均正常。经吸氧、激素、抗生素、超声雾化吸入等治疗，上呼吸道刺激症状及肺部症状在3～4天内均明显好转，但部分学生仍有头昏、嗜睡、腹部隐痛、食欲减退等表现。4月21日起有12名学生出现肝功能异常，血ALT、AST轻度升高，分别为51～146U/L；42～136U/L。经模拟试验，黄白色烟气中测出磷化氢及氯化氢。 经武进卫生局邀请上海任引津教授及倪为民主任会诊，对61名学生逐一检查，其中符合氯化氢、磷化氢刺激反应者40人，轻度中毒18人，中度中毒2人，重度中毒1人。经积极对症处理及保肝治疗，患儿全身状况明显好转。 以上化学物中三氯化磷、磷化氢、氯化氢对呼吸道有刺激作用，磷化氢可引起肝脏损害。
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急诊雾化吸入气道内给药治疗急性三氯化磷吸入性呼吸道损伤
目的:探讨急性三氯化磷吸入性呼吸道损伤的急诊救治方法. 方法:总结和分析16例急性三氯化磷吸入性呼吸道损伤的临床资料.急诊明确诊断后立即予沙丁胺醇雾化液和布地奈德雾化液雾化气管内给药(1次/12h,10-15 min/次),疗程3～5 d,同时予以抗炎、补液和其他对症治疗. 结果:雾化吸入治疗3～5次后显效率显著提高.16例患者治愈15例,好转1例,无死亡,治愈率为93.75%;短留观治疗2 d,长7 d,平均2.38 d;所有患者均经3个月的随访,仅1例留有胸膜增厚外,无慢性咳嗽或其他后遗症. 结论:早期、局部、短程应用肾上腺糖皮质激素布地奈德雾化液合并β2受体激动剂沙丁胺醇雾化液雾化气管内给药急诊治疗急性三氯化磷吸入性呼吸道损伤起效快、疗效好、不良反应少,该方法简便、实用、经济,患者易于接受,不受年龄和病史限制.
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离子色谱法测定工作场所空气中三氯化磷
目的 建立一种用离子色谱测定工作场所空气中三氯化磷的检测方法.方法 工作场所空气中的三氯化磷用吸收液吸收后水解生成盐酸,经色谱柱分离、电导检测器检测,保留时间定性,峰高或峰面积定量.结果 工作场所空气中三氯化磷在0.0 μg/ml ～ 4.0 μg/ml时,线性关系良好,线性方程为y=0.800 6x+ 0.037 6,相关系数为0.999 9;方法的检出限为0.09 μg/ml,若采集6L空气进行检测,则低检出浓度为0.15 mg/m3.不同浓度的三氯化磷相对标准偏差为1.02％ ～ 3.50％,样品加标回收率为96.2％ ～ 102.3％.样品在室温下至少可保存l周.结论 本方法各项指标均符合GBZ/T 210.4-2008《职业卫生标准制定指南第4部分工作场所空气中化学物质测定方法》的要求,是工作场所空气中三氯化磷测定的理想分析方法.
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工作场所空气中三氯化磷的离子色谱测定方法研究
三氯化磷主要用作化工原料,也用作氯化剂、催化剂、溶剂等.在潮湿空气中发烟,能水解成亚磷酸和氯化氢,进一步生成络合酸H3PCl6,有强烈的刺激性,遇水发生剧烈分解,放出氯化氢气体,有毒、腐蚀性强[1].我国GBZ2-2002《工作场所有害因素职业接触限值》中三氯化磷的大允许浓度为0.5 mg/m3,目前,国内普遍采用钼酸铵分光光度法[2,3]检测空气中的三氯化磷,但此法手续繁杂,磷钼络合物还原成磷钼蓝的酸度不易控制,会影响显色反应,从而影响试验的准确性.本文采用KOH作吸收液采集工作场所空气中三氯化磷,三氯化磷水解后生成盐酸和亚磷酸,用离子色谱法检测三氯化磷水解后生成的亚磷酸,从而测定空气中的三氯化磷.离子色谱方法选择性好,准确灵敏,干扰少,能满足工作场所空气中三氯化磷的检测.
