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惊恐障碍发作服用帕罗西汀效佳
惊恐障碍是焦虑症的一种表现形式,属于急性焦虑发作的临床类型之一,发生率估计为3.5%~3.8%.其发作与精神上受到强烈刺激,或急性应激引起剧烈反应有关,由此引起患者强烈恐惧,出现心跳剧烈,表情焦急,双手震颤,肌张力增强,全身发抖,喉部有窒息感,以及出汗、眩晕等临床表现.
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怎样识别过敏反应
民间俗称的“过敏”与医学上所指过敏或过敏反应是两个不同的概念.前者是指一切异于平常人的反应,可能是晕厥、虚脱及其他不良刺激引起的反应,或纯属心理方面的原因,是很模糊的概念.医学上所说的过敏是有科学定义的.给实验动物注射抗原物质,使其致敏,再次注射同一种特异性抗原物质,动物就会发生剧烈反应,严重可引起死亡.
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两种诱导方式对患者插管时应激反应的影响
麻醉诱导期间,由于药物的注入及操作的刺激,患者的心血管系统发生剧烈反应,可造成心肌耗氧量和颅内压升高,严重者可发生心律失常,甚至危及患者生命.本研究主要通过对2种诱导方式的比较,来寻求减轻诱导期间应激反应的方式.1资料与方法1.1一般资料:2010年1月至12月在我院行择期手术的全身麻醉患者80例,美国麻醉学家学会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级,随机分为2组,每组40例:丙泊酚组(P组);依托咪酯复合丙泊酚组(E组).排除术前有高血压、冠心病、心律失常的患者.
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一起三氯化磷溢出事故案例
2000年4月14日中午12时40分左右,武进市三河口一化工厂槽车颠翻,罐内三氯化磷(含0.13%左右游离磷)溢出,当时天下着中雨,毒物遇水剧烈反应所产生大量黄白色烟气向下风向80米处小学飘去,校内180名学生正在午睡,闻到气味后未辨明风向惊慌逃离现场,吸入毒气约20分钟,后学生中出现程度不同咳嗽、咽痛、胸闷、头痛、恶心、呕吐等症状,随即送至几家医院就诊,当时体检绝大部分学生有不同程度的咽部充血,心肺听诊无异常。第二天有二名学生X线胸片检查有肺纹理增加,有一名学生胸片示轻度肺水肿。血白细胞在(9.0~12.0)×109/L,其它如ECG、肺功能等检查均正常。经吸氧、激素、抗生素、超声雾化吸入等治疗,上呼吸道刺激症状及肺部症状在3~4天内均明显好转,但部分学生仍有头昏、嗜睡、腹部隐痛、食欲减退等表现。4月21日起有12名学生出现肝功能异常,血ALT、AST轻度升高,分别为51~146U/L;42~136U/L。经模拟试验,黄白色烟气中测出磷化氢及氯化氢。 经武进卫生局邀请上海任引津教授及倪为民主任会诊,对61名学生逐一检查,其中符合氯化氢、磷化氢刺激反应者40人,轻度中毒18人,中度中毒2人,重度中毒1人。经积极对症处理及保肝治疗,患儿全身状况明显好转。 以上化学物中三氯化磷、磷化氢、氯化氢对呼吸道有刺激作用,磷化氢可引起肝脏损害。
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作业场所空气中五氧化二磷测定方法的改进
五氧化二磷是化学工业中常见的原料和试剂,常用作气体和液体干燥剂,有机合成的脱水剂,以及高纯度磷酸、磷酸盐类和磷酸酯的制备.广泛用于医药、涂料助剂、印染助剂、抗静电剂、钛酸酯偶联剂、三氯氧磷和化工等行业.五氧化二磷遇水及有机物如木、棉或草发生剧烈反应放出热,可引起燃烧.遇水能发生大量烟雾和热量,遇潮时对大多数金属有轻微的腐蚀性.局部刺激很强,蒸气与粉尘能严重刺激眼、黏膜、皮肤和呼吸系统,并腐蚀皮肤和黏膜.
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耳穴埋豆结合心理护理对全膝关节置换术后疼痛疗效分析
膝关节骨性关节炎(knee joint osteoarthritis,KOA)晚期严重疼痛,极大影响患者生活质量,药物等保守治疗效果不佳,全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)能对彻底清除KOA晚期膝关节病痛有显著效果,还能有效对患者膝关节功能进行恢复以及提高患者生活质量,目前已被临床认为是比较成熟的外科手术之一.术后疼痛给患者带来了痛苦,引发患者身体和心理上的剧烈反应.疼痛不但会影响患者的日常生活起居,降低其生活水平,还会使患者产生消极情绪,同时也给早期的康复锻炼造成了困难[1].
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中医治疗雾霾危害
PM2.5对肺的伤害不可逆雾霾对人的损害分为短期效应和长期效应.霾中含有不同的有害成分,包括氮、硫等化合物,工业粉尘中的颗粒性物质(如PM2.5、PM10)等,会对呼吸道造成化学和物理损害.这些物质吸入呼吸道以后,比较敏感的人群可能当时就会出现一些反应,如咳嗽、咳痰等,也有人会出现气道发紧、胸闷、气短等剧烈反应.
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小剂量氯胺酮复合丙泊酚用于人工流产术
子宫颈口的神经丰富,扩张宫颈时会引起痉挛性疼痛,可出现剧烈反应.我们以小剂量氯胺酮复合小剂量丙泊酚用于人工流产手术镇痛.术前静脉注射阿托品0.5 mg、地西泮10 mg或咪达唑仑1 mg.待术者准备就绪后静脉注射氯胺酮1 mg/kg,或氯胺酮0.3~0.5 mg/kg加丙泊酚1 mg/kg.30秒后开始手术,5~10 min时或受术者皱眉轻动时追加丙泊酚30~50 mg维持镇痛,必要时再追加丙泊酚30~50 mg,直至手术结束.如遇心动过缓停止牵拉操作,静脉注射阿托品0.5 mg.血压下降时静脉注射麻黄碱10~20 mg,呼吸抑制时麻醉机面罩辅助呼吸.术毕受术者能够正确回答问话时移入病室,待完全清醒后由他人护送回家.