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工作能力指数(WAI)调查表
[译者注]<工作能力指数调查表>是1994年由芬兰国家职业卫生研究所经过多年调查研制而成.是判断一个人是否能够继续胜任其工作的一种调查测试工具,调查时,要求对象首先根据对一系列有关工作的体力和脑力要求、本人健康及心理资源状况填写问卷,然后,在卫生工作人员与其交谈过程中,对填写不完善处进行补遗,并根据评分标准进行判断、分级.
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疾控系统实施绩效考核应注意的几个问题
随着卫生体制改革的进一步深化,疾病预防控制中心(疾控中心)管理方法和运行模式在不断改进,绩效考核的实施成为改革必然.2003年,徐汇区疾控中心对职工考核模式进行了有效改革,深入科室调查研究,广泛征求一线科室的意见,结合疾控中心的实际,建立了一套绩效考核体系(包括业务指标、精神文明指标、科室管理、科室互评,评分标准及考核小组等).
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医政监督绩效考核的实践及体会
上海市黄浦区卫生局卫生监督所(以下简称黄浦卫监所)经过5年时间,分步计划、制定并实施了《所对科绩效考核评分标准》《员工绩效考核管理办法》《所对业务条线绩效考核评分标准》,实现了从普通员工到管理人员、从行为规范到工作业绩的全员、全方位考核.5年来,黄浦卫监所在全市卫生监督系统和黄浦区区级卫生单位年终考核中一直是优秀单位,名列前茅,没有发生与卫生监督有关的有严重影响的公共卫生、医疗卫生事件,也没有出现行政复议、行政诉讼败诉案件,取得了良好的工作成绩,有力地维护了辖区人民群众的健康权益,维持了辖区良好有序的公共卫生、医疗卫生秩序.
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疾病重症度评价重要性的若干新认识
疾病重症度的评价从有医患关系的形成阶段就已经产生,它是由临床医师在诊疗过程中凭直感和经验得出的.它对疾病初诊时是必要的,可针对性地提出治疗方案.为此在临床实际中需要有一个较为统一的客观评分标准.随着时间的推移,技术的进步,知识的更新,一些评分标准越来越系统化,更趋实用性、通用性.这些评分系统都是经过大量的临床资料分析、总结得来的,并且又有大量的临床资料加以证实,不断地予以完善.
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克罗恩病内镜评分标准与疾病活动度相关性研究
目的 评价国内外两种不同的克罗恩病(CD)内镜评分标准与CD临床疾病活动度以及两种评分标准间的一致性.方法 选择2007年7月至2011年8月在本院行内镜检查(全结肠镜或双气囊小肠镜)的CD患者共70例,按国内标准(CGSCD)与简化CD内镜评分(SESCD)两种评分标准由2位医师独立评价,并收集同期临床资料与实验室指标,数据处理使用SPSS 13.0.结果 SESCD与CGSCD两种评分标准之间具有显著的相关性,Spearman相关系数为0.776(P<0.01).这两种内镜评分标准与血沉(ESR)、C反应蛋白、红细胞压积、血红蛋白、简化CDAI之间均有统计学意义的相关性(P<0.05),但简化CD内镜评分标准与疾病临床活动度的相关性更大.两种内镜评分标准在治疗前后的变化值与ESR、CRP、HCT、HB、简化CDAI的变化值间均无统计学意义上的相关性(P>0.05).结论 CD的两种内镜分级和评分标准具有显著的一致性,且与疾病临床活动度以及评价活动度的实验室指标均具有较良好的相关性,但与治疗前后疾病活动度变化并不一致.国内CD内镜分级标准尚待改进.
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C反应蛋白、胸腔积液对重症急性胰腺炎的早期识别作用
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)病情凶险而复杂,早期识别SAP对指导治疗、改善预后具有十分重要的意义.已有的APACHE-Ⅱ评分、Ranson评分虽有助于临床判断SAP,但完善评分需在48 h后才能完成,无法应用于早期诊断,且Ranson评分标准中的液体丢失难以精确把握,敏感性、特异性均不高.本研究拟探讨C反应蛋白(Creactive protein,CRP)、胸腔积液对SAP的早期识别作用.
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230例药物性肝损害与Maria诊断评分标准的关联性评价
药物性肝损害是指应用治疗剂量的药物时,肝脏受药物毒性损害或发生过敏反应而引起的疾病.长期以来,药物性肝损害的临床诊断缺乏统一标准.Maria评分标准简便易操作,已在国际上被广泛接受[1].
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高压氧对重度脑损伤大鼠脑组织影响的磁共振追踪观察
高压氧作为一种重型颅脑损伤治疗手段应用于动物实验和临床研究已有几十年的历史.文献资料表明高压氧可降低重型颅脑损伤的致残率和病死率.在液压脑损伤大鼠磁共振研究中,国外学者总结了大量经验[1],并制定了评分标准[2,3],这为进一步分析各种治疗效果奠定了基础.
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药品不良反应损害程度评分标准的制定及应用
目的:制定药品不良反应(ADRs)损害程度评分标准,并应用其对日常ADRs报告进行评分和分析,以对该评分标准进行验证和评价.方法:问卷咨询48位医药卫生专家,对ADRs损害程度进行独立评分和序化分级,制定新的ADRs损害程度评分标准;运用该标准对23 959个ADRs报告进行评分并对结果进行分析.结果:按现行网上自愿呈报系统分类方法,一般级占89.62%,新的ADRs占8.87%,严重级占1.51%.按本研究新制定的标准评分,ADRs损害程度分为11级,从轻至重分别为9~98分.按药理学分类:以报告频率排序,β-内酰胺类抗生素以3 469个居首;以ADRs严重度指数(severity index of ADRs,SIADR)值排序,抗肿瘤药物及抗肿瘤辅助药物以33.4分居首.按药品通用名分类:以ADRs报告频率排序,左氧氟沙星注射剂以1 000个为第一位;以SIADR值排序,癸氟奋乃静注射剂以44.5分列第一.结论:本研究制定的ADRs损害程度评分法具有细化、量化、可加和,及便于比较的特点,在ADRs损害程度的个例分析和集中分析中均可行,值得进一步研究.
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强化托幼机构卫生保健工作管理的探讨
为贯彻<中华人民共和国母婴保健法>、<〈未成年人保护法〉实施办法>和卫生部、国家教委联合颁布的<托儿所幼儿园卫生保健管理办法>,规范托幼机构卫生保健工作,近年来我省相继出台了<江苏省托儿所幼儿园卫生保健管理办法实施细则>、<江苏省托儿所、幼儿园卫生保健合格评分标准>等文件.以这些法律法规文件为依据,我市多次修改托幼机构卫生保健工作评估细则,逐步探索出一套比较完善的托幼机构卫生保健工作管理方法,加强了全市托幼卫生保健的管理与业务指导,对保障儿童身心健康起到积极的作用.
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降纤酶治疗脑梗塞临床近期疗效观察
我院1997年~1998年应用降纤酶治疗了34例脑梗塞病人,对其近期疗效进行了观察,现报告如下:1临床资料1.1一般资料选择70例病程在2小时至1周的患者,均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的脑梗塞诊断标准,均经CT确诊.按此会议通过的“脑卒中临床神经功能缺损程度评分标准”,病情严重程度可分为轻、中、重三型:轻型0~15分,中型16~30分,重型31~45分.其中治疗组脑梗塞34例,男22例,女12例,年龄49~74岁,平均65.3±3.1岁;对照组36例,男23例,女13例,年龄50~73岁,平均66.2±2.9岁.并发症:高血压病49例,冠心病12例,糖尿病24例.
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PCO实用技术(四)
有害生物的防治公司为客户服务的效果如何评价?是否有统一的标准?服务的好坏是以消杀后,虫(鼠)数量被控制以至经济效益得到改善为依据呢,还是以虫控专业防治人员的服务质量、服务素质为评分标准?亦或两者兼有,甚至应考虑更重要的因素?我们试图从政府、虫控企业、客户之间的关系人手来寻求问题的答案.
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勃起程度评分标准临床观察
国际勃起功能指数问卷(IIEF-5)[1]可以作为简单有效的勃起功能障碍(ED)筛选工具和流行病学研究工具[2],其中很多指标的界定范围使用了模糊术语,反映了一段时间内(6个月)的勃起功能,临床上较难客观地判定患者当前的ED程度及短期治疗(1~2个月)的进展,故尝试建立一个客观性及可操作性较强,能较好地为临床服务的勃起程度评分标准.
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102例烧伤患儿疼痛的护理
烧伤患儿承受着剧烈的疼痛,并处于恐惧、焦虑等不良情绪状态.目前儿科医护人员在往往只注重抗休克和创面的处理,而忽视了对疼痛的正确评估和控制.然而,烧伤后疼痛可导致许多并发症,轻者可延长创面愈合的时间,重者导致烧伤后障碍综合症等.文献报道通过干预可明显减轻成人烧伤后疼痛,而在烧伤患儿中尚未有相关报道,并且也缺乏一种全面疼痛评估方法.我们通过结合应用Wong-Banker面部表情量表法[1]和RIPS疼痛评分标准[2]对烧伤患儿在入院后和换药时的疼痛评估和给予相应的护理干预,取得了良好效果,现报告如下.
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自拟“熄风化痰通络汤”治疗急性期脑梗塞
笔者于1996年~2000年10月间,在西医常规治疗基础上,配合自拟“熄风化痰通络汤”治疗急性期脑梗塞,疗效满意,现报道如下。1 临床资料 本组83例均经头颅CT或MRI扫描确诊,其中基础病伴高血压病60例,糖尿病17例,两病兼有者9例。随机分为治疗组和对照组。治疗组40例中男22例,女18例;年龄56~83岁,平均68岁。伴高血压病29例,糖尿病9例,两病兼有者5例。对照组43例中男25例,女18例;年龄58~81岁,平均69岁。伴高血压病31例,糖尿病8例,两病兼有4例。 按1995年通过的《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》分型[1]。治疗组中属轻型20例,中型16例,重型4例;对照组中属轻型21例,中型18例,重型4例。经统计学处理,两组间性别、年龄、基础病、病情程度及分型,无显著性差异(P>0.05)。
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参芪扶正注射液治疗急性脑梗塞临床观察
我院自1998年1月~1998年12月应用参芪扶正注射液治疗发病时间为3~ 7天的急性脑梗塞30例,取得了较好的疗效,现报道如下。1 临床资料 共60例,按入院顺序随机分为治疗组和对照组各30例。所有病例均符合以下标准:①诊断依据中华神经科学会《各类脑血管疾病诊断要点》中的脑血栓诊断标准[1];②首次发病,并经头颅CT确诊;③神经功能缺损积分(按1993年卫生部颁布的中药新药治疗中风病的临床研究指导原则中的评分标准[2])18~24分;④治疗前常规检验排除严重的肝、肾功能障碍。两组患者治疗前的基本情况无显著差异,见表1。
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中药房窗口工作人员岗位技能考核模式的探讨
目的 探讨中药房窗口工作人员岗位技能考核模式及评分标准.方法 对本院12名中药房窗口工作人员进行岗位实战考核,考前采用抓阄的方法决定比赛顺序.采用理论和实践相结合的方式,考核包括基础理论题、辨药题、审方题、调配准确度和速度四部分内容,分别计分,后统计总成绩,按得分高低决定名次,总分200分.结果 高分196分,低分146分,及格率100%,优秀率41.67%.通过比赛极大地激励了中药房窗口人员爱岗敬业精神,提高职工工作的主动性、自觉性,强化了竞争意识,使得职工能力素质明显增强,全面适应岗位要求,为创建人民满意的"放心药房"做好准备.考核模式符合临床要求,容易被接受,便于推广.结论 200分考核模式及评分标准设计合理,实用性强,适用于各级医疗单位及中药房对窗口工作人员进行岗位技能考核.
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不同神经功能评分标准在小鼠EAE模型评价中的比较
目的:比较不同的神经功能损伤评分标准对小鼠实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)运动功能障碍评估的效能.方法:应用MOG35-55多肽加完全福氏佐剂乳化后免疫20只C57BL/6小鼠,复制EAE小鼠模型,并使用3种不同的评分标准(Kono's 5分法、Hooper's 7分法、Weaver's 15分法)观察和评估实验动物的发病情况,对实验小鼠在发病初期、高峰期的神经功能障碍进行定量的功能损伤评价.结果:3种评分标准比较,在发病初期,15分法和7分法评估神经损伤症状的敏感性相当,比5分法高;高峰期,以症状评分与病理评分的相关性程度来比较3种评分法的效度,15分法效度高,7分法次之.结论:Weaver's 15分法评价EAE模型神经功能损伤症状,具有明显的优势,推荐作为今后EAE研究的首选评分法.
关键词: 实验性自身免疫性脑脊髓炎 动物模型 评分标准 -
ABCD2评分法对短暂性脑缺血发作转归预测的意义
短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)是缺血性脑血管病的一个常见类型,部分患者可进展为脑梗死,早期对TIA患者进行转归预测显得尤为重要.ABCD2评分法被认为是对TIA患者进行脑梗死危险性预测较为全面和科学的方法[1].本次研究使用ABCD2评分标准,回顾性分析176例TIA患者在短期内发生脑梗死的风险,从而评估该方法预测TIA患者脑梗死风险的有效性.
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医学信息学专业概念图教学评价实践探索
概念图由概念、命题、交叉连接和层级结构4个基本要素组成,可以直观表达知识结构,能有效地呈现思考的过程及知识的关联.阐述了概念图3种评价方式,即填空式、结构式和开放式概念图,并针对不同的评价方式,提出了不同评价标准,通过实验对概念图的检测效果进行了分析,结果显示,概念图是一种有效的教学评价工具.