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处理门诊病人收费问题投诉的策略与思考
随着社会的发展和医学模式的转变,病人的实际需求和价值观在不断地更新[1],病人的自我保护和维权意识也不断增强.病人在就诊过程中由于各种原因引发的投诉事件也相应增加.如何处理好病人投诉,把投诉带来的负面影响降到低.为病人创造一个和谐、温馨的就诊环境,是每个医院管理者必须高度重视的问题.现将我院收费处处理的18起门诊病人投诉收费问题的结果报告如下:
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运用社会角色理论浅析医患冲突及其对策
运用社会学理论中的角色差异理论、角色转变及角色冲突理论对医患冲突的现状进行分析并试图寻求解决途径,引入医务社会工作者角色,调和医患双方向着和谐的方向发展,这是取得良好医疗效果的保证,对改善医患关系,有效减少医患冲突,构建和谐社会起到重要作用.
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重新审视医院服务对象及服务质量
随着社会迅猛发展,人们精神负担不断加大,使亚健康状态的人越来越多,同时疾病谱也发生显著变化,心身疾病日益增多,已成为常见病多发病,而取代了历来威胁人类健康的元凶--各种传染病和感染性疾病.医院的服务对象变了,以各种心身疾病为主,亚健康人群也占一定比例.然而广大医务人员的医疗观念、思维方式仍循规蹈矩,和现实情况不相适应,因此亟待转变观念,更新知识结构,要以高超技术和人性化服务取信于民.
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医学模式与医疗模式的再审视
通过对抗击传染性非典型肺炎(SARS)疫情的总结和反思,对医学模式和医疗模式进行了再审视,指出在多元化医学模式的大背景下,重新构建医学教育体系、医疗服务体系,在更高层面上提高医务人员的综合素质,谋求预防医学和临床医学相互融合,共同发展的新型医学发展之路,建立与时代相适应的现代卫生体系,为全面建设小康社会做出贡献.
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医疗服务需彰显人文关怀内涵
医学是关于人的科学,医术为"仁术",医学的存在是为了解除人的病痛,体现了对人的关爱.医学发展到今天,已经从传统的生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式,这一转变,突显了医学自身所包含的人文关怀内涵.同时,也对医疗服务的提供者提出了新要求.实际上,医学本身的人文性决定了医疗服务的人文关怀内涵,而目前医疗服务中人文关怀的不足与缺失,需要我们采取措施努力改变.医疗服务人文关怀内涵反映出的是对人的尊重、重视.改善医疗服务、彰显人文关怀内涵,是以人为本的重要体现.作为医者,不能只掌握医疗技术知识,应把知识、情感、道德合一作为追求的境界.
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整体医疗的动因概念与理论基础
为适应生物-心理-社会医学模式的要求和社会公众的健康需求,提出了整体医疗新思维、新理念,并对整体医疗提出的动因、整体医疗的概念和整体医疗的理论基础进行了探讨.
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晚期血吸虫病患者生存质量调查分析
随着医学模式的转变,对疾病和临床疗效的评价已逐渐转向从生理、心理和社会功能等方面全面地评估病人生存质量[1].有关晚期血吸虫病患者生存质量的研究经文献检索仅见郭见多等[2]采用心理健康量表、社会生活量表和躯体功能量表,并经修订组成一个问卷进行量表测定分析.为全面客观了解近期晚期血吸虫病患者生存质量状况,笔者采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)对晚期血吸虫病患者的生存质量进行调查分析,现报道如下.
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心血管病多效固定复方制剂——Polypill研究中的相关问题
随着医学模式的转变,心血管疾病(CVD)逐渐成为人类的主要死因~([1]).全世界发生的CVD死亡事件中,超过3/4发生在中低收入国家~([2]).
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《中华职业医学》评介
由中国工程院院士何凤生教授主编,王世俊、任引津两教授任副主编的《中华职业医学》经人民卫生出版社发行了,这是我国职业医学和职业卫生界可喜可贺的一件大事。我国七十余名职业医学、职业卫生专家参加了本书的编写。全书系统、全面地介绍了由化学毒物、生产性粉尘、物理因素等职业有害因素引起的各种职业病及亚临床病变、工作有关疾病、职业性外伤等。编著者根据现代预防医学中人类群体-环境-健康的基本观念和生物-心理-社会这一新的医学模式,结合预防医学的特点,对各种职业因素对健康的影响作了全面系统的论述,使本书对广大职业医学工作者和高等医学院校预防医学专业的本科学生和研究生都有理论和实际指导作用。职业病疾患涉及临床医学的其他分支学科,因此,本书对临床医务工作者也具有重要的参考价值。
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循证医学好处多多
循证医学的兴起,引起了医学界的重大变革,同时也为医学界带来了一些解决问题的新理念和方法,推动着世界各国医学的不断进步.推动世界医学进步循证医学近年来得到国际医学界的高度认同,在世界范围内广泛传播.循证医学正影响着世界各国的医疗实践、医学教育和临床科研,促使各国的医学模式从传统经验医学逐渐向循证医学转变,对世界医学的发展和进步起到了推动作用.比如,世界卫生组织已经开始运用循证医学的研究方法制定基本的药物目录和基本医疗措施;英国卫生技术协调评估中心负责英国卫生技术评估的总体规划,充分发挥了循证医学在技术评估中的作用,指导英国卫生研究的质量和方向;澳大利亚每年都会根据循证医学的证据制定外科领域的治疗指南,其医疗服务咨询委员会通过卫生技术评估,为国家的医疗决策提供依据.
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循证医学的六大突破
循证医学是近年来新兴起的一种医学模式,它的浪潮之所以能够席卷全球整个医学界,并且被称为现代医学发展的里程碑,是因为循证医学有着很多优于以往医学模式的特点,无论是诊疗方案的制定、疾病治疗的证据来源、证据的可信度、对医生的要求,还是治疗结果的评价、卫生资源的配置等方面较之以往医学模式都有很大突破,能让患者获得佳的治疗,收到更好的治疗效果.循证医学的突破主要表现为以下六大方面.
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循证医学在我国
循证医学作为一门新兴的临床学科,它为人类提供了一套崭新的医学理念、思路和方法,以严谨的随机对照试验及其科学系统的评价为临床诊治提供了佳的方案、证据,它的崛起推动着21世纪的医学模式由经验医学向循证医学模式的转变,成为现代医学发展的一座新的里程碑.发展形势令人鼓舞循证医学在我国的起步要追溯到上世纪80年代,那时我国连续派出数批临床医师到加拿大、美国、澳大利亚等国家学习临床流行病学,而且有多名医师跟随着循证医学创始人之一萨克特查房,学习怎样运用流行病学观点解决临床问题,这是循证医学的雏形.
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循证医学——让患者受益的创新医学
循证医学,就是遵循证据的医学,这里所说的证据就是治疗疾病必须要有所凭.循证医学早出现于20世纪90年代的美国,此后循证医学的浪潮席卷了整个医学界.尤其是近十余年来,循证医学这一新的医学模式在国际医学领域得到了迅速发展,被称为现代医学发展的一座新的里程碑.循证医学之所以能够在国际医学界普遍通行,重要的是强调对任何一种疾病、任何一个患者作出的医疗决策和治疗方案,都要以当前好的、客观有效的临床科学研究证据为依据,结合临床医生个人专业技能和经验、患者的意愿和需求来制定,这样能让医生和患者形成诊治联盟,患者从中获得好的治疗结果和佳的生命质量,因此循证医学是让患者受益的创新医学.
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从医学模式的转变看综合性医药卫生期刊的建设
面对医学模式由生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式,综合性医药卫生期刊应重视心理、社会、环境等因素导致疾病的论文,严格对论文伦理问题的审查,适当刊登医学人文学方面的文章,发挥综合性优势,促进医学的发展.
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浅析医学科学发展中的自组织与他组织机制
本文运用复杂性理论,结合医学科学发展的历史,深刻剖析了医学科学发展中的自组织与他组织机制,从新的角度揭示了医学发展规律的某些内在规律,对医学科研管理具有一定的指导意义.
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新形势下全面提高医疗服务质量的探讨
医疗质量是医院内涵建设的重要内容,医疗质量管理是一个复杂的系统工程,在当前深化医院运行机制改革的新形势下,如何提高医疗服务质量是摆在我们面前的一个重要课题.随着市场经济的发展,社会的进步,医学模式的转变,人们对医疗服务质量的要求达到了前所未有的程度.质量是核心,是医院的生命线,全面提高医疗服务质量,是医院新形势下立于不败之地的重要保障,是在竞争中求生存、在改革中求发展的关键.
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差异化战略在医院健康管理中的运用
随着社会经济的发展,医学模式的转变,健康管理作为一种理念,一种方法,一套服务程序正逐步兴起并得到发展,健康管理行业的兴起与发展适应了人们对健康的需求,顺应了社会发展趋势,同时也吸引了众多学者对其发展的探索.
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浅谈循证医学模式对医疗决策及医院管理的影响
随着医学科学发展和知识更新速度的不断加快,各种新型医疗器械和设备、新诊疗技术和方案以及新药物等的不断涌现,当代医疗决策和医院管理者也面临着越来越多关于如何正确决策和管理的困惑.例如:临床新药应用越来越多,对作用机制相同、价格不同的同类药物,多样化诊治中如何合理选择,以控制日益增高的临床药品费用?面对各新型医疗器械和设备,如何选择?是否越贵越好、越新越好、功能越多越好、越快引进越好、亦或只是选择优性价比?面对费用高昂的各种新诊疗技术,应用还是不应用?如何进行临床前期应用评估?如何科学判断?以上问题,单纯根据药理学理论或行政管理命令,或单纯从医疗技术和专业知识层面进行分析,都是不能完全解决的.
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护士角色多元化发展的尝试
随着医学模式的改变,护理工作内容也在发生变化,由原来单一的疾病护理转向以病人为中心的整体护理,即生物、心理、社会全方位的护理.同时护理工作的职责与功能远远超过传统领域,由单一的床边护士角色转向多种角色.护士的发展方向已不局限于从事护理管理或护理教育,护士还可向家庭保健护士、健康促进护士、护理专家、护士医助等方向发展.如何充分发挥护理人员的智慧和能力向多元化角色发展,将是今后护理发展的方向.
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职业化医院院长能力体系构成要素探析
21世纪,随着医学模式的逐步转变和人们对健康水平的高需求,使得医院在社会经济发展中发挥着越来越重要的作用.与此同时,市场经济条件下的医疗卫生体制改革和我国加入WTO后医疗市场的国际化趋势,要求医院确立适应发展需要的管理理念、管理体制和组织形式[1],促使院长必须成为会领导、精管理、懂经营、能够驾驭市场和医疗风险的职业院长.职业化医院院长应该具备怎样的能力,其能力体系应该由哪些要素构成,探析这些问题对推进和完善医院院长职业化具有重要意义.