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教学医院应重视实习生医患沟通能力的培训
随着医学模式的转变,打破了长期以来在医学实践中以病论病的纯生物模式,要求医生不仅要了解疾病,还要了解病人心理人格特征、社会因素、个体差异,与病人建立和谐、平等、相互依赖的平等关系,才能实现治疗目的,而良好的沟通能力是实现这种关系的重要手段.为将医学生培养成为自信而又善于与人交流的医务人员,我们认为沟通技能方面的教育应成为实习医生综合素质培养的重要内容.
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我院全科医生培训工作初探
自80年代全科医学教育概念引入我国以来,全国部分地区开展了全科医学教育的探索研究与实践,积累了一定的经验.但随着社会经济的发展,人民生活水平的提高和医学模式的转变,开展融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育、技术服务为一体的社区卫生服务将成为基层卫生工作的重点.
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北京地区中医医疗服务需求与利用研究
随着人民群众生活水平的不断提高,医学模式的变化,居民对医疗服务需求、利用与供给都发生了新的变化.尤其是在改革开放后的新形势下,中国传统医学机遇与挑战并存.中医药事业发展如何抓住机遇,在深化卫生管理体制改革中,更好地制定区域卫生规划,合理配置中医药资源,主动适应城乡医疗保障制度改革,充分发挥中医特色,推进中医现代化进程,在我国乃至世界范围内形成优势,是中医事业生存与发展的关键,是当前北京市中医行业主管部门迫切而艰巨的任务.
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浅议中医护理理论与整体护理模式
中医学有着数千年的历史,是我国人民长期同疾病作斗争形成的一套完整的理论体系.中医护理学则是其中的一个重要组成部分,取自于个别医家的诊疗体会,积累了历代诸多医家的临床护理经验,并遵循中医药理论体系,体现中医整体观念及辨证施护特点的护理理论和技术.随着现代社会的发展,医学模式的转变,整体护理则成为现代护理发展的趋势[1].整体护理是以病人为中心,以现代整体护理理论为指导,以护理程序为核心,全面贯彻护理程序的一种工作模式.它与中医学的"天人合一"自然观,"身心统一"的整体观,"辨证施护"的护理观相吻合.可见现代整体护理与传统医学护理观是统一融合的.
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论四维空间医学模式
1 医学模式的演变 现代医学经历了由生物医学模式向生物心理社会医学模式的转变。生物医学模式以还原论为基本指导思想,把人理解为纯生物学客体,把人的健康和疾病理解为纯生物学过程,而这些生物学过程又可以还原为物理的、化学的过程。但随着时间……
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以新的医学模式指导临床工作--试论七情与心身疾病
心身疾病,即是指心理因素,素质因素和躯体因素交互作用所致的躯体疾病.随着社会生产高速发展,生活节奏加快,人际关系更趋复杂,心理问题,心理疾病,心身疾病日益增多,为了适应这一新的情况,许多国家的医学模式,正由单纯的生物医学模式,向生物--社会--心理医学模式转化.
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《黄帝内经》“天地人三才”一体医学模式与思考
"学者心学之也;悟者,心悟之也.心学之而必悟之"《医学心悟》.中医学认为人是自然界的产物之一,人的生命现象是自然界现象的一部分.在中医学鼻祖《黄帝内经》中就认为"夫生于地,悬命于天,天地合气,命之日人"称谓"三才","三才"是构成宇宙的三大要素,是不可分离的统一整体,是将人体在自然环境和社会环境背景下观察生命的运动规律,也是我国劳动人民在生活实践和与疾病作斗争中所作的富有原创思维的总结.
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医学模式的演变与中医学发展的任务
医学模式是利用模型方法对健康和疾病总的观念的抽象概括,是医学特征的基本描述,是医学哲学的核心内容.医学发展史上产生了三种医学模式,即传统(古代)医学模式、近代生物医学模式和现代生物心理社会医学模式.医学模式的演变符合事物发展的基本规律.目前中医学发展的迫切任务是补上分析与还原这一课.
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加强国际合作交流 推动中医药走向世界
中医药是我国劳动人民在生活、生产实践中长期与疾病作斗争的经验总结,为中华民族的繁衍昌盛做出了不可磨灭的贡献,也为世界人民的健康发挥了巨大作用.随着经济社会的快速发展、人类生存环境的变化、老龄化社会的到来以及健康观念和医学模式的转变,人们对包括中医药在内的传统医药的需求越来越多,使中医药在世界上具有广泛的发展前景.在2008年全国中医药工作会议上,吴仪副总理明确指出"要继续加强对外交流与合作,推动中医药更广泛地走向世界."
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"治未病"与健康产业发展
随着社会的进步,人类生活质量的提高,对健康的认识已不再局限于 防治疾病,而是追求身体、心理和社会适应均处于良好状态,医学模式也逐渐由原来的疾病医学(单纯疾病治疗模式)向健康医学(预防、保健、治疗、康复相结合的模式)转变,继而引导了健康产业朝着多元化方向发展.中医"治未病"的医学思想,提倡预防为主,并积累了养生、康复等丰富的保健手段和方法,符合人类健康需求不断提高的要求,展示了中医学的科学性和超前性,同时随着医学模式的转变,健康产业也发生了重大变革,朝着多元化方向发展,是具有潜力的朝阳产业.中医学养生、康复等保健理念与方法与现代健康产业结合,将促进其发展,服务人类健康.
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东方西方文化融合,共创未来医学模式--第十一届世界中医药大会开幕式致辞
2014年10月1-2日,由世界中医药学会联合会(简称:世界中联)主办的“第十一届世界中医药大会”在俄罗斯圣彼得堡隆重举行。在“东方西方文化融合,共创未来医学模式”主题的凝聚下,会议探讨了关于如何进一步加快中医药国际化进程的诸多问题。本文是佘靖主席大会致辞,概况了11年来世界中医药大会的发展历程和取得的成果总结,并展望了中医药未来发展之路,言简意赅。我刊在此全文发表,以飨广大读者。
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第十一届世界中医药大会及世界中联第三届第六次理事会与第五次监事会会议总结
受到全球医学界关注的“第十一届世界中医药大会”于2014年10月1-2日在俄罗斯圣彼得堡波罗的海大酒店隆重举行。在“东方西方文化融合,共创未来医学模式”主题的凝聚下,来自世界各地的中医药专家学者及企事业机构的近千名代表参加了会议。
本次大会在民政部、中国国家中医药管理局的指导下,在俄罗斯联邦国家杜马委员会、俄罗斯联邦卫生部、俄罗斯联邦圣彼得堡州政府、圣彼得堡卫生部、新西伯利亚国立医科大学等政府部门和社会各界的大力支持下,会议取得了圆满成功。 -
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术54例临床分析
子宫肌瘤是指女性生殖器中常见的具有雌激素受体和孕激素受体的甾体激素依赖性的良性肿瘤,常由平滑肌和结缔组织构成[1].据流行病调查学表明我国妇女中子宫肌瘤的患病率可达20%~30%[2],多发性子宫肌瘤也很常见.目前对子宫肌瘤的治疗尚没有特效药物,而手术治疗仍是首选方案.但是随着社会的发展以及医学模式的转变,对子宫肌瘤的治疗已经不仅仅只局限于单纯治疗肌瘤,更需重视的是保留子宫的生理功能,同时对手术切口外观等要求也在逐步提高.随着腹腔镜技术的发展及腹腔镜器械的完善,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术已经被越来越多的希望保留子宫的妇女所接受.我院2009年开展此手术,已经进行了54例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,临床疗效满意,并藉此分析了腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹子宫肌瘤剔除术在临床效果及手术技巧方面的优越性,现报道如下.
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心理状态对骨伤预后的影响
随着新的医学模式的提出,病人的心理状态逐渐引起人们的关注.本文通过医院焦虑及抑郁量表(HAD)对某些骨伤病人术前心理状态作出定量的评估.然后记录本组病人术后恢复的客观指标.试图解释心理状态与预后的关系.旨在探讨骨伤病人应以何种心理状态迎接手术.
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束缚应激与中医肝的关系
1936年Selye将"应激"这一名词从物理领域引入到生物领域,实验中发现强烈刺激引起一系列相同的非特异性变化.在当时提出的应激原仅是生理效应和生物性刺激,忽视了重要的社会因素.Wolf正式提出了应激的概念并补充了应激学说,从而为生物-心理-医学模式在生物和医学领域里广泛应用做出了重要的贡献[1].20世纪70年代,Mason提出心理应激学说,对应激的非特异性提出挑战,即对应激的研究除了研究外界环境变化之外,还应注意人或动物的感知以及由此引起的情绪变化和行为变化.
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《黄帝内经》中诊法理论体系概要
诊法在<黄帝内经>的理论体系中占有重要地位,通过分析<灵枢>、<素问>中有关诊法论述74篇,归纳<黄帝内经>中涉及的脉诊、色诊、尺诊等近50种诊法,分析诊法的内涵外延,建立一种恒动整体观、双向判别、三因特色、四条途径的中医诊法理论框架,构建"形-神-运气"的诊法模式,和现代语言诠释的"自然-生物-心理-社会"四维中医诊法学模式的理论探讨.
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论大健康背景下的中国特色的中医健康管理模式
自21世纪以来,医学研究的对象由急性感染性疾病转向慢性疾病,医学模式由“治疗疾病”向“维护健康”改变,国内外都在探索适合各国国情的不同的健康管理模式,文章通过分析国际上采用健康管理模式的优缺点,提出我国在人口老龄化、慢性病呈“井喷”趋势的阶段,探索一种在“大健康、大数据”背景下的能够发挥中医药“治未病”优势,面向基层,具有中国特色的,能满足不同层次、不同需求人群的健康管理模式势在必行,而这一健康管理模式前提是正确把握健康状态.
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从循证医学展望中医药临床研究与实践
循证医学(Evidence-based Medicine,EBM)是以证据为基础的医学.它强调从系统研究中获取证据,并重视临床实践中个人经验与系统研究中所获得的科学证据相结合,是临床流行病学和现代信息学与临床医学结合的典范,在国际临床医学领域正日益受到重视和普遍运用.循证医学在我国方兴未艾,借鉴循证医学模式开展中医药临床研究与实践,对提高中医药临床科研水平、解决中医临床的重大诊疗问题、推动中医药现代化进程使其走向世界具有重要意义.本文试从循证医学角度探讨中医药临床研究与实践的现状和发展趋势.
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中医药科研创新的思路和方法
二十一世纪,中医药学面临着新的机遇和挑战,一方面医学模式和人类健康观念的转变为中医药学带来了发展的机遇;另一方面,现代医学以科学技术为辅翼,正飞速发展,形成对中医药学的严峻挑战,中医药学要生存和发展就必须走与现代科技相结合的道路,中医药现代化已是势在必行,中医药科研现代化是实现中医药现代化目标的必由之路,科研现代化,创新是灵魂,科研如何创新是摆在广大中医药科研工作者面前的难题,现仅结合中医药理论的特点及中医药科研的难点,谈一谈中医药科研创新的思路和方法.
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医学模式和病与证的统一性原理
医学是研究人类生命现象和疾病过程本质的科学理论体系,医学模式只会有一种.中医和西医研究的对象都是人类的疾病过程,病与证都是对于人类疾病过程的认识,因此病与证必然有其内在的本质性联系.根据现代科学理论,阐述了医学模式的惟一性原理和病与证的统一性原理,正确理解和认识这些原理对于中西医结合研究具有重要意义.