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蜱咬伤误诊软纤维瘤1例
患者,男,35岁,桦甸市红石林业局设计公司工人.脊柱右侧腰部5 cm处有一肿物伴疼痛3 d来诊.一般状态好,各系统检查未发现异常.皮肤科检查脊柱右侧腰部5 cm处有一柔软皮色肿物,2.0 cm×1.5 cm大小,基底红肿硬结.诊断:软纤维瘤伴感染,拟抗炎后激光切除.经青霉素1 200万U/d静点,3 d后肿物变黑灰色,似坏死状,因基底部仍红、肿、痛,继续抗炎治疗,7日后基底红肿硬结基本消退.患者因痒用手触及肿物时肿物脱落,发现灰褐色,1.5 cm×1.0 cm的虫体,送市疾病预防控制中心鉴定为森林革蜱.患者皮损处中央可见虫咬痕迹.皮下有一硬结,1周后痊愈.
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旋毛虫致眼眶蜂窝组织炎1例报道
患者,男,45岁,农民.曾有外出及食羊肉串史.于1999年4月底出现全身酸痛,左眼红肿、疼痛,并有头痛、发烧等症状.静注青霉素3 d后症状消失.1999年5月7日又出现原发症状并进行性加重,遂来本院就诊.
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一起螨虫侵扰的现场调查
1990年6月,笔者接到绸厂医院报告,近期有部分职工被一种小虫叮咬,出现红肿、搔痒等症状,有的不能正常工作.为此,立即前往进行现场调查.
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螨虫叮咬人的调查报告
2004年7月5日,在铁西区拖拉机厂和齿轮厂家属楼,发现有部分居民身体腰部和背部有红肿现象,并伴随有瘙痒感.经医院检查,怀疑是过敏反映,但服用脱敏药物后仍未见好转.于是我中心专家前往现场进行了调查.
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不明原因皮炎的调查处理
2007年6月7日,本中心接到辖区内某银行反映,近期90%以上的工作人员在身体暴露部位如上肢、小腿以及腰、腹部不同程度出现皮疹和红肿等症状,患处奇痒难忍,员工只要来银行上班,症状就有加重,经医生诊断为过敏性皮炎.为了尽快查明原因,我们立即赶往现场进行调查.
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Warthin′s瘤(腺淋巴瘤)鳞化癌变一例
患者男,52岁.无意中发现左颌下有一肿物十余天于2004年3月8日入院.体检:左颌下皮肤无红肿、溃烂,触及一肿物,约3 cm×2 cm,边界不清,质地稍硬,无血管杂音,无触压痛.手术所见:左侧胸锁乳头肌前下方探及一约3 cm×2 cm×2 cm肿物,呈囊实性.
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会阴低度恶性纤维粘液样肉瘤一例
患者女,31岁.无意中发现会阴右侧有一肿块3年,近2个月来生长较快,于1990年4月16日在他院就诊.妇科检查: 会阴右侧扪及4 cm×2 cm×2 cm肿块,边界不清,质较硬,活动度尚可,轻压痛,无红肿.入院诊断:会阴部"平滑肌瘤?”. 于4月24日行会阴部肿物切除术.
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肾脏癌肉瘤一例
患者男,41岁.因右肾区不适、疼痛、发热、消瘦2个月而于1998年3月22日入院.体检:全身皮肤无黄染,浅表淋巴结不大,肝脾未触及.无尿痛、尿急及血尿现象.专科检查:双侧肾区无隆起、凹陷或红肿.右侧肾区压痛及叩击痛(+).左肾、膀胱及双侧输尿管走行区无异常.
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足底伴有软骨分化的腱鞘巨细胞瘤一例
患者女,39岁。发现右足底肿块2年余。患者2年前右足第三趾足底部出现一肿块,不痛,皮肤不红肿,脚趾活动可,后肿块逐渐肿胀,延伸至第二趾,近2个月来,肿块肿胀加速至4.0 cm ×4.0 cm大小,为进一步诊治以“右足底肿块”于2014年12月10日入院治疗。病程中,患者无发热、畏寒、体质量下降,饮食睡眠可,二便正常。否认局部外伤史,否认工业毒物及放射性物质接触史。体检:右足底第二、三趾间可触及一大小约4.0 cm ×4.0 cm的肿块,隆起于皮肤,表面皮肤无红肿,肿块活动度可,境界清,无压痛,感觉及末梢血运正常,可及足背动脉搏动。 CT示右足第二、三趾骨旁见类圆形软组织密度影,境界较清,呈分叶状,大小约3.2 cm ×3.0 cm,CT值约68.5 Hu,密度均匀,轻度均匀强化伴点状钙化,第三趾中间趾骨基底部局部骨质吸收,其余骨质完整,骨皮质连续、光滑,未见明显破坏。手术见肿块位于皮下,呈分叶结节状,淡黄色,境界不清,无明显包膜,肿物实性,基底部与第二、三趾屈肌腱粘连并部分包绕肌腱,肿块紧贴趾骨表面,趾骨无破坏。术中在不损伤肌腱的前提下尽可能切除肿块。
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全身性肉芽肿性皮肤松弛症一例
患者女,52岁.全身多发性皮疹、结节伴红肿、奇痒、间歇性发热18年于2007年lO月2日人院.18年前,输卵管妊娠手术中输入A型血.输血后前额部、右腰部出现皮疹、风团.皮疹、风团初起时无痒,医院诊断为过敏反应,使用抗过敏药皮损无明显改善.
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婴儿纤维性错构瘤一例
患儿男,1岁.体检发现左上臂远端内侧一肿物,略高于皮肤,周围无红肿,质韧,无明显压痛,左肘活动无受限,于2010年7月4日入院.行左上臂肿物切除术,切开于皮下脂肪层内探及一1.5 cm×1.5 cm肿物,与深筋膜粘连,无明显包膜.
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颈部浅表性血管黏液瘤一例
患者男,26岁.2年前发现左侧颈部有一包块并逐渐增大,于2005年11月25日入院.体检:患者健康状况良好.左侧颈部皮下软组织内触及一卵圆形肿物,约2.5 cm×1.5 cm,表面光滑,无压痛及波动感,与周围软组织无粘连,活动度好,皮肤无红肿及破溃.全身检查及实验室检查均正常.行肿物切除术,术中见:肿物位于皮下,呈椭圆形,表面光滑,质软,完整摘除肿物送病理检查.
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母细胞性NK细胞淋巴瘤一例
患者女,59岁.因"左小腿包块5月余"于2005年6月30日入院.入院前5个月患者注意到左小腿后侧中份有一直径约1 cm的红色斑块,与周围组织分界清楚,皮温不高、且无破溃、红肿疼痛及皮肤瘙痒等.
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近端型上皮样肉瘤一例
患者男,51岁.右会阴肿物2个多月,疼痛难忍,行走时加剧,于2005年3月入院.体检:右侧会阴部一5 cm×2 cm质硬肿物,压痛,边缘清,活动,皮肤无红肿和破溃,皮温稍高,双侧腹股沟淋巴结无肿大.MRI示皮下组织深面与右侧阴茎海绵体间包块,考虑为尿道周围腺炎性包块.术中见:皮下肿物,约5 cm×5 cm,包膜完整.
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隆胸术后腋窝淋巴结聚硅酮性淋巴结病一例
患者女,39岁.两年前患者发现左侧腋窝处无明显诱因出现无痛性包块,抗炎治疗无效于2001年10月15日入院.体检:腋下扪及数个肿块,约指头大小,质中、活动,无压痛及红肿等现象,同侧乳房无明显异常.术中见肿大淋巴结6枚,直径0.5~3.0 cm,切面灰白及灰黄色,质细嫩,临床诊断:腋窝淋巴结转移性黏液腺癌?术中选淋巴结3枚送病理冷冻切片检查.
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郎格罕细胞组织细胞增生症
1.病例简介:患儿男,1岁.因发热伴颈部淋巴结肿大10 d,面色苍白1个月,于2003年11月5日入院.体检:全身浅表淋巴结肿大,但无红肿、压痛,活动度差;肝肋下3 cm,脾肋下4 cm.实验室检查:(1)外周血常规:红细胞 2.01×1012/L,血红蛋白 3.8 g/L,白细胞 5.3×109/L,未见异型淋巴细胞.(2)血清学:EB病毒壳抗原IgM阳性,EB病毒壳抗原IgG阳性.(3)骨髓活检报告:骨髓增生活跃,其中红系增生旺盛,粒系增生不良.
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儿童阴囊急症的临床诊治
儿童阴囊急症在小儿外科急诊中并不少见,常以阴囊疼痛、红肿就诊,由多种原因引起,鉴别诊断较为困难.我院从1997年1月至2003年12月共收治儿童阴囊急症共69例,现回顾性分析其临床资料,为临床治疗提出观点.
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水蛭经尿道外口进入小儿膀胱二例
例1 患儿男,11岁,6 h前在池塘游泳时发现水蛭由尿道外口钻入尿道内而于2001年9月12日就诊.例2 患儿男,13岁,4 h前在池塘游泳时发现尿道口处有一水蛭后,缩入尿道内而于2003年4月7日就诊.查体:尿道外口见少许血性液体,阴茎无红肿及触痛,尿道海绵体无异物感.B超探查见水蛭在膀胱内游泳.
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胸大肌后间隙肿胀麻醉隆乳术436例
自2001年以来,我们对436例患者,于切口人路,胸大肌后间隙局部注射适量肿胀液后行假体置入隆乳术,发现与以往201例未注射肿胀液的病例比较,患者术中出血少,术后早期疼痛感减轻,术后局部淤血、红肿的发生率降低.现报告如下.
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中西医治疗慢性骨髓炎25例体会
临床中常见由于急性骨髓炎治疗不及时或不当,往往演变为慢性骨髓炎[1].常见局部红肿、疼痛、流脓、反复发作,病人十分痛苦.我院2005~2006年采用中西医结合的方法,治疗慢性骨髓炎患者25例,效果良好,现报告如下.