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脏弹的破坏性有多大
当地时间6月10日,美国司法部长阿什克罗夫特透露,美国调查人员逮捕了一名与"基地"恐怖组织关系密切的美国公民.这名美国公民涉嫌计划对美国发动辐射性脏弹攻击.一时间,脏弹成为各媒体提及频率多的字眼.
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X线:其实也没那么可怕
X线检查的确有一定的危害,但并不可怕,只要合理应用,就能够把危害程度减少到小.因为担心受辐射而不接受检查,无异于因噎废食.剂量越小,危害越小X线检查,如拍片、CT扫描等,作为目前医院常用的诊断手段,在临床上已经得到广泛的应用,极大地提高了医生的诊断准确率和治疗效果.但是由于X线具有辐射性,对人体会产生一定的损伤,使很多患者对此产生顾虑.X射线的有害效应分为躯体效应和遗传效应两类.显现在受照者本人身上的叫做“躯体效应”,如出现皮肤红斑、造血障碍、成年后不孕不育、放射病等;显现在受照者后代身上的叫做“遗传效应”.这些有害效应的严重程度和发生几率与受照射的剂量大小有关,剂量愈大,损害就愈严重,发生几率就愈高,当剂量降低到一定水平时,这些效应就不会出现.
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美国FDA设备和辐射卫生中心2006财政年度报告(三)
3 FDA目标3--通过更好的制造和产品监督来提高产品的质量、安全和可获取性为了确保医疗器械和辐射性器械的安全和有效,CDRH制定和颁布了良好制造规范要求;对上市产品监控其顺应性和监督项目;对产品的不良效果报告进行收集、分析和采取行动.中心的目标是提高检查,报告,实施行动的优先、协作、一致,以保证上市产品持续的安全和有效.
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爆裂性眶壁骨折的超声显像检查及评价
目的:探讨爆裂性眶壁骨折的超声表现,评价其对爆裂性眶壁骨折的诊断.方法:使用日本AlokaSSD2000多功能超声显像仪对31例31眼爆裂性眶壁骨折进行超声检查.结果:31例31眼爆裂性眶壁骨折均为单侧,其超声表现为眼外肌增厚26例26眼(83.9%),球后软组织水肿与视神经暗区相连"T"形无回声区11例11眼(35.5%).眶壁反射不整齐5例5眼(16.1%),眼外肌边缘不连续5例5眼(16.1%),眼外肌移位4例4眼(12.9%),眶内积血3例3眼(10%),眶内积气2例2眼(6.5%),眶内无变化5例5眼(16.1%),玻璃体积血4例4眼(12.9%),晶状体半脱位1例1眼(3.2%),视网膜脱离1例1眼(3.2%).结论:超声具有安全、快速、简便、价廉、无创、无辐射性,可连续动态及重复扫描特性,对不同程度和部位爆裂性眶壁骨折超声表现各不相同,以眼外肌增厚较多见,对爆裂性眶壁骨折有辅助诊断意义,同时对伴随的眼球本身外伤改变有诊断价值.
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鼻咽癌放射治疗后颞叶损伤的质子磁共振波谱表现
目的初步报道鼻咽癌放射治疗后颞叶损伤的1HMRS表现,以期对临床诊断有所帮助,并初步探讨其临床意义.方法对13例鼻咽癌放射治疗后颞叶损伤病例行MRS检查.所有病例均在复旦大学附属华山医院检查,使用GE Singa Horizont 1.5 T超导型磁共振成像机,采用头颅正交线圈.所有病例均先进行MRI检查,再进行1HMRS检查,1HMRS采用点分辨波谱分析法及化学位移选择饱和水抑制法采集信号.成像参数为TR2000 ms,TE144 ms;成像时间为348 s;体素(voxel)大小2 cm×2 cm×2 cm;取样时将体素置于病灶的实质部分.并行对侧相应颞叶脑组织HMRS作对照(双侧颞叶损伤除外).结果首程放射距1HMRS检查的中位时间为42个月(32~172个月).13例中双侧颞叶病灶5例,共发现18个病灶.5例双侧颞叶损伤未进行正常脑组织14HMRS的对照检查,1例双侧颞叶损伤仅进行了1侧病灶检查,因此13例共进行了17个病灶区和8个正常脑组织HMRS检查.HMRS表现为病灶侧NAA/Cr均值为1.33±0.28,而对照脑组织的NAA/Cr均值为1.78±0.34,二者差异有显著性意义(t=3.22,P=0.005).3个病灶出现NAA、Cho、Cr峰消失(其中2个病灶伴Lip峰).8例有对照的颞叶损伤中6例病灶侧Cho/Cr比值低于对照侧.4个病灶出现Lip峰,4个病灶出现倒置的Lac峰,4个病灶出现MI峰.结论鼻咽癌放射治疗后颞叶损伤均有HMRS异常,主要表现为NAA/Cr的下降,大部分病例伴Cho/Cr下降,可出现Lip峰、倒置的Lac峰及MI峰.HMRS可能在放射性颞叶损伤诊断中有一定价值.
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川芎嗪对胸部肿瘤放射治疗后肺损伤的干预作用
目的观察川芎嗪对胸部肿瘤患者放射治疗的肺保护作用及血浆转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的影响.方法将胸部肿瘤放射治疗者40例随机均分为川芎嗪组和对照组.川芎嗪组在放射治疗期间服用川芎嗪150mg/次,3次/d.放射治疗前后测定血浆TGF-β1,放射治疗结束后3、6个月随访观察临床症状、高分辨率CT和肺功能.结果川芎嗪组放射治疗前血浆TGF-β1为(4.45±1.76)ng/ml,放射治疗后为(5.79±2.88)ng/ml;对照组放射治疗前为(4.48±2.40)ng/ml,放射治疗后为(11.70±5.48)ng/ml,较川芎嗪组明显升高(t=4.92,P<0.001).放射治疗后6个月川芎嗪组CO弥散量明显下降者(下降幅度>25%)占31.6%(6/19),对照组占63.2%(12/19)(x2=3.89,P<0.05).川芎嗪组急性放射性肺炎2级1例,晚期放射性肺损伤1级20例;对照组急性放射性肺炎3级1例,晚期放射性肺损伤1级19例,3级1例.结论川芎嗪能抑制放射治疗后血浆TGF-β1的过度表达,减轻放射治疗后弥散功能的恶化程度.
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放射诱发的第二原发性恶性肿瘤的临床治疗
目的探索放射诱发的第二原发性恶性肿瘤的临床诊断和治疗.方法回顾分析108例鼻咽癌患者因放射诱发的第二原发性恶性肿瘤的临床资料.结果本组108例患者中,鳞状上皮癌43例,占39.8%;肉瘤类26例,占24.1%;恶性纤维组织细胞瘤14例,占13.0%;腺样囊性癌12例,占11.1%;甲状腺乳头状腺癌8例,占7.4%;恶性黑色素瘤5例,占4.6%.手术治疗50例,放射治疗32例,全身化疗18例,诱导化疗并手术治疗8例.手术组3,5年无瘤生存率分别为64.0%和36.0%,放疗组3,5年无瘤生存率分别为34.4%和18.8%.结论放射诱发的第二原发性恶性肿瘤如具备手术适应证,应首选外科治疗.与治疗第一原发癌一样,积极治疗第二原发性恶性肿瘤同样可以获得较好的治疗效果.
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鼻咽癌放疗后骨肉瘤的临床病理特点和预后
目的本文探讨鼻咽癌放疗后骨肉瘤的临床病理特征、治疗和预后. 方法回顾1964-2003年于中山大学肿瘤防治中心治疗的426例骨肉瘤患者,其中15例诊断为鼻咽癌放疗后骨肉瘤.描述其发生率,发生时间,好发部位,影像学特征,病理亚型以及治疗情况.随访并应用Kaplan-Meier法统计生存率并分析影响预后的相关因素.结果 12例行根治性手术治疗患者中1例局部残留,6例术后局部复发.复发间隔时间5~19个月(平均9个月).所有患者生存时间介于7~41个月,平均18个月.1年和2年累积生存率分别为60%和24%.影像学上有大量骨形成的女性患者较仅有少量或无骨形成男性患者的生存率明显增高.预后分析显示年龄、放疗剂量、放疗后骨肉瘤发生时间、肿瘤大小和治疗情况可能不是预后的影响因素. 结论鼻咽癌放疗后骨肉瘤是高度恶性的肿瘤,预后差.手术联合术前术后化疗有可能改善预后.
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麻风病人眼外伤33例临床分析
眼外伤是临床常见眼病,亦是麻风病人致盲的重要因素之一.近10年我科诊治了麻风病人眼外伤33例,现报告如下:一般情况:本组共33例,男28例,女5例;平均年龄49岁(28岁78岁);右眼11例,左眼22例;农民20例,工人5例,无业人员8例;眼球表面异物伤5例,眼球钝挫伤9例,眼球穿孔伤14例(其中2例伴有眼内异物),眼化学伤3例(碱烧伤1例,酸烧伤2例),辐射性眼外伤2例(均为电光性眼炎).眼部受伤主要病情(表1).
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职业性微波白内障研究动向
微波白内障已纳入职业性白内障范畴,国标<职业性白内障诊断标准及处理原则>(GB-11502-89)指出,微波白内障是指电磁波中300MHz~300GHz频率范围(或1m~1mm波长)辐射所致眼晶状体损伤,归为非电离辐射性白内障.
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辐射致癌病因概率计算方法研究进展
为解决辐射致癌患者的赔偿问题,美国国立卫生研究院提出用病因概率(probability of causation,PC)来评估癌症和所受电离辐射之间的关联程度,我国也发布了根据PC判断放射性肿瘤的相关国家标准.本文总结了与PC计算相关的辐射致癌超额危险模型的研究进展,并介绍了超额危险在不同人群之间的转换方法、与低剂量和低剂量率的依赖关系、其他流行病学危险因子的修正方法以及PC的应用情况.
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中药对辐射损伤的防护作用
随着核能广泛应用于科技、生产及日常生活,不可避免地会给人们造成辐射损害.临床上对癌症患者进行的放疗、职业性受照人员的辐射性损害和航天飞行中人员受到的空间辐射等受到高度重视.人们一直在探索有效的防治辐射作用的药物.目前已知的一些具有防治辐射作用的药物,多数毒性较大,因此,期待开发出毒性较小、可用于临床的中药.笔者简述中药的辐射防护作用.
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中国核工业某厂职工死因分析
目的 对核工业某厂职工死亡情况进行追踪分析.方法 采用动态队列研究对在该厂有1年以上工作史的职工进行调查,队列追踪资料来源于厂人事处,死亡资料由人事处、厂工会、职工医院共同提供,对职工总死亡情况及放射组与非放射组死亡情况进行了比较分析.结果 该厂职工死亡率明显低于我国普通居民,全死因标化死亡比(SMR)为0.41(95%CI:0.37~0.45),恶性肿瘤SMR为0.59(95%CI:0.49~0.69);放射组全死因SMR(0.24)及恶性肿瘤SMR(0.40)均低于非放射组(分别为0.75、0.92),但恶性肿瘤顺位不同,放射组肝癌顺位居第一,而非放射组顺位与我国普通居民顺位一致,为肺癌.结论 该厂未见职工超额死亡,但放射组肝癌顺位超前.
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国内抗辐射天然药物简介
随着科学技术及人们生活的现代化,环境污染给人们的健康带来越来越多的不利影响,尤其是在疾病的诊断与治疗过程中,如在肿瘤放疗、化疗过程中,某些药物对人类具有不可低估的辐射作用.还有些带有辐射性的职业工作都无时不在侵害着人们的机体,损害着人类的健康.因此,研究开发抗辐射药物,特别是天然药物中的抗辐射药物,在现代医药保健事业中已经受到人们的极大重视.笔者拟对国内抗辐射天然药物作一简介.
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辐射致癌危险模型及人群危险转移研究概况
对日本原子弹爆炸幸存者队列的流行病学研究,是各国进行辐射危害评价及赔偿的主要依据。依据流行病学数据建立模型,定量计算辐射危险,使该结果的应用更加明确。近年来随着日本原子弹爆炸幸存者队列数据资料的进一步搜集、方法学的不断完善,模型的研究也取得了新的进展。该文对迄今为止各个主要致力于辐射致癌研究的机构给出的辐射致癌模型及人群危险转移进行综述,简要介绍建立模型及转移时考虑的因素,以期为我国辐射致癌赔偿相关应用提供参照。
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电离辐射诱导的DNA甲基化模式改变及其在辐射致癌机制研究中的意义
越来越多的研究已经表明,表观遗传机制在癌症发生发展中扮演了非常重要的角色, 但是对于辐射致癌的表观遗传机制的研究仅刚刚起步.本文介绍了表观遗传和一种重要的表观遗传标志--DNA甲基化的相关概念,并综述了近年来人们对电离辐射诱导的DNA甲基化模式改变的研究以及DNA甲基化模式改变在辐射致癌机制研究中的意义.
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DNA修复基因hOGG1的寡核苷酸多态性与癌症遗传易感性的关系
该文从基因结构、生物学功能和基因寡核苷酸多态性与疾病发生等方面探讨人源8-羟基鸟嘌呤DNA糖苷酶(hOGG1)基因在DNA损伤修复中的作用及其基因寡核苷酸多态性与癌症的遗传易感性的关系;综述hOGG1基因与癌症遗传易感性的分子流行病学研究;探讨hOGG1基因寡核苷酸多态性与辐射致癌的关系;指出hOGG1基因作为癌症易感人群诊断和预防标志物的价值.
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第二炮兵总医院单兵搜救系统首入核医学救治
本刊讯(通讯员 孙现富 彭雪征)“运输分队遭遇贫铀弹袭击,现场伤员有放辐射性沾染,命你部火速派人搜救.”深冬时节,第二炮兵一场特殊的应急保障演练在燕山脚下打响.随着一声指令,特勤医疗小分队迅速抵达现场.数分钟后,笔者乘坐的特勤医疗车内,清晰地显示出现场画面:从伤员搜救、现场急救、伤口处理到完成紧急后送,整个过程一览无余.
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高压电弧致双眼视网膜灼伤并白内障1例
患者男16岁学生1998年被1万伏高压电缆断裂后产生的电弧击伤,当时昏迷,急送医院,4小时后清醒,感觉头晕,视物不清.右眼视力0.1,左眼视力0.1,双眼睑正常,角膜雾状混浊,前房正常,瞳孔圆,对光反射迟钝,晶状体透明.视盘边界清,色泽正常,黄斑区水肿,色红,有点状出血,中心凹反射不见.诊断:双眼辐射性视网膜灼伤.
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远离白内障的七种策略
眼睛是人心灵的窗户——患了白内障让许多人失去了生活的精彩.白内障真的是老年人的专属吗?其实,白内障的主要症状是视力下降,它与晶状体浑浊程度和部位有关.严重的白内障可致盲.白内障按病因分为年龄相关性(老年性)、外伤性、并发性、代谢性、中毒性、辐射性、发育性和后发性白内障等.