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三项改革对医院的影响与应对策略
随着医药卫生体制改革、医疗保险制度改革和药品流通体制改革的不断深入,我国的医院管理也将逐步与世界接轨,打破垄断,建立起充满生机和活力的运行机制,实现与整个国民经济的协调发展和共同进步.医院作为医疗卫生事业的重要组成部分,其改革与发展具有举足轻重的作用.据国家卫生部统计信息中心的统计数字:截止到2000年底,全国有医院1 6732个(其中县及县以上医院15446个),医院总床位220.67万张.全国县及县以上医院总诊疗人次12.40亿人次,住院人数3543万人次.县及县以上医院门、急诊人次医疗费用85.5元,地市级以上医院平均每一出院病人住院医疗费用3218.0元.医疗消费作为人民群众日常生活中不可回避的问题,也是城镇居民担心的问题,据1999年城镇居民社会心理调查报告,27.4%的受访者认为生病住院是他们关心的问题,位居下岗失业、物价上涨等问题之首.
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药品流通体制改革中的新问题
去年以来,我国药品价格呈下降趋势.在宏观经济的大背景下,我国医药经济增长较快,医药价格水平总体下降.据监测,与2002年12月份相比,2003年10月份全国生物化学药品实际平均零售价格下降13%,其中GMP 药品价格下降19%全部中成药实际平均零售价格持平,GMP药品上涨4%.在监测的25大类药品中,实际平均零售价下降的有8种,持平的有9种,上升的8种.其中下降幅度大的是抗生素类抗感染药,下降31%,其次为酸、碱平衡调节药,为25%;上涨幅度大的是特殊管理药,上涨9%,其次为抗肿瘤药和消化系统用药,均上涨8%.在当前的药品流通体制改革中,出现了一些新问题,值得引起注意.
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中美史克"断臂"与南京医药停购杨森工商伙伴风波起
药品流通体制改革的重要措施--药品降价和药品集中招标采购制度之所以能够引起整个医疗卫生行业的高度关注,是因为它的实施已经影响到药品流通的权利和利益的再分配.接二连三的药品降价及各地对药品集中招标采购政策的不断修正,使药企和分销商的利润都大幅"缩水",而诸如平价药房、惠民药店的低价策略,又削减了部分利润.
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发展药品现代物流浅议
发展药品现代物流,是深化药品流通体制改革,促进药品经营企业规模化、规范化和进一步规范药品流通秩序的重要措施.本文就如何运用现有的药品监管政策,促进药品现代物流发展谈些看法.
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新形势下我国高等药学教育改革初探
高等药学教育担负着培养高级药学人才的重任,目前我国已正式加入了世界贸易组织,医药领域的三项改革(药品流通体制改革、城镇职工医疗保险制度改革和医药卫生体制改革)正在推行中,社会环境发生了根本性变化,原有的高等药学教育已经不能适应当前形势的发展,高等药学教育的改革迫在眉睫.
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药房托管:一场瓜分利益的游戏?
十月的南京,虽入深秋,仍温暖宜人.从今年4月大规模铺开的药房托管,目前被托管药房已达90多家.南京药房托管有着浓重的政府行为色彩,人们有理由期待药房托管尝试,能够成为推进中国医疗卫生体制和药品流通体制改革的"尖兵",因此这场迄今规模大的医院药房管理改革有了期待中的范本意义.
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新形势下医院思想政治工作的创新
当前,医疗卫生领域的医疗体制改革、医疗机构分类管理改革、药品流通体制改革正在进行中,医院的发展面临着新的机遇和考验.如何践行科学发展观,紧密结合医院的实际,创新思想政治工作,不断改进医院工作,提升医院品牌,促进医院发展,成为我们广大医院政工人员思考的重要问题.
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充分发挥执业药师在医院的作用
随着医疗体制、医疗保险制度、药品流通体制改革的深化以及药品分类管理制度的实施,医院药学将面临着严峻的挑战,医院药学原有的组织结构、运作方式、人员素质均显示出一定程度的不适应性.其中执业药师在医院应担负的职责、作用值得深思,笔者对此提出以下看法.
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西部边远地区农村药品流通改革研究
农村的药品流通现状与城市一样,也存在着药品流通环节多、进药渠道多、药品虚高定价等严重问题,群众的医疗负担沉重.在西部地区,更因医疗卫生单位点多面广,药品监督管理力量不够,已成为不法商贩抛售假冒伪劣药品的主要场所.因此,深化农村药品流通体制改革,建立农村药品流通的新机制,对保障各族农民群众的健康有着十分重要的现实意义.本文系统地分析了西部边远地区农村药品流通中存在的问题,提出了六项改革措施,观察分析了实施该措施的效果,现报告如下:
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药品集中招标采购的法律问题研究
为了推进我国城镇医药卫生体制改革的进程,规范医疗机构的购药行为,遏制药品购销中的不正之风,控制医药费用的不合理增长,确保药品质量和临床用药安全有效,维护社会利益和药品采购各方当事人的合法权益,国务院出台了<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>,<关于整顿和规范药品市场的意见>.在此精神下,卫生部及国家药品监督管理局等相关部门也先后发布了一系列规章:<医疗机构药品集中招标采购试点工作若干规定>、<关于进一步做好医疗机构药品集中招标采购工作的通知>.上述行政法规及部门规章明确了近几年我国药品流通体制改革的方向,即通过药品集中招标采购的形式,规范医疗机构药品购销活动,提高药品采购透明度,遏制药品流通领域不正之风,减轻社会医药费用负担,保证城镇职工基本医疗保险制度顺利实施,同时形成良性的药品市场竞争环境.
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药品集中招标采购的制度研究
药品集中招标采购作为药品流通体制改革的主要措施在全国广泛推行后,对药品流通市场产生了巨大影响,引起社会的普遍关注.我们知道医疗体制改革和药品流通体制改革,二者相互依存、相互作用,关系十分密切.每一项改革措施的成效必将对其他改革产生重大影响.
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医院战略管理的性质、特征和过程
医疗保险体制改革、医疗机构分类管理改革、药品流通体制改革等使医院面临更复杂的环境和更激烈的竞争,医院管理难度也加大.在激烈的医疗服务市场竞争中,医院要想立于不败之地,并得到不断发展和壮大,就必须把握发展方向,清醒认识到事关医院生存和发展的机遇和挑战,制定正确的战略和方针,并组织实施和评估.
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关于医药现代物流体系中质量管理的探讨
发展医药现代物流是深化药品流通体制改革,促进药品经营企业规模化、规范化和进一步规范药品流通秩序的重要措施.国家对此高度重视,要求在全国范围内形成物畅其流、快捷准时、经济合理、用户满意的社会化、专业化医药现代物流服务体系.
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药学人力资源现状分析与开发对策
近年来随着三医联动改革,即医疗体制改革、医疗保障制度改革和药品流通体制改革的深化,人们对药物治疗的疗效、安全性和经济性愈益关注."看病难,吃药贵"已成为人们关注的焦点.吃药问题不仅与医生有关,而且与药师有关.一个国家的用药水平与该国药学人力资源的状况和发展水平息息相关.
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医院药品数字化管理模式的网络平台研究
1平台的目的针对医疗机构在药品采购、配送及使用中存在的问题,由宁波市第一医院与海虹医药电子交易公司相关人员组成的课题研究团队提出了基于先进的计算机网络及数据库技术,建设药品供应链管理平台,包含数字药房、在线交易、网上结算等模块,并在此基础上提供和实施的药品流通及结算信息化的解决方案,进而实现医院真正意义上的药品"零库存",以适应我国当前药品流通体制改革和行业信息化的需要,提高医院药品管理的水平和质量.
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对加强药品在流通渠道中质量管理的几点建议
随着医药经营放开搞活,药品市场混乱状况屡禁不止,假冒伪劣药品进入市场,对消费者用药造成极大威胁.本文就药品流通体制改革和加强药品在流通渠道的监督管理,确保人民用药的安全有效等提出了自己的看法和建议.
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浅谈加快农村药品供应网络的建设
随着药品流通体制改革的深入,旧的农村药品供应网络越来越不能适应新时期农村药品供应的需要,构建新的药品供应网络显得尤为迫切.现就加快推进农村药品供应网络建设作几点阐述.
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加快医药流通改革时不我待
遵照国务院城镇医疗保险和医药卫生体制改革工作上海会议的要求,药品流通体制改革要配合医疗保险和卫生改革同步进行,而就医药流通的现状来看,差距很大,任务繁重.医药行业的同志们要认真学习国务院16号文件及上海会议精神,增强紧迫感,加速医药流通改革,为保证医疗保险制度和卫生改革的顺利实施贡献力量.
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干扰素制品国内市场的现状与发展分析
干扰素作为我国第一个产业化的基因工程药物,具有抗病毒、抗肿瘤及免疫调节功能,应用范围十分广泛,但由于价格昂贵严重抑制了干扰素的市场需求,使得其有效需求和有效供给在低水平上保持均衡.随着企业生产规模的扩大,竞争者的加入,药品流通体制改革的深入及加入WTO的影响,干扰素市场格局将面临重新洗牌,终由几家大规模的生产企业所领导,更成熟更规范.干扰素制品正朝着低价格,多剂型方向发展,需求量将继续增大,成为普通百姓抗病毒的"青霉素".
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我国现行职工医疗保障制度中几个亟待解决的问题分析
为职工提供必需的、可负担的基本医疗是我国城镇职工医疗保障制度改革的目标.然而,在医疗保险制度设计、补偿机制和医疗机构、药品流通体制配套改革中出现的问题,使得现行医疗保障制度与这一目标尚有很大的差距.文章旨在通过对现行制度中所存在的问题进行分析,为进一步深化城镇职工医疗保障体制改革提供政策依据.