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社区卫生服务评价体系的研究
目前,社区卫生服务正在全国各地广泛开展,并初见成效.社区卫生服务成为当前卫生工作的重点之一.国际[1,2]、国内相关研究均表明:社区卫生服务是减少区域卫生资源浪费、确保提供低成本、经济有效干预措施的佳途径.在1996年的全国卫生工作会议上,我国政府提出了加强社区医疗预防保健服务,发展全科医疗,以顺应世界卫生变革的潮流--降低卫生服务费用,提高卫生服务质量. 社区卫生服务的发展迫切要求建立完善的社区卫生服务评价体系,评价目前社区卫生服务的公平性、效率、效果和可行性,从而使社区卫生服务更加规范、成熟.
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培训全科医生是开展城市健康教育的重要环节
初级卫生保健是基础的卫生保健,在实施过程中,健康教育则是简便易行、省时、省力、省钱而且又有效的卫生促进形式,特别是对慢性病的预防,主要靠健康教育和行为干预方法来解决.开展城市健康教育,对城市居民实施基本的、直接的医疗预防保健服务,主要的是要有一支高质量的全科医生队伍常年工作在社区.而目前,我国城市中全科医生队伍的建设刚刚起步,亟待加强,本文试从沈阳市居民的卫生需求、全科医生应具备的素质及培训等方面进行初探.
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农村急需修"网底"
三级医疗预防保健网的"网底"破了急需进行修补.一是从队伍上修补.从乡村医生中,选出一批兼任村里防保工作的人员,由县卫生局或县疾病控制中心颁发聘任证书.二是从利益上修补.解决好村防保乡村医生的工作报酬问题.采取固定补助、误工补助、减免税费等措施.三是从制度上修补.制定培训、工作和奖惩制度,保证防保工作的持续性和高效率.
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乡(镇)卫生院与计生服务所合并的可行性探讨
乡(镇)卫生院是与农村基层政权组织相适应的社会主义的综合性的卫生事业单位,是农村三级医疗卫生保健网的重要环节,是连接县级医疗卫生机构和村级卫生组织的枢纽,起着承上启下的作用.担负着本乡(镇)的卫生行政管理,并受县卫生局委托承担部分卫生执法监督任务,负责本区域内的医疗预防、卫生防疫、妇幼保健和计划生育技术指导工作.从70年代开始,国家实行计划生育政策,各级卫生行政部门都设立了专管计划生育的内部职能机构.计划生育4种手术、避孕药具发放、计生宣传教育等相关工作,均由医疗卫生部门承担,运行效果良好.90年代初期,为了加强对计生行政工作的组织领导,从中央到地方,各级人民政府都建立了计划生育委员会,计划生育行政从卫生部门分离,本是形势发展的需要,无可厚非.但是,后来有些地方的计生部门,受部门利益的驱动,一哄而上,县建计生医院,乡建计生服务所,自成体系,另起炉灶.美其名曰计划生育服务所,实际上也是行使医疗机构的职能,与乡(镇)卫生院抢生意、争饭吃,结果是两个都吃不饱,大家都饿肚皮,互相埋怨,互相摩擦.针对乡(镇)卫生院与计生服务所功能相近,职能交叉,造成人、财、物的严重浪费和影响工作效率的实际情况.笔者认为,乡(镇)卫生院与计生服务所不宜分设,实行一个机构、两块牌子,一套人马,两项职能,合署办公,优势互补,共同承担医疗卫生与计划生育技术服务的职责.
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健康教育在洪灾后的作用
健康教育是医疗预防保健工作的重要内容.2002年6月我县遭受了建国以来的特大洪痨灾害,几乎全县被淹没.洪灾后,我们到地段、街道、社区、乡镇开展防病、治病并进行健康教育,杜绝了传染病及食物中毒的发生,收到了较好的效果.
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贫困地区卫生人才培养的对策与建议
我县是一个山区贫困县,我们在卫生科教工作中做了一些有益的探索,结合本地工作实际略谈几点对策与建议.1 现状分析山区农村卫生技术人员构成总特点是人多才少.造成技术结构不合理,综合服务功能不配套,卫技人员低学历和专业水平差已经无法适应农村医疗预防保健需求,严重影响农村卫生工作的发展.
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性病艾滋病防治专业培训班效果调查
为落实1999年12月1日颁发的"上海市性病防治管理办法实施细则"关于各级医疗预防保健机构应对皮肤科、泌尿科、妇产科、性病科及防保科等的医务人员进行性病防治业务培训的规定,结合年终考核要求,亟需规范本地区性病防治条线医务人员持证上岗制度.在松江区性病监督领导小组的高度重视下,在市疾控中心、市艾滋病监测中心专家大力支持和协助下,2000年11月22~25日松江区疾控中心组织了本地区各医疗单位的艾滋病性病上岗培训,同时开展了性病条线知识知晓率调查,结果如下:
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昆山市卫生系统人才引进培养调查报告
为积极构筑与我市经济发展相适应的卫生人才培养使用体系,建立健全我市各类卫生人才引进与培养制度,加速提升我市医疗预防技术水平,加快建立全方位多层次的卫生人才高地,根据市卫生局的部署和要求,本调研小组就卫生人才引进与培养这一专题,进行了为期3个月的工作调研.现将调研情况报告如下:
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因地制宜大胆实践建立新型农村健康保障体系--南京市雨花台区板桥街道合作医疗情况调查
合作医疗制度的建立,不仅使广大农民获得基本的医疗预防保健服务,而且在保护劳动生产力、缓解农民因病致贫方面发挥重要作用.这是事关农民群众的健康和富裕,既是一个全局性的经济社会问题,也是一个事关实践"三个代表"重要思想的重大政治问题.南京市雨花台区板桥街道对完善合作医疗制度和做了一些有益的探索.
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农村卫生三项建设的实践与体会
1991~1999年,福建省将乐县共安排农村卫生三项建设项目15个,占农村卫生三项建设机构数的100%;累计总投资547万元,新增房屋建筑面积1.2万平方米,添置医疗设备210万元,培训人员1085人次,农村医疗预防保健工作进一步加强,医疗服务质量、技术水平进一步提高.现将我们的主要做法和体会介绍如下.
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专科医院消毒灭菌效果5年动态监测结果分析
妇幼保健院是广大妇女儿童卫生保健、医疗预防的专业性机构,由于其服务对象的特殊性,做好消毒隔离工作显得尤为重要.为了解桐庐县妇幼保健院的消毒灭菌工作状况,进一步规范消毒方法,提高消毒质量,我们对2007-2011年的消毒效果进行了监测分析,现将结果报告如下.
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北欧老年护理的发展及启示
人口老龄化已成为21世纪一个世界性的问题.健康老龄化观点的提出,使老年人的医疗预防保健工作对老年护理的可持续发展问题提出了更高的要求.北欧地区国家老年人护理的设施、机构、网络及服务颇具特色,取其之长,对于发展和完善我国老年护理体系具有一定的借鉴和启迪.
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社区居民就医策略分析
据2008年的统计,2007年我国有各级医疗机构298 408个,其中有医院、卫生院60 531个[1].我国医疗系统中的医院简单可分为综合医院和社区医院.综合医院,是跨地区、省、市以及向全国范围提供医疗卫生服务的医院,是具有全面医疗、教学、科研能力的医疗预防技术中心.社区医院是直接为社区提供医疗、预防、康复、保健综合服务的基层医院,是初级卫生保健机构. 社区医院在我国医疗机构的构成中占绝大多数.
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国内几种常用血糖仪比较
近二十余年来,血糖仪已被我国医疗预防保健机构及血糖异常患者广泛使用.绝大部分血糖仪采用电极法、光电法或库仑电子法,试纸多采用葡萄糖氧化酶法或葡萄糖脱氢酶法.本文从技术规格、结果显示、检测方法等方面对目前国内几种常用血糖仪进行比较,并对血糖仪发展趋势进行展望.
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应用相对数时出现的错误
相对数是医疗预防工作实践中经常应用的统计指标,包括率、构成比、相对比和动态数列.它们各有其特定的涵义,不能混淆,不可代用,否则就会出现错误,现举例分析如下.
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浅谈社区服务站护士的素质
社区服务站兼医疗预防和社会保健等多种功能,作为医院的一个前沿窗口,面向社会,走进社区,走进家庭,全科诊疗,开展健康教育,建立家庭档案,很大程度上方便了社区的居民,让居民足小出户就可以享受到高质量的医疗服务,让患者真正享受到高质量的医疗服务跟社区护士的素质密不可分.
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打造预防保健专业化核心提升医院服务能力
预防保健是预防疾病、增进健康、提高人群健康水平的综合性卫生服务.它的目标是国家卫生目标的具体体现,也是阐明国家卫生目标、衡量和评价人群健康水平的指标.随着社会人群医疗需求的变化,医院不再仅扮演医疗服务的角色.根据国家对预防保健要有"大卫生观念,多部门与全社会参与"的原则,现阶段的医院在预防保健领域承担了传染病疫情报告、健康检查和健康咨询、社区医疗预防和卫生保健、卫生宣传健康教育、疾病普查普治、计划生育与优生优育技术指导及职工保健等任务.
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新医疗形势下三级医院医疗质量管理
随着市场经济的快速发展,人们对医疗服务质量需求不断提高。医疗纠纷明显增加以及医疗市场竞争日益激烈,医疗质量管理成为医院管理的核心问题。三级医院,作为全国高级别的医疗、护理、教学、科研能力的医疗预防中心,在新的医疗形势下收到巨大的冲击。医院管理者只有清楚认识医疗质量管理问题及形势,探索适合的发展模式,方能把握医院发展方向,提高医院的核心竞争力。
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试论海南卫生事业深化改革、加快发展的战略目标与对策
在逐步完善社会主义市场经济体制过程中,卫生改革与发展在经历了20多年的艰苦探索后已步入了一个新的历史时期.面对充满希望、充满机遇、充满挑战的21世纪,海南省作为全国大的经济特区,如何把卫生改革不断引向深入,已成为当前迫切需要研究并重视的问题.深化卫生改革只有按照社会主义市场经济的客观要求和卫生事业发展的内在规律,抓住机遇,迎接挑战,建立符合社会主义市场经济和社会主义精神文明需求的卫生事业新体制,促进海南卫生事业不断向深度和广度纵深拓展,向社会提供更多的优质高效服务,才能大限度地满足人们日益增长的和不同层次的医疗预防和保健需求.
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军医大学五年制本科生临床见习管理的思考和实践
军医大学临床五年制本科生的培养目标是:培养适应中国特色军事变革和信息化条件下军事斗争卫勤准备需要,德、智、军、体全面发展,掌握基础医学、临床医学的基础理论和医疗预防的基本技能,掌握平战时卫生联勤保障相关知识,从事临床医疗工作的医学高级专门人才.医学教育的目的是培养合格的临床医生,这是与其他行业专业教育的大差别[1].