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2001-2014年宁波市医疗机构免费用血回顾性调查及未来趋势预测分析
目的:回顾性调查2001-2014年宁波市医疗机构免费用血基本信息,预测未来免费用血趋势.方法:数据来源于宁波市用血管理系统免费用血报销软件及浙江血液管理信息系统宁波血液采集、血液出入库软件,采用动态数列预测未来趋势.结果:14年来累计免费用血量33 726.3U,报销11 843人次,报销金额7 419 781.7元,人均报销金额626.5元,报销人次比例1.3％,报销血量比例2.9％.免费用血报销人群构成为无偿献血者本人1 928人次(16.3％)、父母子女7 701人次(65.0％)、配偶2 082人次(17.6％)、其它132人次(1.1％),免费用血报销人次、报销金额的平均增长速度分别为5.4％、12.7％,据此预测2016年免费用血报销1302人次、报销金额934 480.0元,2020年免费用血报销1 692人次,报销金额1 698 985.2元.结论:宁波市医疗机构免费用血报销人次、报销金额呈逐年增长趋势,惠及广大无偿献血者,促进了宁波市无偿献血事业健康持续发展.
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SCI论文产出影响因素的优尺度回归分析
目的 分析某大学附属医院2013-2017年SCI论文产出情况及影响因素,为科研管理者调整SCI论文激励政策提供支持与依据.方法 使用动态数列及优尺度回归法对医院SCI论文产出情况及影响因素进行统计分析.结果 医院SCI论文产出年均增长30.3篇;年均环比增长率37.5％,高于国家9.5个百分点;2017年定基增长率257.4％,高于国家同期水平89个百分点.对全部180位第一/通讯作者的516篇SCI论文进行优尺度回归分析,模型具有统计学意义(F=10.513,P＜0.001,调和R2 =0.409).硕博导师身份(P＜0.001)、平均课题经费(P=0.001)、职称级别(P=0.048)与性别(P=0.005)对医院SCI论文产出有统计学关联(P＜0.05).四者重要程度之和为0.961,即上述4个因素约占该模型总解释度的96.1％.量化评分转换图显示博士生导师、高平均课题经费、高级职称及男性的SCI论文产出量化评分更高.结论 硕博导师身份.平均课题经费.职称级别及性别可能是SCI论文产出的影响因素.医院可围绕博士生导师的引进及科研平台建设,科研匹配经费的精准支持,与职称评定政策相结合,提升女性科研工作者的论文激励等方面调整SCI论文激励政策,以促进SCI论文产出.
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医院近10年公派留学动态数列分析及其思考
目的 回顾并分析南京医科大学第一附属医院2001年～2010年公派留学动态数列的变化趋势,探讨公派留学中存在的问题,提出相应的对策和建议.方法 运用动态数列分析法中的绝对数(人数)、相对数(构成比和增长速度),分析医院2001年～2010年公派留学人员人数、性别、年龄、学历、职称、派出渠道、派出国(境)别、留学时间等特征指标.结果 医院公派留学人员数量呈增长趋势,回归率98.2％.留学人员各项特征指标中,构成比高的类别分别为:男性(70.1％),36岁～40岁年龄组(33.0％),博士研究生学历(45.1％),副高级职称(44.4％),江苏省政府留学基金(40.6％),派往美国(52.4％),1月～3月短期留学(39.2％).留学人员各项特征指标中,各类别的增长速度呈现不同的特征和变化趋势.结论 医院2001年～2010年公派留学工作呈现良性发展趋势的同时也存在着问题.提出的对策和建议包括:积极引导,不断提高国家公派留学的比例；按需派出,适当提高中长期留学人员的比例；加大派出力度,缩短平台期的时间,尽快进入新的增长期.
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成都市金牛区居民脑血管死亡流行病学分析
我们对1996～2000年成都市金牛区脑血管病死亡资料进行了整理分析.死亡资料为基层防疫网按规定上报并经调查核实的居民死亡医学证明书,按国际疾病ICD-9分类统计.人口资料由金牛区统计局提供,人口性别、年龄构成比采用1990年全国人口普查资料.统计学方法采用相对数动态数列分析.
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嘉兴市尘肺发病与发展趋势研究
为探讨嘉兴市尘肺的发生、发展规律,预测其未来若干年的发展趋势,为尘肺防治提供资料,我们采用个案流行病学调查资料进行流行病学分析,在此基础上,应用动态数列外推法和灰色预测法,预测尘肺的发展趋势[1],并对两种预测方法分别进行了评价.
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滦河下游水质监测结果动态变化及预测
目的 了解滦河下游11年水质变化,并根据变化趋势进行预测.方法 整理并汇总唐山市环境监测站从2001-2011年间滦河下游滦县大桥监测点地表水质日常监测资料,通过计算动态数列描述水质变化趋势并进行预测.结果 滦河下游水中CODMn由2001年的54.18 mg/L下降至2011年2.86 mg/L,平均增长速度-0.249,BOD5增长速度-0.310,氨氮增长速度-0.243,粪大肠菌群平均增长-0.392,4个指标呈明显下降趋势;水中溶解氧含量从2001年3.99 mg/L,增至2010年10.86 mg/L,平均增长速度0.087,预计到2018年可能达到16.48mg/L.而镉、铅和总磷11年平均增长速度分别为0.023,-0.087和-0.026.结论 滦河下游水质近十年水质有明显改善,水中溶解氧含量呈正增长,而CODMn、BOD5、氨氮和粪大肠菌群显著下降,水质受工农业和生活污水污染情况大为改观.
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北京大学肿瘤医院公派留学人员动态数列分析
目的 回顾并分析北京大学肿瘤医院2007-2016年间公派留学人员动态数列的变化趋势及特点,提出医院公派留学工作改进措施.方法 运用动态数列分析法中的绝对数、相对数,分析医院公派留学人员人数、性别、年龄、学历、职称等特征指标.结果 留学出国人员男女比例相近,31～35岁(37.19％)、博士研究生学历(87.60％)、副高级职称(47.93％),医师岗位出国人员(85.95％)、单位公派(95.04％)、出访国家美国(76.03％)、派出时间7～12个月(71.90％)构成比高.留学人员特征指标增长速度呈现不同的变化趋势.结论 医院将从拓宽留学人员公派出国渠道;鼓励药、护、技岗位人员留学,缩短留学人员平台期;科学选拔派出人员,加强公派留学人员的精细化管理三个方面加强留学人员管理工作.
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某三甲医院呼吸系统病人住院医药费用分析
目的 探讨呼吸系统疾病患者住院费用增长的主要因素及控制该因素的途径,为降低此类病人住院医疗费用的增长速度提供依据.方法 以某三甲医院2006-2008年呼吸科全部住院患者为研究对象,采用动态数列分析法对各病人住院费用的组成和变化趋势进行统计分析.结果 2006-2008年平均药费增长率为30.87%,平均检查及治疗费增长率为8.76%.结论 药费的增长是医疗费用增长的主要因素,控制医药费是降低呼吸系统疾病病人住院费用增长的关键因素.
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某市住院病例医疗费用5年增长情况分析
目的:探讨近5年来医疗费用增长速度,了解各费别、各病例分型、各等级医院住院病例医疗费的分布特点.方法:用SAS6.12统计分析软件对我国南方某市21万条住院病例进行分析.结果:5年中医疗费用平均增长速度为16.32%,药品费、检查费、治疗费平均增长速度分别为14.54%、22.40%、17.26%;A、B、C、D分型病例的医疗费5年平均增长速度分别为10.98%、11.51%、15.01%、20.75%;二级和三级医院住院病例的医疗费5年平均增长速度分别为1.26%、18.67%.药品费、检查费、治疗费及总费用、4种分型病例的医疗费、三级医院住院病例的医疗费在5年中的分布均有差异,各种费用总体上均呈上升趋势;二级医院住院病例的医疗费在5年中分布差异无统计学意义.结论:控制药品费、检查费、D型病例的医疗费和三级医院住院病例的医疗费4个重要的费用增长点,完善评价、管理制度,适量控制费用增长.
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某地医院卫生救治能力趋势分析及相关建议
目的 探究以福建省为代表的东南沿海地区地方医院卫生救治能力的变化趋势,为平战时卫生动员提供基础资料与政策建议.方法 将卫生救治能力量化,采用动态数列分析指标进行描述并用平均增长速度法进行预测；分析变化趋势并提出相关建议,探讨其对平战时的意义.结果 2002 - 2010年福建省地方医院卫生救治能力量值年均增长率为10.11％,至2015年人均拥有卫生救治能力量值较2010年上升51.43％,但低于同时期全国人均水平；提出医院应加强在管理、技术、科研等方面的内涵建设,进一步提高卫生救治能力.结论 福建省医院卫生救治能力呈上升趋势,对满足平时医疗卫生救治服务的需要和战时国防卫勤保障任务的需求有重要意义；医院应结合自身实际提高救治能力,将来更好地为战时服务.
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应用移动平均法预测医院出院人数
统计预测是依据动态数列资料,采用统计方法对事件未来的发展趋势和规模进行预测和推断.本文应用移动平均法,预测某院分季节出院人数.
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2005-2016年某市淋病流行特征及时空变化规律研究
目的 了解2005-2016年某市淋病流行特征和时空变化规律,为实施卫生资源优化配置、提高淋病的防控效果提供科学依据.方法 疾病数据来源于传染病网络直报信息系统,采用动态数列和年估计百分化变化(estimating average percent change,EAPC)研究其时间变化规律,采用地理信息系统(geographic information system,GIS)研究其空间变化规律.结果 2005-2016年某市报告淋病发病数为10 842例,平均发病率为13.80/10万.男女性别比为2.12∶1;20～39岁为高发人群(63.17％),主要职业为农民(31.51％)、家政(13.00％)和商业服务业(12.04％).2005-2016年淋病平均发展速度为97.86％,平均增长速度为-2.14％,年EAPC为-5.16％,变化稳定.所辖区发病率较高的是岳麓区(22.65/10万)、雨花区(20.31/10万)和芙蓉区(18.24/10万),构成比较高的是宁乡市(24.33％)、浏阳市(15.57％)、雨花区(14.57％)和岳麓区(12.99％),宁乡县和浏阳市一直表现出淋病的高发聚集性.结论 2005-2016年某市淋病发病率稍高于全国平均水平,但呈稳定的负向增长,应加强重点区域、重点人群的防控,共同营造预防性病的社会环境.
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从费用构成变化探讨以医养医的可行性
目的 探讨以医养医对缓解看病难看病贵及控制医疗费用快速上涨的作用.方法 采用动态数列分析方法,对出院病人的医疗费用信息进行分析比较.结果 检查治疗费的平均增长速度为22.28%,远高于药费的8.05%,已成为医疗费用的主要增长因素.结论 以医养医并不能必然带来医疗费用的下降,只有改进政府卫生投资模式,推进医疗服务付费制度改革,才能实现医疗费用的理性回归.
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三种预测模型在甲型肝炎发病趋势研究中的应用
目的 探讨三种模型进行甲肝发病率的预测,选择优方法,为甲肝防治提供科学依据.方法 对陕西省某地区2004-2011年甲型肝炎发病率分别采用动态数列法、年估计百分比变化(EAPC)及直线回归模型三种方法进行计算,预测该地区2012年甲肝发病率,并与实际值进行比较,选出优方法.结果 年估计百分比变化(EAPC)法预测数值与真实值接近,且该方法将计算的前提假设(变化趋势稳定)与统计学检验结合起来,从理论上更加完善,故EAPC计算佳.结论 动态数列法适用于数据波动稳定的短期预测,直线回归法适用于观察值随时间变化呈线性关系的数据预测,EAPC法适用于对数据波动未知,长期变化数据趋势分析及预测.通过对甲肝发病率的预测,为指导该地区甲型肝炎的防治提供了帮助.
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十堰市职业病发病情况分析及发病趋势预测
<职业病防治法>已实施5年了,职业病防治工作越来越多地受到党和政府以及社会各界的重视.为探讨十堰市职业病的发病状况及发生、发展规律,预测其未来若干年的发展趋势,为全市职业病防治工作提供依据,东风职业病防治所对十堰市1983年以来诊断的职业病例进行了流行病学调查分析,并应用动态数列法[1,2]预测了未来几年该市职业病的发展趋势.
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应用相对数时出现的错误
相对数是医疗预防工作实践中经常应用的统计指标,包括率、构成比、相对比和动态数列.它们各有其特定的涵义,不能混淆,不可代用,否则就会出现错误,现举例分析如下.
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利用动态数列及其分析指标预测血液采集量
目的 为血站判断采供血形势,制定未来采供血计划和长远发展规划提供依据.方法 收集2003～2010年采血量数据,利用动态数列及其分析指标测算出血液采集量的平均发展速度,预测下一年度血液采血量,并与实际采血量比较.结果 预测2012年采血量为53.69吨,实际采血量53.98吨,比预计增加了0.54％.结论 利用动态数列及其分析指标能比较准确地预测来年血液采集量.
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住院病例医疗费用5年增长速度分析
目的探讨近5年来医疗费用增长速度,了解各费别、各病例分型、各等级医院住院病例医疗费的分布特点.方法用SAS6.12统计分析软件对我国南方某市21万条住院病例进行分析.结果5年中医疗费用平均增长速度为16.32%,药品费、检查费、治疗费平均增长速度分别为14.54%、22.40%、17.26%;A、B、C、D分型病例的医疗费5年平均增长速度分别为10.98%、11.51%、15.01%、20.75%;二级和三级医院住院病例的医疗费5年平均增长速度分别为-1.26%、18.67%.药品费、检查费、治疗费及总费用、四种分型病例的医疗费、三级医院住院病例的医疗费在5年中的分布均有差异,各种费用总体上均呈上升趋势;二级医院住院病例的医疗费在5年中分布差异无统计学意义.结论控制药品费、检查费、D型病例的医疗费和三级医院住院病例的医疗费四个重要的费用增长点,完善评价管理制度,适量控制费用增长.
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累积法求平均速度在动态数列分析中的运用
在卫生事业管理、卫生服务、疾病防治和卫生保健等统计工作中,可以收集到大量的动态数列.如,历年的床位数和周转率、门诊和住院人数、人均门诊和住院医药费,人口数、出生数和出生率,发病数和发病率、死亡数和死亡率、接种人数和接种率等.平均发展速度和平均增长速度统称为平均速度,是动态数列分析中重要的相对数指标,其反映某个卫生统计现象在较长时期内速度变化的平均程度.计算一般常用几何平均法(也称水平法),但要求动态数列呈几何增长,存在着局限性.这里介绍一种代表性和应用性更好的累计法(也称方程式法),供大家参考.
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昌吉州1960～2013年甲乙类传染病动态数列分析
目的 为了解昌吉州1960-2013年甲乙类传染病发病流行特征和规律,为制定防控措施提供科学依据.方法 采用描述性流行病学研究方法.结果 昌吉州1960-2013年报告法定甲乙类传染病23种268299例,年平均发病率为460.05/10万,历年来年发病率在37.01/10万-3023.31/10万之间波动,传染病发病呈下降趋势,传染病变化方式及变化速度均有所不同.结论 昌吉州1960-2013年传染病总体呈下降趋势,发病呈一定规律性.传染病疫情报告是预防控制传染病的重要前提,今后应继续加强传染病的监测,及时分析疫情,适时调整防控策略.
